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小切口白内障摘除术在贫困地区扶贫脱盲复明工程中的应用研究
我国经济发展不平衡且大部分人口在农村,大多数白内障患者生活在农村,而农村的医疗条件相对落后,尤其是眼科的专业人员和技术设备更是令人担忧,这就是现在摆在我们眼科工作者面前的矛盾.
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小切口白内障摘除术及后房型人工晶体术患者的护理
目的:小切口白内障摘除术具有切口小、眼内侵袭少、手术后视力恢复快等优点.方法:对100例小切口白内障摘除术的护理,诊断术前护理,尤其心理护理非常重要.结果与结论:术前保证患者充足睡眠,常规抗生素眼药水点眼,教会患者控制咳嗽和喷嚏,协助做好各项实验检查,训练患者眼球向各个方向转动,冲洗结膜囊,充分散瞳,排空大小便等.术后做好患者的饮食、活动指导,注意切口有无感染,合理选用抗生素.术后护理较以往白内障手术方式的术后护理相对简单,可早期恢复正常工作和学习.
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小切口白内障摘除术及超声乳化术治疗急性闭角型青光眼的疗效比较
目的：探讨小切口白内障摘除术与超声乳化术治疗白内障疗效。方法随机将122例白内障患者分为观察组(65例患者,70只患眼）与对照组(57例患者,63只患眼）,观察组患眼行小切口白内障摘除术治疗,对照组接受超声乳化术,比较两组患眼的疗效。结果(1）两组手术过程中后膜囊破裂发生率、术后瞳孔变形发生率相比差异无统计学意义(P＞0.05）；(2）所有患眼术后均存在角膜水肿,但7～10d后均完全消退,两组术后角膜水肿消退时间相比差异无统计学意义(P＞0.05）；(3）术后7d,观察组患眼裸眼视力显著低于对照组(P＜0.05）,但两组散光度相比差异无统计学意义(P＞0.05）。术后3个月,两组患眼好矫正视力、术后散光度相比差异无统计学意义(P＞0.05）。结论超声乳化术治疗白内障的近期疗效较好,但是两种术式的远期疗效相当。
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小切口白内障摘除术与超声乳化吸出术治疗白内障的临床疗效分析
目的：观察分析小切口白内障摘除术与超声乳化吸出术治疗白内障的疗效，探究治疗白内障的更有效术式。方法筛选2010年1月一2013年6月期间我院收治的120例白内障患者作为研究对象，根据术式我们将上述研究对象分为观察组(64例患者，69只患眼)与对照组(56例患者，61只患眼)，观察组患眼接受小切口白内障摘除术治疗，对照组患眼接受超声乳化吸出术治疗，对比分析两组患眼的临床疗效。结果①两组患眼手术过程中后膜囊破裂发生率、术后瞳孔变形发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。②术后所有患眼均存在不同程度的角膜水肿，但在7～14天均完全消退，但两组患眼术后角膜水肿消退时间相比差异无统计学意义(P>0.05)。③术后10天，对照组患眼裸眼视力显著高于观察组，两组比较差异有统计学意义(P<0．05)。术后3个月左右，两组患眼好矫正视力、术后散光度相比差异无统计学意义(P>O.05)。结论超声乳化吸出术治疗白内障的近期临床疗效比小切口白内障摘除术较好，但是两种术式的远期疗效相当，所以即使在无超声乳化仪的医院也可以采用小切口白内障摘除术治疗白内障患者。
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对老年糖尿病性白内障患者进行小切口白内障摘除术的效果分析
目的:探讨对老年糖尿病性白内障患者进行小切口白内障摘除术的效果.方法:将2015年12月至2017年12月期间巴中市中医院收治的60例老年糖尿病性白内障患者平均分为对照组和观察组.对对照组患者进行超声乳化白内障吸除术,对观察组患者进行小切口白内障摘除术.然后比较两组患者手术的效果.结果:在手术后1 d、7 d和30 d时,两组患者中视力≥0.3的患者所占的比例相比差异均无统计学意义(P>0.05).观察组患者手术后并发症的发生率低于对照组患者(P<0.05).结论:对老年糖尿病性白内障患者进行小切口白内障摘除术的效果较为理想.
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非超声乳化小切口白内障术后低视力原因分析
白内障是由于老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒及局部营养不良等原因导致的晶状体混浊.其主要症状是视力障碍,严重者甚至可以致盲.白内障初期对视力的影响很轻微,甚至觉察不到,到了成熟期,晶状体混浊,引起严重的视力下降,影响老年人正常的工作和生活.由白内障导致的盲和低视力患者占我国总盲和低视力患者的49.83%[1].目前,白内障惟一有效的治疗方法就是手术治疗,尚无疗效确切的药物可以治愈.白内障在我国的患病率较高,农村高于城市,女性高于男性,我国每年新增白内障致盲患者约40万[2].为了进一步了解非超声乳化小切口白内障术后低视力的原因,我们对2008年3月-2010年3月在我院眼科行非超声乳化小切口白内障手术的82例患者临床资料进行分析,以期为临床治疗白内障提供依据,将结果现报告如下.
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比较小切口白内障摘除术及超声乳化术治疗急性闭角型青光眼的效果
目的:探讨和评价小切口白内障摘除术及超声乳化术治疗急性闭角型青光眼患者的临床效果.方法:以2014年6月-2016年6月经笔者所在医院临床确诊后进行手术治疗的68例急性闭角型青光眼患者为临床研究病例,根据就诊顺序编号,并按单双号分为两组.观察组(单号)34例给予小切口白内障摘除术治疗,对照组(双号)34例采用超声乳化术进行治疗.对比两组治疗后的眼压、角膜散光程度、视力恢复情况及并发症发生率.结果:观察组治疗后眼压为(14.25±1.04)mm Hg、角膜散光为(0.87±0.51)D、视力恢复为(0.73±0.22)、并发症发生率为5.88%,均明显优于对照组治疗后的(15.36±1.81)mm Hg、(1.53±0.64)D、(0.52±0.18)、29.41%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:急性闭角型青光眼患者采用小切口白内障摘除术进行治疗,与超声乳化术相比,临床应用效果更加确切,显著降低患者眼内压,改善角膜散光程度,患者术后视力恢复效果较好,同时减少并发症发生情况,有助于患者预后,满足其期望值.
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小切口白内障摘除术的临床观察
小切口晶体乳化术具有散光小,视力恢复快等优点,已逐渐被人们接受,但需昂贵设备,难以在多数基层医院中普及应用.为此,我们采用巩膜隧道切口及手法切核技术行白内障摘除及人工晶体植入,亦取得了满意的效果,报告如下.
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爱尔凯因表面麻醉下小切口非超声乳化白内障摘除术
目的探讨爱尔凯因表面麻醉下小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术的安全性及有效性.方法对356例病人(498只眼)行爱尔凯因表面麻醉下小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术.结果患者均能在表面麻醉下配合手术顺利完成,术后视力≥0.5.结论爱尔凯因表面麻醉下小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术安全有效.
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不作结膜瓣的5.5mm切口白内障手法劈核摘除术与超声乳化摘除术的临床比较
目的:观察并比较分析5.5 mm小切口白内障手法劈核摘除术与超声乳化摘除术治疗老年性白内障的临床效果.方法:将我院2010年1月-2012年2月收治的200例216眼老年白内障患者随机分为两组,A组100例106眼行不作结膜瓣的5.5 mm小切口白内障手法劈核摘除术;B组100例110眼行5.5 mm小切口白内障超声乳化摘除术,均植入直径5.5 mm PMMA硬质人工晶状体.比较两组术后1、7、30 d的视力,术中及术后并发症的情况.结果:两组患者术后1、7、30 d佳矫正视力＞0.5眼比较差异无统计学意义.两组患者术中及术后并发症的发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:不作结膜瓣的5.5 mm小切口白内障手法劈核摘除术简单节省、安全,手术效果与5.5 mm超声乳化术无明显差异.
关键词： 老年性白内障 白内障超声乳化摘除术 小切口白内障摘除术 手法劈核 -
连续环形撕囊术在小切口白内障手术中的应用价值
目的 将连续环形撕囊术应用于小切口白内障手术,探讨其临床应用价值.方法 局麻下对242例白内障患者(264眼)行小切口非超声乳化白内障摘除术,术中应用连续环形撕囊术,术后随访1个月,观察疗效.结果 264眼中231眼(87.5%)顺利完成连续环形撕囊,均成功地将晶状体核自囊袋旋至前房,并顺利植入折叠式人工晶状体,未见严重并发症.术后1个月随访时,187眼矫正视力≥0.5,占随访眼的80.9%(187/231).结论 连续环形撕囊术的应用可提高小切口非超声乳化白内障摘除术的成功率,减少并发症,获得与超声乳化白内障摘除术相近的临床效果.
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蝶形撕囊在小切口非超乳白内障手术中的应用
目的评价蝶形撕囊技术在小切口非超声乳化白内障摘除术中的应用.方法对32例(32只眼)进行非超声乳化条件下的蝶形撕囊小切口白内障囊外摘除,术中联合植入人工晶状体.观察术后人工晶状体位置及并发症.结果 32只眼的人工晶状体位置均位于囊袋内,无倾斜及明显偏位.术后1个月视力复查0.3～0.5者9只眼,0.5～0.8者16只眼,＞0.8者7只眼.采用Gaballero法进行人工晶状体光学中心测量,均正位.除白内障手术固有的并发症外,未见其他异常并发症.结论蝶形撕囊技术在小切口白内障囊外手术中应用,利用晶状体核与囊袋的分离,对保持囊袋的完整性和人工晶状体的稳定性、光学效果有较好的作用,是一种有效的操作技术.
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小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术治疗高度近视并发性白内障临床分析
目的 评价小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植人术对高度近视并发性白内障的临床疗效.方法 对我院2006年4月-2010年5月期间实施小切口非超声乳化白内障囊外摘除术治疗的23例(28眼)高度近视(眼轴>26mm)并发性白内障患者病案资料进行回顾性分析.结果 所有患者均顺利完成手术,术中3眼晶状体后囊膜破裂,1眼术后发生视网膜脱离,术后3d佳矫正视力达0.3以上者21眼(75%),术后1个月佳矫正视力达0.3以上者23眼(82%).结论 小切口白内障囊外摘除术治疗高度近视并发性白内障,术中及术后并发症少,术后视力恢复好,对手术设备要求不高,是基层医院治疗高度近视并发性白内障的理想术式.
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改良小切口白内障摘除及人工晶体植入术联合小梁切除术治疗开角型青光眼临床研究
目的:探讨改良小切口白内障摘除术+人工晶体植入术+小梁切除术治疗开角型青光眼的临床疗效.方法:将2013年6月～2014年12月58例开角型青光眼患者随机分为试验组和对照组,每组29例.对照组应用小梁切除术+人工晶体植入术治疗,试验组采用改良的小切口白内障摘除术+人工晶体植入术+小梁切除术治疗.观察两组患者手术前后的视力、眼压、散光度情况.结果:试验组视力、眼压、散光度分别为(0.76±0.22)、(1.86±0.32)kPa、(1.19±0.98)D,明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:改良的小切口白内障摘除术+人工晶体植入术+小梁切除术治疗开角型青光眼的疗效确切,可改善患者视力,降低眼压与散光度,值得推广应用.
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小切口白内障术后低视力影响因素的临床探讨
目的:探讨小切口白内障囊外摘除及人工晶体植入术后影响患者低视力的因素.方法:回顾性分析2009年5月至2011年8月光明工程中实施小切口白内障囊外摘除及人工晶体植入术后视力恢复不良的155例(165眼)患者的临床资料,以术后3个月视力结果为标准,视力低于0.3的患眼作为低视力眼进行统计学分析,总结影响该组患者术后低视力的因素.结果:术后3个月低视力165眼,白内障术后引起低视力的因素为术前眼内难以判断的视网膜视神经疾病和术后并发症,其中术后后发性白内障为主要因素.结论:光明工程中批量手术术后低视力的因素很多,术中对高危患者加倍谨慎,对可控性疾病进行综合治疗.
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5年复明工程小切口白内障摘除术后低视力原因分析
目的：探讨5年来复明工程中小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术的临床疗效及术后低视力的原因。方法分析2009年10月-2013年12月在我院“贫困白内障患者复明工程”中治疗的420例（420眼）患者的临床资料，观察随访末视力恢复情况，并分析低视力的原因。结果383例（383眼）佳矫正视力≥0.3，脱残率达91.2%；低视力者37例，分别是：糖尿病视网膜病变10例，老年性黄斑变性7例，后发性白内障7例，高度近视5例，视神经萎缩3例，特发性黄斑裂孔2例，视网膜中央动脉阻塞2例，眼内炎1例。结论小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术应用在贫困白内障患者复明工程中安全、经济、有效；术后低视力主要是由术前眼底病变引起，应在术前谈话中重点与患者沟通。
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超声乳化及小切口白内障摘除术对白内障患者角膜内皮细胞及中央角膜厚度的影响
目的 对比超声乳化白内障摘除术和小切口白内障摘除术对白内障患者角膜内皮细胞数量、形态及中央角膜厚度的影响.方法 选取白内障患者132例(132眼),分为超声组及小切口组各66例(66眼),超声组均接受超声乳化白内障摘除术;小切口组均接受小切口白内障摘除术.对比两组手术前,术后1、8周内皮细胞密度、形态(六角形细胞比例)及中央角膜厚度.结果 对比术前,两组术后1、8周内皮细胞密度均降低(P均＜0.01),两组间同时间对比,P均＞0.05.两组术后1、8周六角形细胞比例与术前比较差异无统计学意义;各时间两组间比较,P均＞0.05.两组术后1周较术前相比中央角膜厚度均增加(P均＜0.05).在术后8周,两组中央角膜厚度基本恢复,与术前一致(P均＞0.05).在术前以及术后8周,两组间比较,P均＞0.05,术后1周小切口组厚于超声组(P＜0.05).结论 超声乳化白内障摘除术治疗白内障患者术后1周中央角膜厚度厚于小切口白内障摘除术,二者对角膜内皮细胞数量均有影响,且影响程度相似,对角膜内皮细胞形态无明显影响.
关键词： 白内障 超声乳化白内障摘除术 小切口白内障摘除术 角膜内皮细胞 中央角膜 -
小切口白内障摘除术142例临床分析
2006年1月～2010年10月,我院对142例白内障患者行小切口白内障摘除术及人工晶体植入术,取得满意效果.现报告如下.临床资料:选择在我院行小切口白内障摘除术及人工晶体植入术患者142例(169眼),男53例(65眼)、女89例(104眼),年龄43～88岁、平均67.29岁.老年性白内障155眼,糖尿病及并发性白内障14眼.晶状体核硬度Ⅱ～V级.术前矫正视力为光感～0.3.术前常规行裂隙灯显微镜、眼底、眼压及眼A、B超检查.
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小切口白内障囊外摘除手术与超声乳化术手术效果观察
作者在眼科工作中,对102例100眼白内障施行隧道式小切口白内障摘除术(tunnel small incisionextra capsu-lar cataract extraction TSIECCE)和超声乳化术(Phacoe-mulsication),对两种手术的术后视力散光状态作了统计分析,现报告如下:
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超声乳化吸除手术与小切口无缝线白内障临床对比分析
近年来我院眼科开展超声乳化白内障吸除术及小切口白内障摘除术结果疗效比较做如下报告:1 资料与方法1.1 一般资料.非超声乳化组:共计104例106只眼,其中男性41例,女性63例,年龄43~82岁,平均(66.93±8.68)岁.术前视力:光感至0.4,成熟期白内障16只眼.超声乳化组:共计91例104只眼,其中男性41例,女性50例,年龄47~87岁,平均(68.15±8.41)岁,术前视力:光感至0.5,成熟期白内障22只眼.两组晶状体核硬度二至四级不等.术后门诊随访3~6个月.
