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结直肠癌患者应用加速康复外科治疗的护理
加速康复外科(fast track surgery,FTS)是指采用有循证医学证据的围手术期处理的一系列优化措施,以减少或降低手术患者的生理和心理创伤,达到快速康复[1].目前,FTS以在结肠切除手术中的应用为成功,患者术后2～3 d即就可出院.结直肠癌手术患者应用加速康复外科治疗,不仅可以缩短住院日、减少并发症、降低再住院率,而且不影响安全性[2].由于疾病的临床治疗模式发生了很大的变化,患者围手术期的护理重点也有所不同.本文介绍总结直肠癌手术患者应用加速康复外科治疗的护理.
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血液标本临床检验不合格原因和相应优化措施研究
目的 分析血液标本的临床检验不合格主要原因与优化的对策.方法 本次所选的100份血液标本源自我院,时间是2017年06月份-2018年06月份,回顾分析所选标本,分析没有检验合格的主要原因,然后提出优化的对策.结果 本次研究中显示,本次所选100份血液标本中,2例采血位置不当,26例采血量不准确,21例凝血,17例脂浊,19例溶血,73例容器不合理,4例标签错误,36例送检不及时,采血量不准确、容器不合理、送检不及时与其他原因相比,有明显的差异,P＜0.05.结论 血液标本的临床检验会因为诸多因素受到影响,因此为了保证标本检验合理性,需要进行针对性管理.
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临床微生物检验中存在的问题与对策
如今高科技信息时代，微生物检验新型技术日益发展，极大地丰富了临床微生物的检测手段，缩短了检测时间，大大促进了临床微生物检验的进步。为了使临床微生物检验工作能更好地满足于临床需求，非常有必要加强临床微生物检验的质量管理工作。本文中，作者首先分析了目前国内临床微生物检验的问题，并提出了相应的优化措施。
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糖尿病患者心血管风险护理中的不安全因素及改进
目的 观察针对糖尿病患者应用心血管风险护理方法时存在的不安全因素,并提出有效的改善措施.方法 在我院2017年3月～9月所有接诊的糖尿病患者中选取86例患者参与本次研究,均等分配原则下采用随机数字表法对其进行分组,采用常规护理方法的患者组命名为普通护理组(n=43),采用风险护理方法实施护理的患者组命名为风险护理组(n=43),对比观察采取不同护理方法的患者组对护理工作的满意度指标与致病危险因素发生率,并且通过护理效果的观察分析患者护理工作中存在的不安全因素.结果 通过观察对比发现,患者护理满意度指标的对比汇总,风险护理组患者的护理满意度到达了93.02%,与普通护理组的74.41%相比有显著提升,且统计学意义明显(P<0.05),关于不安全因素而影响患者康复效果的情况有多种类型,即护理安全保障低或方式不当、患者配合遵从医嘱、护理人员专业能力水平不达标、护理设备陈旧老化.结论 为了杜绝风险护理中存在的不安全因素对患者病情康复造成的影响.应当定期对风险护理工作中的不安全因素进行排查和改进,提高护理质量,促进病人早日康复.
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急性心肌梗死患者抢救中急诊护理流程的优化分析
目的 探讨急性心肌梗死患者抢救中急诊护理流程的优化措施.方法 选择2014年4月~2016年2月我院收治的急性心肌梗死患者75例,将收治的患者随机分为常规组和优化组.常规组行常规抢救护理;优化组抢救中实施急诊护理流程优化措施.对比抢救护理结果.结果 (1)优化组患者家属满意度明显高于常规组,院内再PCI率、院内AMI复发率显著比常规组低(P<0.05);(2)优化组急诊球囊扩张时间、分诊时间、静脉通道建立时间、进出急诊室时间显著比常规组短(P<0.05).结论 急性心肌梗死患者抢救中急诊护理流程的优化措施实施效果确切,可缩短急救时间,为患者赢得抢救时机,减少不良事件的发生,提升患者家属满意度,对规避医疗纠纷有益,值得推广.
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初探规范化管理在药房管理中的应用
药房是医院的重要部门，承担着医院的重要工作，从药品的采购、出入库、调配到管理发放，每个环节都至关重要，必须进行严格的管理。但是从我国当前的现状来看，药房管理得不到足够的重视，缺少具体的制度约束与监管，药品的安全性及有效性得不到保障，对医院行业的发展极为不利，亟需进行规范化管理。
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加速康复外科理念在耳鼻咽喉头颈外科中的应用价值
本文重点介绍加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)的基本概念及其在围术期的应用价值.ERAS旨在通过优化围术期各项处理措施,加速患者快速康复,缩短住院时间,减少术后并发症,合理使用和分配医疗资源;涵盖术前宣教、优化术前相关准备措施、术中麻醉、手术方式及术后康复管理等一系列内容.ERAS理念已广泛应用在胃肠外科、肝胆外科、泌尿外科等专业,并不断总结经验,将其规范化、流程化,现已出台多个专家共识.ERAS在耳鼻咽喉头颈外科领域尚未广泛开展和深入研究,青岛大学附属烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科通过借鉴其他专业成熟的ERAS经验,结合自身专业特点,在头颈肿瘤、鼻科、耳科、咽喉科亚专业中广泛开展ERAS,在学习积累经验的同时也在不断探索本领域加速康复的应用要点,以期能为患者的术后加速康复提供借鉴与指导.
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影响医院药学发展的问题及措施分析
目前，我国的医疗体制正在迅速发展，市场竞争程度不断加大，这就对医院药学的发展提出了越来越高的要求。本文从医院药学发展现状入手，重点分析了医院药学存在的药学人才结构不合理等问题，并给与了针对性的发展策略，以期为保障医院药学事业健康快速发展做出贡献。
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急诊护理流程优化对急诊患者抢救效率的影响分析
目的 探讨急诊护理流程优化在提高患者抢救效率的作用.方法 方便选取该院急诊科2017年3月—2018年3月收治的60例急诊科患者为观察组,选取2016年2月—2017年2月未实行急诊护理流程优化的60例急诊患者为对照组,对比两组急诊患者的抢救成功率.结果 观察组患者抢救成功率58例(96.67％),对照组患者50例(83.33％),观察组接诊效率(11.12±2.32)min、分诊效率(0.88±0.11)min、检查效率(10.12±2.14)min、治疗效率(57.12±5.34)min均高于对照组患者(18.45±4.23)、(2.21±1.34)、(14.58±3.35)、(70.12±5.14)min(t=12.12、8.56、8.98、12.34);观察组58例(96.67％)与对照组50例(83.33％)转运成功率对比,前者高于后者(χ2=4.231);观察组患者护理满意度58例(96.67％)明显高于对照组患者50例(83.33％),差异有统计学意义(χ2=5.768,P<0.05).结论 急诊患者抢救过程中优化急诊护理流程,可以提高急诊患者抢救成功率,减轻患者与家属的痛苦度,具有临床推广价值.
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急诊护理流程优化对急诊患者抢救效率的效果观察
目的 观察急诊护理流程优化对急诊患者抢救效率的效果.方法 选取急诊抢救患者124例随机分为两组,各62例.常规组按照常规急诊护理流程提供急救措施,护理组则对急诊护理流程进行优化,将两组不同护理措施下抢救效率进行对比分析.结果 护理组在进行急诊优化护理流程后各项指标均得到有效的提升,P＜0.05.结论 在急诊抢救中采用优化护理流程可进一步提升急诊患者抢救效率,进一步满足患者救治需求,整体抢救及护理效果更加理想.
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北京市食品药品监督管理局发布医疗器械快速审评审批办法意义重大
本刊讯前不久，北京市食品药品监督管理局制定发布了《北京市医疗器械快速审评审批办法(试行)》，明确了针对北京市创新医疗器械开放“绿色通道”，规定了快速审批环节的具体优化措施，提出了制定北京市医疗器械临床评价技术指导原则的要求，并承诺针对临床急需医疗器械、医疗器械储备品种、儿童或残障人士特有及多发疾病使用的医疗器械品种实施优先开展审评审批的优惠政策。此举有利于加快北京市医疗器械审评审批制度改革步伐，促进产业转型升级，有利于推动医疗器械领域创新驱动发展，有利于提高医疗器械安全监管水平，让首都市民享受更高水准的医疗器械安全保障。
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住院药房的服务特点和优化措施
目的：分析住院药房的服务特点，并提出针对性优化措施，以提高住院药房的服务质量。方法分别选择我院2012年2月至4月的500例住院患者和6月至8月的收治的500例住院患者为研究对象，其中6月至8月时间段实施了住院药房服务管理优化措施，2月至4月实施常规药房管理。结果优化措施实施后的6月至8月住药物知识掌握情况、药师工作系统性、服务态度等评分均明显高于2月至4月，两组数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论通过提高患者的用药知识掌握程度、加强对药师工作的监督和评估，提高药师的健康意识和服务态度，能有效提住院药房的服务质量，促进患者病情的恢复。
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优化门诊西药房取药流程对患者满意度的影响研究
目的：分析优化门诊西药房取药流程对患者满意度的影响。方法本研究自2014年1月起优化门诊西药房取药流程，对比分析实施优化措施前后3个月内差错事件发生率、患者满意度的变化。结果采用卡方检验分析进行数据统计，实施优化措施后3个月内门诊西药房取药差错事件发生率明显下降，患者满意度明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在门诊西药房工作中优化取药流程可改善药学服务质量，确保临床用药安全，有助于构建和谐的医患关系。
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构建中西医结合胃肠道快速康复外科体系
快速康复外科的概念是指采用一系列有循证医学证据的围手术期处理的优化措施,以减少手术病人的生理及心理的创伤应激,达到病人快速的康复的目的[1-3].它是一系列有效措施的组合而产生的协同结果,它不仅要求手术的微创,而且更加重视围手术期其他处理对手术病人的影响[1,2].
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快速康复外科应用进展
快速康复外科(fast-track gurgery)是指在围手术期采取有循证医学证据的一系列优化措施,以减少或降低手术病人的生理及心理的创伤应激,达到病人快速康复的目的.对FTS的研究始于1990年代初,美国、德国,丹麦等多个国家都对其可行性进行了研究并取得了理想的效果[1,2],国内四川大学也有此方面的研究[3],证实有效的方法可以缓解手术应激,减少并发症,加速患者术后康复[4].
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妇产科临床教学中的问题与教学优化探索
妇产科主要是研究女性生理疾病、女性生殖疾病的一门学科,在目前的临床医学教学过程中,妇产科临床教学也是非常重要的学科.近年来,随着高等院校对生源的急速扩招,导致目前医学院的教学条件无法满足临床教学的需求.加之,妇产科教学自身的特殊性,医学生缺乏实践机会,妇产科临床教学中存在诸多问题.实际教学中应改善教学方式,鼓励学生深入实践学习.文章就目前妇产科临床教学实际现状,分析存在的主要问题,并优化教学策略.
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器械管理程序表在消毒供应中心外来器械管理中的应用
目的 器械管理程序表在消毒供应中心外来器械管理中的应用.方法 调取我院2015年10月—2016年10月的工作资料,设为对照组,分析消毒供应中心外来器械管理问题,应用器械管理程序表给予记录,并拟定优化措施,在我院2016年11月—2017年11月的管理工作中应用该表,设为观察组.对比两组管理效果和工作满意度.结果从两组的管理结果上看,观察组清洁、消毒合格率、保存完整率、缺失率分别为97.08%、96.90%、0.36%,对照组三项指标分别为90.72%、89.05%、3.53%.同时,医护人员对观察组工作的满意度为95.74%,高于对照组的82.98%,组间数据比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 器械管理程序表在消毒供应中心外来器械管理中的应用价值突出.
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门诊西药房的优化管理
随着医学事业和药学事业的迅猛发展,医院西药房承担了越来越丰富的服务职能.患者对药师的要求也是不断提高.为了更好提高服务质量避免纠纷,西药房面临着管理上的各方面的优化需要.
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优化消毒供应中心护理人力资源的思考
目的：探讨消毒供应中心护理进行优化人力资源的效果及思路。方法对护理人力资源方面在本院消毒供应中心的应用情况进行总结、分析,并对比自2011年实施集中清洗、消毒、灭菌并针对性的资源优化措施前、后的工作质量。结果实施优化护理人力资源后,消毒供应中心的发放物品准确率、清洗质量合格率以及检查质量评分和临床满意度情况比较, P<0.05,差异具有统计学意义。结论优化消毒供应中心的护理人力资源从根本上革新消毒供应中心的管理模式,提高临床护理质量及环境质量,提升医院的综合实力。
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北京大学人民医院:"后台摆药、前台发药"提升门诊药房服务质量
北京大学人民医院(以下简称"人民医院")门诊现代化药房,即后台摆药前台发药项目于2014年7月正式上线,迄今为止一年的时间里,门诊药房服务质量发生了诸多变化,我们始终秉承"一切为了患者"的服务宗旨,全方面、多角度地为提升服务质量采取了优化措施.通过各项措施,在缩短摆药时间、提升成方率、减少拣药错误等,取得了显著的成效,大大提升了患者满意度.
