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  • 丁苯酞治疗神经系统变性病及遗传性疾病的疗效评价

    作者:吴伟;喻斌田

    目的:探讨丁苯酞用于治疗神经系统变性病以及遗传性疾病的临床疗效.方法:收集神经系统变性病以及遗传性疾病患者8例,应用丁苯酞进行治疗,观察其临床疗效.结果:本组8例患者经治疗后,症状及体征均得到了不同程度的改善,其中,4例显效,4例有效.结论:丁苯酞用于治疗神经系统变性病以及遗传性疾病可保护并改善患者的线粒体功能,值得推广应用.

  • 丁苯酞对多系统萎缩患者治疗效果分析

    作者:楚勤英;傅小玲;迟铖;高畅;李建华;舒刚明

    目的:探讨丁苯酞对多系统萎缩患者的治疗效果及安全性。方法采用前瞻性研究的方法,连续纳入解放军总医院第一附属医院干部病房二科2014年3月1日至2015年11月23日40例多系统萎缩住院患者。将患者随机入组:实验组给予传统药物治疗基础上加用丁苯酞治疗;对照组仅给予传统基础药物治疗。采用统一多系统萎缩评估量表( UMSARS)在用药前、用药2周后及12周后分别对两组患者进行测评,评估两组患者用药前及用药后的临床症状及病情缓解程度、治疗效果及副作用等。采用Barthel指数( BI)评定量表在用药前和用药12周后测评,以评估药物治疗是否影响两组患者的日常生活能力,评定药物疗效。结果(1)两组患者在发病年龄、病程、疾病分型及肛门括约肌肌电图、头颅MRI等检查方面差异均无统计学意义(P>0.05),同时两组患者在年龄、性别、合并高血压病、糖尿病、冠心病比例方面的差异亦无统计学意义(P>0.05)。用药前两组患者的UMSARS得分、BI指数差异无统计学意义(P>0.05)。(2)用药2周后及12周后,与对照组相比,实验组患者肌张力、步态和震颤方面均有不同程度的改善,UMSARS评分均明显低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。12周后随访两组之间BI指数差异无统计学意义(P=0.13)。(3)两组患者2周后评估及3个月后随访均未发生严重不良反应。结论丁苯酞氯化钠注射液对多系统萎缩患者的部分临床症状及UMSARS评分有一定程度的改善,临床应用安全,无严重不良反应发生。

  • 脑小血管病临床研究中的重要问题

    作者:朱以诚

    脑小血管病是近年来倍受关注的临床研究领域,从广义上说它包括了受累脑小动脉、微动脉、毛细血管和微静脉的多种病因和病理改变的疾病。其中,年龄和高血压相关脑小动脉硬化以及淀粉样脑小血管病是常见的类型[1]。由于上述脑小血管壁病理改变在衰老过程中人人均会出现,脑小血管病实际具有广泛的患者群体。同时,脑小血管病的临床表现非常多样,患者可能出现出血性或缺血性卒中、认知功能障碍及痴呆、运动障碍及血管性帕金森综合征、抑郁情绪、排尿障碍等症状,从而终造成患者全面日常生活能力下降。对脑小血管病的临床研究仍处于起步阶段,有一系列的重要问题尚未回答。

  • 丁苯酞治疗神经系统变性病及遗传性疾病的疗效观察

    作者:刘建国;戚晓昆;姚生;钱海蓉;熊斌;邱峰

    目的 初步评价丁苯酞对神经系统变性病及遗传性疾病的临床治疗效果.方法 4例神经系统变性病及遗传性疾病患者均给予丁苯酞治疗6个月,分别于治疗4周、8周、6个月后观察其疗效并对其进行分析.结果 4例患者在服用丁苯酞6个月后2例显效、2例有效.结论 丁苯酞通过保护和改善线粒体功能有望成为神经系统变性病及遗传疾病的有效治疗手段,但尚需大样本临床试验证实.

  • 丁苯酞对神经系统变性病及遗传性疾病的临床疗效分析

    作者:崔山龙;郭常霞

    目的 分析丁苯酞对神经系统变性病及遗传性疾病的临床疗效.方法 197例神经系统变性病及遗传性疾病患者作为观察对象,按照患者住院号奇偶数随机分为对照组(98例)和实验组(99例).对照组患者实施常规药物治疗,实验组患者在对照组基础上实施丁苯酞治疗.观察比较两组患者的治疗效果.结果 实验组患者的症状缓解时间(9.87±2.98)d明显短于对照组(13.10±2.46)d,显效率(95.96%)明显高于对照组的(80.61%),差异统计学有意义(P<0.05).两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对神经系统变性病及遗传性疾病患者实施丁苯酞治疗效果显著,安全性较高,能促进患者预后,值得临床推广治疗.

  • 丁苯酞治疗神经系统变性病的临床疗效观察

    作者:秦丽娜

    目的 观察丁苯酞治疗神经系统变性病的临床疗效.方法 选取收治的神经系统变性病患者120例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组采用神经系统变性病的常规药物进行治疗,观察组在对照组的基础上联合丁苯酞治疗.观察2组治疗效果及ADL指数评分.结果 观察组治疗总有效率为91.7%,高于对照组的81.7%(P<0.05);观察组ADL指数评分为(40.2±2.9)分,低于对照组的(48.5±3.5)分(P<0.05).结论丁苯酞对于神经系统变性病疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用.

  • 进行性核上性麻痹1例

    作者:孟海军;秦洁

    患者,男,67岁.因行走不稳逐渐加重2个月于2008年11月住院.3年前出现饮水易呛,曾有3次返呛后跌倒在地,数秒钟意识丧失,2年前出现走路不稳,表现为快速前冲,不易停止,并有排尿障碍.渐出现行为异常,时有穿错衣服,步行于车流中;不能骑自行车,1年前出现大便失禁,经中药治疗后可自行控制.

  • 分析丁苯酞在神经系统变性病治疗中的临床应用

    作者:王胜

    目的:分析丁苯酞在神经系统变性病治疗中的临床应用价值.方法:本文的研究对象从2014年8月~2015年8月我院接收的神经系统变性病患者中随机抽取,抽取例数为88例,用随机数字表法将抽取的患者进行平均分配.对照组采用常规药物进行治疗,实验组在对照组治疗基础上采用丁苯酞进行治疗,观察并比较两组治疗效果.结果:实验组治疗总有效率为93.18%;对照组治疗总有效率为75.00%,丁苯酞对神经系统变性病的治疗效果优于常规药物,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:丁苯酞在神经系统变性病治疗中的临床应用价值高,具有突出的效果,有效促进了患者日常生活活动能力的提高,帮助广大神经系统变性病患者恢复健康.

  • 自体分选造血干细胞和异体脐带间充质干细胞移植治疗神经系统变性疾病

    作者:王黎明;周建军;白雯;白槟;李建军;王立华;刘拥军

    背景:将自体分选造血干细胞和异体脐带间充质干细胞技术应用于临床,试图寻找一种新的治疗神经系统变性疾病的可行方法.目的:探讨自体分选CD34+造血干细胞和异体脐带间充质干细胞治疗神经系统变性病的可行性.方法:入选神经系统变性病患者21例,其中运动神经元病15例,脊髓小脑共济失调6例.取4 mL的脐带间充质干细胞或自体分选干细胞液经腰穿注射到患者蛛网膜下腔,每次注射的细胞数1.0×107.于干细胞治疗后3个月进行评分.结果与结论:15例运动神经元病患者,治疗总有效率为80%,治疗前后的脊髓侧索硬化功能分级量表和自我评估问卷评分差异有显著性意义(P < 0.05);6例脊髓小脑共济失调患者,按ICARS评分,4例病情等级下降,治疗总有效率为77%.21例中4例有轻度低颅压性头痛(腰穿后),14例采用脐带间充质干细胞治疗的患者中2例在治疗后2 h出现短暂发热,其余患者治疗后未见明显不良反应.结果初步表明自体分选造血干细胞和异体脐带间充质干细胞治疗神经系统变性病临床疗效肯定,安全可行.

  • 晚期糖基化终产物受体与神经系统变性病关系的研究进展

    作者:许芳;赵广健;徐春晶;吕萍;姚丽芬

    晚期糖基化终产物受体(RAGE)作为细胞表面分子免疫球蛋白超家族多配体受体成员,在人体生理状态下呈低水平表达,当细胞处于激活或应激状态时,受损细胞中RAGE的表达增多.研究发现在多种与神经系统变性病有关的细胞上均发现了RAGE的过多表达,其与配体结合后激活细胞内各种信号转导机制,其中重要的是氧化应激反应的增加和免疫炎性反应的加剧,终产生致病效应.近年来的实验研究证明其与神经系统变性病的发生、发展的关系越来越紧密.通过本文的总结提示了抗RAGE抗体可能是治疗神经系统变性病的新靶点.

  • 丁苯酞对神经系统变性病及遗传性疾病的临床治疗效果

    作者:张天宝

    目的 评价丁苯酞治疗神经系统变性病及遗传性疾病的临床效果.方法 选取2012年3月-2015年3月收治的神经系统变性病及遗传性疾病患者46例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各23例.对照组患者采取常规药物进行对症治疗,观察组患者在对照组的基础上静脉滴注丁苯酞注射液进行治疗.分别采用自拟评分标准、多系统萎缩评分量表(unified multiple system atrophy rating scale,UMSARS)-I、世界神经病联合会国际合作共济失调量表(international cooperative ataxia rating scale,ICARS)对腓骨肌萎缩症、多系统萎缩、脊髓小脑共济失调患者的治疗效果进行评价.计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后,观察组腓骨肌萎缩症患者症状评分为(3.05±1.75)分,明显低于对照组的(6.06±2.21)分,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组多系统萎缩患者UMSARS-I语言、书写、使用餐具、穿衣、个人卫生、跌倒、直立症状、排尿功能评分分别为(1.31±0.12)、(1.84±0.06)、(2.01±0.10)、(2.15±0.05)、(1.95±0.12)、(2.26±0.07)、(2.20±0.11)、(2.01±0.10)分,均明显低于对照组的(1.50±0.12)、(2.10±0.15)、(2.18±0.12)、(2.29±0.12)、(2.18±0.10)、(2.54±0.08)、(2.51±0.12)、(2.20±0.14)分,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后,观察组脊髓小脑共济失调患者ICARS姿势和步态障碍、动态功能、语言障碍、眼球运动障碍评分分别为(7.32±6.25)、(7.62±3.01)、(1.00±0.38)、(0.80±0.38)分,均明显低于对照组的(12.65±4.24)、(10.87±3.20)、(1.40±0.34)、(1.11±0.25)分,差异均有统计学意义(均P< 0.05).结论 神经系统变性病及遗传性疾病患者采用丁苯酞进行治疗,通过对线粒体功能的保护和改善,可获得显著的治疗效果,值得临床应用和推广.

  • 胍那苄对运动神经元的内质网应激细胞模型具有保护作用

    作者:姜宏佺;丰宏林;孙晓嘉

    目的 探讨P-eIF2α去磷酸化抑制剂胍那苄(guanabenz,GA)对胚胎小鼠运动神经元样杂交细胞系(mouse motor neuron-like hybrid cell line,NSC34)的内质网应激模型是否具有保护作用及是否能够减少外源性SOD1 G93A蛋白的合成.方法 (1)应用依霉素(Tunicamycin,TM)作用到鼠运动神经元样杂交细胞系(mouse motor neuron-like hybrid cell line,NSC34),获得运动神经元ERS模型;再给予不同浓度的GA通过显微镜及MTT方法观察GA对运动神经元ERS模型细胞数量及细胞活力的影响;用Western Blot方法检测TM、GA对NSC34细胞系ERS蛋白eIF2α和P-eIF2α的影响;(2)应用慢病毒转染的方法制作SOD1 G93A NSC34稳定转染细胞系,通过Western blot方法检测GA对外源性SOD1 G93A蛋白以及内源性mouse SOD1蛋白表达量的影响.结果 (1)在NSC34的ERS模型中多个浓度的GA与对照组比较可以显著增加细胞数量,提高细胞活力(P<0.05);GA可以增加ERS相关蛋白P-eIF2α的表达量;(2)GA在SOD1 G93A NSC34细胞系中能够减少外源性hSOD1蛋白的表达量,而对内源性的mouse SOD1蛋白表达量没有明显影响.结论 (1)GA可能通过增加P-eIF2α的表达量而对NSC34细胞系的ERS模型具有保护作用;(2)GA在SOD1 G93A NSC34细胞系中可以减少外源性hSOD1蛋白的表达量.

  • 神经系统变性病患者应用丁苯酞治疗的效果研究

    作者:郭庆

    目的:分析神经系统变性病患者应用丁苯酞治疗的效果.方法:以2017年1月~2018年1月在我院接受治疗的62例神经系统变性病患者为研究对象,分为对照组和观察组.对照组给予常规药物治疗,观察组给予丁苯酞治疗.对比分析两组患者治疗效果.结果:观察组治疗有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,症状缓解时间、日常生活活动能力评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);结论:丁苯酞可快速缓解神经系统变性病患者临床症状,提高了患者日常生活能力,临床治疗效果显著,且安全性极高.

  • 进行性核上性麻痹2例临床分析

    作者:范穗强;孟春想

    目的通过对进行性核上性麻痹的临床特点、病因病理、诊断及治疗的了解,提高进行性核上性麻痹诊断的准确性。方法分析我院近1年来的2例进行性核上性麻痹患者的临床资料,并复习相关文献。结果2例患者均于55岁以后缓慢起病,临床表现为姿势不稳、帕金森综合征、垂直性核上性眼肌麻痹、假性球麻痹和痴呆等症状。2例头颅MRI均见左侧基底节区陈旧腔隙性脑梗塞。结论进行性核上性麻痹是一种误诊率很高的疾病,临床医生应予重视。

  • 丁苯酞治疗神经系统变性病及遗传性疾病的临床效果

    作者:焦克平;赵玉梅

    目的:探讨丁苯酞治疗神经系统变性病及遗传性疾病的临床效果.方法:常规组的患者使用常规的药物对患者进行治疗,观察组的患者在常规治疗的基础上联合使用丁苯酞药物.结果:常规组患者中治疗的总有效率为70%;观察组患者中治疗的总有效率为90%.常规组患者中不良反应发生率为10%,观察组患者中不良反应发生率为25%,两组数据结果比较差异明显(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上联合使用丁苯酞药物对神经系统变性病及遗传性疾病进行治疗,能够显著提高临床上的治疗效果且有较低地不良反应的发生.

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