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阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者T细胞亚群及其数量与功能的研究

张田;梁勇;付蓉;李丽娟;王珺;刘惠;王红蕾;阮二宝;瞿文;王国锦;吴玉红;刘鸿;王化泉;王晓明;宋嘉;关晶;邢莉民;邵宗鸿

摘要: 本研究探讨阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)患者T细胞免疫状态及GPI+T细胞、GPI-T细胞的数量与功能.采用流式细胞术检测22例PNH患者及18名正常对照T细胞亚群、Th细胞亚群、GPI+T细胞、GPI-T细胞分别在CD3+T细胞、CD4+T细胞和CD8+T细胞群中的比例及其CD69的表达.结果显示,PNH患者CD4+T细胞占CD3+T细胞的比例[(47.7670±13.91139)%]较正常对照组[(54.9592±7.11678)%]降低,CD8+T细胞占CD3+T细胞的比例[(52.2767±13.90395)%]较正常对照组[(45.2418±6.75306)%]升高,差异均有显著性(p<0.05);CD4+/CD8+比值倒置,以PNH-AA患者为明显(0.77763±0.409153),与正常对照组(1.26356±0.348878)相比,差异有显著性(p<0.05).PNH患者Th1细胞比例[(16.9136±6.78899)%]较对照组[(4.4600±1.81879)%]升高,差异有显著性(p<0.05),PNH-AA患者Th1细胞比例变化[(22.8000±5.45244)%]较发作性PNH患者[(12.0083±2.20770)%]更为显著,Th2细胞比例[(4.7582±1.98441)%]较正常对照组[(3.7960±1.13810)%]无明显变化.PNH患者体内存在一群GPI-T细胞,其占CD8+T细胞的(14.6797±11.96718)%,占CD4+T细胞的(3.9241±2.46263)%,其占CD8+T细胞的比例较占CD4+T细胞的比例升高更为明显.PNH患者CD8+GPI+T细胞[(17.67881±8.562493)%]、CD8+GPI-T细胞[(15.86575±7.279743)%]、CD4+GPI+T细胞[(4.65431±1.984378)%]、CD4+GPI.T细胞[(4.93181±1.730001)%]CD69的表达均高于正常对照组[CD8+T细胞(4.68038±1.216645)%,CD4+T细胞(1.77339±0.645259)%],差异有显著性(p<0.05),GPI+T细胞CD69的表达与GPI-T细胞相比,差异并无显著性.结论:PNH患者存在T细胞免疫功能亢进,其可能是造成骨髓衰竭的原因,但与T淋巴细胞组分中含有PNH克隆可能无关.

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中国实验血液学

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