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早期应用吸附剂综合救治百草枯中毒4例
本组5例,均为服毒后3h以内患者;其中男3例,女2例,年龄12~38岁.其中4例为成年人,1例为12岁儿童.口服20%~25%百草枯浓缩液20~150ml,服毒后3h内洗胃.发生口腔、舌体黏膜溃烂4例,声音嘶哑4例,吞咽困难3例,消化道出血1例,咳嗽、少量咯血1例,呼吸困难2例,转氨酶增高1例;4例接受血液灌注治疗,其中1例另接受24h连续肾替代疗法.
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多途径综合救治溶血性尿毒综合征
溶血性尿毒综合征(hemolytic uremic syndrome,HUS)是一种以血小板减少、微血管性溶血性贫血和急性肾功能衰竭为特征的一组临床综合征[1].临床上相对少见,主要发生于儿童,也可见于成人,女性多于男性.HUS发病急,进展快,死亡率高,若不能及早诊断治疗常可危及生命.近年来,笔者采用多途径综合救治溶血性尿毒综合征积累了一些经验,介绍如下,以供同道参考.
关键词: 多途径 综合救治 溶血性尿毒综合征/治疗 -
成功救治特重度婴儿烧伤1例
目的:探讨特重度婴幼儿烧伤的治疗方法.方法:对成功救治病例进行回顾性综合分析.结果:经积极治疗抢救成功.结论:小儿烧伤强调及早补液,有效复苏是整个治疗的前提,早期肠道营养,营养支持,创面处理综合性治疗是提高治愈率的保障.
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原发性脑干大出血综合救治策略
目的 探讨原发性脑干大出血综合救治方法、效果及影响预后的因素.方法 收集60例脑干大出血患者的临床资料,对其临床表现、影像学检查、综合治疗方法、影响预后因素进行回顾分析总结.结果出血量5~10 mL 25例,其中脑室外引流10例,死亡10例,病死率40%.出血量>10 mL 28例,其中脑室外引流23例,小脑桥脑角入路开颅显微手术2例,第四脑室入路显微手术1例,死亡20例,病死71.4%.出血量≥20 mL 7例,全部行脑室外引流,其中小脑桥脑角入路开颅显微手术2例,第四脑室入路显微手术1例,全部死亡,病死率100%.本组死亡37例,总病死率61.7%.结论 采取综合救治措施,早期抢救和防控并发症及器官功能衰竭,结合外科手术,可挽救部分脑干大出血患者生命,降低病死率.出血量大小是影响预后的重要因素.
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综合救治有机磷农药中毒的护理体会
农村生产棉花,灭虫多用有机磷农药,如甲胺磷、对硫磷(1605),而导致有机磷农药中毒时有发生.2009年7月-2011年8月,我科收治有机磷农药中毒患者共计18例,经采用催吐、药物、血液灌流等综合方法与技术救治,取得了满意的疗效.现将救治护理体会报道如下.
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成功救治坠落致严重损伤2例并文献复习
高空坠落导致的损伤在多发性损伤中占第5位[1],表现为多种形式、多部位伤害、涉及临床多个学科,病情复杂,漏诊、误诊比例较高[2].本文就2例坠落后严重损伤患者的临床特征和抢救环节进行分析总结,并结合相关文献复习报告如下.
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严重多发性创伤综合救治的研究
目的 探讨在急诊科开展多发伤综合救治的优越性.方法 比较多发伤综合救治组(治疗组)40例与分期手术组(对照组)40例的病死率、住院时间等.结果 综合救治组的病死率为7.5%,住院时间为16.3±8.7 d,分期手术组病死率为17.5%,住院时间为27.5±8.5 d.两组比较有显著性差异(P<0.01).结论 急诊科开展多发伤综合救治可减少并发症,降低病死率,缩短住院时间,并能充分发挥急诊科的优势.
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32例极低出生体重早产儿综合救治的临床分析
目的 探讨极低出生体重早产儿的综合救治方案.方法 回顾性分析我院2010年1月至2012年6月收治的32例极低出生体重早产儿的临床资料.结果 32例极低出生体重早产儿经呼吸支持治疗和营养支持治疗、早期干预和预防各种并发症等综合救治,29例患儿存活,并且生存质量高,仅有2例有神经系统后遗症,均未出现视网膜病变及胆红素脑病.结论 早期采用综合救治方案进行治疗,不仅可以提高极低出生体重早产儿的生存率,还可以减轻其脑损伤,减少神经系统后遗症的发生或减轻其程度,降低脑性瘫痪的发生率.
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云南中医紧急赶往鲁甸地震医疗救援
8月3日16时30分在云南省昭通市鲁甸县(北纬27.1度,东经103.3度)发生6.5级地震,震源深度12千米。云南省卫生厅启动应急预案,组织医疗救援队伍紧急赶往灾区。云南省卫生厅郑进副厅长做出工作指示:一是医疗队伍全力以赴救治伤员,彰显中医药特色优势;二是一定要注意自身安全,转达对医疗队人员的问候。今天零点正,云南省中医医院派出两辆救护车,13名医疗队员及救援物资,星夜驰援鲁甸。第一支医疗救援队伍由该院骨科主任唐镇江带队,已于今早6时许抵达鲁甸县。按照云南省卫生厅应急办的统一部署安排,医疗队分为两组,一组进驻昭通市中医医院,医疗队进驻后即可对该院已收治的伤员展开查房和伤情评估,指导对患者的治疗。为此该院专门成立了综合救治病区,云南省中医医院专家根据专业特长全面介入救治工作。另一组已深入灾区抢救转运伤员。云南省中医医院院长秦国政已于今天上午赶往灾区与医疗队汇合,指导协调医疗救援工作。
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急性心肌梗塞患者的心理问题分析及护理
急性心梗是冠心病发展到一定时候的结果,它来势凶猛,若得不到及时的,有效的综合救治,就会危及生命,导致死亡.
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47例急性光气刺激反应及其救治
目的 总结急性光气刺激反应的临床表现及综合性救治的临床疗效.方法 回顾分析本医疗中心2007年11月至2009年7月救治的47例急性光气刺激反应患者的临床症状、体征、血氧饱和度和X射线胸片等临床资料.结果 采用糖皮质激素(必可酮喷雾剂)+吸氧等常规治疗后,患者临床症状、体征等均获得明显好转.结论 急性光气刺激反应引起的急性呼吸道及眼部刺激症状,通过糖皮质激素喷雾、小剂量低流量持续吸氧为主的综合治疗,可以在短时间内得到缓解、痊愈.
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早期血液透析治愈大面积苯酚烧伤合并中毒3例
临床上苯酚烧伤较少见,而大面积严重苯酚烧伤更是罕见,成功救治的病例也不多.我科收治3例大面积苯酚烧伤合并中毒患者,通过早期血液透析治疗积极的综合救治,获得了满意的效果,现报告如下.
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三位一体急救护理路径在综合救治急性百草枯中毒中的应用效果分析
目的:分析探讨三位一体急救护理路径在综合救治急性百草枯中毒的应用效果.方法:从本院中提取2016年1月到2016年12月期间3例中了百草枯毒的患者,并在家属允可的前提下作为本次试验的研究对象.随即再将这些研究对象平均分为两组,即对照组(1例)和观察组(2例).然后分别给予观察组患者的急救护理方式是三位一体急救护理路径,再给对照组的患者用常规性急诊抢救流程.将两组患者的急救和综合政治疗效进行对比和分析.结果:经抢救之后,发现观察组患者的生存几率要远远高于对照组,而病死率则远远低于对照组.另外,观察组患者在治疗期间所用的时间长短、洗胃催吐、激素静脉输注、等所用时间,也明显比对照组患者所用的时间要短(p<0.05).结论:对于百草枯中毒者,三位一体急救护理路径的急诊护理方式,可以为中度患者赢取更多的抢救时间,具有临床推广的价值.
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龙岩市急诊蛇伤流行病学特征与综合救治
目的 探讨龙岩市急诊蛇伤流行病学特征和综合救治措施.方法 回顾性分析我院2006~2011年资料完整的458例蛇伤住院患者的临床资料.结果 458例急诊蛇伤患者中,死亡6例,病死率1.3%;致伤蛇种以竹叶青蛇、烙铁头、眼镜蛇、银环蛇、眼镜王蛇为主,近年来还发现一些罕见蛇类如白头蝰蛇、红脖颈槽蛇咬伤病例;掌握了我市蛇伤的发病季节、致伤人群、致伤部位及转归.结论 初步掌握了龙岩市急诊蛇伤流行病学特征,并提出了有效的综合救治措施,为今后开展蛇伤的防治、教学、科研提供了科学依据.
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重、危型毒蛇咬伤在EICU的观察与护理
重、危型毒蛇咬伤病情发展迅速,患者中毒症状严重,易并发呼衰、急性肾功能不全、DIC等多脏器衰竭,病死率极高,治疗和护理都有较大的困难.我科近三年来收治120多例毒蛇咬伤的病人中有14例重、危型,采用综合救治和护理方案,并注意早期各脏器功能支持治疗,治愈11例(3例因延迟送治时间而死亡).现将护理体会报告如下.
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综合治疗毒蛇咬伤急性肾功能衰竭20例
2001~2005年我院急诊科共收治毒蛇咬伤患者547例,其中发生急性肾功能衰竭(ARF)20例,占3.6%,与相关报道相近[1].以ARF为起因导致多器官功能衰竭者4例,因家属放弃抢救,经随访均死亡.可见,ARF是毒蛇咬伤病人特别是血循毒或混合毒蛇咬伤凶险的并发症.近年来,我们采用综合治疗方法治疗ARF,取得满意的疗效,现报告如下.
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中西医结合治疗毒蛇咬伤1638例体会
毒蛇咬伤是农村及野外作业者常见急诊病之一.由于在边远的山区农村大部分采用草药抢救蛇伤病人,效果不佳.我所近几年来采取中西医结合治疗1638例蛇伤患者,取得满意疗效,现报告如下.
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综合救治重度急性有机磷农药中毒50例临床分析
我院自1992年1月至2002年6月共收治重度急性有机磷农药中毒(AOPP)50例,运用综合救治收到较好的临床效果,现将临床体会分析如下.
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区域性综合医院对成批烧伤患者早期综合救治分析
目的 探讨区域性综合医院对成批烧伤患者早期综合治疗的方法.方法 对三峡中心医院5批56例烧伤患者实施早期综合救治,即早期补液复苏、早期气管切开、早期创面处理、早期营养支持、早期心理干预等.结果 患者治愈50例,死亡6例,并发症少.结论 区域性综合医院充分利用各种医疗资源的优势,对成批烧伤患者实施早期综合救治方案是可行的,效果是满意的.
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严重胸外伤后肺不张5例的治疗体会
肺不张是因各种原因导致支气管狭窄或阻塞、肺内气体减少,同时伴有肺体积缩小的病理征象.肺不张是胸部外伤后常见的并发症.本科近1年来收治5例肺不张患者,经综合救治均治愈.