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抗生素药物的不良反应与合理用药
伴随着社会的迅速发展以及医药水平的持续提升,抗生素的运用愈加频繁.虽然抗生素能够在很大程度上起到治疗的功用,但仍会引发各种各样的不良反应,这对于患者的生命健康极为不利,严重时甚至会致使患者的身体遭到损坏,故非常有必要注重抗生素药物的合理使用,只有这样才能避免抗生素药物出现种种不良反应.文章将详尽阐述与探析抗生素的不良反应与合理运用,并针对这些不良反应展开深入的思考,从而得出各种合理用药的措施,促使抗生素药物的治疗功效不断提升.
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卫生保健相关性肺炎65例临床分析
目的:探讨卫生保健相关性肺炎的临床特点及治疗方法.方法:收治卫生保健相关性肺炎患者65例,作为卫生保健相关性肺炎组,收治同期社区获得性肺炎患者60例以及医院获得性肺炎患者60例作为对照,回顾性分析其临床资料.结果:卫生保健相关性肺炎组痰液培养结果阳性检出率63.08%,与医院获得性肺炎组相比,差异无统计学意义(P>0.05),明显高于社区获得性肺炎组(P<0.05).3组患者的死亡率差异无统计学意义(P>0.05).结论:卫生保健相关性肺炎可通过痰液细菌培养的方式进行科学检测,参考医院获得性肺炎抗生素用药标准对卫生保健相关性肺炎患者进行治疗,效果确切.
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抗生素合理应用情况分析与循证药学的应用价值分析
目的 探讨抗生素合理应用情况分析与循证药学的应用价值.方法 选取该院2016年4月—2017年6月间收治的患者共86例,将其随机分组比较,将按循证药学方法用药者设定为观察组,将按常规方法用药者设定为对照组,每组43例患者.结果 观察组用药3 d的治疗总有效率为60.46％、 对照组为27.91％(x2=15.326,P<0.05);观察组用药5 d的治疗总有效率为72.09％,对照组为41.86％(x2=13.287,P<0.05);观察组用药7 d的治疗总有效率为93.02％,对照组为51.16％(x2=17.541,P<0.05).此外,观察组抗生素药物使用时间为(3.95±0.53)d,对照组抗生素药物使用时间为(7.48±0.46)d,数据差异有统计学意义(t=5.154,P<0.05).结论 临床按照循证药学方法为患者指导使用抗生素药物,可有效提高治疗效果,缩短用药时间,且用药方案的安全性比较高,值得进一步推广.
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中医方法治疗咳嗽的优势
尽管引起咳嗽的原因有很多,但是 西医治疗咳嗽的方法千篇一律首选抗生素对症治疗,方法单一,治标不治本.又由于近年来随着社会的发展,抗生素药物的品种层出不穷,致使一般感冒引起的咳嗽,西医大夫也大量滥用高档的抗生素,致使菌群失调,治疗无效或耐药而延误病情.有甚者出现药物的不良反应或者过敏反应等等,就有关医生滥用抗生素事件,近国家卫生部门专门出台了一系列制止此事件的相关政策.滥用抗生素事件,不但给患者身心造成伤害而且给家庭的经济也造成不必要的负担.从而使许多患者把治疗的希望寄托于传统的灵活多样的中医方法.也就更彰显出用中医方法治疗咳嗽的优势.中医治病的理论基础是辨证施治,对于咳嗽有多种治疗方法.
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成都市10所医院348例腹股沟疝外科手术患者预防用抗生素药物的调查分析
目的 了解成都市医院腹股沟疝外科手术患者预防用抗生素药物现状,为加强医院管理,促进临床合理应用抗菌药物提供依据.方法 采用分层随机抽样方法抽取成都市10家样本医院,并在样本医院中随机抽取2005年外科腹股沟疝手术病例348例,对围手术期预防用抗生素药物情况进行分析评价.结果 围手术期预防用抗生素药物存在问题有:(1)初次给药时机不合适,无在麻醉诱导时初次用药者,且绝大多数为术后初次用药(91.95%).(2)总的用药时间偏长,＞48h者达95.98%.(3)不合理用药比例24.14%,选择用药的合理性有待提高.结论 应将合理用药纳入医院考评标准和临床医师继续医学教育内容,建立健全临床药师制度,进一步规范临床用药行为.
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综合医院合理应用抗生素药物的临床探讨
目的:概述综合医院抗生素药物临床合理应用方法:查阅资料总结抗生察药物选择,合理联用,预防性应用及耐药性防治.结论:严格掌握适应症,能单一用药不用联合,能用窄谱不用广谱,尽量不预防性应用,严重感染要一步到位,力争实现安全、有效、合理、经济应用抗生素药物.
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肾功能不全患者抗生素药物应用现状与干预管理
目的:探讨和分析肾功能不全患者抗生素药物应用现状与干预管理措施.方法:将2014年4月～2015年4月期间舟山市妇幼保健院未实施合理用药干预之前接受临床治疗的100例肾功能不全患者作为对照组,将2015年6月～2016年6月期间实施合理用药干预之后接受临床治疗的100例肾功能不全患者作为观察组,分析两组患者的抗生素药物应用情况与干预效果.结果:观察组患者的抗生素药物使用种类、抗生素药物使用时间、抗生素药物使用费用分别为(1.12±0.32)种、(5.17±1.09)d、(614.94±325.27)元,与对照组患者的(2.45±0.76)种、(10.52±2.48)d、(2472.42±314.71)元相比较,组间差异明显(P＜0.05),观察组患者的抗生素药物处方合格率(97.00％)与对照组患者(56.00％)相比较,组间差异明显(P＜0.05).结论:肾功能不全患者抗生素药物应用存在一定的不合理现象,对肾功能不全患者进行合理用药管理干预可明显提高抗生素药物的合理应用.
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医院尿路感染的病原菌分布特点和易感因素分析
尿路感染是常见的泌尿系统疾病,是细菌性疾病中常见的一种.随着抗生素药物、激素、免疫抑制剂等增多,尿路感染发生率显著增多.病原菌常在机体免疫功能减弱时侵入泌尿系统引起原发或继发感染.
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抗菌后效应及对抗生素药物临床应用新见解
本文综述了抗生素药物的抗菌后效应研究的新进展,及抗菌后效应对抗生素药物临床应用的影响,认为抗菌后效应已成为抗生素药效学的一个重要指标,不同种抗生素对同一细菌具有不同的抗菌后效应;同一种抗生素对不同的细菌种属体外抗菌后效应也不同;抗菌后效应的长短与药物浓度、接触时间呈依赖关系;它对临床合理使用抗生素药物、重新评价抗生素的不良反应和联合用药具有重要指导意义.
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浅谈抗生素药物面临的挑战与机遇
抗生素药物是医学研究的重要成果，有效地预防了传染病的扩散、蔓延。所以，相关的研究人员要对目前抗生素药物的发展状况了如指掌，才能开展更深层次的研究。本文探讨了抗生素药物面临的挑战，并简要分析了抗生素药物的发展机遇。
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头孢类抗生素过敏反应原因探讨
头孢类抗生素药物因具有抗菌作用强、耐β-内酰胺酶、临床疗效高、毒性低、过敏反应较青霉素少等优点在临床上得到广泛的应用.但随着头孢类药品应用的范围越来越广,其引起的过敏反应案例也越来越多,过敏反应给患者带来很大的危害,轻则产生药疹,重则发生过敏性休克,甚至危及生命.因此,找出抗生素过敏原因,杜绝或碱少人为影响因素,提高用药安全有着非常积极的意义.
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急诊输液患者抗生素药物不良反应原因分析及护理
目的 对急诊输液患者抗生素药物不良反应的原因进行探讨,并研究其护理方法 .方法 方便收集2015年8月—2016年8月180例在该院急诊输液出现抗生素药物不良反应的患者病例资料,对其不良反应症状及原因进行分析与总结,并提出护理措施.结果 在180例急诊输液患者中,呼吸系统疾病44例,胃肠感染64例,泌尿系统感染54例,其他部位感染18例.其中青霉素类抗生素引起不良反应25例,占13.89%;头孢类抗生素引起不良反应86例,占47.78%;β-内酰胺类的抗生素引起不良反应42例,23.33%;其他类27例,占15.00%,各种类对比差异无统计学意义(P>0.05);经对症治疗及护理干预后,痊愈166例,占92.22%,好转14例,占7.78%.结论 对抗生素药物不良反应的原因进行分析,加强抗生素不良反应的护理,能够有效确保急诊输液患者的用药安全.
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医院儿童患者抗生素药物的使用分析
目的 分析讨论抗生素药物在医院各个科室中对儿童患者的使用情况.方法随机抽取本院2008年6月～2010年6月两年期间儿科、妇产科、感染科3个科室共计400张住院儿童患者的抗生素药物的处方使用情况,统计分析这些患者中的抗生素药物用药数量.结果抗生素药物在各个科室的不同人群中使用的效果有较大差异,所以不同科室之间对于抗生素的用药情况也表现出明显的差异性.结论针对不同科室的儿童患者人群对抗生素的使用数量区别很大,抗生素的种类繁多,在医疗中应该合理地安排对儿童患者使用抗生素.
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急诊输液患者抗生素药物不良反应原因分析及护理临床策略研究
目的 研究分析急诊输液患者抗生素药物不良反应原因,总结护理临床策略.方法 20例使用抗生素治疗,出现不良反应的急诊输液患者为研究对象,分析发生不良反应的原因,总结护理临床策略.结果 20例出现不良反应的患者中,腹泻腹痛、恶心呕吐等消化道不良反应7例(35%),皮疹、皮肤瘙痒过敏5例(25%),头疼头昏、嗜睡失眠7例(35%),1例患者休克(5%).导致患者发生不良反应的原因主要有药物过敏9例(45%)、药物超量6例(30%)、用药方法 不当4例(20%)、患者情绪不稳1例(5%).所有患者经过对症处理后,不良反应状况均明显好转,终痊愈出院.结论 在采用抗生素药物治疗急诊输液患者时,很多原因容易导致患者出现不良反应,分析总结其发生原因,并给予有效的预防护理措施,从而降低急诊输液患者抗生素药物不良反应发生率.
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抗生素药物在输液中的应用
目的 了解基层社区医院抗生素药物的使用情况,为抗生素的合理使用提供科学依据.方法 从不同科室随机抽取住院患者病历208份进行综合分析.结果 我院208例住院患者使用抗生素药物以盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液、加替沙星氯化钠注射液、注射用头孢曲松钠为前三位,大多数抗生素药物用药剂量相对合理,抗生素药物应用率高,联合用药普遍.结论 我院静脉使用抗生素药物基本合理,但也存在一些不合理之处,对存在的问题应及时制定相应的办法.
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门诊注射室对抗生素药物皮试结果的监测及分析
目的通过皮试结果记录本对门诊患者注射抗生素药物的皮试结果进行监测和分析处置。方法以各种抗生素药物的原药配制皮试液做皮试的方法。采用的头孢菌素皮试液浓度为500μg/ml，青霉素皮试液浓度为200iu/ml。2011年3月～2013年1月对使用抗生素的16881例患者分别做了拟用药物的皮内试验。结果有911例患者皮试结果为阳性，通过监测和分析体系的应用，有效的降低了药物不良反应的发生率。
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社区卫生服务中心抗生素不合理应用的探讨和分析
目的：探讨我中心临床门诊各科对抗生素的应用情况，分析抗生素应用不合理的主要表现形式。方法选择来自我社区卫生服务中心2012年1月以来近2年各科3000张使用抗生素的门诊处方中对不合理应用抗生素的处方进行统计，分析和总结。结果经过对不合理应用抗生素937张处方统计分析，居首位的表现形式为无用药指证共计365张，第二位的是选药不当共计178张，第三位的是联合用药不当共计130张，第四位的是给药时间不当共计109张，第五位的是剂量应用不当共计85张，第六位的是给药时间不当共计72张。结论我中心临床门诊处方抗生素不合理应用情况表现形式多样，特别是临床无用药指征滥用抗生素，应严格要求临床医师对《抗菌药物临床应用管理办法》认真定期学习，抗生素说明书仔细通阅，医院进行强制干涉，建立抗生素药物管理长效工作机制，并纳入科室和医师的年终考核，定期考核，处方点评，多管齐下，提高临床合理应用抗生素药物水平，保障广大患者的合法权益。
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抗生素药物与人类肠道菌群关系的研究现状
人类肠道内菌群,为人体内大的内毒素池,人体本身因素、外界环境因素及菌群自身因素对肠道菌群的动态平衡均有着不同的影响,当肠道菌群的动态平衡失衡时,对人类健康将造成危害.抗生素的应用,对恢复肠道菌群的失衡在一定程度上起着不可或缺的作用,但抗生素药物影响致病菌的同时,也会影响肠道内的正常菌群.对肠道内细菌菌群的影响以及影响的程度,取决于相关抗生素药物的抗菌谱系、给药的途径(口服、静脉、体外等)、给药的方式、肠道内抗生素药物的浓度等.肠道内菌群之间的相互作用也影响着抗生素药物对机体所起的作用,肠道本身也是人体内大的免疫器官,如抗生素药物与肠道菌群之间可以达到佳的相互作用,将对人类健康的影响起着至关重要的作用.
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机械通气患者下呼吸道感染抗生素治疗的临床观察
目的:探讨机械通气患者并发下呼吸道感染菌群变化规律,方法:将机械通气患者49例,且通气时间48 h以上者,每日查痰培养,隔日照X线胸片,记录痰培养致病菌出现时间规则使用抗生素,直至脱机时的变化规律.结果:以革兰阴性杆菌致病几率为高,其次为革兰阳性菌、金黄色葡萄球菌及肠球杆菌.发病至气管吸痰细菌培养阳性的时间表明,机械通气＜4 d,痰培养阳性率为15%(3例/20例);5～6 d者达50%(4例/8例);超过7 d者,痰培养阳性率100%(n=21).结论:本观察表明机械通气患者并发下呼吸道感染的防治中,加强呼吸道管理,防止交互感染,合理使用抗生素,对患者的预后是不可忽视的.
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抗生素药物的不良反应与合理应用研究
目的：通过实验对抗生素药物的不良反应以及其合理应用进行研究分析。方法：选取中心统计的2014年6月至2015年6月所使用抗生素患者共154例作为对照组，并对患者抗生素不良反应的发生率以及发生原因进行统计；并在制定实施抗生素合理应用措施后选取148例患者作为跟踪观察，观察患者在开展抗生素合理应用措施后发生不良反应的概率。结果：在进行加强抗生素合理应用后实验组患者的抗生素药物不良反应仅为1.11%，明显低于对照组患者的不良反应发生率5.31%，经比较差异具有有统计学意义（P<0.05）。讨论：抗生素的不合理应用将会导致患者在用药后产生诸多不良反应，必须要提高对抗生素药物应用的重视，提高药物使用合理性，预防不良反应的产生。
