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  • 基础抑制素B预测卵巢储备功能初探研究

    作者:郑敏;沈健;冯云

    目的:初步建立通过INH-B水平预测卵巢对超促排卵反应性的检测平台.方法:回顾性地分析在我院生殖医学中心进行短方案促排卵体外受精助孕治疗的39名妇女的临床资料,将其分为取卵枚数>5(A组)和取卵枚数≦5(B组)两组,比较并分析血清基础FSH值、基础E2值、基础INH-B值、促排卵周期所用FSH+ HMG总支数、取卵枚数、受精枚数、可用胚胎数、优质胚胎数、移植胚胎数、临床妊娠率、单胚种植率等相关指标.同时分析血清基础FSH值、基础INH-B值和取卵枚数三者间的两两关系.结果:A组基础INH-B值显著高于B组(P<0.01)、取卵数和移植胚胎数显著多于B组(P<0.05).血清基础INH-B值与取卵枚数有直线回归关系,可建立直线回归方程.血清基础FSH值与取卵枚数、血清基础INH-B值与血清基础FSH值之间无相关关系.结论:血清基础INH-B值较基础FSH值能更早期地预测卵巢储备功能.血清基础INH-B值≦36pg/ml者卵巢对超促排卵反应不佳.

  • 血清抑制素B和FSH检测预测非梗阻性无精子症患者睾丸精子获取并卵胞浆内单精子注射术成功的价值

    作者:黄永富;张峰;王冲

    目的 探讨血清抑制素B和FSH测定用于预测同时进行卵胞浆内单精子注射术(ICSI)治疗的男性非梗阻性无精子症患者睾丸精子获取术(TESE)成功与否的价值.方法 根据研究需要将所有受试者分成3组.第1组包括24例需要进行TESE术同时进行ICSI术治疗的男性非梗阻性无精子症患者;额外2组作为阳性的对照组,第2组包括22例梗阻性无精子症的不育男性,第3组包括26例精液参数正常的精液捐献者.使用市售试剂盒对受试者的血清促卵泡激素(FSH)和二聚体抑制素B(INHB)浓度进行测定,均采用酶联免疫吸附法(ELISA).结果 第1组与第2组、第3组相比,FSH浓度显著增高(P<0.01),而INHB水平显著降低(P<0.001).TESE成功男性与TESE失败男性相比,血清INHB的浓度显著升高(P<0.001).相比之下,这两个组的血清FSH或睾丸大小之间没有可检测到的区别.此外,与对照组相比,血清INHB而不是FSH可区分第1组受试者的TESE术的成功与失败.根据受试者工作特性曲线分析,INHB区分TESE成功与失败的佳值是>42 pg/ml(敏感度为92.0%,特异度为90.0%).结论 血清INHB的测定是一个有用的非侵入性的精子生成的预测指标.因此,在进行TESE术之前,除了测定FSH和分析核型外,所有无精子症的男性都应该测定血清INHB的浓度.

  • 抑制素B在评估男性睾丸生精功能方面的研究进展

    作者:潘佐

    抑制素B主要由睾丸内Sertoli细胞分泌并对成年男性促卵泡激素(FSH)分泌起负反馈作用,抑制素B的分泌调节受年龄、体重指数的影响,血清抑制素B水平与睾丸体积、精子总数显著相关,血清抑制素-B测定可用于评价男性不育病人的生精功能,能有效确定唯支持细胞综合征,可作为监测男性生殖系统疾病影响生精功能效应的指标.

  • 椒蒿挥发油对小鼠自身免疫性睾丸炎的影响

    作者:骆靖华;王春娥;斯依提尼沙汗·吾满尔;玛衣拉·阿不拉克

    目的 研究椒蒿挥发油对小鼠自身免疫性睾丸炎睾丸组织结构及血清抑制素B和卵泡刺激素含量的影响.方法 健康成年雄性BALB/c小鼠150只,随机分为生理盐水组、模型组及椒蒿低、中、高剂量组(即椒蒿挥发油的体积分数为0.938%、1.875%、3.375%),采用单侧睾丸注射冰醋酸的方法造模.各组都在造模前3d开始灌胃,手术并单侧睾丸注射冰醋酸后继续灌胃,连续灌胃24d后,分别于术后3周、6周、9周取材检测,光镜观察非手术侧睾丸生精小管内的变化,ELISA法检测血清抑制素B和卵泡刺激素的变化情况.结果 术后3、6、9周,模型组及椒蒿低、中剂量组血清抑制素B含量均低于生理盐水组,差异有统计学意义(P<0.05),卵泡刺激素含量均高于生理盐水组,差异有统计学意义(P<0.05),术后9周,椒蒿高剂量组血清抑制素B和卵泡刺激素含量与生理盐水组比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后9周,椒蒿高剂量组光镜下睾丸组织结构基本正常.结论 椒蒿挥发油对小鼠自身免疫性睾丸炎的发生有一定的拮抗作用,同时也跟剂量有关,高剂量组的拮抗效果好,术后灌胃9周,睾丸组织结构基本恢复正常.

  • 血清抑制素B、抑制素A与糖抗原CA125的联合检测在卵巢恶性肿瘤中的诊断价值

    作者:彭措吉

    目的:探讨血清抑制素B(INHB)、抑制素A(INHA)与糖抗原125 (CA125)联合检测对卵巢恶性肿瘤的价值.方法:分别检测203例卵巢恶性肿瘤患者[糖抗原125结果阴性(CA125<35U/mL)者123例,糖抗原125定量结果阳性(CA125>35U/mL)者80例]和100例健康体检者(对照组)的血清抑制素B(INHB)、抑制素A(INHA)与糖抗原(CA125)的含量.INHB、INHA采用酶联免疫法,CA125采用直接化学发光法.结果:卵巢恶性肿瘤患者INHB、INHA、CA125的水平明显高于正常对照组(P<0.01),相关分析显示,卵巢恶性肿瘤组中血清INHB、INHA、CA125的水平呈正相关(P<0.01),三者联合检测阳性率高达74.8%,明显高于单项检测.结论:血清INHB、INHA、和CA125的水平与卵巢恶性肿瘤患者的形成程度密切相关,联合检测能大大提高检测阳性率,对于卵巢恶性肿瘤的早期诊断、治疗及监测有重要意义.

  • 定经汤对肝郁肾虚型非高雄型多囊卵巢综合征患者血清AMH及INHB表达的影响

    作者:杨英;王燕;尤俊文

    目的 观察定经汤治疗肝郁肾虚型非高雄型多囊卵巢综合征患者的效果.方法 将20例患者随机分为治疗组和对照组,每组10例.对照组采用达英-35治疗,治疗组采用定经汤治疗,3个月为1个疗程.观察2组患者治疗后月经变化及基础体温变化(BBT)、血清抗苗勒氏管激素(AMH)及抑制素B(INHB)变化、中医证候评分变化.结果 定经汤组总有效率为60%,达英-35组总有效率为70%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);定经汤组BBT双相率为60%,达英-35组为70%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);2组血清AMH水平均较治疗前降低,比较差异具有统计学意义(P<0.05),定经汤组优于达英-35组;2组血清INHB水平均较治疗前降低,比较差异无统计学意义(P>0.05);2组各中医证候评分均较治疗前下降,部分证候评分2组比较差异具有统计学意义(P<0.05),定经汤组优于达英-35组.结论 定经汤治疗肝郁肾虚型非高雄型PCOS临床观察有效,其机制可能与降低血清AMH水平有关.

  • 卵巢良性肿瘤患者血清中AMH、INHB的表达及临床意义

    作者:卢玉凤;哈春芳;白治苗;李望舒;王瑞

    目的 检测卵巢良性肿瘤患者血清中抗苗勒管激素(AMH)及抑制素B(INHB)的表达,评估良性卵巢肿瘤患者的卵巢储备功能.方法 选取卵巢良性肿瘤需行手术治疗的患者90例,其中卵巢子宫内膜异位囊肿组60例(观察组),卵巢囊肿组30例(对照组).90例患者按年龄段分成4组(25~岁组、31~岁组、36~岁组、41 ~45岁组),采用ELISA法分别检测上述患者术前血清中AMH、INHB表达水平.结果 卵巢良性肿瘤患者血清中AMH、INHB的表达与年龄呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05);双侧卵巢子宫内膜异位囊肿患者血清中AMH及INHB的表低于单侧卵巢子宫内膜异位囊肿患者,差异无统计学意义(P>0.05).卵巢良性肿瘤患者血清中AMH和INHB呈明显正相关性(P<0.05).结论 AMH和INHB均与年龄密切相关,单一AMH和INHB变化均可预测不同年龄段、良性卵巢肿瘤患者卵巢的储备功能;良性卵巢肿瘤患者血清AMH和INHB表达呈正相关且与不同病理类型、双侧是否受累有关.

  • 橄榄油对自身免疫性睾丸炎生精小管影响的研究

    作者:王春娥;玛衣拉·阿不拉克;王新星;买尔加·艾合买提

    目的 研究橄榄油对自身免疫性睾丸炎睾丸组织结构及血清抑制素B和卵泡刺激素含量的影响,以探讨橄榄油对睾丸炎的组织结构的拮抗作用及机制.方法 选择健康成熟雄性BALB/c小鼠30只,随机分3个组,正常对照组、模型组和橄榄油组,光镜观察睾丸生精小管内的变化,ELISA法检测血清抑制素B和卵泡刺激素的变化.结果 橄榄油组睾丸系数、血清抑制素B和卵泡刺激素含量与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05),HE染色观察可见模型组小鼠生精小管内无生精细胞,橄榄油组小鼠生精小管内可以看到大量的生精细胞.结论 橄榄油对自身免疫性睾丸炎炎症损伤具有一定的保护作用.

  • 卵巢早衰患者血清抑制素B与性激素水平的研究

    作者:王冰;蔡霞

    目的:探讨检测抑制素B(INHB)与性激素:卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)在卵巢早衰(POF)患者血清中的变化.方法:采用酶联免疫吸附技术( ELISA)检测POF患者随机和正常育龄妇女月经周期第2或第3天血清INHB水平,采用化学发光法检测其FSH、LH、E2值,并将各项结果进行比较.结果:与正常育龄妇女[(69.42±27.91) pg/ml]比较,POF患者INHB水平[(14.38±11.65) pg/ml]明显降低,差异有统计学意义(P<0.001).INHB与FSH呈负相关(r=-0.307,P<0.01),与E2呈正相关(r=0.476,P<0.01).结论:POF患者INHB水平低于正常育龄妇女,INHB与FSH、E2有显著相关性,血清INHB对POF的诊断有较高的应用价值.

  • 抗苗勒氏管激素和抑制素B与超排结局的相关性研究

    作者:张晓莉;肖雪晴;吴尊凤

    目的:探讨抗苗勒氏管激素(AMH)与抑制素B(INHB)的检测结果对超排结局的影响.方法:调取我院生殖中心2014年1月至3月进行IVF-ET治疗的患者AMH与INHB检测数据,将其检测数值分为低值组、正常值及高值组三组分析比较.结果:AMH低值(<0.06)时获卵数少,为7.41个,AMH高值(>12.0)时获卵数多,为13个,随着AMH值的增加获卵数呈现增加的趋势;而对于超排天数,AMH正常值范围内时超排天数短,为16.9天,而AMH高值(>12.0)时,超排天数长,为20.87天.随着抑制素B的值从低值到高值的变化获卵数呈现增加的趋势,但增幅不大;而对于超排天数,抑制素B正常值范围内时超排天数长.在不同AMH水平下小于38岁年龄组的获卵数比同水平下大于38岁年龄组的高,促排卵天数差异不大.结论:不同水平抗苗勒氏管激素(AMH)与抑制素B(INHB)对促排卵结局有一定影响,尤其对年龄较大的不育症患者影响较大.

  • 抑制素B在人类配子发生中的意义

    作者:沈健;冯云

    抑制素B,主要由女性颗粒细胞/男性支持细胞(Sertoli cel)l合成分泌,对生殖细胞具有经典内分泌、自分泌和旁分泌作用,在人类配子发生中具有重要调节作用.在男性,抑制素B是抑制素主要的生理活性形式,主要由睾丸Sertoli细胞分泌,是比FSH更有价值的反映睾丸生精功能的指标.在女性,抑制素B主要于卵泡早期在FSH刺激下,由颗粒细胞分泌,由于不受促性腺激素释放激素(GnRH)、雌激素(E 2)、雄激素等诸多因素影响,直接反映窦卵泡的发育情况,因而在评价卵巢储备功能及反应性时具有很高的临床诊断价值;在实施人类辅助生育技术(ART)时可估计预后,指导医生采取佳超促排卵方案,提高妊娠率,具有较大的临床指导价值.

  • 控制性促排卵早期血清抑制素B的变化及意义

    作者:沈健;冯云;黄晓燕

    目的:通过观察血清抑制素B(INH B)在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)控制性促排卵早期的变化,探讨其对卵巢反应及妊娠结局的预测价值.方法:比较64例长/短方案IVF-ET患者使用促性腺激素(Gn)前以及使用Gnd 3血清INHB水平的动态变化,按促排d3血清INHB增幅(△INH B)将患者分为三组(A组:△INH B<100 pg/ml,B组:△INH B=100-300 pg/ml,C组:△INH B>300 pg/ml),分别比较长/短方案各组的胚胎实验室数据及临床结局.结果:①基础血清INHB(bINHB)及△INHB均与获卵数呈正相关.②A组获卵数及临床妊娠率均显著低于B组、C组.结论:控制性促排卵早期血清INH B的变化反映了卵巢储备功能及反应性,可作为指导促排卵用药和预测妊娠结局的有价值指标之一.

  • 中药周期疗法对卵巢早衰大鼠性激素和抑制素B的影响

    作者:梁丹;曹保利;李继坤;季萍;田甜

    目的:观察探讨中药周期疗法治疗卵巢早衰的疗效及作用机制.方法:24只大鼠分空白组、模型组、中药组各8只,模型组和中药组用腹腔注射顺铂法制备卵巢早衰动物模型,造模后中药组用促排卵汤和调助汤按动情周期灌胃,以放免法检测大鼠血清性激素水平、酶联免疫法检测抑制素B.结果:中药组大鼠雌二醇、血清抑制素B升高,促卵泡生成素下降.结论:中药周期疗法可使卵巢早衰大鼠受损卵巢的内分泌功能恢复.

  • 甲醛对雌性大鼠卵巢储备功能的影响

    作者:彭国庆;钟才高;张琼;关岚;余剑英;肖芳

    目的:在亚慢性染毒的条件下,研究甲醛对SD雌性大鼠卵巢储备功能的影响.方法:将40只SD雌性大鼠随机分为正常对照组和3个不同浓度(0.2、2.0、20.0 mg/kg)的甲醛染毒组.腹腔注射甲醛染毒,每天1次,连续染毒14 d,14 d后称体质量,并采用股动脉放血处死受试动物,取血清,用化学发光法测定血清雌二醇(E2)浓度;用酶联免疫方法测定抑制素B(inhibin B)浓度;用放射免疫方法测定卵泡刺激素(FSH)和黄体生成激素(LH)的浓度.并解剖摘取卵巢称重,计算脏器系数. 结果:甲醛染毒组与对照组比较,各染毒剂量组大鼠血清E2、Inhibin B水平明显降低(P<0.05),FSH水平显著升高(P<0.05);高、中剂量组大鼠血清LH水平均有所升高,但差异无统计学意义(P>0.05).各染毒剂量组卵巢脏器系数显著降低(P<0.05).结论:在亚慢性染毒条件下,甲醛对SD雌性大鼠卵巢储备功能有一定损害作用.

  • 抑制素B和抗苗勒管激素检测在辅助生殖技术中的应用分析

    作者:郭焱;冯娜

    目的 随着二胎政策的开放,越来越多的人进行二胎计划,但70后年龄小的女性已是38岁,高龄难以怀孕是众所周知的.抑制素B和抗苗勒管激素检测技术是目前国际不孕不育检查中为先进的,可帮助高龄女性顺利怀孕.

  • 抑制素B和窦卵泡计数评估卵巢储备功能的临床意义

    作者:祖丽胡玛尔·艾尼外尔;阿比达·阿不都卡德尔;苏比努尔·买买提;祖古然·吐尔逊

    目的 探讨血清抑制素B(INHB),窦卵泡计数(AFC),基础性激素水平及年龄与卵巢储备功能的关系及其预测价值.方法 将卵巢功能不同的患者117例作为研究对象,分别为正常组43例,卵巢功能减退组(DOR)39例,卵巢早衰(POF)组35例.于月经周期的第3天检测3组患者的基础性激素水平[卵泡雌激素(FSH),黄体生成素(LH),雌二醇(E2),孕酮(P),睾酮(T),泌乳素(PRL)及抑制素B(INHB),阴道B超下计算直径3~10 mm的AFC,并做相关性分析.结果 INHB水平及AFC在正常组高,在POF组低;INHB,AFC在3组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),INHB和AFC与E2,T呈正相关(P<0.05),与FSH,LH呈负相关(P<0.05),INHB和AFC呈正相关(P<0.05).结论 血清INHB与AFC与卵巢储备功能密切相关,结合基础内分泌指标能更准确地评估卵巢储备功能.

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