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  • 呼吸道细菌感染进行白细胞计数及降钙素原检验对后续抗菌干预的指导价值研究

    作者:孙艳茹

    目的:探讨对呼吸道细菌感染患者进行白细胞计数及降钙素原检验对后续抗菌干预的指导价值.方法:对呼吸道感染患者和健康人群同时进行白细胞计数及血清降钙素原检查,对比健康组与感染组血清降钙素原与白细胞计数差异.感染组根据后续痰培养结果分为细菌感染组与非细菌感染组,对比细菌感染组、非细菌感染组及健康组的血清降钙素原与白细胞计数差异.结果:感染组血清降钙素原水平与白细胞计数显著高于健康组(P<0.05),细菌感染组白细胞计数及血清降钙素原水平显著高于非细菌感染组与健康组(P<0.05),非细菌感染组白细胞计数与健康组差异无统计学意义(P>0.05),非细菌感染组血清降钙素原水平显著高于健康组(P<0.05).结论:呼吸道细菌感染患者白细胞计数及降钙素原水平显著高于非细菌感染及非感染人群,因而对呼吸道感染患者进行早期白细胞计数及降钙素原水平检测能够特异性地揭示细菌感染,精确指导临床用药.

  • 血清炎性标记物在急性肺脓肿早期的鉴别诊断价值

    作者:李云飞;周国旗;黄天银;刘振锋;刘代顺

    目的:本研究拟通过观察急性肺脓肿患者血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)及 C反应蛋白(CRP)情况,同时,对比肺结核及肺癌患者3种炎症指标水平,了解联合炎症指标检测在肺脓肿鉴别诊断中的价值。方法:分别采用电化学发光法、免疫比浊法对16例肺脓肿患者的血清 PCT 进行检测,同时应用全自动血细胞计数仪计数WBC。并与肺结核组、肺癌组和健康对照组比较。结果:肺脓肿患者血清PCT、CRP及IL-6的含量均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。肺结核组血清PCT及CRP水平高于肺癌组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),IL-6水平较肺癌组及健康对照组差异无统计学意义(P>0.05)。肺结核组血清PCT水平较肺脓肿组差异无统计学意义(P>0.05),CRP水平低于肺脓肿组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清PCT水平与CRP水平之间呈正相关(r=0.54,P<0.01);血清PCT水平与IL-6水平之间呈正相关(r=0.65,P<0.01)。结论:联合PCT、CRP及IL-6检测可以成为肺脓肿鉴别诊断的依据,并为临床决定是否使用抗菌素提供参考价值。

  • 血清降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数对细菌性感染的诊断价值研究

    作者:周李兰

    目的:探究血清降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数对细菌性感染的诊断价值。方法:以63例细菌性感染患者作为观察组,63例健康人作为对照组,对比两组的血清降钙素原(PCT)、C 反应蛋白(CRP)以及白细胞计数(WBC),比较3种指标用于细菌性感染疾病诊断敏感性。结果:观察组PCT、CRP以及WBC水平均显著高于对照组(P<0.05);且PCT对于细菌性感染诊断敏感性显著高于CRP和WBC(P<0.05)。结论:PCT、CRP以及WBC均可作为细菌性感染临床诊断的重要观察指标,并且PCT诊断敏感性更高。

  • 血清降钙素原的变化在细菌感染性疾病中的评估作用

    作者:起连英

    目的:探析血清降钙素原的变化在细菌感染性疾病中所发挥的评估作用。方法:2013年10月-2014年3月收治感染患者100例,根据患者出院诊断结果将细菌感染性疾病患者作为观察组,对照组为非细菌性感染患者。两组均于清晨空腹采集3 mL不抗凝静脉血,PCT测定使用电化学发光免疫分析法,CRP测定使用免疫比浊法,比较两种检测结果的变化。结果:观察组中不同感染类型患者的RCT与CRP的测量结果均存在一定差异,但与对照组相比明显升高,RCT与CRP结果主要随感染程度的加重而升高,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。在阳性率的比较上,观察组PCT测定的阳性检出率90.32%,CRP的阳性检出率80.64%;对照组PCT阳性检出率21.05%,CRP阳性检出率68.42%。PCT 检测结果的对比差异具有统计学意义(P<0.05),CRP 结果的对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PCT在细菌感染性疾病中的检测具有较高的敏感性,对患者血清中PCT含量进行动态检测可以有效鉴别患者的感染是否属于细菌性感染,同时根据PCT水平判断患者的感染程度,为治疗以及预后提供有利依据。

  • 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者降钙素原及超敏C反应蛋白的检测意义

    作者:陈仁君;蔡艳

    目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者降钙素原及超敏C反应蛋白的检测意义。方法:收治慢性阻塞性肺疾病患者80例,其中39例为急性加重组,其余41例为稳定期组,同时选择健康者40例为正常组,测定所有入组者的血清降钙素原及超敏C反应蛋白水平。结果:急性加重组血清降钙素原和超敏C反应蛋白水平均高于稳定组和正常组,稳定组超敏C反应蛋白水平高于正常组(P<0.05)。死亡病例的血清降钙素原和超敏C反应蛋白水平均高于生存病例(P<0.05)。结论:血清降钙素原及超敏C反应联合检测有助于了解慢性阻塞性肺疾病患者病情严重程度及预后,有助于临床诊治。

  • 血清降钙素原指导神经内科ICU重症患者抗感染的临床价值研究

    作者:董俊林

    目的:探讨血清降钙素水平(PCT)对神经内科ICU重症患者抗感染治疗的指导价值。方法:收治重症感染患者110例,随机分为对照组与观察组,对照组行常规抗生素治疗,在观察组,血清PCT<0.25μg/L者采用非抗生素治疗,血清PCT≥0.25μg/L者采用抗生素治疗,比较两组治疗效果。结果:在观察组,死亡率5.45%,明显低于对照组的12.73%,抗生素使用时间与住院时间明显短于对照组(P<0.05)。两组治疗后的CRP及WBC计数均明显降低(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后的 PCT 水平明显低于治疗前(P<0.05)。结论:PCT为ICU重症感染患者重要评价指标,对抗生素的使用具有重要的指导意义。

  • 血清降钙素原在新生儿感染诊断中的临床意义

    作者:张瑞贤

    目的:探讨血清降钙素原在新生儿感染中的临床意义。方法:收治重症患儿100例,按照是否感染分为两组,检测两组血清降钙素原水平、C反应蛋白水平。结果:试验组血清降钙素原和C反应蛋白水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。血清降钙素原的灵敏度高于C反应蛋白,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血清降钙素原灵敏度较高,有助于新生儿感染疾病的早期诊断。

  • 重症医学科患者血清降钙素原的检测意义

    作者:张春辉

    目的 探讨检测重症医学科患者血清降钙素原(PCT)的临床意义.方法 选择本院重症医学科在2017年9月~2018年9月期间收治的80例患者作为研究样本,按照其是否感染分为甲组(n=40,感染组)和乙组(n=40,非感染组),同时选取40例健康体检者作为对照组,检测三组受试者的PCT水平,并对检测结果进行比较.结果 甲、乙两组患者的PCT水平均显著高于对照组,且甲组高于乙组,组间有统计学差异(P< 0.05);甲组的APACHE Ⅱ、Ⅲ评分均高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 血清降钙素原对及时诊断重症医学科患者有无感染具有重要意义,对合理应用抗生素具有指导价值,值得临床借鉴和采纳.

  • 血清降钙素原检测在下呼吸道感染抗菌药物治疗中的指导意义分析

    作者:李雪芹

    目的 探析血清降钙素原(PCT)检测在下呼吸道感染抗菌药物治疗中的指导意义.方法 选取2017年2月—2018年1月于该院接受治疗的166例下呼吸道感染患者的临床诊疗资料,根据治疗方式不同均分为A、B两组,分别给予PCT指导抗生素使用治疗、常规治疗,比较两组患者的二次感染率、抗生素使用率、使用抗生素时间、住院时间和白细胞计数等相关临床指标以及整体治疗有效率.结果 通过相关治疗后,A组患者的治疗有效率(96.39%)与B组(87.95%)之间差异无统计学意义(χ2=9.263,P>0.05).两组患者的二次感染率和白细胞计数间差异无统计学意义(χ2=7.162,P>0.05);而A组的抗生素使用率、抗生素使用时间、住院时间和白细胞计数等指标均明显低于B组(χ2=12.173,P<0.05).结论 给予下呼吸道感染患者以血清PCT检测,既能避免滥用、不合理使用抗菌药物,还能避免细菌产生耐药性,同时可缩短住院时间,对抗菌药物的使用具有较高的指导意义.

  • C-反应蛋白和血清降钙素原及内毒素水平对革兰阴性茵血流感染致脓毒症患者早期诊断的应用

    作者:常海宁

    目的 探究C-反应蛋白和血清降钙素原及内毒素水平对革兰阴性菌血流感染致脓毒症患者早期诊断的应用价值.方法 选择该院自2016年3月-2017年9月收治的83例脓毒症患者作为研究对象,根据其血细菌培养结果的不同分为革兰阴性菌G-感染组(49例)和革兰阳性菌G+感染组(34例),对比两组患者C-反应蛋白、血清降钙素原、内毒素水平及病原菌分布情况.结果 G-感染组患者的C-反应蛋白水平(110.4±5.6)mg/L、血清降钙素原水平(12.2± 1.0)μg/L及内毒素水平(8.9±1.2)ng/L均明显高于G+感染组患者(66.1±1.4)mg/L、(6.3±0.4)μg/L、(5.3±1.5)ng/L,两组对比差异有统计学意义(t=7.419,P=0.034;t=7.861,P=0.015;t=9.527,P=0.013).通过对G-感染组和G+感染组患者进行血培养,结果显示,G-感染组共分离出61株菌株,占总菌株数的62.9%,包含22株(22.7%)肺炎克雷伯杆菌、10株(10.3%)大肠埃希菌、7株(7.2%)铜绿假单胞菌、16株(16.5%)鲍式不动杆菌、6株(6.2%)脑膜炎毒金黄杆菌;G+感染组共分离出36株菌株,占总菌株数的37.1%,包含22株(29.9%)金黄色葡萄球菌、7株(7.2%)肠球菌.结论 C-反应蛋白联合血清降钙素原及内毒素水平对革兰阴性菌血流感染致脓毒症早期诊断具有显著意义.

  • 血清降钙素原在医院内获得性肺炎疗效评估中的价值分析

    作者:郭俊华;杜焰家;张伟强

    目的:分析血清降钙素原(PCT)在评估医院内获得性肺炎治疗效果中的价值。方法回顾性分析对我院2011年1月-2014年1月住院部收治的168例医院获得性肺炎患者,根据是否动态检测PCT分为观察组与对照组。观察组患者根据血清降钙素原的监测结果进行抗菌治疗,对照组给予常规的抗感染治疗;分析比较两组患者的临床疗效,包括抗生素使用疗程、住院时间、住院费用等。结果血清降钙素原(PCT)监测对医院内获得性性肺炎的诊断的特异性高达100.0%,敏感性达97.62%。两组患者的抗生素使用时间、住院时间、住院费用、细菌耐药率,比较t分别为,P<0.05,差异具有统计学意义。结论血清降钙素原在医院内获得性肺炎的治疗中起到了指导性作用,能减少抗生素使用疗程、住院时间、住院费用,可作为指导抗菌治疗的指标。

  • 血清降钙素原在重症肺炎中的临床诊断意义

    作者:王辉;宋丽红;郑新琳

    目的 探讨血清降钙素原(PCT)在重症肺炎诊断中的临床意义.方法 选择40例重症肺炎患者(第一组)、35例轻型肺炎患者(第二组)、35名健康的体检者(第三组)作为研究对象,对比分析血清降钙素原以及预后等指标.结果 PCT值第一组(6.01±7.12)ng/mL,第二组(0.81± 0.72) ng/mL,第三组(0.12±0.11)ng/mL.结论 血清降钙素原能反映肺炎患者的严重程度,并能作为判断预后的重要指标.

  • 血清降钙素原检验结果和急性心肌梗死患者炎症反应关系

    作者:薛勇

    目的:探究血清降钙素原检验结果和急性心肌梗死患者炎症反应关系。方法文章选取了该院在2014年6月—2015年3月接诊的171例符合诊断标准的患者,通过随机抽样的方式分成3组:冠状动脉造影正常组(对照组)、性心绞痛组(SAP组)、急性心肌梗死组,每组患者人数为54例、57例、60例;各组患者依照年龄的不同分成两类:>50岁患者和≤50岁患者。所有患者均接受高敏C反应蛋白(hs-CRP )、血清降钙素原(PCT )等,冠状动脉造影检查与中性粒细胞百分比测定。结果对比SAP组、对照组,AMI组患者血清中的降钙素明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。对所有接受测试的患者的工作特征曲线分析得出,血清降钙素原是影响AMI独立危害因素,此外,SAP组和对照组血清中的降钙素原与高敏C反应蛋白没关联性,AMI组血清中高敏C反应蛋白和降钙素原表现出正相关的关系;对年龄统计分析,SAP组中相比≤50岁患者,>50岁患者血清中的高敏C反应蛋白呈现升高趋势,数据间,差异有统计学意义(P<0.05),AMI组相比≤50岁患者,>50岁患者体内的血清降钙素呈明显上升趋势,数据间,差异有统计学意义(P<0.05),在对照组中,两类年龄对比高敏C反应蛋白、血清降钙素原等,差异无统计学意义(P>0.05),SAP组、AMI组在年龄、性别和病症等方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清降钙素原应用到心肌梗死急性期炎症反应中,具有广泛的应用价值,相比超敏C反应蛋白,对>50岁和≤50岁患者体内出现的血清降钙素原反应敏感。

  • 白细胞、C反应蛋白和血清降钙素原联合检测诊断儿童急性感染性疾病的临床应用价值

    作者:张志刚;李星

    儿童疾病多以急性感染为主,以炎症反应为主要表现.因儿童不善表述,病情进展较快,待患儿出现明显症状时,病情已较重.因而,选择一种操作简便、创伤小、成本低、准确率高的儿童急性感染性的诊断方法具有重要临床意义.白细胞(white blood cell,WBC)计数是诊断急性感染常用的方法,细菌感染疾病患儿的WBC明显升高,在临床上被普遍认为是初步确定细菌感染与病毒感染的常规指标,但影响WBC计数的因素较多,包括年龄、餐后、剧烈运动、日间变化、极度恐惧与疼痛、药物治疗等,因而,提高临床信息的价值有限,无法准确反映病情,临床使用受到一定限制[1-2].

  • 血清降钙素原在重症肺炎中的临床应用分析

    作者:潘涛涛

    目的 探究并分析血清降钙素原在重症肺炎中的临床应用价值.方法 选取2015年1月1日-2017年6月30日某院确诊为重症肺炎的患者63例为观察组,选取同时期在某院住院的63例非感染疾病的患者为对照组.对比两组成员的血清降钙素原(PCT)、C 反应蛋白质(CRP)和白细胞计数(WBC).计量数据采用均数±标准差(X±S)表示,数据对比采取 χ2校验,P<0.05,差异有统计学意义.结果 组间比较观察组的成员CRP、血清PCT及WBC的检测结果分别为37.19±6.54mg/L、10.04±4.57ng/ml、13.76±3.08×109/L,对照组CRP、血清PCT及WBC的检测结果分别为4.63±1.35mg/L、0.21±0.08ng/ml、8.51±0.62×109/L,观察组检测结果均明显高于对照组,P<0.05为差异有统计学意义;组内比较观察组病原微生物检测结果显示,在63例重症肺炎的患者中,有33例为细菌性肺炎,有16例为病毒性肺炎,有14例为支原体肺炎.不同病原体患者的血清PCT检测数值有明显差异,P<0.05为差异有统计学意义;其中病菌性肺炎的血清PCT数值高,支原体肺炎的血清PCT数值低.结论 血清降钙素原(血清PCT)能够作为重症肺炎患者病情变化及预后的观察指标,对其进行监测,能及时了解患者的治疗效果,并对其预后作出很好的预测.

  • 早产儿血清降钙素原水平的变化及临床意义初探

    作者:徐昱;朱宏斌;张凤仙

    目的 探讨早产儿血清降钙素原水平的变化及其临床意义.方法 将2007年7月-2008年6月收住我院新生儿病房的28例早产儿及40例足月儿分为感染组与非感染组、早产儿非感染组与足月儿非感染组、早产儿感染组与早产儿非感染组,检测血清降钙素原.结果 血清降钙素原水平:新生儿感染组高于非感染组,而早产儿非感染组与足月儿非感染组、早产儿感染组与早产儿非感染组则无显著性差异.结论 血清降钙素原是新生儿全身细菌感染重要诊断指标,而早产儿变化不大;早产儿血清降钙素原水平与足月儿相近.

  • 血清降钙素原在临床上的应用价值

    作者:李烨;李继

    血清降钙素原(PCT)是一种无激素活性的降钙素前体,正常生理状态下只由甲状腺C细胞合成,在血浆内含量很少,当全身炎性反应和败血症时,PCT可由甲状腺以外组织大量产生,如肝脏中的巨噬细胞、单核细胞,肺和肠道组织的淋巴细胞和神经内分泌细胞.

  • 参苓白术散合二陈汤加味治疗老年肺炎疗效及对降钙素原的影响

    作者:韩广明;李正光;张唤华;胡晓飞

    目的:观察参苓白术散合二陈汤加味联合西药治疗老年肺炎临床疗效,并观察其对血清降钙素原的影响。方法采用随机对照方法,将100例住院患者随机分为2组。对照组(49例)采用西药常规治疗,治疗组(51例)予参苓白术散合二陈汤口服,西药治疗同对照组。1周为1个疗程,连续治疗2个疗程后判定疗效,并观察临床症状、体征改善时间及血清降钙素原变化。结果临床疗效2组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组症状、体征改善时间优于对照组(P<0.05),血清降钙素原改善情况优于对照组(P<0.05)。结论参苓白术散合二陈汤加味抗感染作用显著,并可迅速改善老年肺炎患者的症状和体征。

  • ICU应用降钙素原指导抗感染的应用

    作者:张开龙;李盛婧

    血清降钙素原(procalcitonin.PCT)检测是一种无激素活性糖蛋白的降钙素前肽物质.PCT作为细菌感染的重要诊断标志,是判断细菌感染严重程度和评价疗效的一项重要指标.ICU是细菌感染的主要科室之一,探讨血清降钙素原指导抗感染治疗具有重要意义.

  • 通里攻下法对重症急性胰腺炎患者血清降钙素原和 C反应蛋白水平的影响

    作者:王成喜;朱崇晖;陈立梅

    目的:观察大承气汤对重症急性胰腺炎患者血清降钙素原和C反应蛋白水平的影响.方法:选取2012年10月-2015年10月在我院住院治疗的重症急性胰腺炎患者92例为研究对象,随机分成对照组和联合组,各46例.对照组采用静脉泵入奥曲肽进行治疗,联合组采用奥曲肽联合大承气汤进行治疗.观察组两组患者症状缓解时间和指标恢复时间;分析治疗第1天、第4天、第7天两组患者白细胞、血清降钙素原和C反应蛋白水平.结果:①联合组患者治疗后腹痛、腹胀症状缓解时间分别为(4.0±0.6)天和(4.1±1.4)天,明显低于对照组的(5.9±1.6)天和(5.7±1.7)天,组间对比差异明显,P<0.05;②联合组患者治疗后血清淀粉酶、白细胞恢复时间及住院时间分别为(5.2±0.8)天、(6.5±1.3)天和(23.1±1.0)天,明显低于对照组的(6.9±1.6)天、(8.9±1.9)天和(31.5±2.4)天,组间对比差异具有统计学意义,P<0.05;③两组患者治疗第1天的白细胞计数、C反应蛋白、血清降钙素原的差异均不具有统计学意义,P>0.05;治疗4天,联合组白细胞计数为(12.2±1.6)×109/L、C反应蛋白为(52.06±8.45)mg/L、血清降钙素原为(1.33±0.53)μg/L,低于对照组的(15.0±0.9)×109/L、(73.49±12.34)mg/L和(1.52±0.26)μg/L,组间对比差异明显,具有统计学意义,P<0.05;治疗7天,联合组白细胞计数为(10.1±0.9)×109/L、C反应蛋白为(33.92±6.98)mg/L、血清降钙素原为(0.53±0.13)μg/L,低于对照组的(12.5±0.8)×109/L、(57.01±11.54)mg/L和(1.32±0.40)μg/L,组间对比差异明显,具有统计学意义,P<0.05.结论:大承气汤能有效改善重症急性胰腺炎患者的脘腹症状,减轻患者的炎性反应,阻断病情进展,提高临床疗效.

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