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1例罕见复杂性肛瘘的X线诊断
复杂性肛瘘是一种病变范围大,治疗难度高的肛肠外科疾病,其并发症多,病程长的部分病人可发生癌变,对人体危害较大,现列为肛肠科疑维病之一,需要重点研究解决.复杂性肛瘘的治疗难点在于瘘道多走行弯曲,穿过多层组织间隙,常伴有支管和死腔,治疗过程中若对局部病灶了解不清楚,未能准确找到处理内口,容易导致术后复发.复杂性肛瘘成功的外科治疗、预防复发对诊断定位非常重要.发病原因与环境污染,个人卫生习惯、男性雄激素分泌等有关.
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鼻内镜下应用多层组织修补复杂鼻中隔穿孔
鼻中隔穿孔的原因、修补方法和修补材料均很多.鼻中隔前部较小的穿孔容易修补,成功率高,而较大的穿孔修补较困难,且容易失败.我科近年来在鼻内镜下用游离乳突骨膜+耳屏软骨+转移带蒂的上颌窦前壁肌骨膜瓣修补比较大的或反复手术失败的修补比较困难的穿孔,均获得成功,现将临床资料进行总结分析,报告如下.
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数字减影介入放射(DSA)在儿童肢体血管及相关疾病的表现及临床应用
采用数字减影介入放射(DSA)对血管性疾病进行诊断和治疗已有不少报道,但主要集中在内脏器官和颅脑血管病变的报道较多,对儿童肢体血管性疾病的报道则相对较少,儿童肢体先天性血管疾病则有较高的发病率,对诊断儿童肢体血管性病变采用其他的检查手段较难准确地判断其病变性质、病变范围、程度、以及与主干血管关系等,对外科手术入路,手术方式的选择,以及手术范围的确定帮助不大.我们选择10例怀疑有肢体血管疾病且范围广泛或部位深在或累及多层组织的儿童行DSA检查,获得满意结果,现报道如下:
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高压气体火焰烧伤42例
高压乙炔或丙烷等(以下统称高压气体)的火焰具有高温、高压、冲击力强的特点,所致烧伤不同于普通火焰伤,严重者可造成多层组织间隙气肿、异物存留以及组织受损,成为一种复合损伤。1990年7月-2010年7月,唐山钢铁集团有限责任公司医院烧伤科收治高压气体火焰烧伤患者42例,现将诊治情况总结如下。1 临床资料本组患者男40例、女2例,年龄18 ~ 52岁。烧伤总面积0.5%~7.0% TBSA,均为深Ⅱ~Ⅲ度。创面分布:手及前臂27例、上臂及胸壁2例、会阴及腹部2例、大腿内侧7例、足及小腿4例。病损特点:身体均有1个创伤入口,无出口。创口多为圆形,直径1 ~4 cm。创周组织烧焦炭化,且因热气流冲击方向不同而形成大小及形状各异的烧伤创面;由创口至远烧伤深度逐渐变浅。合并不同层面的皮下和(或)深筋膜下气肿,范围可大于烧伤创面;有盲腔形成,其内壁布满黑色异物颗粒。盲腔所及之处合并不同程度的组织损伤或坏死;由创口至远,盲腔周围组织损伤程度逐渐减轻,异物颗粒数量亦渐减少。
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中医防治老年性黄斑变性近况
老年性黄斑变性又称年龄相关性黄斑变性(AMD),是累及视网膜色素上皮、感光细胞层和脉络膜等多层组织的病变.依据临床表现和病理变化的不同分为两种类型,一是干性型,或非渗出性,也称为萎缩型.一是湿性型,或渗出性.干性型表现为45岁以上渐进性视力下降,眼底散在玻璃膜疣,或后极部视网膜脉络膜萎缩病灶.