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弥漫性毒性甲状腺肿病孕妇血清促甲状腺激素受体抗体水平对新生儿甲亢的影响
目的 探讨弥漫性毒性甲状腺肿(Graves)病孕妇妊娠期间血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平对新生儿甲亢的影响.方法 选取2002年6月至2008年6月在北京协和医院就诊的68例Graves病孕妇及其新生儿,应用放射性受体法(RRA)和电化学发光免疫法(ECLIA)分别检测孕妇妊娠期间血清、脐血及新生儿出生5～14 d的血清T3、T4、FT3、FT4、促甲状腺激素(TSH)及TRAb水平.结果 妊娠晚期孕妇血清TRAb与脐静脉血TRAb呈正相关(n=68,r=0.8494,P<0.01),与新生儿血清TRAb也呈正相关(n=68,r=0.8286,P<0.01).新生儿甲亢的发生率为11.8%(8/68),8例甲亢新生儿出生后两周内血清TRAb均高于正常3倍以上;其中2例新生儿出生后(7～14 d)血清TRAb水平高于正常15倍以上,出生6个月时,其甲状腺功能及血清TRAb水平仍未恢复正常状态.结论 妊娠晚期血清TRAb水平增高是发生新生儿甲亢的一个危险因素.孕妇血清TRAb水平与新生儿甲亢的严重程度有一定的关系.
关键词： Graves病 妊娠 促甲状腺激素受体抗体 新生儿甲亢 -
产后自身免疫性甲状腺功能失调患者血清甲状腺抗体的临床意义
目的 探讨产后自身免疫性甲状腺功能失调患者血清TPOAb、TRAb的临床意义.方法 检测66例产后自身免疫性甲状腺功能失调患者血清TPOAb、TRAb浓度.患者依就诊结果分为:产后甲状腺炎组,产后Graves病组.结果 产后Graves病17例,TPOAb阳性率64.7％(11/17);产后甲状腺炎49例,TPOAb阳性率81.6％ (40/49),两组数值均远高于妊娠妇女3％ ～ 10％ TPOAb阳性率,但产后Graves病组TPOAb阳性率与产后甲状腺炎组比较无明显统计学差异(P＞0.05).产后Graves病TRAb阳性率70.6％(12/17),产后甲状腺炎组TRAb检测均为阴性,两组间有明显差别(P＜0.05).结论 TPOAb及TRAb可用于产后自身免疫性甲状腺功能失调的检测.TRAb可作为鉴别产后Graves病和产后甲状腺炎的重要的检测项目.
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初诊Graves病患者甲亢性肝损害相关因素研究
目的 探讨初诊Graves病患者甲亢性肝损害的影响因素.方法 收集2015年1月至12月于核医学科就诊的初诊Graves病患者751例,血清检测甲功、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TGAb)和促甲状腺激素受体抗体(thyrotrophin receptor antibody,TRAb)及TBIL、ALT、AST、r-GT、ALP.根据肝功结果分为肝功异常组及肝功正常组,分析患者性别、年龄、病程、TRAb、TPOAb、TGAb、FT3、FT4与肝损害的关系.结果 751例初诊Graves病患者中,肝功异常患者508例(67.64%),肝功异常组五项肝功异常指标中以ALP升高的多,343例(67.52%).与肝功正常组比较,肝功异常组患者病程长,TBIL、ALT、AST、r-GT、ALP、FT3、FT4及TRAb水平升高,差异有统计学意义(P<0.001);而TPOAb、TGAb、性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05).初诊Graves病患者TRAb分别与FT3(rs=0.511)、FT4(rs=0.436)呈正相关(P<0.001);FT3、FT4、TRAb分别与TBIL(rs=0.206,rs=0.202,rs=0.216)、ALT(rs=0.217,rs=0.227,rs=0.318)、AST(rs=0.258,rs=0.190,rs=0.242)、r-GT(rs=0.217,rs=0.224,rs=0.310)、ALP(rs=0.343,rs=0.358,rs=0.463)呈正相关(P<0.001).多因素Logistic回归分析发现,仅TRAb的OR值>1.1且差异有统计学意义(OR=1.133,OR 95% CI为1.104~1.164,P<0.001).结论 病程、FT3、FT4及TRAb水平与初诊Graves病甲亢性肝损害程度正相关,其中TRAb是其危险因素.
关键词： Graves病 促甲状腺激素受体抗体 肝功能异常 甲状腺激素 -
新发Graves甲亢患者血清25(OH)D水平相关因素研究
目的 探讨新发Graves甲亢患者血清25羟-维生素D[25(OH)D]水平的相关因素.方法 收集2016年5月至10月于核医学科就诊的新发Graves甲亢患者665例,血清检测甲功、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状旁腺激素(PTH)、降钙素(CT)、钙、磷及25(OH)D,SPECT法计算甲状腺质量.根据血清25(OH)D水平分为维生素D(VitD)缺乏组、不足组和充足组,分析患者病程、年龄、FT3、FT4、TSH、TRAb、TGAb、TPOAb、钙、磷、PTH和CT与25(OH)D的关系.结果 新发Graves甲亢患者中维生素D缺乏、不足、充足率分别为47.52％、30.98％、21.50％.三组比较,患者甲状腺质量、TRAb、PTH、CT和25(OH)D差异有统计学意义(P＜0.05),其中缺乏组患者甲状腺质量更大,TRAb及PTH水平更高,25(OH)D及CT水平更低;而病程、年龄、FT3、FT4、TSH、TGAb、TPOAb、钙和磷差异无统计学意义(P＞0.05).患者25(OH)D分别与TRAb(rs=-0.414)、PTH(r =-0.175)和甲状腺质量(r=-0.094)负相关(P＜0.05),与CT(r=0.115,P=0.003)正相关.多因素Logistic回归分析发现,TRAb(OR=1.124,95％ CI 1.086 ～1.153,P＜0.001)的OR值为1.124且差异有统计学意义.ROC曲线分析发现,TRAb界值＞12.99且差异有统计学意义(P＜0.001).结论 新发Graves甲亢患者血清25(OH)D水平与TRAb及甲状腺质量呈负相关.
关键词： 格雷夫斯甲亢 促甲状腺激素受体抗体 25羟-维生素D 维生素D缺乏 -
Graves病131I治疗一次性成功患者的TRAb变化规律及预后价值
分析Graves病131 I治疗一次性成功后,患者血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)的动态变化规律及其预后价值.采取131 I一次剂量法治疗Graves病257例.其中一次性治愈患者175例,男43例,女132例,年龄19～78岁,平均40.6±18.2岁.131 I治疗平均活度207.2±66.6MBq(5.6±1.8 mCi).在治疗前和治疗后每隔三个月分别测定患者血清TRAb值,分析其动态变化规律.结果表明:(1)所有患者治疗前TRAb均阳性;(2)60.6%的患者131 I治疗后血清TRAb一过性升高,然后逐渐下降至正常,临床缓解平稳;(3)16.0%的患者TRAb反跳性升高后,下降缓慢,临床缓解亦缓慢,但未复发;(4)9.7%的患者TRAb无升高,呈持续性下降,预后佳}(5)13.7%的患者TRAb先后两次反跳性升高,并出现甲减.结论:监测血清TRAb动态变化,有助于Graves病131 I治疗后对临床转归和预后的判断.
关键词： Graves病 促甲状腺激素受体抗体 131 I治疗 甲状腺机能减退 -
初诊Graves甲亢患者TRAb水平与其首次131I治疗预后的关系
目的 探讨初诊Graves病患者首次131I治疗前血清促甲状腺激素受体抗体(thyrotrophin receptor antibody,TRAb)水平对其疗效的影响.方法 2013年1月到5月于我科就诊的初发Graves病患者477例,血清检测甲状腺功能、TPOAb、TGAb、TRAb、24h高摄131I率和SPECT法计算甲状腺质量,并进行131I治疗.结果 131I治疗后随访1年,甲功正常组249例(52.2％),未愈组142例(29.8％),甲减组86例(18.0％).用非条件Logistic回归分析对影响因素进行分析发现甲状腺质量和TRAb影响治疗预后(OR值分别为0.876和0.892),kendall相关分析未发现二者有关联.ROC曲线分析发现当初诊GD患者TRAb测定值＞21.74IU/L时其首次131I治疗后未愈的可能性增大,TRAb测定值＜9.62 IU/L时,甲减的可能性增加.结论 TRAb和甲状腺质量影响初诊GD患者131I治疗预后,当TRAb测定值＞21.74 IU/L时应适当增加治疗剂量,TRAb测定值＜9.62 IU/L时应适当减少剂量.但由于疾病和患者因素的复杂性,如何优化治疗效果还有许多问题函待解决.
关键词： Graves病 促甲状腺激素受体抗体 甲状腺质量 131I治疗 -
Graves病患者131I治疗前后TRAb、TGA和TMA的动态变化
通过测定Graves病患者131I治疗前后血清TRAb、TGA、TMA含量变化,探讨TRAb、TGA和TMA在治疗Graves病过程中的价值.对Graves病患者131I治疗前及治疗后3、6、12和18个月的血清TRAb、TGA和TMA水平进行测量.TRAb含量在治疗后3、6个月明显升高,12个月明显降低,18个月后降至正常.TGA和TMA含量治疗后3个月略微降低,6个月升高,12个月降低,18个月明显降低.动态观察Graves病患者131I治疗前后血清TRAb、TGA和TMA含量变化可以观察疗效、指导治疗、预测复发.
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罗氏电化学发光检测系统促甲状腺激素受体抗体检测方法学评价及性能验证
目的 按CAP和15189实验室认可的要求,对罗氏电化学发光系统促甲状腺激素受体抗体(TRAb)检测方法进行评价和性能验证.方法 取高、低浓度混合血清,分别进行批内20次和连续20天检测,统计分析批内不精密度和批间不精密度;将高浓度和低浓度血清按一定比例混合进行检测,验证分析测量范围;取接近厂商提供低检测限值的标本连续检测12天,进行检测限(LoQ)验证;取随机正常体检人群的血清20份,进行参考区间验证;测50份正常人血清和50份病例组血清进行特异性和灵敏度的验证;选取各浓度血清14份,进行室间比对.结果 高、低浓度批内不精密度为CV 0.63％和CV6.13％;批间不精密度为CV 4.15％和CV 9.55％;LoQ为1.20IU/L;AMR为2.72 ～ 33.66IU/L;参考区间＜ 1.24IU/L;特异性为94％,敏感度为92％;室间比对偏差小于1/2CLIA' 88规定的允许误差,符合室间比对质量要求.结论 本系统性能符合实验室要求.
关键词： 电化学发光免疫分析 促甲状腺激素受体抗体 方法学评价性能验证 -
促甲状腺激素受体抗体在甲亢患者中的应用
甲状腺机能亢进(甲亢)是一种自身免疫性疾病, 促甲状腺激素受体抗体(TRAb)是甲状腺刺激抗体(TSAb)和甲状腺刺激阻断抗体(TSBAb)结合在一起的产物.TRAb与甲状腺激素联合检测对了解甲状腺的自身免疫状态、诊断和预后有重要价值.
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甲状腺疾病促甲状腺激素受体抗体测定的意义
目的探讨促甲状腺激素受体抗体(TRAB)检测甲状腺疾病中的病因鉴别意义.方法采用RIA法检测甲状腺疾病241例血清中TRAB.结果未经治疗或控制的Graves病66例,TRAB阳性率为62/66(93.9%),经抗甲状腺药物治疗甲亢得到控制60例,阳性率为19/60(31.6%),原发性甲减32例,TRAB阳性率为3/32(9.4%),非Graves病甲亢30例,单纯性甲状腺肿12例,甲状腺腺瘤10例,甲状腺癌4例,TRAB均为阴性.结论 TRAB检测对Graves甲亢病的病因鉴别诊断、病情缓解有重要的价值.
关键词： 甲状腺疾病 促甲状腺激素受体抗体 -
血清促甲状腺激素受体抗体检测在自身免疫性甲状腺疾病诊断中的应用价值
目的:探讨血清促甲状腺激素受体抗体检测在自身免疫性甲状腺疾病诊断中的应用价值.方法:选择毒性弥漫性甲状腺肿(GD组)181例、桥本甲状腺炎(HT组)65例及健康对照组50例,检测并比较三组TRAb、TPOAb、TGAb水平.结果:GD组和HT组的TRAb、TPOAb、TGAb水平及阳性率均高于健康对照组,HT组患者TPOAb、TGAb水平及阳性率高于GD组,而TRAb低于GD组.结论:血清促甲状腺激素受体抗体检测在自身免疫性甲状腺疾病诊断中具有重要价值.
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ECLIA法检测血清促甲状腺激素受体抗体在自身免疫性甲状腺疾病中的诊断价值
目的探讨促甲状腺激素受体抗体（ TRAb）在自身免疫性甲状腺疾病诊断中的临床价值。方法采用第三代TRAb试剂盒，应用全自动电化学发光免疫分析法（ECLIA），测定680例初诊Graves病患者、134例桥本甲状腺炎（HT）并甲状腺功能减低患者和55例正常人的血清TRAb水平。结果（1）初诊Graves病患者TRAb阳性率100％，HT甲状腺功能减低组TRAb阳性率2.2％，健康对照组TRAb全部阴性。（2）初诊Graves病患者血清TRAb在各种滴度水平均有分布，142例患者TRAb在1.75～5 IU/L范围内，157例患者TRAb在5～10 IU/L范围内，183例患者TRAb 在10～20 IU/L范围内，117例患者TRAb在20～30 IU/L范围内，81例患者TRAb＞30 IU/L。（3）初诊Graves 病患者血清TRAb的水平明显升高（中位数12.70 IU/L），而桥本甲状腺炎组TRAb的水平接近正常（中位数1.89 IU/L），健康对照组的TRAb的水平正常（中位数0.92 IU/L）；两两比较显示甲状腺功能亢进组与桥本甲状腺功能减低组、甲状腺功能亢进组与对照组均有显著性差异，而对照组和桥本甲状腺功能减低组比较无显著性差异。结论 ECLIA法检测的TRAb主要为甲状腺刺激性抗体，是Graves病的非常敏感的特异性参数，TRAb检测对鉴别诊断Graves病和HT甲状腺功能减低有重要意义。
关键词： 甲状腺疾病 Graves病 桥本病 促甲状腺激素受体抗体 -
Graves眼病患者促甲状腺激素受体抗体的测定及意义
目的 探讨血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)的测定对Graves眼病(GO)的意义.方法 选取Graves病(GD)患者共138例:无突眼(GD)患者78例;GD合并突眼(GO)患者60例,其中GO组又分为两个亚组:非浸润性突眼患者35例,浸润性突眼患者25例.分别测定各组血清TSH、FT4、FT3、TRAb水平并计算TRAb阳性率.结果 (1)GD组与GO组治疗前血清TSH、FT4、FT3、TRAb水平比较,无显著性差异(P>0.05).(2)GD组治疗前后TRAb水平及阳性率比较,均有显著性差异(P<0.05);GO组治疗前后TRAb水平及阳性率比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后血清TRAb水平GO组明显高于GD组(P<0.05).(3)浸润性突眼组TRAb水平高于非浸润性突眼组(P<0.05).结论 测定血清TRAb对GO的诊断具有一定的临床意义;当甲状腺功能亢进症状缓解后,GO患者血清TRAb水平较GD患者下降缓慢.
关键词： Graves眼病 促甲状腺激素受体抗体 -
血清抗体检测应用于Graves甲亢患者的效果
目的：探讨血清抗体检测应用于Graves甲亢患者的效果。方法：2011年9月～2013年8月选择在我院内分泌科住院治疗的Graves甲亢患者80例作为观察组，同期选择在我院进行健康体检的健康人80例作为对照组，2组都空腹取血清，进行FT3、FT4、TSH、TRAb含量的测定。结果：观察组的血清FT3、FT4含量明显高于对照组，而TSH和TRAb含量明显低于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：血清抗体检测应用于Graves甲亢患者对疾病诊断与预后判断有很好的价值，值得推广应用。
关键词： Graves甲亢 血清抗体 促甲状腺激素 促甲状腺激素受体抗体 -
维生素D缺乏与Graves病相关性的研究进展
维生素D作为维持机体钙磷代谢平衡的重要激素,对机体骨与矿物质盐代谢起着重要的调节作用.近年来研究发现Graves病患者体内维生素D水平偏低,这可能预示着Graves病患者机体内将出现一系列骨代谢紊乱的发生,测量Graves病患者体内维生素D水平,有助于Graves病相关骨质疏松的治疗和预防.此外,还有研究者发现维生素D缺乏可能参与Graves病的发生发展,而补充维生素D可能有助于Graves病的预防和治疗.本文将对维生素D与Graves病相关性及其可能存在的机制的研究新进展进行综述.
关键词： 维生素D Graves病 自身免疫性疾病 促甲状腺激素受体抗体 骨质疏松 -
家族性甲亢合并低钾性周期性麻痹一家系11例报告
在我国,甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是引起低钾性周期性麻痹(HPP)的主要原因,占HPP的50%以上.我们报道罕见的一大家系家族性甲亢合并HPP,并分析如下.临床资料:(1)遗传方式见图1.(2)性别:男4例,女7例,男女比例1∶1.75.(3)发病年龄:小18岁,大48岁.大多数在20岁左右发病.(4)临床症状和体征: 均有不同程度的高代谢症群,如怕热、汗多等.11例中8例有神经症状如手指震颤、失眠、易激惹.所有病例均有低钾性周期性肌无力发作,多发作17次,少发作3次,严重的1例出现呼吸肌麻痹,通过积极抢救后好转.大多数在饱餐后夜间发作.(5)实验室检查:①甲状腺功能测定:T3和FT3升高者8例,T4和FT4升高者9例,T3和T4均升高者6例,所有患者促甲状腺激素(TSH)均降低而促甲状腺激素受体抗体(TRAb)升高,提示原发性甲状腺功能亢进.②生化测定:11例患者在肌无力发作期间全部有低血钾,低血钾1.20 mmol/L,高2.58 mmol/L,平均血钾水平1.87 mmol/L.③心电图:均有不同程度ST压低,T波低平,出现U波,2例出现室性早搏,1例出现室速,均经补钾和利多卡因治疗好转.④甲状腺彩色超声:11例中8例做过甲状腺彩色超声,7例提示甲状腺功能亢进.⑤甲状腺核素扫描:11例患者5例做过核素扫描,发现双侧甲状腺肿大,甲状腺功能增强.(6)治疗及转归:11例中8例经手术切除病理证实为甲亢,未复发,也不需服药,3例(包括患者在内)行内科药物治疗,现已基本控制甲亢和周期性麻痹.
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碘摄入量、TRAb在Graves病发病及临床转归中的重要意义
目的 探讨碘摄入量、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)在Graves病(GD)发病及临床转归中的重要意义.方法 选择我院2014年1月～2015年1月所接诊的GD甲亢89例(GD组),其他原因起引的甲亢患者80例(其余甲亢组).观察两组患者游离三碘甲状腺原氨酸3(FT3)、游离甲状腺素4(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)水平.对甲亢患者进行1.5年的随访,并对其进行碘摄入量的指导,观察FT3、FT4、TSH、TRAb、TPO-Ab、TG-Ab水平及甲状腺体积改变.结果 在对89例GD组随访中,共有40例得到完整随访,并对其进行碘摄入量的指导,其中22例患者甲状腺功能恢复正常,TRAb连续二次测定为阴性,甲状腺体积明显缩小,TPO-Ab、TG-Ab水平基本正常;在对其余甲亢组80例随访中,共有36例得到完整随访,并对其进行碘摄入量的指导,其中20例患者甲状腺功能恢复正常,其余16例患者甲状腺功能未得到显著改善,TRAb一直为阴性,甲状腺体积稍有缩小,TPO-Ab、TG-Ab水平仍较高;相关性分析中,GD甲亢患者TRAb与FT4、FT3、甲状腺体积均呈现正相关.结论 碘摄入量、TRAb在GD发病及临床转归中具有重要意义,可为今后临床治疗提供参考依据.
关键词： 碘摄入量 促甲状腺激素受体抗体 Greves病 甲状腺激素 -
131Ⅰ联合强的松治疗Graves'甲状腺功能亢进的疗效分析
目的 探讨131Ⅰ联合强的松治疗Graves'甲状腺功能亢进的临床疗效,分析强的松对疗效的影响.方法 将Graves'甲亢128例患者随机分为2组,单独用药组给予131Ⅰ治疗;联合用药组使用131Ⅰ治疗同时给予强的松30mg,1次/d,1个月后强的松15 mg,1次/d,第3个月5 mg,1次/d,总疗程3个月.2组患者131Ⅰ剂量确定方式相同.131Ⅰ治疗后第3、6、9个月评价患者甲状腺功能状态,同时比较促甲状腺激素受体抗体以及甲状腺相关眼病变化.结果 131Ⅰ治疗3个月后,单纯性突眼恶化率单独用药组患者为16.7％,联合用药组为10.0％(x2=0.349,P＞0.05);浸润性突眼恶化率单独用药组为23.1％,联合用药组为10.0％(x2=0.219,P＞0.05).2组之间总突眼恶化比较(20.0％ vs.10.0％,x2=1.055,P＞0.05),差异无统计学意义.治疗后3、6、9个月2组TRAb分别为(112.23±45.88) IU/L vs.(90.11±46.32) IU/L,t=2.679,P＜0.01;(90.55±33.55) IU/L vs.(70.77±50.88) IU/L,t=2.513,P＜0.02;(44.27 ±40.56) IU/L vs.(30.66 ±37.98) IU/L,t=0.548,P＞0.05.治疗3、6个月后2组患者甲亢控制率(甲功正常或甲减)分别为(70％ vs.75％),(81％ vs.86％),x2值分别为0.353、0.513,均P＞0.05.结论 131Ⅰ联合强的松治疗较单纯131Ⅰ能减低Graves’甲亢患者第3、6个月TRAb水平,但不影响第3、6个月甲亢治疗效果.1311联合强的松较单纯131Ⅰ有利于降低Graves’甲亢患者浸润性突眼恶化率,改善甲状腺相关眼病的临床症状,但是否合用强的松必须根据患者眼部活动评分确定.
关键词： 131Ⅰ Graves'甲亢 促甲状腺激素受体抗体 强的松 甲状腺功能减退 -
GD甲状腺功能亢进中TSHR和TRAb的研究现状
Graves病(GD)是常见的自身免疫性甲状腺病之一,发病机制尚不清楚.已有研究证实多个易感基因与GD发病相关,其中促甲状腺激素受体(TSHR)基因不仅是GD甲状腺功能亢进发病的一个易感基因,而且具有特异性.TSHR作为主要的自身抗原引起促甲状腺激素受体抗体(TRAb)的产生,是GD自身免疫反应的主要环节.TSHR易感基因及其编码的TSHR在免疫应答中的作用成为研究热点.由于TRAb是GD甲状腺功能亢进发生、发展的主要免疫标志,所以应关注TRAb在GD甲状腺功能亢进诊断、治疗选择、转归预测等方面的研究,为制订个体化的治疗方案提供科学依据.
关键词： Graves病 促甲状腺激素受体 促甲状腺激素受体抗体 -
多种抗体检测在甲状腺疾病诊断中的应用价值
目的 探讨促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)等多种抗体检测在甲状腺疾病诊断中的应用价值.方法 选取2012年10月～2014年10月在陕西省咸阳市第一人民医院治疗并明确诊断为甲状腺疾病的69例患者为观察对象,同时选取40名健康成年人作为对照组.其中甲状腺疾病患者分为自身免疫性甲状腺疾病组(35例)和非自身免疫性甲状腺疾病组(34例).运用电化学发光法对三组患者血清中TSH、TPOAb、TRAb、TG-Ab的浓度及阳性率进行检测.结果 自身免疫性甲状腺疾病组的TSH、TPOAb、TRAb、TG-Ab浓度和阳性率均显著高于非自身免疫性甲状腺疾病组和对照组(P＜0.05).TSH 、TRAb在自身免疫性甲状腺疾病患者诊断过程中的敏感性、特异性、准确性高于TPOAb和TG-Ab(P＜0.05),各指标(TSH、TPOAb、TRAb、TG-Ab)联合检测自身免疫性甲状腺疾病和非自身免疫性甲状腺疾病的敏感性分别为97.6％、80.1％,特异性分别为98.3％、89.7％,明显高于上述各指标单项检测时的敏感性和特异性.结论 TSH、TRAb能很好地检测出甲状腺疾病,值得临床推广.
