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妊娠期糖尿病的早期诊断及对母婴的影响
妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期发生或发现的糖尿病,我国发病率约为1%~2%.由于GDM的发病率有逐年增高的趋势,并给产妇分娩、远期预后、围产儿、新生儿带来一定危害,而且随妊娠时间增加,严重威胁着母婴健康.GDM容易产生酮症酸中毒,加重妊高征症状,引起巨大儿、胎儿多种畸形、早产或死胎.而且约50%GDM患者产后可转为2型糖尿病.因此,早期诊断及治疗GDM是减少母婴并发症和改善预后的关键.
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MODS各重要脏器功能的支持治疗
多器官功能障碍综合征(MODS),又称多系统器官功能衰竭(multiple system organ failure,MSOF),是20世纪70年代Tilney等人提出的一个新的临床概念.MODS是重点监护室中患者死亡的主要原因,尤其是败血症患者[1].妇产科领域中的严重感染、败血症、休克、严重妊高征、HELLP综合征等导致的MODS,病死率高.据报道2个器官衰竭病死率为40%左右,3个器官衰竭为50%~85%,4个器官衰竭病死率可高达100%.因此,深入探讨有效的防治、支持疗法,从而改善垂危病人的预后和生活质量,也是当代妇产科急救医学中的一项重要课题.
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52例子痫病人的抢救与护理体会
子痫是指在有严重妊高征象的基础上有抽搐发生或伴有昏迷,是妊娠期特有的疾病,发病率为5%~7%,其病理基础是全小动脉痉挛,对心、脑、肾、肝等重要脏器及胎盘等均有不同程度地损害,若发生严重并发症可危及母儿生命.目前,对该疾病的治疗主要仍以对症治疗为主[1,2],因此对患者的严密监测和护理就显得非常重要.2004年1月~2011年1月我科共收治52例子痫患者,经过积极抢救精心护理全部痊愈,现将抢救及护理体会分析如下.
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血管扩张剂治疗妊高征性心衰30例分析
妊高征心脏病是妊高征中较严重的并发症,发病率虽低,但病情危重,严重威胁着母婴安康。按王淑贞等[1]诊断标准,将既往无心脏病史而在妊娠晚期或产后10天之内,出现急性左心衰竭并伴有严重高血压,蛋白尿、水肿,心电图显示心肌受累的孕、产妇诊为妊高征性心衰。我院自1989年1月~1999年12月明确诊断为妊高征性心衰者共30例,采用血管扩张剂与强心、利尿剂联合治疗方案收到良好效果,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料30例患者中,初产妇28例,经产妇2例;年龄22~40岁,平均27.8岁;孕33~38周6例,孕38~42周24例。患者临床上均有严重妊高征症状,血压165/105~210/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),水肿、蛋白尿(+++~++++),心率110~136次/分,两肺底均可闻及细小湿性罗音,心电图显示ST段下移23例,T波倒置7例。眼底动、静脉之比多为1:3或有动、静脉交叉压迫现象。入院前均有心悸、气喘、咳嗽,不能平卧。
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血凝四项及血小板四项参数在妊高征中的应用
妊高征是一种严重危害母婴健康的疾病.其发病机理目前尚不清楚.妊高征时由于外周血小板聚集、破坏增加,可加重妊高征的血管痉挛、凝血功能障碍.
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浅谈一例产时子痫的抢救及护理
妊娠高血压综合征(妊高征)是孕产妇特有的一种全身性疾病,妊娠高血压疾病在孕妇中发病率约为6%~8%,是引起孕产妇死亡的第二大危险因素,也是导致新生儿发病率和死亡率升高的重要原因之一 .在有严重妊高征的基础上于孕期、分娩时或产后发生的全身抽搐或昏迷.子痫是妊高征中危重的阶段,在产前、产时和产后子痫中,产时子痫对母婴危害大.就工作中遇到的一例产时子痫抢救及护理做浅谈.
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分娩镇痛用于中、重妊高征临床效果观察
分娩镇痛已在临床上得以应用,它能消除初产妇害怕--紧张--疼痛综合症,使产妇顺利通过分娩.本文通过对30例用硬膜外麻醉分娩镇痛的妊高征产妇作为观察组,对照30例未采用任何分娩镇痛药物而进入产程的妊高征产妇,分别从产程血压、产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫等方面观察、分析,探讨分娩镇痛对妊高征的应用价值.现报道如下.
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重度妊娠高血压综合征的病因及治疗探讨
妊娠高血压综合征作为危害妇女身心健康的一种重要疾病,受到妇女保健工作者的高度重视,为给妇女健康工作提供依据:本文着重就重妊高征的病因及治疗进行探讨.
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产后子痫的危险因素及预防对策
子痫是孕产妇在有严重妊高征的基础上发生抽搐或伴有昏迷,是孕产妇死亡的主要原因之一,对母婴危害极大,一般发生在产前、产时.近年来产后子痫相对于产前、产时子痫有所上升,因此我们必须采取相应的护理预防措施,从源头抓起,预防或减少产后子痫的发生.