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米诺环素治疗脊髓损伤的研究进展
脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是一种常见的中枢神经系统损伤,可以导致脊髓神经传导功能障碍,造成损伤节段以下运动、感觉功能等丧失.
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果酸联合口服药物治疗中重度痤疮疗效观察
目的：探讨果酸联合丹参酮和米诺环素治疗中重度痤疮的疗效。方法86例中重度痤疮患者随机分成两组，对照组采用口服丹参酮+米诺环素进行治疗，治疗组在对照组治疗基础上加果酸实施质量；治疗8周后观察两组患者治疗效果。结果治疗组治疗有效率为90.70%明显高于对照组81.39%的治疗有效率，p<0.05，有统计学意义，两组均未发现明显不良反应。结论果酸联合丹参酮和米诺环素治疗中重度痤疮临床疗效确切。
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米诺环素在中重度痤疮治疗中的应用
目的：研究分析米诺环素在中重度痤疮治疗中的应用。方法选取2015年1月～2015年12月我院门诊就治的中重度痤疮患者122例，随机将患者分为观察组与对照组，每组61例。观察组给予米诺环素方案治疗，对照组给予红霉素方案治疗。观察并比较两组患者的临床疗效情况。结果观察组患者治疗后总有效率显著高于对照组患者（P＜0.05），差异具有统计学意义。两组患者治疗后不良反应比较无明显差异（P＞0.05），差异不具有统计学意义。结论米诺环素治疗中重度痤疮的临床治疗效果确切，安全性高，值得在临床上广泛推广应用。
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头孢哌酮/舒巴坦联合米诺环素治疗鲍氏不动杆菌呼吸机相关性肺炎临床观察
目的 头孢哌酮/舒巴坦联合米诺环素治疗多药耐药鲍氏不动杆菌(MDR-ABA)呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床疗效.方法 收集医院2008年11月-2010年3月使用头孢哌酮/舒巴坦联合米诺环素治疗MDR-ABA所致VAP患者临床资料,对其药敏、临床疗效和预后进行回顾性总结分析.结果 32例VAP患者MDR-ABA仅对头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素保持高敏感率,对其余抗菌药物高度耐药,使用头孢哌酮/舒巴坦联合米诺环索治疗,临床总有效率68.8%,细菌清除率28.1%,死亡8例;年龄、APACHEⅡ和血浆脑钠肽是影响预后的独立危险因素(P<0.05).结论 MDR-ABA引起的VAP,根据医院分离株的耐药特点,使用头孢哌酮/舒巴坦联合米诺环素治疗具有较好疗效.
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替加环素与米诺环素对多药耐药及泛耐药鲍氏不动杆菌的体外抗菌活性分析
目的 通过检测替加环素和米诺环素对多药耐药(MDR)及泛耐药(PDR)鲍氏不动杆菌(ABA)的低抑菌浓度(MIC),探讨两种抗菌药物对多药耐药鲍氏不动杆菌(MDRAB)及泛耐药鲍氏不动杆菌(PDRAB)的体外抗菌活性,从而指导临床用药.方法 收集2010年7月-2011年6月临床分离的60株MDRAB和67株PDRAB,用E-test法测定替加环素和米诺环素对其体外抗菌活性及其MIC值分布.结果 127株鲍氏不动杆菌对替加环素和米诺环素的敏感率分别为40.9％、30.7％,对替加环素的中介率为14.2％,略高于米诺环素的7.1％；60株MDRAB对替加环素的敏感率为51.7％,对米诺环素敏感率为41.7％,两种药的MIC50为2、8 μg/ml,MIC90为16、64 μg/ml;31株耐头孢哌酮/舒巴坦MDRAB对替加环素和米诺环素的敏感率为35.5％、29.0％,其MIC50为4、24 μg/ml,MIC90为32、96 μg/ml；67株PDRAB对替加环素敏感率为31.3％,对米诺环素敏感率为20.9％,MIC50为8、32 μg/ml,MIC90为48、96 μg/ml.结论 替加环素对多药耐药及泛耐药鲍氏不动杆菌的抗菌活性稍强于米诺环素,该地区两药的敏感率均不高,应引起临床重视.
关键词： 多药耐药鲍氏不动杆菌 泛耐药鲍氏不动杆菌 替加环素 米诺环素 -
美罗培南与米诺环素及头孢哌酮/舒巴坦对耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌的联合药敏研究
目的 评价美罗培南(MER)与米诺环素(MIN)及头孢哌酮/舒巴坦(CFS),用临床分离的耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)的体外联合抗菌效应.方法 采用棋盘法设计,微量肉汤稀释法测定,抗菌药物对60株临床分离的耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌的低抑菌浓度(MIC),并计算抑菌指数(FIC)判断联合效应.结果 美罗培南与头孢哌酮/舒巴坦联用后,FIC≤0.5的占28.3％、0.5～1的占53.4％、1～2的占18.3％、FIC＞2的为0；美罗培南与米诺环素联用后,FIC≤0.5的占10.0％、0.5～1的占75.0％、1～2的占15.0％、FIC＞2的为0;上述药物组合联用后,各药的MIC50与MIC90明显降低,浓度-累积抑菌百分率曲线左移.结论 美罗培南与米诺环素及头孢哌酮/舒巴坦联用,对耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌体外联合抗菌效应主要表现为协同和相加作用.
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舒巴坦与米诺环素对多药耐药鲍氏不动杆菌体外联合药敏研究
目的 评价舒巴坦与米诺环素联合使用,对临床分离多药耐药鲍氏不动杆菌的体外抗菌效应.方法 棋盘法设计,采用琼脂稀释法测定不同浓度组合的抗菌药物对110株临床分离的多药耐药鲍氏不动杆菌的低抑菌浓度(MIC),并计算部分抑菌浓度(FIC)指数,以判定抗菌药物联合使用的效应.结果 舒巴坦与米诺环素联合使用后,MIG50显著降低,联合抗菌效应为:协同效应占22%,累加效应占74%,无关效应占5%,无拮抗效应.结论 舒巴坦与米诺环素联合使用对多药耐药的鲍氏不动杆菌表现为协同和累加作用,并以累加作用为主,无关作用较少,无拮抗作用.
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头孢哌酮/舒巴坦与2种抗菌药物联用对多药耐药鲍氏不动杆菌药敏试验研究
目的 评价头孢哌酮/舒巴坦与米诺环素、头孢哌酮/舒巴坦与左氧氟沙星联合用药,对110 株临床分离的多药耐药鲍氏不动杆菌的体外抗菌效应.方法 采用棋盘法设计,琼脂稀释法测定不同浓度组合的抗菌药物对110 株临床分离的多药耐药鲍氏不动杆菌低抑菌浓度,并计算部分抑菌浓度(FIC)指数判定联合效应.结果 头孢哌酮/舒巴坦与米诺环素联用后,其MIC50显著降低,FIC指数分布:FIC≤0.5 占53%,0.5
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米诺环素治疗智齿冠周炎的临床与实验研究
目的了解米诺环素(派丽奥)治疗智齿冠周炎厌氧菌感染的疗效. 方法选择150例口腔智齿冠周炎厌氧菌感染患者进行临床治疗,其中A组(受试组)58例、B组(对照组1)47例和C组(对照组2)45例,在治疗前后作厌氧菌培养,观察临床疗效和厌氧菌清除率,并进行比较. 结果有效率A组为98.11%,B组为95.45%,C组为45.45%;A组和B组与C组的疗效差异有显著性(P<0.01);A组和B组治疗前后用药后厌氧菌的清除率>85%,C组清除率较低,约30%;A组和B组与C组的疗效差异有显著性(P<0.01). 结论米诺环素用以治疗口腔厌氧菌感染疗效显著.
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头孢哌酮／舒巴坦联合米诺环素治疗鲍氏不动杆菌感染的疗效评价
目的：研究头孢哌酮/舒巴坦联合米诺环素治疗鲍氏不动杆菌感染中的疗效，为临床用药提供参考依据。方法选择2011年9月-2013年9月住院治疗并给予头孢哌酮/舒巴坦联合米诺环素治疗鲍氏不动杆菌感染患者132例，分析鲍氏不动杆菌感染的科室分布、临床疗效及不良反应发生，采用SPSS13．0进行分析。结果鲍氏不动杆菌感染患者主要分布在IC U、胸外科、呼吸科等科室，分离标本以痰液、创面分泌物等为主；鲍氏不动杆菌对米诺环素和头孢哌酮/舒巴坦具有较高的敏感率，分别为100．00％、73．48％；头孢哌酮/舒巴坦联合米诺环素治疗鲍氏不动杆菌感染的治疗有效率为73．49％、细菌清除率为35．61％；患者治疗过程中有12例出现恶心、腹泻或皮疹等不良反应，发生率为10．43％，均未影响药物治疗。结论头孢哌酮/舒巴坦联合米诺环素用于治疗鲍氏不动杆菌所致感染，具有安全、有效的特点。
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医院感染肠球菌属的分布及耐药性
目的 了解肠球菌属在临床标本中的分布及对抗菌药物的耐药性,为临床治疗提供依据.方法 收集医院2009年1月 2011年6月临床标本中分离出的肠球菌属(453株),对其进行系统检验,采用纸片扩散法加MIC法进行药敏试验.结果 453株肠球菌属标本中,屎肠球菌224株占49.5％,粪肠球菌222株占49.0％,其他肠球菌7株占1.5％；临床标本主要来自尿液、胆汁、腹水及血液,分别占51.4％、15.1％、7.9％、6.8％；屎肠球菌、粪肠球菌对万古霉素和高浓度庆大霉素的耐药率分别为5.6％和61.2％；其中耐万古霉素肠球菌(VRE)检出30株,检出率为6.6％.结论 屎肠球菌、粪肠球菌是肠球菌属中引起医院感染性疾病常见的病原菌,临床分布较广,感染部位以泌尿系统多见；肠球菌属对多种抗菌药物呈高度耐药,VRE对米诺环素较敏感,临床实际工作中应重视对肠球菌属的认识,加强对抗菌药物使用的管理,动态监测细菌耐药性的变化.
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头孢哌酮/舒巴坦联合米诺环素治疗鲍氏不动杆菌感染的疗效评价
目的 探讨头孢哌酮/舒巴坦联合米诺环素在治疗鲍氏不动杆菌感染的临床疗效,指导临床合理用药.方法 回顾性分析医院2010年10月-2012年10月使用头孢哌酮/舒巴坦联合米诺环素治疗的124例鲍氏不动杆菌感染患者的临床资料,总结其药敏试验、临床疗效和不良反应.结果 鲍氏不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素有高度敏感性,分别为76.6％和100.0％,对氨苄西林、氨曲南、呋喃妥因、头孢唑林的耐药性强,均为100.0％;采用头孢哌酮/舒巴坦联合米诺环素治疗鲍氏不动杆菌感染患者的总有效率为72.6％,细菌清除率35.5％,患者中14例出现轻微的恶心、腹胀等,加用药物治疗后缓解.结论 根据鲍氏不动杆菌的药敏试验,采用头孢哌酮/舒巴坦联合米诺环素治疗鲍氏不动杆菌感染患者有良好的效果、不良反应少、安全性高.
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剖宫产术后严重感染经验治疗的调查
目的 探讨了解哌拉西林/他唑巴坦联合米诺环素治疗剖宫产术后严重感染的效果,以提高治疗成功率.方法 选取施行剖宫产术后确诊严重感染患者65例,随机分为两组,治疗组32例根据临床药师建议采用哌拉西林/他唑巴坦4.5g,静脉滴注,8h1次联合米诺环素片首剂0.2g,随后0.1g鼻饲给予,12h1次,同时采用血必净注射液50 ml,静脉滴注,12h1次抑制炎症级联反应改善局部循环,主管医师皆接受会诊意见,对照组33例采用头孢西丁2 g,静脉滴注,8h1次联合多西环素片首剂0.2g,随后0.1g鼻饲给予,12 h1次;两组用药期间禁止母乳喂养,并在停药4d后方可行母乳喂养.结果 总有效率治疗组为100.00％、对照组为75.76％,炎症指标改善治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床药师应根据病原菌流行病学资料和耐药模式以及病情选择治疗药物,可提高剖宫产术后严重感染的治疗成功率.
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米诺环素对精神分裂症模型大鼠行为学异常及小胶质细胞活性的影响
目的 探讨米诺环素对海马注射脂多糖精神分裂症小胶质细胞激活模型大鼠行为学变化及小胶质细胞活性的影响.方法 采用随机数字表法将出生后第7天Sprague-Dawley大鼠(64只)随机分为脂多糖组和生理盐水组,每组32只,分别于腹侧海马内立体定向注射脂多糖(10 g/L)或生理盐水(0.3μ1);出生后第42天,将上述2组大鼠各自采用随机数字表法随机分为脂多糖+生理盐水组、脂多糖+米诺环素组、脂多糖+利培酮组、脂多糖+米诺环素+利培酮组、生理盐水+生理盐水组、生理盐水+米诺环素组、生理盐水+利培酮组、生理盐水+米诺环素+利培酮组,每组8只,通过灌胃的方法分别给予米诺环素(40 mg/kg)、利培酮(0.5 mg/kg)、米诺环素联合利培酮(40 mg/kg +0.5 mg/kg)和生理盐水(10 ml/kg),持续2周;然后采用旷场箱检测大鼠社交行为,采用惊跳反射检测系统检测前脉冲抑制(prepulse inhibition,PPI);通过蛋白免疫印迹法检测海马内IL-1β和TNF-α含量.结果 与生理盐水+生理盐水组[社交接触次数:(16.50±1.61)次,社交接触时间:(45.28±4.67)s]比较,脂多糖+生理盐水组大鼠社交接触次数和社交接触时间(10.50±1.73)次,(18.67±1.96)s;均P＜0.01]降低,PPI降低(P＜0.01)、IL-1β/β-肌动蛋白和TNF-α/β-肌动蛋白增加(均P＜0.01);与脂多糖+生理盐水组比较,脂多糖+利培酮组、脂多糖+米诺环素组、脂多糖+利培酮+米诺环素组大鼠的社交行为增加、PPI升高,脂多糖+米诺环素组、脂多糖+米诺环素+利培酮组大鼠海马内IL-1β/β-肌动蛋白和TNF-α/β-肌动蛋白均降低(均P＜0.01),脂多糖+利培酮组大鼠海马内IL-1β/β-肌动蛋白和TNF-α/β-肌动蛋白的表达差异无统计学意义.结论 米诺环素能够改善精神分裂症小胶质细胞激活模型大鼠的行为异常,下调细胞因子,其治疗机制可能与抑制小胶质细胞激活有关.
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ERK/P38MAPK信号转导通路在人脐动脉血管平滑肌细胞表型转化中的作用
目的 探讨血小板源生长因子-BB(PDGF-BB)及米诺环素是否可通过调节ERK/P38MAPK信号通路,从而影响人脐动脉血管平滑肌细胞(HASMC)的表型转化.方法 建立HASMC体外培养模型,分为无血清的DMEM、PDGF-BB(20ng/ml)、PDGF-BB(20ng/ml)+PD98059(30 btmol/L)+SB203580(20 μmlol/L)、PDGF-BB(20 ng/ml)+米诺环素(15 μmol/L)、PDGF-BB(20ng/ml)+米诺环素(30 μmol/L)五组,Western Blot法检测ERKl/2、P-ERK1/2、P38、P-P38蛋白表达.结果 体外培养的HASMC在PDGF-BB(20ng/ml)+米诺环素(15 μmol/L)培养液孵育24h后,P-P38蛋白表达较PDGF-BB组明显下降(P<001);在PDGF-BB(20 ng/ml)+米诺环素(30 μmol/L)组,P-ERK1/2和P-P38蛋白表达均较PDGF-BB组明显下降(P<0.01),表明米诺环素显著抑制ERK/P38MAPK信号通路.结论 (1)PDGF-BB诱导HASMC的去分化与ERK/P38MAPK信号通路有关,如抑制ERK/P38MAPK信号通路的活性,则HASMC保持分化表型;(2)米诺环素对PDGF-BB诱导HASMC去分化的抑制作用是通过抑制ERK/P38MAPK信号通路的活性,下调PDGF-BB诱导的ERK1/2和P38磷酸化水平而实现的,与其对HASMC的细胞毒性无关.
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米诺环素对大鼠脑梗死溶栓后出血转化的作用
出血转化是急性脑梗死溶栓治疗后的严重并发症.如何降低出血转化的风险是目前的一大难题.已经证明基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)能降解脑血管基底膜,在脑梗死溶栓治疗后出血转化中发挥了重要作用[1].
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美满霉素对脂多糖诱导帕金森病模型多巴胺能神经元保护作用的研究
目的 探讨美满霉素(Mino)对脂多糖(LPS)诱导小胶质细胞(Mic)激活的抑制作用和对黑质多巴胺能神经元的保护作用.方法 20只雄性SD大鼠随机分为单纯LPS干预组和LPS+Mino干预组,并设5只作为生理盐水注射对照组,于不同时间点观察大鼠行为学改变,并采用免疫组织化学、原位杂交、Western-blot等方法观察Mic的激活情况以及酪氨酸羟化酶(TH)神经元、mRNA、蛋白的表达水平.结果 LPS+Mino干预组在LPS诱导后7、14 d的旋转次数均较单纯LPS干预组明显减少;两组均以激活型Mic为主,LPS+Mino组"阿米巴样"Mic数目较单纯LPS组明显减少,尚存有少许"分支样"Mic;LPS术后2组术侧中脑OX-42蛋白水平较生理盐水注射对照组均明显增高,LPS+Mino组(0.91±0.04)增加水平明显低于单纯LPS组(1.03±0.03,P＜0.01);2组术侧中脑TH阳性神经元数量、mRNA、蛋白水平均较生理盐水注射对照组明显下降,单纯LPS组(21.5±4.9,39.9±7.0,0.42±0.03)下降水平显著高于LPS+Mino组(53.4±8.4,65.1±9.1,0.63±0.04;P＜0.01).结论 Mino的干预可显著抑制LPS诱导的Mic激活,减轻LPS对黑质多巴胺能神经元的毒性作用,并延缓PD模型的病情进展.
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米诺环素在皮肤科临床中的应用
米诺环素为半合成的四环素类抗生素，属于第二代四环素类抗生素，具有高效性和长效性，在四环素类抗生素中，抗菌作用强。除了抗微生物作用，还有多种生物作用，如抗炎、抗凋亡、抑制蛋白水解，以及抑制血管生成和肿瘤转移等作用。临床上，四环素已被用于治疗各种皮肤疾病，如痤疮、酒渣鼻、大疱性皮肤病等。该文综述了米诺环素治疗皮肤病的新的进展，如治疗白癜风、色素性痒疹、自身免疫性大疱病、肉芽肿性疾病等，以期为一些皮肤病的治疗有药物禁忌时提供辅助或备选方法。
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米诺环素对梅毒患者的皮损和免疫功能影响及血清固定观察
目的:研究米诺环素对梅毒患者的皮损和T淋巴细胞亚群影响及血清固定观察.方法:选取湖北省中西医结合医院2013年11月到2015年2月收治的梅毒患者94例为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组47例.对照组患者肌肉注射苄星青霉素治疗,观察组患者口服米诺环素治疗.比较两组患者的皮损消退时间、血清学改善效果和血清固定发生率,同时比较治疗前后患者的T淋巴细胞亚群水平.结果:观察组患者的硬下疳、玫瑰疹、掌跖梅毒疹和扁平湿疣等消退时间均明显低于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P＜0.01);治疗后,观察组患者的CD4+、CD4+/CD8+和NK水平均明显高于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P＜0.01),CD8+明显低于对照组患者,其差异具有统计学意义(P＜0.01);两组患者的临床治愈率和血清学治愈率比较,其差异均无统计学意义(均P ＞0.05);治疗后随访2年,两组患者的血清学固定发生率比较,其差异无统计学意义(P＞0.05).结论:米诺环素治疗梅毒的临床疗效显著,能够促进皮损消退、改善血清学指标、减轻免疫功能损害,并能够预防血清学固定发生,值得在临床推广.
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米诺环素治疗老年梅毒患者临床疗效及其对患者血清抗核抗体的影响
目的:探讨米诺环素治疗老年梅毒患者的临床疗效及对血清抗核抗体(ANA)的影响.方法:选取大连大学附属中山医院性病科2013年11月至2015年5月收治的老年梅毒患者84例,按照随机数字表法平均分为观察组和对照组,观察组给予口服米诺环素,100mg/次,2/d,连续4周;对照组给予苄星青霉素,240万U/次,1次/周,分两侧臀部肌肉注射,连续3周;随访2年,观察两组患者临床疗效,血清PAP转阴情况、抗核抗体转阴情况及不良反应.结果:①观察组临床治愈率为95.24％ (40/42),对照组临床治愈率为92.85％(39/42),比较差异无统计学意义(x2=0.000,P=1.000);两组患者硬下疳、玫瑰疹、扁平湿疣消退时间差异无统计学意义(P＞0.05);②随访2年,观察组ANA转阴率为90.47％ (38/42),对照组ANA转阴率为92.85％ (39/42),比较差异无统计学意义(x2=0.000,P=1.000);但观察组1年ANA转阴率为80.95％ (34/42),对照组1年ANA转阴率为59.52％ (25/42),比较差异具有统计学意义(x2=4.613,P=0.032);③随访2年,观察组PRP转阴率为88.09％ (37/42),对照组PRP转阴率为83.33％ (35/42),比较差异无统计学意义(x2 =0.389,P=0.533);但观察组1年pRP转阴率为73.81％ (31/42),对照组1年PRP转阴率为52.38％ (22/20),比较差异具有统计学意义(x2=4.141,P=0.042);④两组患者治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:米诺环素在治疗老年梅毒患者疗效方面与传统苄星青霉素相当,无明显不良反应,但起效快,给药途径方便,对于不愿接受肌肉注射或对青霉素过敏者可选择口服米诺环素作为替代治疗方案.
