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重症肌无力危象的救护
重症肌无力危象是一种影响神经一肌肉接头传递的,主要由乙酰胆碱受体抗体介导,细胞免疫和补体参与的自身免疫性疾病.
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肌电图诊断要点
肌电图是应用神经电生理的方法来记录肌岗位在放松时及收缩时的电活动,及记录神经在刺激下诱发的反应来判断;①肌纤维受神经支配的状态:②肌纤维本身的电生理状态;③终板的动能状态;④神经的传导性.因此肌电图主要用于下运动神经原的疾病,即:前角细胞病变、神经根病、各种周围神经病、神经一肌肉接头病、各种肌肉病.神经内科常用于鉴别神经原性或肌原性损害,区别周围神经病是轴索损害还是髓鞘损害为主,或者是混合性损害,能协助判断损害的范围、程度,有时可以协助判定恢复的程度及预后.骨科常用于确定神要创伤或压迫的部位、严重性与预后,判定神经吻合后功能的恢复情况;耳科常用于耳源性面神经麻痹的功能判定;口腔科用于确定咀嚼肌功能及下颌关节的功能;泌尿科用于研究膀胱及直肠的括约肌功能;麻醉科用于观察各种麻醉药物及麻醉方法或肌松剂的效果.
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1例乳腺癌致神经系统副肿瘤综合征的护理
神经系统副肿瘤综合征(paraneoplastic neurological syn-dromes,PNS)是指机体各系统的恶性肿瘤,或潜在的恶性肿瘤所产生的间接或远隔效应所致的中枢神经系统、周围神经、神经一肌肉接头处或肌肉的病变.
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急性有机磷中毒中间综合征的护理
急性有机磷中毒胆碱能危象后,致迟发性周围神经病变之前,可发生中间综合征,少数病例在急性中毒症状缓解后发生中间综合征.其发病机制与胆碱酯酶受到长期抑制,影响神经一肌肉接头处突触后的功能有关[1].其发病突然,主要表现为肌无力、可累及肢体近端肌肉、屈颈肌、部分颅神经支配肌,严重者可因呼吸肌麻痹而致死.现将我院收治的8例中间综合征患者的护理报告如下.
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重复神经刺激检测在重症肌无力中的诊断价值
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种广泛的自身免疫性疾病,病变主要累及神经一肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体.临床上主要是根据肌无力的波动性症状即晨轻暮重、休息后减轻、活动后加重,以及肌疲劳试验阳性、药物试验包括腾喜龙试验阳性和/或新斯的明试验阳性来做出诊断(1).而重复神经刺激(repetitive nerve stimulation,RNS)试验是判断神经-肌肉接头功能的常用电生理检查方法.笔者将我室已完成的28例MG患者的RNS检测与临床资料进行综合分析,以探讨RNS检测在MG中的诊断价值.
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糖皮质激素治疗重症肌无力85例疗效分析
重症肌无力(MG)是乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)介导的、细胞免疫依赖的及补体参与的一种神经一肌肉接头处传递障碍的自身免疫性疾病[1]自SamuelWilks于1877年报道了首例重症肌无力后,有关该病的发病机制、临床特征、诊断和治疗取得了迅速的发展,本研究回顾性分析了我院2000年1月至2008年12月间住院诊治的85例16岁以上的MG患者的病例的资料,对其流行病学资料、临床特征、辅助检查并采用了激素疗法并取得良好的疗效现报道如下.
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健康教育在治疗重症肌无力患者中的影响
重症肌无力是一种神经一肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病。主要由于神经一肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体引起。临床表现为部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳,活动后症状加重,经休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻[1]。我院2009年1月~2012年1月共收治重症肌无力患者63名,其中对50名进行了健康教育,收到了良好的效果。