首页 > 文献资料
-
心脏病患者围术期心理护理
通过对655例心脏病患者围术期的心理因素分析和实施心理护理,收到了满意临床效果,现总结如下。1 临床资料本组共做心脏手术655例。其中,男性304例、女性351例。体外循环下心脏手术418例、常温心脏手术237例术后出现精神并发症6例。
-
WONCA研究论文摘要汇编--全科医生对酒精依赖的诊断:欧洲六国大型横断面研究
目的在欧洲,酒精依赖带来高死亡率和患病率,但治疗率却较低。通过筛查、简单干预、治疗、转诊,初级保健在减少酒精损害方面可以起到关键作用。本研究对欧洲初级保健机构酒精依赖的诊断情况进行调查。方法在欧洲六国搜集13003份全科医生评估报告和9098份患者访谈报告(其中8476份为患者访谈与医生评估结合报告)。通过全科医生诊断和单独采用复合性国际诊断访谈( CIDI)及其他结构式访谈,对酒精依赖、并发症、卫生服务利用进行评估。以加权回归分析法,对两种诊断方法进行比较。结果通过CIDI识别的酒精依赖患者和全科医生诊断出的酒精依赖患者比例没有差异,但是重叠的患者数量并不多。医生诊断出的酒精依赖患者年龄更大,并发症(肝病、高血压)发生率更高,在社交方面更加边缘化。然而,两组评估的平均酒精摄入量和精神并发症发生率没有差异。结论全科医生能够诊断出酒精依赖,但是与CIDI的识别结果有差别。由于CIDI可能会遗漏患有严重并发症的年长酒精依赖患者,应重新检验CIDI作为参考标准的效果。
-
甲亢病人静吸复合全麻和异丙酚靶控输注苏醒期的对比观察
甲状腺功能亢进症是一种常见的内分泌疾病,患者基础代谢率高,情绪波动大,有些病人有精神症状[1],故减少甲亢病人苏醒期的精神并发症非常必要.以往全麻多选用静吸复合全麻,进年来异丙酚由于起效快,苏醒完全,抑制插管反应等优点应用于临床麻醉,故我院选用异丙酚靶控输注应用于甲亢病人,与静吸复合全麻做苏醒期对比观察.
-
椎管内麻醉前肌注咪唑安定的遗忘作用的观察
手术是治疗疾病的重要的方法,但手术、麻醉对病人的机体和精神又可能造成创伤尤其是一些有创的麻醉操作,甚至给病人带来终身难忘的痛苦的记忆,以至于病人害怕再次手术.随着医疗技术水平的发展,舒适医疗逐渐被重视,怎样消除对手术、麻醉的不良记忆,减少术后精神并发症已成为可能.咪唑安定是属于苯二氮卓类镇静药物,具有良好的镇静、抗焦虑、遗忘作用,尤其具有顺行性遗忘作用,其作为麻醉前用药已成功应用于临床.本院自2009年2月至2010年2月以该药作为椎管内麻醉前用药,收到了良好的临床效果,现总结报告如下.
-
肝移植术后精神并发症的早期诊断与治疗
目的 探讨肝移植术后精神并发症的早期诊断和治疗.方法 回顾性分析24例原位肝移植患者的临床资料,分析肝移植术后精神并发症的发生原因和诊断,总结治疗经验.结果 15例患者于术后1周内出现不同程度的精神并发症,其中5例症状较为明显.临床表现为亢奋、躁狂、抑郁、焦虑、睡眠障碍、震颤及认知改变等.术前有无肝性脑病、术后感染及使用免疫抑制剂与术后精神并发症的发生有关.结论 肝移植术后精神并发症的发生率较高.病因与多种因素有关,临床表现形式多样.需排除脑桥中央髓鞘溶解症.针对不同病因和及时处理,可有效改善与控制症状.
-
异体肝移植术后患者的心理护理
据报道,肝移植术后早期精神并发症发病率为30%,患者术后出现的激越症状可增加治疗护理难度,影响患者康复和预后.现将我院2002年8月~2004年4月完成的肝移植手术20例护理体会报告如下.
-
舒芬太尼对体外循环大鼠脑损伤的保护作用
体外循环(CPB)期间脑血管微栓子(脱落的主动脉粥样斑块、气栓和组织碎屑)、脑氧代谢异常及炎性因子大量释放,可造成脑损伤,引起术后一系列神经、精神并发症[1]。认知功能障碍为 CPB 围术期主要并发症,其发生与脑损伤有关[2]。神经组织蛋白S100β血清水平和脑组织含水量两项指标能较客观反映脑损伤严重程度[3];脑组织“钙超载”也是脑损伤的机制之一[4]。舒芬太尼是一种新型μ阿片受体激动剂,主要作为CPB心脏手术麻醉药物;但近年有研究认为舒芬太尼对大脑缺血缺氧损伤具有保护作用[5]。本研究通过大鼠CPB时给予舒芬太尼,检测大鼠脑组织含水量、总钙含量和血清 S100β水平变化,观察舒芬太尼对CPB大鼠脑损伤的保护作用。
-
肝移植术后精神并发症的诊断与处理
2001年4月至今,我院已成功进行同种异体原位肝移植手术18例,术后受体出现不同程度的精神症状,其中症状严重者5例.
-
肝肾联合移植术后并发精神症状1例
患者男,47岁.患乙型肝炎9年,右侧胸水5年,心包积液6个月,于2004年11月20日入院.经内科保肝、利尿、穿刺放胸水等对症治疗效果不佳,近1年反复少量呕血、鼻出血、尿少,同时血肌酐、尿素氮升高,入院前每周血液透析3次维持生命.
-
中风康复期患者的家庭心理护理
中风是我国的常见病、多发病,病死率和致残率高.已引起人们的普遍关注.且发病年龄由老年逐渐向中老年发展,而生存的患者中至少有50%留有不同程度的残疾.从而导致抑郁等精神并发症.这与疾病所致的客观因素切相关,也于脑部病变后所致的性格情志,行为改变有一定关系[1].中风患者的康复期长达3~6个月甚至更久,家属作为患者重要的看护者和社会支持来源,在患者的康复过程中,起着重要作用.因此,做好患者的家庭心理护理,对中风患者的康复十分重要.