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  • 抗结核药物联合使用对耐多药结核分枝杆菌抗菌效力的研究

    作者:马海战;陈峥

    目的研究常用抗结核药物与其它抗结核药物联合使用对多耐药结核菌(MDR-MTB)的抗菌效力.方法按照部分耐药浓度(FIC)方法测定(MDR-MTB)单独用药及联合用药时标准结核分枝杆菌的低抑菌浓度(MIC),临床分离株的低抑菌浓度(MICs),按照FIC公式,计算其是否有协同作用.结果 INH、RFP、EMB、CAM和INH、RFP、PZA、OFLX组合对13株临床分离的MDR-MTB的FIC<0.5,有协同作用.结论本体外实验证实,INH、RFP、EMB、CAM和INH、RFP、PZA、OFLX两种组合形式对实验所用的13株MDR-MTB有协同作用.

  • 头孢哌酮/舒巴坦与2种抗菌药物联用对多药耐药鲍氏不动杆菌药敏试验研究

    作者:罗燕萍;沈定霞;杨继勇;辛露;徐雅萍;宋阳

    目的 评价头孢哌酮/舒巴坦与米诺环素、头孢哌酮/舒巴坦与左氧氟沙星联合用药,对110 株临床分离的多药耐药鲍氏不动杆菌的体外抗菌效应.方法 采用棋盘法设计,琼脂稀释法测定不同浓度组合的抗菌药物对110 株临床分离的多药耐药鲍氏不动杆菌低抑菌浓度,并计算部分抑菌浓度(FIC)指数判定联合效应.结果 头孢哌酮/舒巴坦与米诺环素联用后,其MIC50显著降低,FIC指数分布:FIC≤0.5 占53%,0.52 为0;头孢哌酮/舒巴坦与左氧氟沙星联用后,其MIC50显著降低,FIC指数分布:FIC≤0.5 占59%,0.52 为0.结论 头孢哌酮/舒巴坦无论是与米诺环素还是与左氧氟沙星联用,对多药耐药的鲍氏不动杆菌表现为协同作用和相加作用,并以协同作用为主,无关作用较少,无拮抗作用.

  • 多黏菌素E联合比阿培南对耐碳青霉烯铜绿假单胞菌的体外抗菌活性研究

    作者:牛卉;梁蓓蓓;张雪;邸秀珍;唐铭婧;王睿;王瑾

    目的:评价多黏菌素E联合比阿培南对85株耐碳青霉烯铜绿假单胞菌( CRPA)的体外抗菌效应。方法用琼脂平板稀释法测定多黏菌素E和比阿培南对85株CRPA的低抑菌浓度( MIC)值。用微量肉汤稀释法测定不同浓度组合的多黏菌素E和比阿培南对85株CRPA的MIC值,并计算部分抑菌浓度指数来判定联合效应。测定多黏菌素E与比阿培南单用或联用的时间杀菌曲线。结果多黏菌素 E 与比阿培南联合用药可显著降低 CRPA 的 MIC ( P<0.01)。多黏菌素E与比阿培南联合用药表现协同作用为11.76%、部分协同为17.65%、相加作用为34.12%、无关作用为36.47%、无拮抗作用。多黏菌素E联合比阿培南的细菌数量与单药相比降低>2 log10 CFU? mL-1。结论多黏菌素E与比阿培南联合用药在体外对CRPA以协同作用和相加作用为主,杀菌曲线也显示了较好的协同作用。

  • 双黄连粉针剂联合阿米卡星与头孢哌酮/舒巴坦对广泛耐药鲍曼不动杆菌的体外抑菌效果

    作者:马冬梅;陶庆春;齐宏伟

    目的 探讨双黄连粉针剂联合阿米卡星与头孢哌酮/舒巴坦对广泛耐药鲍曼不动杆菌的体外抑菌效果.方法 应用棋盘法设计,肉汤稀释法测定不同浓度组合双黄连与阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦对30株临床分离广泛耐药鲍曼不动杆菌的低抑菌浓度,以部分抑菌浓度指数(FIG)为指标判定中西药联合抑菌作用.结果 双黄连联合阿米卡星FIC结果显示:FIC≤0.5为0%,FIC> 0.5~1为16.7%,FIC>1~2为70.0%,FIC>2为13.3%;双黄连联合头孢哌酮/舒巴坦FIC结果显示:FIC≤0.5为23.3%,FIC>0.5~1为73.3%,FIC>1~2为3.3%,FIC >2为0%.结论 双黄连联合阿米卡星对广泛耐药鲍曼不动杆菌多数表现为无关作用和拮抗作用,体外联合抑菌作用较差;而双黄连与头孢哌酮/舒巴坦联合表现出的协同作用和相加作用比例较高,对广泛耐药鲍曼不动杆菌的体外联合抑菌作用较好.

  • 广泛耐药鲍曼不动杆菌的体外联合抑菌分析

    作者:马冬梅;陶庆春;齐宏伟

    目的 研究双黄连和米诺环素、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦联合应用对广泛耐药鲍曼不动杆菌的联合抑菌效果.方法 收集2016年10月~2017年6月从北京中医药大学第三附属医院(以下简称“我院”)临床标本分离出的30株广泛耐药鲍曼不动杆菌,应用肉汤稀释法测定双黄连与米诺环素、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的低抑菌浓度(MIC),计算部分抑菌浓度(FIC)指数,判定中西药联合抑菌效果.结果 双黄连和米诺环素联用FIC指数:0.5~1占6.7%、>1~2占63.3%、>2占30.0%;双黄连和哌拉西林/他唑巴坦联用FIC指数:0.5~1占16.7%、>1~2占83.3%;双黄连和头孢哌酮/舒巴坦联用FIC指数:≤0.5占23.3%、0.5~1占73.3%、>1~2占3.3%.结论 双黄连联合米诺环素和哌拉西林/他唑巴坦对广泛耐药鲍曼不动杆菌多数表现为无关作用和拮抗作用,体外联合抑菌作用较差;而双黄连与头孢哌酮/舒巴坦联合应用体外抑菌作用较好.

  • 多黏菌素B联合不同抗菌药物抗耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的协同作用

    作者:颜秉兴;孟英红;孙迎军;李建军

    目的:观察多黏菌素B与几种抗菌药物联合抗耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的协同作用.方法:16株碳青霉烯类耐药菌中肺炎克雷伯菌11株,大肠埃希菌5株,观察多黏菌素B与利福平、强力霉素、头孢吡肟、亚胺培南、头孢曲松和庆大霉素对上述菌株的协同作用,通过棋盘微量稀释法确定每种抗菌药物的小抑菌浓度( MIC)值,根据MIC计算部分抑菌浓度指数(FICI),FICI< 0.5定义为有协同作用.结果:试验菌株对除多黏菌素B、利福平和强力霉素外的抗菌药物均耐药.对于所有试验菌株,PB与RIF或DOX在生理浓度均存在协同作用,联合后PB的MIC值至少降低3倍以上.与其他研究药物的联合未观察到协同作用.结论:多黏菌素B与利福平、强力霉素体外联合抵御耐碳青霉烯大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌存在协同作用.

  • 黄连-左氧氟沙星联合用药对多重耐药大肠埃希菌的体外抗菌活性研究

    作者:帅丽华;姜登钊;刘怀;汪红;荀春华;周会祥

    目的:研究左氧氟沙星与黄连中成分联合用药对多重耐药大肠埃希菌的体外抑制作用.方法:选择从临床标本中检出的多重耐药大肠埃希菌,分别测定黄连提取物、盐酸小檗碱、盐酸巴马汀及左氧氟沙星对多重耐药大肠埃希菌小抑菌浓度(MIC),采用微量肉汤棋盘稀释法分别测定黄连提取物、盐酸小檗碱、盐酸巴马汀与左氧氟沙星的体外联合抑菌作用.结果:实验结果表明黄连提取物、盐酸小檗碱、盐酸巴马汀与左氧氟沙星联合用药后对大部分耐药菌(90.9%)均表现为协同或相加作用,其中盐酸巴马汀与左氧氟沙星的联合应用有效.结论:盐酸巴马汀、盐酸小檗碱或黄连提取物分别与左氧氟沙星联合对多重耐药大肠埃希菌都有较好的体外抗菌作用,临床应用价值高,值得进一步研究.

  • 双黄连联合哌拉西林/他唑巴坦或头孢哌酮/舒巴坦对广泛耐药鲍曼不动杆菌的抑菌分析

    作者:马冬梅;陶庆春;齐宏伟

    目的 探讨双黄连粉针剂与哌拉西林/他唑巴坦或头孢哌酮/舒巴坦联合用药对广泛耐药鲍曼不动杆菌的体外抑菌效果.方法 测定不同浓度的双黄连、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦或组合对30株临床分离广泛耐药鲍曼不动杆菌的低抑菌浓度(M IC)、部分抑菌浓度(FIC)指数.以FIC指数判定联合用药的效果.结果 双黄连联合哌拉西林/他唑巴坦作用后,无显示为协同作用的菌株,显示为相加作用的菌株占16.7%;显示为无关作用的菌株占83.3%;无显示为拮抗作用的菌株.双黄连联合头孢哌酮/舒巴坦作用后,显示为协同作用的菌株占23.3%,显示为相加作用的菌株占73.3%,显示为无关作用的菌株占3.3%,无显示为拮抗作用的菌株.结论 双黄连与哌拉西林/他唑巴坦联合使用,对广泛耐药的鲍曼不动杆菌多数表现为无关作用,而双黄连与头孢哌酮/舒巴坦联合表现出的协同作用和相加作用比例较高,对广泛耐药鲍曼不动杆菌的体外联合抑菌作用较好.

  • 绿脓杆菌临床分离株对喹诺酮类药物的耐药性研究

    作者:朱雯;贾文祥;吴晓容;张再容;郭露

    目的:对绿脓杆菌临床分离株的耐药性进行调查并研究药物联用后对绿脓杆菌MIC的逆转情况.方法:通过琼脂二倍稀释法检测86株绿脓杆菌临床分离株对四种喹诺酮类药物与利血平及维拉帕米联用前后的MIC值及86株绿脓杆菌对其它常用抗生素的MIC值;用微量棋盘稀释法测得氧氟沙星、环丙沙星与头孢他定、哌拉西林联合作用后的部分抑菌浓度(FIC)指数.

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