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机械通气治疗危重症支气管哮喘18例
[目的]探讨机械通气治疗危重症支气管哮喘的方法及疗效.[方法]对18例危重症哮喘患者及时使用低潮气量、低呼气末正压通气(PEEP)、容许性高碳酸血症通气策略(PHC)治疗.[结果]18例患者均抢救成功,并安全脱机拔管.[结论]机械通气是治疗急性发作危重症哮喘的有效方法,应注意把握适应证和正确的通气策略,合理应用镇静剂,尽早脱机拔管是治疗成功的关键.
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无创机械通气在重症支气管哮喘治疗中的应用
目的 探讨无创机械通气方法治疗重症支气管哮喘的效果及应注意的问题.方法 采用无创机械通气方法,在自主呼吸条件下联合应用压力支持通气(PSV)、呼气末正压(PEEP)通气等模式治疗了18例重症支气管哮喘患者.结果 无创机械通气方法对此类患者的临床征象有显著改善,无任何并发症发生.动脉血气在治疗前后也有明显差异.结论 无创机械通气方法是一种在重症支气管哮喘危及生命情况下辅助治疗时的有效治疗手段.早期使用能够缩短缓解所需时间及住院时间.治疗重症支气管哮喘和有创机械通气比较,在接受治疗时无痛苦,不影响咳嗽、咳痰,不影响口服药物,既可以讲话,又可以进食,而且操作简单、创伤小,无撤机困难,安全有效,但在病例选择、上机时机、参数设定等方面,还需更广泛的研究.
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重症哮喘36例临床分析
目的 总结重症哮喘的治疗方法,以提高该病的治疗效果.方法 回顾性分析36例重症哮喘患者的临床资料.结果 哮喘完全缓解25例(69.4%).明显好转8例(22.2%),死亡3例(8.3%),其中死于上消化道出血者1例,肺部感染1例,1例拒绝机械通气的病人2d内死于呼吸衰竭.结论 规范的激素治疗及扩张支气管药物的应用是治疗重症支气管哮喘成功的关键;必要时采用机械通气纠正低氧血症,能提高该病的治愈率.
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重症支气管哮喘临床治疗分析
目的:分析重症支气管哮喘的有效治疗措施。方法选择2013年3月至2014年3月在西电集团医院住院治疗的76例重症支气管哮喘患者,随机分为对照组与观察组,各38例。对照组患者采用常规疗法,观察组在常规疗法的基础上结合无创正压通气治疗,均给予无创辅助通气治疗;比较两组患者生命体征及血气分析等指标情况。结果观察组患者的呼吸频率、平均心率、收缩压、舒张压及pH、血氧分压、血二氧化碳分压及血氧饱和度均得到显著性改善,与对照组比较差异有统计学有意义(P<0.05);观察组患者上机平均时间为(3.5±0.3)d ,平均住院时间为(16.3±0.8)d ,无纵隔气肿及气胸等临床并发症产生。结论常规方法治疗重症支气管哮喘的同时,给予无创正压通气治疗,能够明显改善患者血气分析及生命体征等指标,提高临床救治率,减少患者住院时间,以利于保障患者的生命安全,值得临床推广应用。
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老年重症支气管哮喘的临床观察和护理
我院自2002年3月~2008年5月收治老年重症支气管哮喘60例,经有效的急救和护理,积极防治各种并发症,取得良好的疗效,现报道如下.1 临床资料与方法1.1 一般资料:本组60例患者中,男42例,女18例,年龄52~83岁,平均67岁,病程19~40年,均有反复发作的慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史.临床表现:(1)伴有哮鸣音呼气性呼吸困难为其特征性表现.(2)咳嗽、咳痰,咳黏液性白痰,继发感染时可为脓痰.(3)低氧血症伴二氧化碳潴留,使机体处于缺氧状态,出现思维能力下降,手指震颤等神经症状,随着呼吸困难加重,可引起肺性脑病.
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40例重症支气管哮喘的心理护理
我科在对重症支气管哮喘患者的治疗过程中,除了进行日常的护理外,还加强了患者的心理护理,取得了良好的效果,现总结如下.
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危重症支气管哮喘的机械通气治疗体会
支气管哮喘急性发作时大部分患者经解痉、平喘、吸氧、补液及抗炎等治疗,病情可得到缓解.但部分危重症哮喘经上述治疗后,病情仍得不到缓解,出现严重的低氧血症、呼吸性酸中毒、呼吸肌疲劳、肺性脑病等表现,可危及生命,此时,必须依靠机械通气治疗才能抢救成功.2000年以来,我们采用控制性低通气、呼气末正压通气(PEEP)和压力支持通气(PSV)相结合的方法,成功抢救危重症哮喘8例,现报告如下.
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机械通气治疗急性重症支气管哮喘的临床观察
支气管哮喘是呼吸系统的常见病和多发病,多数病人经抗炎、平喘、补液、吸氧、吸入支气管扩张剂等治疗可得到缓解,但有少数病人尽管应用了支气管扩张剂、吸氧及吸入皮质激素等治疗,病情仍继续恶化,约2%的病人表现为哮喘持续状态,继而出现呼吸肌疲劳,呼吸衰竭而危及生命.我们从1999年4月~2000年5月采用机械通气等方法综合治疗急性重症支气管哮喘14例,均获得较好效果,现报告如下.
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重症支气管哮喘不同治疗方法的体会
支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症性疾病.近10年来哮喘患病率(尤其是儿童)呈上升趋势,虽有各种治疗方法,但病死率未见下降,引起全世界的极大关注,为探寻儿童重症哮喘的佳治疗方法,我院从2000年6月至2003年6月共收治重症支气管哮喘患儿38例,经治疗效果良好.
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重症支气管哮喘52例临床治疗
目的 探讨重症支气管哮喘的治疗方法,以提高该病的治疗效果.方法 回顾性分析52例重症支气管哮喘患者的临床资料,分析治疗的方法及疗效.结果 52例患者经治疗12h后缓解45例,不缓解者7例,该7例患者经过人工机械通气治疗均全部缓解,无1例出现严重低血压、气胸等并发症.无死亡患者.结论 对重症支气管患者尽早应用机械通气,并采取综合治疗措施,可以明显提高治疗的成功率,缩短治疗时间.
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甲基强的松龙治疗儿童重症哮喘疗效观察
目的评估甲基强的松龙治疗儿童重症支气管哮喘的临床效果.方法所有病例随机分成治疗组和对照组,治疗组给予甲基强的松龙3mg/kg·次-1静脉滴入,q8h,对照组给予琥珀酸氢化可的松35mg/kg·次-1,q8h,连用3d后观察两组症状、体征及动脉血气改变.结果治疗组在症状、体征及动脉血气分析改变方面明显优于对照组(P<0.05).结论甲基强的松龙治疗儿童重症哮喘疗效肯定,使用安全.
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重症支气管哮喘机械通气的护理
支气管哮喘重度或危重发作,是呼吸内科的重症,病人喘息、极度呼吸困难,端坐呼吸,除药物治疗外,如能及时进行有效的机械通气,缓解呼吸功能,改善缺氧症状,可缓解病情,降低死亡率,现将我科6例重症支气管哮喘行机械通气的护理报告如下.
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静滴丙种球蛋白治疗重症支气管哮喘30例疗效观察
支气管哮喘是一种严重危害小儿身心健康的慢性气道炎症性疾病.近年来,发病率有上升趋势.我科自1997年来,采用静滴人血丙种球蛋白治疗30例重症支气管哮喘患儿,取得良好的疗效,现报告如下.
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重症支气管哮喘12例临床护理体会
支气管哮喘是一种由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症,其发生与遗传、过敏、感染因素及某些药物有关。哮喘严重发作持续24h以上不能缓解者称为重症哮喘,是常见的急重症。
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重症支气管哮喘的身心护理体会
我科自1998年6月至2000年12月,共收治重症哮喘患者28例,通过氧疗、药疗、心理、环境安置、饮食等方面的身心护理,27例在7~21d治愈或缓解出院,有1例因并发双侧张力性气胸纵隔气肿死亡,现将护理体会介绍如下.1 临床资料本组28例中,男性16例,女性12例;年龄18~60岁,平均39岁.病程7~23a,平均15a.诱因:上呼吸道感染11例,急性支气管炎8例,吸入刺激性气体6例,劳累3例,平均住院日14d.
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甲泼尼松龙治疗重症支气管哮喘41例临床观察
目的:观察甲泼尼松龙治疗重症支气管哮喘患者的临床疗效。方法:选取82例重症支气管哮喘患者,随机分为研究组与对照组各41例。对照组在常规治疗的基础上加用地塞米松,研究组则在常规治疗上加用甲泼尼松龙。结果:研究组治疗总有效率为90.2%,明显优于对照组的75.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:甲泼尼松龙治疗重症支气管哮喘疗效较好,值得临床借鉴。
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无创呼吸机联合普米克令舒治疗重症支气管哮喘28例临床观察
目的:探讨无创呼吸机联合普米克令舒治疗重症支气管哮喘的临床疗效。方法:选取重症支气管哮喘患者56例,随机分为两组,对照组患者入院后给予氨茶碱、糖皮质激素、静脉补液等常规治疗;观察组患者在以上基础上结合无创呼吸机正压通气和普米克令舒雾化吸入治疗。观察对比治疗前后两组患者的血气变化。结果:观察组患者治疗后临床症状改善明显,SaO2和PaO2水平显著提高, PaCO2水平逐渐降至正常值,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率达到93.3%,对照组总有效率仅为80.8%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:对重症支气管哮喘患者应用无创呼吸机联合普米克令舒治疗临床效果明显,缩短了住院时间,改善了临床症状,安全性较高,值得推广。
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机械通气技术治疗30例重症支气管哮喘患者的临床观察
目的:探讨机械通气技术治疗重症支气管哮喘患者的临床效果.方法:选取我院收治的行机械通气治疗的重症支气管哮喘患者30例作为研究对象,对患者的临床资料和治疗效果进行回顾性分析.结果:本组30例重症支气管哮喘患者经过我院机械通气技术治疗,痊愈28例,死亡2例.结论:重症支气管哮喘患者采用机械通气技术进行治疗,可以取得显著的临床效果,对挽救患者生命,降低死亡率具有重要意义.
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临床护理路径在94例重症支气管哮喘患者中的应用
目的:探讨临床路径护理在重症支气管哮喘患者中的应用。方法:选取重症支气管哮喘患者188例,按照1∶1的比例随机分为观察组和对照组,每组各94例。对照组予以常规护理,观察组采用临床护理路径模式行护理干预,比较出院时两组患者对护理的满意度,对于疾病的认知以及健康知识、相关技能的掌握情况。结果:观察组患者对护理满意度以及疾病认知、相关技能掌握以及遵医行为情况等均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床护理路径可以提高护理干预效果,体现人文关怀,增强患者自我管理能力,提高护理满意度,值得临床推广。
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探讨小儿重症支气管哮喘发作采用机械通气治疗的临床疗效
目的 探讨小儿重症支气管哮喘采用机械通气治疗的临床疗效.方法 选取2014年1月至2014年12月期间在我院接受治疗的小儿重症支气管哮喘发作患者60例,将患者随机分为观察组与对照组,每组30例.其中对照组患者进行常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上联合机械通气法进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 由本次调查结果可知,观察组患者的治疗效果优于对照组.观察组患者在PaCO2、PaO2等呼吸指标上改善优于对照组,且两组患者在治疗总有效率上差异存在统计学意义(P<0.05).结论 小儿重症支气管哮喘采用机械通气治疗临床疗效显著,可有效改善患者的呼吸状况,改善患者预后.