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壮药固本培元外洗剂治疗少弱精子症150例临床观察
目的：观察壮药固本培元外洗剂联合左卡尼汀口服液、葡萄糖酸锌片口服治疗少弱精子症（肾阳亏虚证）的临床疗效。方法：将300例少弱精子不育症（肾阳亏虚证）患者按就诊顺序随机分为观察组和对照组各150例，观察组予壮药固本培元外洗剂坐！同时口服左卡尼汀丁口服液及葡萄糖酸锌片治疗；对照组单纯口服左卡尼汀口服液及葡萄糖酸锌片治疗；3个月为1个疗程，疗程结束后进行疗效判定，比较2组总有效率、精子密度、活率、活力。结果：总有效率观察组为81.33%，对照组为64.67%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后精子密度、活率、活力改善方面，观察组优于对照组（P＜0.01）。结论：壮药固本培元外洗剂联合左卡尼汀口服液、葡萄糖酸锌片口服治疗男子少弱精子不育症（肾阳亏虚型）有较好疗效。
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五子衍宗汤联合复方玄驹胶囊、甲基睾丸素治疗男性不育症
目的:比较五子衍宗汤联合复方玄驹胶囊、甲基睾丸素与单用五子衍宗汤在治疗少精症、弱精症所致男性不育症中的疗效.方法:选择少精症、弱精症所致男性不育症患者159例,单用五子衍宗汤治疗67例,五子衍宗汤联合复方玄驹胶囊、甲基睾丸素治疗92例,观察疗效.结果:五子衍宗汤联合复方玄驹胶囊、甲基睾丸素较单用五子衍宗汤治疗少精症、弱精症所致男性不育症中精子密度、a％、(a+b)％均有明显提高,总有效率亦有显著差异(P＜0.05).结论:五子衍宗汤联合复方玄驹胶囊、甲基睾丸素治疗少精症、弱精症所致男性不育症较单用五子衍宗汤效果更佳.
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通任育子汤加通液术治疗输卵管阻塞不孕38例
我科于2000年3月～2003年9月用通任育子汤加通液术治疗输卵管阻塞不孕38例,疗效满意,现报告如下.
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103例不育男性的细胞遗传学分析
生育异常的问题与遗传和生育密切相关,不育症是男性的常见病,我院对103例无精或少精的男性进行细胞遗传学检查.
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不育症超声监测卵泡的临床价值
据我国有关文献报道,育龄夫妇不孕的发生率为12.5%.而应用B超监测无输卵管梗塞的卵泡成熟过程,寻找卵泡生长发育的规律,是临床上治疗不育症中较为有效的方法.适应范围:经子宫输卵管造影证实少有一侧输卵管通畅且形态良好,男性性功能及精液质量正常.本人通过对不孕妇女卵泡发育周期的观察,结合临床用药,有41例不孕者妊娠,成功率占34.10%.
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生精汤治疗少精子症临床观察
日的:观察生精汤治疗少精子症所致男性不育症的疗效.方法:60例患者随机分为两组,治疗组用生精汤治疗,每日2次;对照组服用五子衍宗丸,每次6g,每日2次,疗程均为3个月,并于治疗前后对两组患者精液参数进行比较.结果:治疗组显效率53.33%,有效率23.33%,无效率6.67%.总有效率93.33%;临床治愈率为16.67%;对照组临床治愈率,显效率30%,有效率33.33%,无效率36.33%,总有效率72.89%;临床治愈率为13.33%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05).结论:生精汤能提高少精子症精子密度.
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关于肥胖的不育症发病机制
肥胖引起的疾病很多，不育症是其中之一。妇女过度肥胖时，会导致生殖系统功能紊乱引起不育症。
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无精子症精液细胞学和抗精子抗体检测分析
目的:探讨精液细胞学检测在诊断无精子症中的意义,了解无精子症与抗精子抗体的关系.方法: 对33例无精子症患者(研究组)进行精液细胞学检测和精浆抗精子抗体(AsAb)酶联免疫检测.结果: 精液细胞学检测异常23例(69.7%),抗精子抗体阳性8例(24.2%).选择23例生育能力正常者为对照,研究组各级精液细胞学的形态与阳性组比较差异有统计学意义(P<0.005).抗精子抗体与阳性组比较差异有统计学意义 (P<0.05).结论:精液细胞学检测是一种较理想的检查方法.在无精症患者中是由生精阻滞所致,常见的阻滞发生在精子细胞水平.抗精子抗体阳性IgG亚型可能与活性精子匮乏有关.
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石河子地区1883例男性不育患者精液常规结果分析
目的:针对选取的石河子地区男性不孕不育患者精液质量进行初步评价.方法:选取2011年6月至2014年6月本院收治的1 883例石河子地区男性不孕不育患者,对其精液进行常规检查,并分析检查结果.结果:在1 883例患者精液标本的检验结果中,未发现异常的患者有206例(10.9％).一项或多项检查项目有异常的患者有1 677例(89.1％),精子活力降低的有1 320例(70.1％),精子存活率低的有1 092例(58.0％),不完全液化的有833例(44.2％),精子密度异常的有482例(25.6％),精液量异常的有224例(11.9％),粘稠度异常的有224例(11.9％),pH值异常的有115例(6.1％).其中哈萨克族患者与其他民族患者的精液质量有明显差异,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过对石河子地区男性不孕不育症患者精液分析能充分了解精液质量,并且可评估生育能力,对临床的诊断及治疗具有重要意义.
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宫腔镜治疗异常子宫内膜后对胚胎移植影响的研究
近年来,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术已成为治疗不育症的重要手段,在影响胚胎移植成功的众多因素中,子宫内膜状态是重要的决定因素之一.本文对子宫内膜异常患者进行治疗后实施IVF-ET技术并获妊娠率与子宫内膜正常的不孕症患者妊娠率进行对比,回顾性分析异常子宫内膜治疗后对胚胎移植妊娠率的影响及意义.
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转录因子Ets差异基因5(ETV5)基因多态性与非梗阻性无精子症相关性研究
目的:探讨转录因子Ets差异基因5(EYVS)基因多态性与非梗阻性无精子症的易感性的相关性.方法:应用Sequenom MassArray质谱阵列技术对368例已生育的汉族男性人群(对照组)和361例汉族男性非梗阻性无精子症(病例组)ETV5基因的5个标签单核苷酸多态(single nucleotide polymorphism,SNP)位点(rs12631658,rs6444106,rs7430047,rs7433760,rs9824882)进行基因型检测.应用Plink1.07软件对数据资料进行统计分析,比较对照组与病例组小等位基因频率(MAF)及基因型差异,运用Haploview软件对ETV5基因进行单体型分析.结果:ETV5基因5个标签SNP的等位基因频率、基因型分布组间比较均无统计学差异(P＞0.05),进一步的单体型分析亦未显示有统计学差异(P＞0.05).结论:ETV5基因5个标签SNP位点多态性与汉族男性非梗阻性无精子症的发生可能不相关.
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PRDM9基因多态性与汉族男性精子发生障碍相关性研究
目的:探讨PRDM9基因多态性与精子发生障碍的关系.方法:应用Sequenom Mass Array质谱阵列技术对377例已生育的汉族男性人群(对照组)和309例汉族男性精子发生障碍患者(包括199例非梗阻性无精子症和110例严重少弱精子症,病例组)PRDM9基因的2个标签单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)位点(rs1874165,rs2973631)进行基因型检测.应用Plink 1.03软件对数据资料进行统计分析,比较对照组与病例组等位基因频率及基因型显性/隐性模式的差异.结果:PRDM9基因2个标签SNPs的等位基因频率在对照组与病例组间无统计学差异(P＞0.05),进一步对2个位点的基因型显性模式和隐性模式分析也未显示统计学差异(P＞0.05).结论:PRDM9基因rs1874165,rs2973631多态性与汉族男性精子发生障碍可能无相关性.
关键词： 不育症 精子发生障碍 PRDM9基因 单核苷酸多态性(SNP) -
精子蛋白32(sp32)/OY-TES-1在生精细胞中的分布及其抗体的血清学检测
目的:了解精子蛋白(sperm protein 32,sp32)/OY-TES-1蛋白在生精细胞中的分布及抗sp32/OY-TES-1抗体在不育症患者血清中的出现情况.方法:用重组表达的OY-TES-1麦芽糖融合蛋白免疫新西兰白兔,制备sp32/OY-TES-1多克隆抗体,且经纯化鉴定后用于检测人精子和大鼠正常睾丸组织;用ELISA试验,检测不育症患者和正常人血清中抗sp32/OY-TES-1抗体.结果:①免疫后的兔血清含高效价的sp32/OY-TES-1多克隆抗体,并可与OY-TES-1麦芽糖融合蛋白特异性地结合;②免疫组化染色显示人精子头部、大鼠精子和精子细胞中呈免疫反应阳性.③ELISA检测结果显示76例正常人血清中无抗sp32/OY-TES-1抗体,而不育症患者血清其抗体的阳性率高达70.77%(46/65),并有较高的抗体水平.结论:本实验制备的sp32/OY-TES-1多克隆抗体可用于大鼠睾丸生殖细胞的检测,为后续用大鼠进行sp32/OY-TES-1的相关研究奠定了基础.sp32/OY-TES-1特异性地表达于精子细胞和精子,其抗体的出现意义与不育症的关系有待进一步研究.
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两组生源大学生入学时的血清抗精子抗体检测
目的:了解外招生源和内地生源的大学生入学体检时的血清抗精子抗体的状况.方法:640名大学新生按生源和性别分为4组:外招生男性组96例(A组),女性组115例(B组);内地生男性组256例(C组),女性组173例(D组).结合新生入学体检获取血清,应用浅盘精子凝集试验(SAT)、浅盘精子制动试验(SIT)和间接免疫珠试验(iIBT),检测血清抗精子抗体.结果:A、B和D组分别检出SAT抗精子抗体阳性各2例,C组检出4例;这10例iIBT的免疫珠附着率为20%-55%.A-D组的SAT抗体阳性率分别为2.1%,1.7%,1.6%和1.2%.B组检出SIT阳性1例.A组与C组、B组与D组的SAT抗体阳性率比较无显著性差异(P＞0.05).结论:外招生源和内地生源的大学生,入学时可检出血清抗精子抗体,需对大学生开展生殖健康和性健康的教育.
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血管紧张素Ⅱ对人精子获能的影响
目的:探讨血管紧张素H(angiotensinⅡ,AngⅡ)对不育症精子获能的影响及其可能的作用方式.方法:不同浓度AngⅡ与精子悬液共同孵育,以孕酮诱发顶体反应,采用FITC-PSA法测定细胞内Ca2+荧光强度来检测.结果:在未获能的精子悬液中AngⅡ在10 nmol/L和100 nmol/L时均可明显加速精子获能和增强孕酮诱发的顶体反应(P＜0.05),并可使细胞内Ca2+浓度升高(P＜0.001),Losartan[AngⅡ受体AT1(angiotensinⅡtype 1 receptor)拮抗剂]、EGTA可明显阻断和抑制这些过程.结论:AngⅡ可以促进不育症精子获能,其结果可能是通过AT1受体介导,经改变精子细胞内Ca2+的浓度来实现.
关键词： 血管紧张素Ⅱ(AngⅡ) 不育症 精子 获能 胞内钙离子 -
囊性纤维化跨膜转导调节因子与男性不育
囊性纤维化是一种常染色体隐性遗传疾病,由于囊性纤维化跨膜转导调节因子突变所致,该因子是一种环磷酸腺苷(c-AMP)调控的阴离子通道蛋白.囊性纤维化是一种累及全身的系统性疾病,主要累及呼吸系统、内分泌系统、消化系统,免疫系统、皮肤和泌尿生殖系统.在生殖系统中,本病突出表现为不育症,有超过96%的患者表现为先天性双侧输精管缺如.近更多的研究表明囊性纤维化跨膜转导调节因子的突变不仅可以导致输精管发育缺陷,还可能影响精子发生及其功能等多个环节,降低患者的生育力.
关键词： 先天性双侧输精管缺如 囊性纤维化 囊性纤维化跨膜转导调节因子 不育症 -
不育症睾丸生精障碍与生殖激素、免疫反应关系的研究
本文对64例不育症睾丸活检标本进行生精障碍分级,用放免法测定血清FSH、LH、T、PRL的水平,用ABC法检测睾丸IgG和IgA免疫复合物.结果显示重度、不可逆性生精障碍组与对照组比较,血清FSH、LH、T、PRL水平存在显著差异.FSH水平分别升高至对照组的3.01、3.50倍,LH水平分别升高至对照组的2.59、2.87倍,T水平明显下降,分别为16.25nmol/L、14.88nmol/L(P＜0.01),T/LH水平明显下降,分别降至1.06和0.87.高PRL血症10例,增高幅度为0.21～1.47nmol/L.提示不育症血清生殖激素水平能反映睾丸生精障碍程度,可作为确定是否进行睾丸活检的一项重要指标.重度、不可逆性生精障碍组IgG+分别为71%、82%.IgA+分别为65%、75%.表明IgG、IgA免疫复合物在睾丸中的沉积可能与睾丸生精障碍有关,其阳性率与生精障碍程度密切相关.
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452例不孕与不育的宫腔镜诊断与治疗
女性不孕与不育症是妇科常见疾病.随着腹腔镜技术的开展,引起不孕症的盆腔病因已比较明确,主要是慢性盆腔炎性疾病和子宫内膜异位症[1].引起不孕与不育的其它病因有很多,本文根据作者3年间(1995年～1997年)对452例不孕与不育患者进行的宫腔镜检查术与官腔镜输卵管通液术的资料,重点阐明不孕和不育与宫腔和输卵管疾病间的关系,以及宫腔镜的诊断与治疗.
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锌硒宝联合左卡尼汀治疗特发性弱精子症120例分析
特发性北精子症是不育症门诊中的常见病,由于该病的病因目前仍未完全阐明,因此缺乏非常有效的治疗方法.
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益肾生精汤加锌硒宝治疗精子活力低下不育症37例
锌是人体重要的必需微量元素,它作为体内百余种酶的辅助因子,与生殖系统代谢活动密切相关,尤其与生殖器官中的多种脱氢酶活性密切相关.精液中锌含量高于血浆中100倍以上[1].精浆中的锌主要来自于前列腺[2].研究认为,缺锌是男性不育的主要原因之一,男性生殖道内锌含量较高时,生精能力较强.因此我们选择精子活动力低下的不育症患者给予中药治疗及补充锌,观察用药后精子运动情况.
