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新的突破——记中南大学湘雅医院护理工作的创新管理
中南大学湘雅医院创建于1906年,是我国早的西医医院之一.她素以治院严谨、医技精湛、人才辈出而享有"南湘雅、北协和"的美称,是我国医疗卫生界的知名品牌.该院现开设病床1514张,护理单元51个,护理人员982人,护士长55名,护理部主任1人,副主任2人,科护士长3人.其中高级职称28名,中级职称334人.护理队伍中现拥有硕士生导师3人,获硕士学位4人,本科学历199人,在读博士生3人,在读硕士生31人,大专以上学历占70%.湘雅医院经过近百年的发展,现已成为卫生部直管,集医疗、教学、科研于一体的大型综合性现代化医院.医院每年完成门急诊近120万人次,收治住院病人近5万人次,完成手术近3万人次,护理工作伴随着医院的辉煌历程不断发展和壮大.尤其是近十年来,护理工作创造了一个又一个骄人的业绩,被誉为"湖南护理工作的领头雁",为人民的健康事业做出了应有的贡献.
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在平凡的岗位上闪光--记浙江省宁波市第113医院护士长方向东
浙江宁波第13医院门急诊护士长方向东,福建南安人,1976年12月入伍,1981年6月入党.入伍至今,当了3年卫生员,8年护士,12年护士长.在23年的护理生涯中,面对环境的变迁,工作的更改,困难的考验,始终把自己的理想和追求植根在本职岗位上,恪尽职守,一心耕耘,努力工作,以精湛的业务技能,良好的服务态度,较高的管理水平,赢得了病人的信赖,同事的尊重和领导的肯定.
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超六成县医院现“人荒”
中国医院协会日前完成的《县医院人才（流动）流失情况调研报告》显示，2008年～2012年，县级公立医院平均年门急诊人次数从20.1万增长至31.8万，平均住院人次数从1.6万增长至2.6万，使得原本就处于人才洼地的县级医院雪上加霜。超六成县级公立医院专业技术人才数量难以满足医疗服务需求，“人荒”迹象日渐加剧。
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护理美学实践在门急诊护理管理中的应用
目的 探讨护理美学实践在门急诊护理管理中的应用效果.方法 对门急诊护士进行护理美学培训,并将培训内容应用于护理实践中;以护理美学培训实践前调查的患者为对照组,培训实践后调查的患者为观察组,用本院自制问卷调查比较培训实践前、后患者对护理服务的满意率.结果 观察组患者满意率明显高于对照组(P＜0.05).结论 护理美学运用于门急诊护理管理可提升患者满意率,有效改善护惠关系,值得进一步推广.
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运用PDCA循环对门急诊护生实施教学管理的研究
目的 探讨PDCA循环法在门急诊护生临床教学中的应用效果.方法 将118名实习护生作为研究对象分为实验组和对照组,对照组采用传统的一对一带教方法,实验组在此基础上采用PDCA循环法,实习结束后比较两组护生的理论知识成绩、操作技能成绩、交流沟通能力、患者满意度、师生对教学效果的评价.结果 实验组护生的理论知识成绩、操作技能成绩、交流沟通能力、患者满意度、师生对教学效果的评价均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在护生带教中使用PDCA循环法有助于提高护生的综合能力和带教老师的素质,促进教学相长,规范教学管理,提高临床教学质量.
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护士绩效管理在提高门急诊患者满意度中的应用
目的：探讨护士绩效管理在提高门急诊患者满意度中的作用。方法采用本科制订的《护士绩效管理分配方案》对门急诊护士近几年的绩效进行科内二次分配，比较绩效管理前后门急诊患者的满意度。结果绩效管理后患者满意度有很大提高，从实施前的90.1%提高到98.3%，与绩效管理前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论护士绩效管理的运用提高了门急诊患者的满意度，达到了在门急诊开展优质护理服务的目的。
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门急诊输液室输液卡在临床使用中的安全隐患与防范措施
总结了2010年12月随机抽查的本院门急诊输液室的300例输液卡的抽查结果,并提出相应的防范措施.抽查结果包括,输液卡填写不完整115例次,输液滴速与填写滴速不符95例次,药物配制时间>2h的30例次,所输液体与签名不符5例次,输液对象错误1例.相应防范措施为重视输液卡的管理,加强对患者的健康知识教育,完善相关规章制度等.认为重视输液卡的管理,加强护理人员的法制观念,规范输液卡填写,能保证患者输液安全,减少护理缺陷.
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门急诊静脉输注中药注射剂环节存在的风险及其护理质量管理
目的 探讨门急诊静脉输注中药注射剂环节存在的风险及其护理质量管理.方法 对本院门急诊2016年4月至2017年4月收治的80例静脉输注中药注射剂患者的临床资料进行统计分析,依据护理质量管理方法将这些患者分为安全管理组(n=40)和常规管理组(n=40)两组,对两组的不良反应发生情况、原因进行统计分析.结果 安全管理组患者的呕吐、头晕头痛、胸闷心慌、呼吸困难、肢体疼痛发生率均显著低于常规管理组(P＜0.05),患者个体因素、输液器具因素、药品储存因素、护士操作因素、其他因素引发的不良反应发生率均低于常规管理组.结论 门急诊静脉输注中药注射剂环节存在的风险包括呕吐、头晕头痛、胸闷心慌、呼吸困难、肢体疼痛等,安全管理较常规管理更能有效减少患者不良反应.
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护理干预对门急诊输液患者焦虑状况的影响
目的 探讨护理干预对门急诊输液患者焦虑状况的影响及护理对策.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对2011年3月～2011年5月的240例门急诊输液患者进行问卷调查,将240例患者随机分为实验组和对照组,每组各120例,从中分析患者的焦虑状况,实验组制订并实施相应的护理计划,进行输液前、中、后的心理护理,对照组按常规护理方法处理,于输液治疗的后一天再次用症状自评量表(SCL-90)对2组患者进行问卷调查,比较2组患者干预前后SCL-90各因子阳性情况.结果 护理干预后实验组患者的敌对性、躯体化、焦虑、抑郁、恐怖、人际关系、其他项目的阳性分布情况均较干预前有显著改善(P＜0.05),对照组患者干预后各因子阳性分布情况较干预前无显著差异(P＞0.05).结论 掌握患者的焦虑状况,做好静脉输液患者的针对性护理,可有效减轻患者的焦虑症状,使患者积极配合救治,有利于提高护理质量,以获得佳的治疗效果.
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医疗机构门急诊医院感染管理规范WS/T 591-2018
前 言根据《中国人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理办法》制定本标准.本标准按照 GB/T 1.1-2009 给出的规则起草.本标准起草单位:四川大学华西医院、北京大学 第 一 医院、复旦大学附属中山医院、中国人民解放军总医院、中南大学湘雅医院、中国医科大学附属盛京医院、广西医科大学第一附属医院、江苏大学附属澳洋医院.
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零缺陷管理对提高门急诊护理服务质量的效果探究
目的 探究 "零缺陷"管理模式对提高门急诊护理服务质量中的作用效果.方法 对比分析"零缺陷"管理模式实施前后门急诊基础护理质量、护士服务能力以及对护理工作的满意等情况.结果 "零缺陷"管理模式实施后门急诊基础护理质量、护士服务能力以及对护理工作的满意度较实施前均有提高,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 将零缺陷管理模式应用于门急诊护理上对提高护理服务质量具有重要意义.
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将人文教育融入医院新职工门急诊工作岗前培训
针对医院新职工特点及门急诊工作需要,有必要进行岗前培训.通过门急诊工作制度、相关法律法规的培训,将人文精神融入岗前教育,帮助新职工更好地胜任门急诊工作,满足现代医学发展的要求.
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医疗保险制度改革前后我院门急诊情况统计分析
随着医疗保险制度改革,医院也正处于结构调整,加强内部机制建设,逐步适应改革的正常发展需要,如何在日益竞争激烈的医疗市场中,寻找求生存、谋发展,是我院当前急需解决的问题.根据国务院关于全国城镇职工医疗保险制度改革的决定,我院已在2000年5月份正式启动改革措施.为使我院适应变革和竞争,掌握了解实施基本医疗制度对医院的影响,以便有助于医院领导认清形势、明确任务、迎接挑战,有必要对我院在实施基本医疗保险制度改革前后门急诊患者就诊酶基本情况进行统计分析.现将统计分析结果介绍如下:
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门急诊管理模式改革与发展
2001年,我院中层干部实行了竞聘上岗,职能处室进行了重组,合并,定岗定编,门诊部在这次改革中,无论从干部的质数上,还是从人员的编制中以及门诊部的职能和业务范围,都有较大幅度的调整.作为门诊部管理人员,我想就这次改革,谈一点个人的看法.
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丰富医院文化内涵促进医院和谐发展
近几年来,坚持以人为本,丰富医院文化内涵,着力从干部职工队伍建设、医疗服务技术和服务水平等方面下功夫,促进了全院和谐发展.净资产从2000年到2006年持续增长,业务量和经济收入每年也以较快的速度递增,仅去年全院门急诊业务就达50多万人次、住院12 411人次,各项工作也位于全省同行业前几位.我院先后被授予省妇幼卫生工作先进集体,省南粤女职工文明岗,东莞市文明单位,东莞市先进基层党组织等称号.我们的主要做法是:
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对门、急诊病人健康教育模式的调查分析
目的调查分析门、急诊病人的健康教育模式.方法对674例门、急诊进行问卷调查,通过开展健康教育宣传橱窗、健康教育处方、随诊健康教育、电化健康教育等形式对门、急诊病人进行健康教育.结果需要进行健康教育的占90.6%,而年龄、性别、教育程度对健康教育模式的选择也有明显的不同,主要选择在健康教育处方、随诊健康教育和电化健康教育上.结论不同层次的患者对健康教育模式的需求有所不同,开展健康教育应根据门、急诊病人的特点有针对性的施教,建立协调和谐的医患关系,促进治疗与康复,提高人们的自我保健能力.
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门急诊护理服务中的纠纷原因探索与对策
目的:探讨门急诊护理纠纷的发生原因,并提出防范对策.方法:对近2年发生的10例门急诊护理纠纷进行原因分析,同时提出防范对策.结果:对门急诊护理纠纷采取防范措施后,病人对护理质量、服务态度的满意度明显提高.结论:只有提高工作责任心,认真执行各项操作规程,进行急救技能的培训,具有过硬的急救本领,强化法律意识,就能杜绝门急诊护理纠纷的发生.
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门急诊护理不良事件原因分析及其对策
目的：通过对门急诊护理不良事件发生原因的分析，提出减少或杜绝不良事件的对策。方法：回顾性分析我院门急诊2009年1月至2013年12月期间发生的护理不良事件的临床护理资料。结果：护理不良事件的发生与护士安全风险意识、核心制度、管理与培训力度、告知义务、护理操作行为等有关。结论：建立护理不良事件报告制度，规范操作流程，严格执行核心制度，履行告知及加强培训及管理是减少与杜绝护理不良事件发生的重要措施。
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门急诊抗生素不合理用药分析
目的:分析我院门急诊抗生素使用情况,提高临床用药的合理性.方法:随机抽取2007年1月至2008年6月我院门急诊抗生素处方9000张,分析用药过程中存在的问题.结果:不合理用药处方2763张,占全部抗生素处方的30.7%.不合理用药主要包括:不合理联合用药、药理作用拮抗、溶媒选择不当、诊断与用药不符、用量用法疗程不当等.结论:我院门急诊抗生素的应用仍存在较多的问题,有待临床医生提高认识及相关部门加强监管制约.
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门急诊输液区护理纠纷的分析与对策
目的分析门急诊输液区护理纠纷发生原因并采取相应防范措施.方法总结分析2000年6月-2005年6月输液区发生的护理纠纷,分析护理纠纷发生的主要原因并比较不同职称护理人员发生护理纠纷构成、人均护理纠纷次数、发生率差别.结果护理技术欠缺和护士服务态度是导致医疗护理纠纷的主要原因,工作责任心是护理纠纷不可以忽视的因素.护士发生的护理纠纷、人均护理纠纷明显高于护师、主管护师.结论根据输液区护理纠纷的原因采取相应防范措施,如加强技术培训及在职教育,强化服务意识和法律意识,提高护士综合素质,是减少输液区护理纠纷的有效对策.
