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急慢性胰腺伴胃及十二指肠损害的临床分析
目的 分析并比较急性胰腺炎与慢性胰腺炎患者并发胃及十二指肠损害的特点.方法 对我院自2010年12月至2011年12月期间收治的56例急性胰腺炎患者在发病的第3~10天实施胃镜检查,全部42例慢性胰腺炎患者在腹痛较重时实施胃镜检查.结果 在全部56例急性胰腺炎患者中,30例患者并发活动性胃炎,4例并发胃溃疡,2例患者并发十二指肠球部溃疡,1例为十二指肠球炎; 全部42例慢性胰腺炎患者中有6例并发活动性胃炎,2例并发胃溃疡,8例并发十二指肠球部溃疡,5 例为十二指肠球炎,两组之间比较差异均显著,均具有统计学意义.胃镜检查时取胃窦黏膜组织进行幽门螺杆菌感染检测结果表明感染率为38.24%.全部56例急性胰腺炎患者均存在程度不等的腹痛现象.其中无胃损害的22例患者腹痛消失或显著减轻时间为(5.42±3.21)d,而并发胃损害的34例患者消失或显著减轻时间为(8.52±5.25)d,两者相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 急慢性胰腺炎患者均具有较高的胃及十二指肠损害发生率;慢性胰腺炎患者发生消化性溃疡的发病率高于急性胰腺炎患者;急性胰腺炎伴胃损害比例高于十二指肠损害,而慢性胰腺炎患者发生胃损害比例低于十二指肠损害.
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空气中N,N-二甲基甲酰胺的毛细管柱气相色谱测定
N,N-二甲基甲酰胺(DMF)广泛应用于聚丙烯腈合成纤维纺丝,也是制造杀虫脒的原料,对皮肤、黏膜有刺激作用,能引起肝、肾及胃损害[1].测定DMF的方法(包括卫生标准推荐的方法)[2]大多采用填充柱分离技术,存在分析周期长、柱温要求高、柱流失严重的现象.
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氨与胃的关系
氨(Ammonia,NH3)在肝性脑病的发生、发展过程中所起的作用早已为临床熟知,近年来,人们在胃与氨的关系方面作了进一步的研究,得到了新的认识.1 胃--氨形成的场所之一众所周知,正常人血氨主要来源于胃肠道、肾脏及骨骼肌生成的氨,其中胃肠道每日产氨达4 g,占机体产氨总量的90%以上.胃肠道产生的氨大约74%为从血循环弥散至消化道粘膜的尿素,经消化道细菌分泌的尿素酶分解而形成.早年认为尿素酶主要来源于肠道细菌,但自1983年Marshall和Warren发现幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)后,发现HP分泌的尿素酶含量远远超过肠道细菌的分泌量.测量胃液中尿素酶的含量证实HP感染者明显高于非感染者[1,2],尿素酶分解尿素后使胃液中尿素含量下降而氨浓度升高.但是胃内HP产生的氨是否影响血氨浓度取决于胃部的内环境、HP感染的数量以及肝功能情况等因素.
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服药须防胃、肝、肾损害
[慎防胃损害]有些病人一向脾胃正常,服过一些药之后,胃部不适,日益严重;有些病人原来就患胃炎或胃溃疡,服药之后,诱发或加重溃疡,严重者可引起胃出血、穿孔和致癌.下面将与之有关的常见药物品种介绍一下:阿司匹林 为解热镇痛药.多数病人服用后,感到恶心、呕吐、上腹部不适.剂量大时,会发生胃出血,甚至大出血.保泰松、安乃近、布洛芬、炎痛静也是这样.
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第2节应激性消化性溃疡
1 概况1.1 定义病因尚未完全清楚,是指一组胃粘膜单一的或多发的浅表性胃损害为共同特征的急性胃粘膜病变,是继发症状.
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鲜为人知的药物性肺损害
提到药物的不良反应,人们很自然地会想到胃损害、肝损害和肾损害,而对于肺损害却知之甚少.由于临床医生和患者对此认识不足而常造成误诊和漏诊.
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急性胰腺炎合并胃损害的临床分析
急性胰腺炎可合并多个脏器的损害,本文对我院近10 a收治的急性水肿型胰腺炎伴有活动性胃炎及消化性溃疡进行临床分析.
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幽门螺杆菌感染、胆汁反流与慢性胃炎关系的探讨
HP是引起慢性胃炎的主要病因,胆汁反流可以破坏胃粘膜屏障,造成胃损害.本文旨在探讨HP感染、胆汁反流间有无相关性及与慢性胃炎的关系.
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急性二甲基甲酰胺中毒胃损害的临床观察
目的:对急性二甲基甲酰胺中毒(D MF )临床病例胃损害情况追踪观察,以评估进展或预后。方法:通过患者治疗前和治疗后的胃镜、内镜活组织病理检查、幽门螺杆菌(HP)检测、胃泌素检测进行观察分析。结果:急性DMF中毒后血清胃泌素降低,HP感染率升高,部分病例病理表现为化生。结论:急性D MF中毒比正常群体更易发生各种胃、十二指肠疾病,胃癌的风险性增加。H P 感染可能是急性D MF 中毒患者消化道损害的又一发病原因。
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急性胰腺炎伴胃损害64例临床分析
目的:对临床上急性胰腺炎引发的胃损害患者的临床症状进行具体的分析。方法:选取我院2009年1月~2010年11月收治的64例急性胰腺炎患者作为本次研究的观察对象,对不同原因引起的急性胰腺炎伴胃损害的发生率进行分析。结果:经过对所选取的64例患者的临床症状进行有效的分析,发现64例急性胰腺炎患者中有50例患者发生了并发胃损害的症状,占了总人数的78.1%。其中,活动性胃炎发病率为46.88%,消化性溃疡发病率为31.25%,且P<0.05,有明显差异。同时,在所有患者中,胆源性胰腺炎与酒精源性胰腺炎的发病率分别是65.63%和60%,两者伴胃损害的发生率的差异不存在显著性(P>0.05)。此外,轻度患者伴有胃损害症状发生率为55.56%,中度患者伴有胃损害发生率为72.00%,重度患者中伴有胃损害发生率为66.67%,轻度与中、重度比较,存在显著性差异(P<0.05),而所有患者均存在不同程度的腹痛症状,且伴有胃损害的患者腹痛症状减轻乃至消失的时间为(8.5±5.5)d ,与未伴有胃损害的患者相比,有明显差异(P<0.05)。结论:对急性胰腺炎患者伴胃损害的的临床症状进行密切的观察,并找出其发病的原因,有助于临床上的治疗,将大大的提高患者的生活质量。
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乙醇对大鼠胃黏膜慢性损伤及适应性细胞的保护作用
急性乙醇摄取可引起胃黏膜糜烂、出血、甚至溃疡形成,但对长期摄取乙醇对胃黏膜的影响研究较少,同时胃黏膜在损伤后的适应性细胞保护作用尚不完全清楚.本研究应用乙醇灌胃建立大鼠慢性乙醇性胃损害模型,探讨不同时期胃黏膜病理改变特点及适应性细胞保护作用.
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急性胰腺炎合并胃损害的内镜下表现
急性胰腺炎常合并多器官损害,但胰腺炎合并胃损害的内镜下所见报道甚少.我院收治的急性胰腺炎患者,经内镜检查证实伴有活动性胃炎及溃疡38例,现将内镜下所见分析如下.
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羟氯喹并平消胶囊治愈急性泛发性扁平苔藓一例
患者男,45岁.手足发疹、增厚伴瘙痒4月余,于2003年4月16日就诊.患者4个月前,偶然发现掌、跖发生小片皮疹,偶感痒而搔抓.不久皮损增多、扩大,并互相融合为角化斑块.1个月后觉口唇发厚、麻木;颊黏膜上下齿咬合处感粗糙.先后在多家医院诊治,并作病理切片,诊断为扁平苔藓.用过维A酸、氯喹及外用糖皮质激素软膏和维A酸软膏治疗无效.因皮损近1个月扩大、发红及增多,瘙痒明显就诊.无特别用药史、接触史;无糖尿病及心、肺、肝、胃损害,无类似家族史.无发热、关节痛及过敏史,曾作抗核抗体检查阴性.
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292例急性胰腺炎胃镜检查分析
急性胰腺炎可合并多器官损害,而胃损害更是临床常见.现将我院近3年292例急性胰腺炎胃镜检查胃损害情况分析如下.
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急性胰腺炎并发胃损害40例临床分析
急性胰腺炎(SAF)是一种起病急骤,病情凶险,累及多因素、多环节的疾病.急性胰腺炎尤其是急性出血坏死性胰腺炎常合并心、脑、肺等多脏器损害,对这些并发症的认识和处理直接关系到急性胰腺炎的临床诊治效果.