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脐动脉血气分析评判羊水胎粪污染与胎儿宫内窘迫关系的临床意义

包晓琴;王丹凤;郑儿

摘要: 目的 探讨脐动脉血气分析评判羊水胎粪污染与胎儿宫内窘迫关系的临床价值.方法 选取2016年1月至2017年6月该院足月分娩的产妇682例,将羊水正常的475例设为正常组,羊水胎粪污染的207例设为污染组,比较两组在胎儿娩出后的脐动脉血气分析结果及宫内窘迫发生率,同时观察不同脐动脉血气pH的胎儿宫内窘迫发生情况.结果 正常组胎儿宫内窘迫发生率为3.4%,略低于污染组的4.8%,差异无统计学意义(P>0.05).正常组的脐动脉血pH值和HCO3-水平明显高于污染组,脐动脉血PaCO2、BE水平和脐动脉血气pH<7.2所占百分比明显低于污染组;差异均有统计学意义(P<0.01).脐动脉血气pH<7.2的胎儿宫内窘迫发生率(17.3%)明显高于pH≥7.2者(0.7%),差异有统计学意义(P<0.01).结论 羊水胎粪污染与胎儿宫内窘迫没有必然关系,不可作为剖宫产指征,应遵循医学证据,及时正确处理.

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