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成分输血在抢救妇产科失血性休克并发DIC中的临床应用
目的:探讨成分输血在妇产科失血性休克并发弥散性血管内凝血(DIC)中的临床应用.方法:将2004年1月～2007年11月采用成分输血和输全血对本院妇产科失血性休克并发DIC 8例患者中应用的临床资料进行回顾性分析.结果:成分输血组在提高RBC、PCT、PT、APTT和FGB的改善等方面,均优于输全血组(P<0.01,P<0.05).据临床及实验室确诊的8例DIC患者中,4例经成分输血,凝血功能均在24～72 h内恢复正常.而输全血的4例中,凝血功能均在32～86 h内恢复正常,其中有1例因阴道流血不止而行次全子宫切除术.结论:治疗产科失血性休克并发DIC,进行有效的成分输血,补充高浓度、高纯度的凝血因子,在短时间内使各种凝血因子达到有效的止血水平.以提高抢救的成功率,具有广泛的临床前景.
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围生期成分输血的临床应用分析
目的 通过分析成分血在产科围产期的运用情况,指导临床及时和合理用血.方法 回顾性分析2013年10月～2017年2月上海交通大学医学院附属第九人民医院产科围生期输血的31例产妇的临床资料,分析输血成分使用情况.结果 在31例输血孕产妇中,输注的血液成分主要为红细胞制品,其次为血浆及血小板.导致输血的产后出血病因主要为子宫收缩乏力.结论 成分输血可有效地利用血液,改善凝血功能并止血,是孕产妇救治成功的关键措施;重视产前检查和规范诊治,掌握输血时机、合理用血,有助于降低输血率、减少输血量,降低孕产妇死亡率.
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2000-2004年成分血和全血的临床应用分析
目的通过对临床用血总量及成分血用量的回顾性分析,指导科学、安全、合理和节约用血,并推广成分输血.方法对2000年1月-2004年12月五年间我院成分输血率及主要的临床用血科室使用成分血的量进行对比分析.结果五年间总用血量和全血用量有逐年下降趋势;成分输血率有显著增加,由2000年的47.81%上升到2004的98.58%,成分血中的红细胞悬液的使用量增长为显著,血浆用量增加也较为明显,而WBC、血小板和冷沉淀的使用量各年度变化不一.2003年前外科系统全血用量明显高于内科系统(P＜0.05),但成分输血率二者无差异(P＞0.05);2004年外科系统和内科系统全血用量、成分输血率均无差异(P＞0.05).结论医院及血库工作人员通过加强成分输血知识的宣传和输血适应征的控制,提高了血液在临床上使用的技术,使临床成分输血率不断上升,也大大降低了全血的使用量,达到了一血多用、科学、安全和节约用血的目的.
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对机采血小板无偿献血者的健康教育与护理方法探讨
现代输血疗法已进入成分输血的新时代,各种血液成分越来越广泛应用于临床[1].血小板输注更是飞速发展,成为现代成分输血的重要内容[2].机采血小板由于其产品纯度高,抗原少,治疗效果好,已取代手工采血小板.近年来,机采血小板在临床得到大力推广应用,使用量呈逐年上升趋势.做好机采血小板无偿献血者的健康教育与献血全程优质护理服务,对于保证血小板的质量,整个采血过程的顺利进行,提高献血者的安全舒适,稳定和不断扩大无偿献血队伍至关重要,现将具体做法和结果报道如下.
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机采血小板与冰冻血小板在临床中的应用比较
随着我国医疗保障体系的不断完善,全民医保的到来,医疗需求越来越高,医疗技术水平迅速发展,成分输血也得到迅速发展,血小板的临床使用得到普及,由于机采血小板的采集困难,血小板的供需矛盾更显突出.如何满足临床需求,达到临床救治效果,必须有一个疗效相当的替代产品,是我们面临的一个课题.而冰冻机采血小板作为一种新的成分血,具有易保存、贮存量大、不易污染等优点,弥补了新鲜机采血小板的不足,而且冰冻机采血小板疗法疗效稳定、不良反应少,又能及时供应,满足临床应用.保山市血站自2011年开始采集制备提供临床治疗使用,并与机采血小板使用效果进行比对,现将结果报道如下.
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冷沉淀在消化道急性大出血中的应用效果
目的 分析冷沉淀在消化道急性大出血中的应用效果.方法 选择2015年1月-2017年12月在我院接受输血治疗的消化道急性大出血患者244例,随机分成对照组及观察组,每组各122例,对照组输注新鲜冰冻血浆,观察组联合输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀,分析治疗效果.结果 观察组治疗2h内成功止血率97.54％(119/122),高于对照组的75.41％(92/122) (P＜0.05);观察组输注红细胞总量及住院时间均低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后PT、APTT、TT均低于对照组及治疗前(P＜0.05);观察组治疗后FIB高于对照组及治疗前(P＜0.05).结论 冷沉淀对消化道急性大出血中的应用效果较好,多建议联用新鲜冰冻血浆.
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围术期输血指南
围术期输血是指在围术期输入血液(包括自体血以及异体全血、红细胞、血小板、新鲜冰冻血浆和冷沉淀等).成分输血是依据患者病情的实际需要,输入有关的血液成分;成分输血具有疗效好、副作用小、节约血液资源以及便于保存和运输等优点.辅助治疗是指为避免或减少失血或输入异体血所使用的药物和技术.本指南不具备强制性,亦不作医学责任认定和判断的依据.
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31例大量输血患者成分输血分析
目的 探讨成分输血在大量输血患者中的合理应用.方法 回顾性分析31例大量输血患者输注成分血的种类和剂量.结果 31例中输注红细胞制品多,其次为血浆25%,血小板和冷沉淀少.结论 大量输血手术患者在各种成分血液用量上有很大差异,应根据患者的出血情况和实验室检查结果输注不同的成分血液.
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上消化道出血患者合理进行成分输血的临床价值分析
目的 探讨上消化道出血患者合理进行成分输血的临床价值.方法 60例上消化道出血患者作为研究对象,采用计算机随机法分为对照组和观察组,每组30例.对照组根据输血申请单进行治疗,观察组根据成分输血治疗方案进行治疗,比较两组患者凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)指标、围术期指标及首次止血成功情况.结果 观察组患者PT、PLT及APTT水平分别为(12.43±2.09)s、(60.27±14.59)×109/L、(33.71±9.56)s,均明显优于对照组的(16.23±3.29)s、(52.39±12.21)×109/L、(42.19±14.09)s,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组手术时间为(6.81±1.22)h,短于对照组的(7.59±1.51)h,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间为(5.01±1.37)d,短于对照组的(7.58±1.97)d,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者首次止血成功29例,成功率为96.7％;对照组患者首次止血成功23例,成功率为76.7％.观察组首次止血成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在上消化道出血患者中合理使用成分输血进行治疗,其PT、PLT及APTT水平优于根据输血申请单进行治疗,同时可以缩短患者的手术时间和住院时间,提高患者的治疗效果,值得广泛应用与推广.
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科学用血安全用血
血液为高成本珍贵资源,传统的输血方法是不管患者需要什么血液成分都输注全血,随着血液免疫学的深入研究和输血学的临床实践,对于输用全血的弊端,越来越深刻地被人们所认识.近年来已很少输用全血,取而代之的是成分输血、自体输血.
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成分输血在大量输血患者中的合理应用分析
目的 探讨成分输血在大量输血患者中的合理应用及其临床分析.方法 2011年8月至2012年8月期间,我院诊治的40例大量输血患者,对红细胞悬液、血浆、血小板,以及冷沉淀等各种成分血的使用比例,进行分析.结果 成分血输注中,以红细胞悬液应用多,其次为血浆.结论 需要严格掌握输血指征,根据患者的出血量、临床症状和体征,并结合相应实验室检查结果,选择合适的血液制品,确保患者输血过程的安全、有效.
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血站质量体系实施的重要性
成分输血是临床现代医学中重要的治疗措施，是衡量一个国家先进发达医疗水平的重要指标，而保证成分输血的质量安全更是血站产品生产管理的重要环节，血液质量就是血站的生命［1］，高质量血液制品是血站员工永远追求的目标，真正地实现血站质量目标：安全、高质、精细、创新。所以，成分制备过程无论是提高员工自身素质还是树立严把血液质量关，都是为了确保临床用血的安全性和有效性。
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输血护理的质量管理
目的：加强输血专业相关知识的学习，增强护士对成分输血护理知识的掌握程度，提升护士全员输血技能，提高输血疗效，减少输血风险，保证输血安全。方法建立健全的输血管理体系，加强输血各环节管理，严格执行操作，加强输血专业相关知识的学习，增强护士对成分输血护理知识的掌握程度。结果保证安全、有效的输血。结论临床输血护理质量管理对安全输血，防止输血差错事故有重要作用。
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浅谈开展成份输血的价值与意义
成份输血就是根据患者的病情,为患者提供所需血液成份,以此来达到治疗疾病的目的.成份输血相比于传统的全血输血,其能够避免患者因为输血而出现不良反应,从而进一步提高治疗效果,达到一血多用,节约血液资源,减少血液浪费的目的,所以开展成份输血是非常必要的,很值得在临床上广泛使用.
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某三级医院临床用血现状调查及分析
目的：积极推广成分输血，加强对临床血浆应用的监管，减少输血不良反应，尽可能地降低经血液传播疾病的发生。方法对某三级医院4年来的用血情况进行统计分析，并与三甲医院成分输血的国家标准及发达国家成分输血的情况对比。结果某三级医院成分输血率均在98%以上，超过三甲医院成分输血的国家标准，与发达国家相当；血浆输注率为39.58%~45.93%，与发达国家相当。结论仍需继续规范成分输血的管理，降低冰冻血浆的输注率，防止冰冻血浆滥用，同时要积极开展冰冻血浆的病毒、病原体的灭活工作。
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1996-2007年柳州市肿瘤医院临床用血情况分析
目的 对柳州市肿瘤医院12年来临床血液使用情况进行统计分析,以了解临床用血情况,使血库工作者能更好地对血液资源进行调配与管理,加强科学用血、安全用血,提高输血治疗技术,节约血液资源.方法 对1996年1月至2007年12月我院全部门诊及住院患者的临床用血资料进行统计分析.结果 我院临床成分用血呈逐年上升趋势,临床手术用血呈逐年下降趋势,而非手术用血比例则呈逐年上升.结论 安全、合理、科学用血,提倡临床成分输血.
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成分输血在大量输血患者中的合理应用分析
目的：探讨成分输血在大量输血患者中的应用方法及效果。方法对本院收治的80例需要接受大量输血患者临床资料进行回顾性分析,对两组患者输注成分血的种类和剂量以及输注前后的检验结果进行观察,根据手术时机的选择分为观察组(择期手术,50例)与参考组(急诊手术,30例),比较两组患者手术前、后实验室检查结果。结果使用成分血输注中,红细胞悬液及血浆使用量多；观察组患者手术前后实验室检查结果与参考组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床输血时,根据患者临床症状、出血量及实验室检查等,在保证手术适应证的基础上选择合适血液制品,从而保证输血的安全。
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创伤患者成分输血不良反应分析探讨
目的：回顾创伤性患者发生输血不良反应的原因，并就此进行分析，为创伤性患者的安全输血提供依据。方法将245例患者中所有输血不良反应的病例根据其性别、妊娠史、输血史、血液类型进行分类统计。结果245例患者中出现输血不良反应患者共40例，发生率为16.32％。全部患者中男163例，女82例，性别比较差异无统计学意义(P>0.05)；有输血史的89例，占36.33％，与无输血史的患者比较差异有统计学意义(P<0.01)。有妊娠史的41例，占16.73％，与无妊娠史的比较差异有统计学意义(P<0.05)。出现不良反应的患者中男14例(35％)，女26例(65％)；有输血史13例(32.5%)，无输血史27例(67.5%)；有妊娠史20例(50％)，无妊娠史20(男14例、女6例)例(50％)。女性患者中有无妊娠史比较差异有统计学意义(P<0.05)。发生不良反应的血液品种：血浆9例，血小板5例，红细胞悬液21例，冷沉淀5例。结论妊娠史及输血史与创伤患者的输血不良反应发生有关，同时创伤患者由于伴有手术热、创伤热、吸收热等非输血性发热反应，应与输血性发热不良反应鉴别。
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成分输血在治疗消化道大出血中的合理应用
目的 探讨消化道大出血患者输血治疗时成分血的合理使用,为临床提供技术依据.方法 对输血量在2000 ml以上者分为两组,计划组与随机组,观察两组治疗效果.结果 输血后3 h计划组与随机组比较PT、APTT均明显缩短,差异有统计学意义P<0.01),计划组PLT提高明显高于随机组.结论 依据失血量补充适宜的血液成分提高了消化道大出血患者的救治率.
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成分输血的临床应用调查与分析
目的 通过临床用血分析,指导合理用血,大力推广成分输血.方法 对2004-2007年本院成分输血情况进行统计分析.结果 几年来我院全血用量大幅下降,成分血的用量达到99.25%.结论 成分输血不但能减少输血不良反应,而且能节约有限的血资源,所以合理应用成分血十分必要.
