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中西药不合理联用
一.防止中西药重复使用,剂量增加中西药成分存在重复使用,主要是西药成分重复.以治疗心脑血管疾病居多消渴丸与优降糖片.消渴丸是由黄芪、生地黄、天花粉、优降糖组成,与优降糖片同服,若一日三次服用,优降糖超剂量,易导致低血糖休克.
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老年糖尿病患者外出检查过程中发生低血糖反应的护理
所有药物治疗的糖尿病患者,其血糖控制越严格越容易发生低血糖反应[1].成年人血糖低于2.8 mmol/L(50 mg/dl)称为低血糖.老年糖尿病患者中有70%~80%在其病程中出现过低血糖反应,严重者可出现低血糖休克和昏迷,危险的结果就是脑功能障碍甚至死亡.低血糖是糖尿病治疗的难题之一,也是糖尿病患者痛苦的主要原因.尤其在手术、创伤、疼痛、饥饿、精神紧张等应激情况下,易导致低血糖发生.我科糖尿病患者外出检查过程中发生低血糖反应4例,及时发现并积极处理后,患者一般情况较好,未出现明显并发症.现将护理体会报道如下.
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老年低血糖休克误诊临床分析
目的:探讨老年低血糖休克误诊为急性脑血管病的临床原因.方法:回顾性分析9例老年低血糖休克患者的临床资料.结果:9例老年低血糖休克患者均被误诊为急性脑血管病.结论:老年低血糖休克易被误诊为急性脑血管病,临床上应对老年意识障碍者及时化验血糖,以排除低血糖休克,以免贻误治疗.
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精神病人糖尿病的早期预防及监测
糖尿病现已成为全球性的公共卫生问题.估计,目前在中国约有2000万人患糖尿病,而糖尿病的直接危险(即低血糖休克,糖尿病酮症酸中毒及高血糖、高渗非酮昏迷等)是非常严重的,大多数病人会产生长期并发症及后遗症,包括失明、肾衰竭及血管病,它们是大多数糖尿病的死亡原因[1,2].近年来,精神科病人伴发糖尿病,特别是Ⅱ型糖尿病(T2DM)时有报道[3-6],因此对精神科病人的糖尿病的早期预防、监测及干预治疗是有必要的.
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健康饮食科学安排
曾有调查显示,77%大学生不会每天吃早饭,41%甚至从来不吃早饭.因为不吃早饭,胆囊结石、低血糖等一系列的问题也找上了他们.三餐的合理分配应该是3∶4∶3,早餐在三餐中的分量还是很大的.人体经过一夜的睡眠,体内的营养已消耗殆尽,血糖浓度处于偏低状态,不吃或者少吃早饭,不能及时充分补充血糖浓度,上午可能会出现头晕心慌、四肢无力、精神不振等症状,甚至低血糖休克.
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糖尿病监控的生化试验及进展
糖尿病是一种代谢综合症,其特征是高血糖,是由于胰岛素的缺乏,或对胰岛素的作用有拮抗性引起的.它对人体损害包括直接损害(如低血糖休克、糖尿病酮症酸中毒、高渗非酮昏迷等)和并发症(如失明、肾衰、血管病等).根据对胰岛素的依赖性,糖尿病分为胰岛素依赖型糖尿病或叫Ⅰ型糖尿病和非胰岛素依赖型糖尿病或叫Ⅱ型糖尿病.由于糖尿病典型特征是高血糖,如何控制好血糖水平,显的尤为重要.现将近几年用于糖尿病诊断,胰岛素依赖性评价及治疗效果监测的生化试验综述如下.
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替硝唑氯化钠注射液致低血糖休克1例
1 病例介绍患者,女,28岁,因发热、咽痛3 d就诊.查体:T 37.2℃,P 86次/分,BP 120/80 mmHg,精神可,咽红,双肺呼吸音清,心音有力、律齐,肝脾区叩诊未见异常,诊断为上呼吸道感染.患者否认有药物过敏史.
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你需慎用调脂药吗
老年人要慎用调脂药虽然老年人血清胆固醇水平升高引起冠心病的相对危险性比中青年人低,但老年人因高胆固醇血症所致的冠心病死亡事件却多于中青年人.因此,对老年人进行调脂治疗非常有必要.然而,胆固醇并非降得越低越好.正如糖尿病患者如把血糖降得过低,可能发生低血糖休克一样,把胆固醇降得很低同样有害.因为胆固醇是人体细胞的重要组成部分,人体内许多与生命密切相关的激素都是由胆固醇为原料生成,所以服用调脂药把胆固醇降得过低是错误的,对老年人来讲,更应注意这一点.据报道,人到50岁以后,血中胆固醇水平越低,预期寿命越短,老年人低胆固醇者死于心脏病的比高胆固醇者多.快速降低胆固醇可以使心脏病的死亡率急剧上升.
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糖尿病治疗中的低血糖休克护理及预防
治疗中的糖尿病患者,可出现冷汗、心慌、震颤、烦躁等低血糖症状继而出现昏迷.发作时血糖低于2.0mmol/L,称为低血糖休克,需立即救治,如治疗不及时可危及生命.现就糖尿病治疗中低血糖休克的护理体会及预防措施介绍如下.
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1例万舒静脉滴注发生低血糖休克患者的护理
对1例"右鼻咽部新生物"患者静脉滴注万舒导致低血糖休克,予以平卧、吸氧、静脉推注50%葡萄糖、监测生命体征等治疗后,患者症状缓解,生命体征稳定.提出:(1)发生低血糖休克应立即停药护理人员需沉着冷静,正确判断休克原因,果断采取有效抢救措施,同时密切观察病情变化及药物不良反应,加强心理护理,以使患者转危为安.(2)护理人员应加强业务培训,提高静脉用药安全意识.(3)加强对患者及家属用药安全知识宣教,避免因知识缺乏而导致的不后果.