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  • 慢性鼻-鼻窦炎术后术腔填塞盐酸罗哌卡因高膨胀止血棉缓解鼻部疼痛的疗效观察

    作者:黄淑新;崔哲洙;吴俊;靳佳慧;金玉莲

    目的 探讨慢性鼻-鼻窦炎手术后鼻腔内填塞注入盐酸罗哌卡因的高膨胀止血棉(Merocel)缓解疼痛的疗效.方法 选择慢性鼻-鼻窦炎患者68例术后鼻腔内填塞注入盐酸罗哌卡因的高膨胀止血棉作为观察组.同期手术的慢性鼻-鼻窦炎患者38例,术后鼻腔内填塞注入生理盐水的高膨胀止血棉作为对照组.术后疼痛分成鼻部疼痛、门齿疼痛、额部疼痛及整体疼痛4个症状,并且在术后第1天与第2天利用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)对手术后疼痛程度进行评分,并对两组进行比较.结果 观察组患者术后疼痛均有不同程度地缓解,特别是鼻部疼痛及总体疼痛明显比对照组轻(P<0.01).结论 慢性鼻-鼻窦炎术后高膨胀止血棉内注入盐酸罗哌卡因填塞鼻腔可以明显缓解术后鼻部疼痛.

  • 不同剂量盐酸罗哌卡因在剖宫产产妇中的应用效果及对母儿的影响

    作者:秦旭;姚建武;单家媛

    目的:探讨不同剂量盐酸罗哌卡因在剖宫产产妇中的应用效果及对母儿的影响.方法:选择2016年8月~2017年7月于我院行剖宫产手术的产妇150例,根据盐酸罗哌卡因应用剂量将其分为3组,分别为R10组50例(应用10mg的1%盐酸罗哌卡因)、R12组50例(应用12 mg的1%盐酸罗哌卡因)与R14组50例(应用14mg的1%盐酸罗哌卡因).观察对比三组产妇的感觉阻滞与运动阻滞指标、麻醉效果、麻醉相关不良反应、三组新生儿脐带血气分析与1minApgar评分情况.结果:感觉阻滞指标中,R14组与R12组维持时间高于R10组,其中R14组高于R12组;R14组与R12组高阻滞平面低于R10组,其中R14组低于R12组.运动阻滞指标中,R14组与R12起效时间、完善时间低于R12组,维持时间高于R12组.R14组与R12组麻醉Ⅳ级的发生率均高于R10组,但R14组与R12组间对比差异无统计学意义.R14组产妇低血压、恶心呕吐、胸闷的发生率均高于R10组与R12组.三组新生儿脐带血气分析与1minApgar评分对比中差异无统计学意义.结论:综合考虑麻醉镇痛效果及对母儿的影响方面,12mg剂量的盐酸罗哌卡因的在剖宫产产妇中的应用效果更为理想,具更麻醉起效快、效果满意、不良反应少等优势,适于临床应用.

  • 老年髋关节手术中舒芬太尼联合盐酸罗哌卡因腰硬麻醉的应用效果

    作者:刘刚

    目的:研究老年髋关节手术中舒芬太尼联合盐酸罗哌卡因腰硬麻醉的应用效果;方法:选择2012年7月~2014年6月在我院接受手术治疗的老年单侧髋关节损伤患者68例,所有患者均以10 mg盐酸罗哌卡因注射液与5μg枸橼酸舒芬太尼注射液稀释至2.5 mL以0.2 mL/s的速度注入。待腰部麻醉消退时,再硬膜外给予患者3mL~4mL盐酸罗哌卡因(0.5%)。观察麻醉阻滞起效的时间、痛觉高阻滞平面、麻醉持续时间,局部麻醉药物注入蛛网膜下腔后不同时间点的平均动脉压、心率、呼吸频率、血氧饱和度、恶心呕吐、低血压等指标;结果:麻醉阻滞起效时间为(2.19±1.45)min、痛觉高阻滞平面为T11、麻醉持续时间(79.05±10.24)min。腰部麻醉后各时间点平均动脉压、心率、呼吸频率、血氧饱和度比较无显著差异。患侧VAS得分显著低于健侧VAS得分,患侧改良Bromage得分显著高于健侧改良Bromage得分,不良反应发生率为0%;结论:在老年髋关节手术中联合应用盐酸舒芬太尼与盐酸罗哌卡因腰硬麻醉,镇痛效果好,麻醉时间长,且无显著的不良反应,值得应用于临床。

  • 甲磺酸罗哌卡因用于腰麻-硬膜外联合麻醉在肾移植术中的应用研究

    作者:朱宇麟;赵鸽;王伟;景桂霞;刘齐宁

    目的 对比观察甲磺酸罗哌卡因、盐酸罗哌卡因和盐酸布比卡因用于腰-硬联合麻醉在肾移植术中的效果.方法 90例肾移植患者被随机分为甲磺酸罗哌卡因组(Ⅰ)、盐酸罗哌卡因组(Ⅱ)和盐酸布比卡因组(Ⅲ).3组均采用腰-硬联合麻醉,分别注入0.596%甲磺酸罗哌卡因14.3mg、0.5%盐酸罗哌卡因12.0mg和0.5%盐酸布比卡因8.0mg重比重液.观察3种药物对感觉、运动神经的阻滞情况,以及麻醉的不良反应.结果 Ⅰ、Ⅱ组的感觉阻滞差异均无显著性(P>0.05),而Ⅰ、Ⅱ组感觉阻滞达到T10和高阻滞平面的时间均长于Ⅲ组(P<0.05),感觉阻滞恢复到T10的时间显著短于Ⅲ组(P<0.05).3组大感觉阻滞时间和大感觉阻滞平面的差异均无显著性(P>0.05).Ⅰ、Ⅱ组运动阻滞起效时间慢于Ⅲ组(P<0.05),术后运动恢复时间快于Ⅲ组(P<0.05),3组的大阻滞程度和大运动阻滞时间的差异无显著性(P>0.05).3组围术期不良反应差异无显著性(P>0.05).结论 甲磺酸罗哌卡因可安全有效地用于腰硬联合麻醉在肾移植术中的应用,与盐酸罗哌卡因差异无显著性,而较盐酸布比卡因感觉阻滞时间短,运动阻滞程度轻.

  • 盐酸罗哌卡因复合不同麻醉药物用于硬膜外麻醉临床效果

    作者:袁庆明

    目的:将盐酸罗哌卡因分别与佐辛、芬太尼、舒芬太尼复合应用于硬膜外麻醉对其临床效果进行研究分析.方法:选取肇庆市端州区妇幼保健院2011年3月至2014年2月收治的99例实施硬膜外麻醉手术的患者,将其按照随机数字法分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组各33例.Ⅰ组与佐辛相结合,Ⅱ组与芬太尼相结合,Ⅲ组与舒芬太尼相结合对患者进行硬膜外麻醉手术,观察并比较三组患者进行硬膜外麻醉后在T1 (5 min)、T2(10 min)、T3(15 min)、T4(20 min)时患者的舒适度评分(BCS)及视觉模拟评分法(VAS)(疼痛)评分,并记录三组患者手术结束后发生不良反应的情况.结果:Ⅰ组患者麻醉后T1、T2、T3的BCS评分明显高于Ⅱ组、Ⅲ组(P<0.05),VAS评分显著低于Ⅱ组、Ⅲ组(P<0.05);Ⅰ组患者手术结束后的不良反应发生率较其他两组更低(P<0.05).结论:将盐酸罗哌卡因与佐辛相结合进行硬膜外麻醉手术的治疗效果更佳,手术结束后发生不良反应的几率低,能够使患者的疼痛程度降低.

  • 硬膜外两种不同配方吗啡在剖宫产术后疼痛治疗中的效果

    作者:夏淑轩;刘晓环;毛松松;马丽;李渚扬;李志超

    目的:比较硬膜外两种不同配方吗啡在剖宫产术后疼痛治疗中的效果.方法:选择行择期剖宫产手术患者80例随机分为2组(n=40);吗啡、氟哌利多混合盐酸罗哌卡因组(A组)和吗啡混合盐酸罗哌卡因组(B组).取产妇腰2~3间隙行硬膜外穿刺置管术,硬膜外注射2%利多卡因3 mL作为试验剂量,5 min后分三次注入1%罗哌卡因10~13 mL,手术至取出胎儿断脐后,经硬膜外导管注入术后镇痛负荷量:A组吗啡2 mg、氟哌利多1 mg用生理盐水稀释至10 mL,连接Nipro镇痛泵给予维持剂量:吗啡5 mg、氟哌利多2.5 mg盐酸罗哌卡因100 mg用生理盐水稀释至100 mL;B组以吗啡2 mg负荷剂量药物,以吗啡5 mg、盐酸罗哌卡因100 mg代替维持剂量,其他用药情况均与A相同.应用视觉模拟评分法评价并记录不同时点静息及活动时的疼痛强度,记录呼吸频率、心率、血压、血氧饱和度、瘙痒、恶心呕吐情况.结果:两组患者镇痛期间VAS评分均降低,镇痛效果均满意、呼吸频率、血压、血氧饱和度的改变及恶心呕吐的发生率均无统计学意义.A组皮肤瘙痒的发生率低于B组.结论:在剖宫产术后疼痛治疗中,低浓度的盐酸罗哌卡因混合吗啡可提供良好的镇痛效果,复合氟派利多能明显减少瘙痒的发生.

  • 不同剂量盐酸罗哌卡因在腰硬联合麻醉剖宫产术的效果观察

    作者:包宏

    目的 研究不同剂量盐酸罗哌卡因在腰硬联合麻醉剖宫产中的临床效果.方法 随机选取在2015年1月~2016年12月之间接受剖宫产手术的产妇124例,分为两组,各62例,试验组予以盐酸罗哌卡因15 mg;对照组予以盐酸罗哌卡因10 mg,比较不同剂量盐酸罗哌卡因在腰硬联合麻醉剖宫产术中的效果.结果 试验组阻滞起效时间、感觉阻滞完善时间以及运动阻滞完善时间明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对采用腰硬联合麻醉行剖宫产术的产妇,盐酸罗哌卡因15 mg的起效时间和阻滞完善时间更佳.

  • 甲磺酸罗哌卡因用于妇科手术术后镇痛的临床观察

    作者:莫志武;麦亚强

    目的 比较甲磺酸罗哌卡因、盐酸罗哌卡因及布比卡因分别复合吗啡用于妇科手术术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的临床效果及安全性.方法 选择148例择期行子宫次全切的患者,腰硬复合麻醉,术后随机分为3组,Ⅰ组(n=50):0.15%甲磺酸罗哌卡因;Ⅱ组(n=50):0.15%盐酸罗哌卡因;Ⅲ组(n=48):0.15%布比卡因.3组均复合吗啡30 mg/L.观察患者术后48 h内的镇痛效果及不良反应发生率.结果 3组的术中输液量、出血量、手术时间、硬膜外腔用药量及VAS评分比较差异均无统计学意义( P>0.05);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组的PCEA有效按压次数分别为(0.70±0.45)、 (0.87±0.46)、 (0.75±0.47),组间差异无统计学意义(P>0.05) ;恶心呕吐、头晕、皮肤瘙痒、低血压等总不良反应发生率分别为6.0%、8.0%、12.5%,组间差异也无统计学意义(P>0.05).结论 0.15%甲磺酸罗哌卡因用于妇产科手术术后镇痛,效果满意,无明显不良反应,且价格低廉,值得临床推广应用.

  • 低浓度甲磺酸罗哌卡因复合利多卡因用于臂丛阻滞的临床观察

    作者:莫家全;黄坚;顾彩洁;陈剑波;张敏森

    目的 观察0.447%甲磺酸罗哌卡因复合1%利多卡因用于臂丛阻滞的临床效果.方法 采用随机双盲对照研究方法,将行上肢手术患者120例分成两组(每组60例),观察组:采用0.447%甲磺酸罗哌卡因+1%利多卡因共20ml,对照组采用0.375%盐酸罗哌卡因+1%利多卡因共20ml.观察感觉确定阻滞起效时间、运动阻滞时间及阻滞程度、镇痛持续时间、不良反应.结果 两组患者的感觉神经阻滞起效时间、运动阻滞起效时间和镇痛持续时间差异无显著性意义.结论 0.447%甲磺酸罗哌卡因与0.375%盐酸罗哌卡因具有相似的麻醉效果和安全性.

  • 甲磺酸罗派卡因和盐酸罗派卡因在臂丛腋入神经阻滞效果的比较

    作者:康志宇

    罗哌卡因在临床上的应用越来越广泛,本文主要研究国产甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因用于臂丛腋路神经组织的临床麻醉效果及可行性.1资料与方法1.1 一般资料选择ASA Ⅰ~Ⅱ级上肢手术患者60例,年龄21~56岁,体重55 ~ 75 kg,男32例,女28例,无麻醉过敏史,随机分为两组每组30例,两组一般资料和手术时间无统计学差异.A组0.894%甲磺酸罗哌卡因20mL(扬子江药业集团有限公司,商品名卡路利,批号:20070232)+2%盐酸利多卡因10 mL+ 0.9%氯化钠10 mL,B组0.75%盐酸罗哌卡因20 mL(瑞典Astra Zeneca AB商品名耐乐品批号IA1562)+2%盐酸利多卡因10 mL+0.9%氯化钠10 mL.

  • 不同浓度盐酸罗哌卡因用于下肢神经阻滞麻醉效果探讨

    作者:谢明亮

    目的 探讨不同浓度的盐酸罗哌卡因用于下肢神经阻滞麻醉效果.方法 选择我院2010年6月至2012年6月期间行下肢手术的患者78例,随机分为A组、B组、C组各26例,均采取PNS行腰丛-坐骨神经阻滞,盐酸罗卡因浓度分别为0.25%(A组)、0.375% (B组)、0.5%(C组),观察三组患者使用不同浓度的盐酸罗卡因的麻醉效果.结果 B组感觉阻滞起效时间为(25.5±4.5) min,明显慢于C组,但快于A组;B组的运动阻滞比例为57.6%,明显低于C组,高于A组;其B组、C组间神经阻滞成功率均为73.1%,无明显差异,但B组、C组明显高于A组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 用于下肢神经阻滞麻醉使用罗哌卡因浓度0.375%,可适当地减少药物的用量,且麻醉效果得以保证,满足临床需要,值得推广和应用.

  • 盐酸罗哌卡因复合芬太尼腰硬 联合麻醉在剖宫产妇分娩中的应用观察

    作者:梁显天

    目的:对妇产科实施剖宫产分娩的产妇实施盐酸罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉的应用效果观察.方法:选取我院2017年2月至2018年2月期间于我院行剖宫产分娩的产妇64例为研究对象,根据产妇分娩剖宫产手术顺序随机分为联合组与对照组各32例,对照组产妇给予盐酸罗哌卡因麻醉给药,联合组患者则在对照组基础上实施芬太尼联合麻醉给药,对两组产妇麻醉效果及围产期不良反应发生情况进行比较.结果:联合组患者感觉阻滞起效时间显著短于对照组(P<0.05),麻醉持续时间及痛觉恢复时间均显著长于对照组(P<0.05),两组患者运动阻滞起效时间比较无显著差异(P>0.05);联合组围产期不良反应率为6.25%,对照组为25%,联合组发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:对剖宫产产妇给予盐酸罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉能够显著缩短麻醉起效时间,提高麻醉效果,同时围产期不良反应的发生率相对较少,安全性较高.

  • 盐酸罗哌卡因腰俞穴注射配合扩肛治疗混合痔手术后括约肌失弛缓型切口不愈的临床研究

    作者:钱蒙;杨向东;乔峰妮;巫加

    目的 探索一种疗效确切、操作简单的治疗混合痔手术后括约肌失弛缓型切口不愈合的外治方法.方法 将90例混合痔手术后括约肌失弛缓型切口不愈合患者随机分为两组,治疗组(45例)采用盐酸罗哌卡因腰俞穴注射配合扩肛治疗;对照组(45例)采用括约肌切开清创术治疗.观察分析两组的创面愈合情况、创面愈合时间、疼痛、肛门症状方面差异.结果 两组在治疗前症状评分方面的差异无统计学意义(P>0.05);两组在疼痛、肛门坠胀、切口愈合时间等方面的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸罗哌卡因腰俞穴注射配合扩肛治疗方法疗效确切、症状改善明显、切口恢复快、患者接受度好.

  • 亚甲蓝联合盐酸罗哌卡因麻醉用于重度脱垂性痔患者STARR术后镇痛的临床效果

    作者:刘伟;沈江立;罗小红;赵军

    目的:探讨亚甲蓝联合盐酸罗哌卡因麻醉用于重度脱垂性痔患者经肛吻合器直肠部分切除术(STARR)术后镇痛的临床应用效果.方法:收集2015年1月至2016年1月陕西省咸阳市中心医院收治的120例行STARR术治疗的重度脱垂性痔患者,随机分为观察组和对照组,每组60例.观察组患者采用亚甲蓝联合盐酸罗哌卡因麻醉,对照组患者采用单纯亚甲蓝麻醉,分析比较两组患者术后不同时间点视觉模拟评分(VAS)、不良反应发生率及患者接受程度.结果:观察组患者在术后3h、6h、12h、24 h的VAS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组患者(P<0.05).观察组患者对麻醉方式的接受程度与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:使用亚甲蓝联合盐酸罗哌卡因麻醉方法在重度脱垂性痔STARR术后的应用效果好,患者主观疼痛感低,且不良反应少.

  • 0.075%盐酸罗哌卡因两种不同注药方式在分娩镇痛的应用

    作者:许尹丽;何雪明;庾俊雄;何文评;蒋宁;杨钦彬

    罗哌卡因(ropivacaine)具有较小的心血管毒性、毒性反应较易治疗逆转、感觉与运动阻滞分离更趋明显以及对子宫胎盘血流无明显影响等优点,因此近年来认为罗哌卡因特别适用于硬膜外腔分娩镇痛,尤其是允许临产妇离床活动[1-2].本院在观察0.075%、0.1%、0.15%罗哌卡因3种不同浓度应用分娩镇痛中发现[3],0.075%罗哌卡因组待产妇第二产程时镇痛效果欠差T3(4.800士1.196)、T4(3.850士0.813),笔者考虑与罗哌卡因浓度、导管高终止位置有相关.大多数研究者采用局麻药的低浓度稀释液来实施分娩镇痛,提出采用低镇痛浓度(MLAC)概念[4].目前可行走式分娩镇痛,临床罗哌卡因的浓度一般为0.07%~0.125%,Boselli等[5]研究提示在分娩镇痛中,较低浓度的局麻药能提供满意的镇痛,为探讨低镇痛浓度(MLAC)罗哌卡因应用于分娩镇痛,减轻待产妇产痛,确保母婴安全,提高镇痛满意度,我院对比0.075%罗哌卡因两种不同注药方向在分娩镇痛的应用效果.结果报告如下.

  • 不同浓度罗哌卡因在分娩镇痛中的应用研究

    作者:许尹丽;何雪明;何文评;蒋宁;杨钦彬

    目的 观察不同浓度盐酸罗哌卡因复合小剂量芬太尼用于硬膜外分娩镇痛的镇痛效果及对母婴的影响.方法 将要求自然分娩初产妇60例随机分为三组,每组20例.A组采用0.075%盐酸罗哌卡因,B组采用0.1%盐酸罗哌卡因,C组采用0.15%盐酸罗哌卡因,三组均加1μg/ml芬太尼,均采用连续硬膜外分娩镇痛.观察三组镇痛效果、产程时间、运动神经阻滞情况、终分娩方式、产后出血情况、剖宫产率及新生儿出生后1 min、5 minApgar评分以及产妇满意率.结果 三组镇痛后疼痛视觉模拟评分(VAS)均显著降低(P<0.01),从VAS绝对值看,25min后B组、C组镇痛效果更佳,但C组运动神经阻滞较B组重,30%(6/20)以上感觉下肢软,轻度乏力,其中运动阻滞发生率为15%;三组产程时间、剖宫产率、产后出血量及新生儿情况比较差异无统计学意义(P>0.05).B组产妇满意率高于A组、C组(P <0.05或0.01).结论 0.1%盐酸罗哌卡因加小剂量芬太尼施行硬膜外分娩镇痛,是较合适的镇痛浓度.

  • 甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉的临床效果观察

    作者:田华

    目的 探讨甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉的麻醉效果和安全性.方法 100例硬膜外麻醉下择期下腹部手术患者,随机分为甲磺酸罗哌卡因组(实验组)和盐酸罗哌卡因组(对照组).评价两组的血流动力学、感觉阻滞情况、运动阻滞情况、麻醉相关并发症发生情况.结果麻醉后实验组、对照组平均动脉压(MAP)均明显下降,下降幅度实验组明显小于对照组(P<0.05),对照组血氧饱和度(SpO2)明显下降(P<0.05),实验组则无明显变化,对照组心率(HR)无明显变化,实验组则下降明显.实验组感觉阻滞起效时间短于对照组,阻滞时间长于对照组(P<0.05),两组麻醉恢复时间、大阻滞平面差异无统计学意义.实验组运动阻滞起效时间短于对照组(P<0.05),阻滞时间长于对照组(p<0.05),两组麻醉恢复时间、大Bromage评分差异无统计学意义.实验组术中、术后各种麻醉相关并发症发生率与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 甲磺酸罗哌卡因在硬膜外麻醉使用起效速度快,血流动力学稳定,临床麻醉效果确切,使用较为安全.

  • 盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉在前列腺增生症经尿道等离子电切除术中的应用

    作者:俸如全;铁爱民

    目的 评价盐酸罗哌卡因重比重液腰-硬联合麻醉在前列腺增生症经尿道等离子双极电切除术中的麻醉效果和安全性.方法 100例ASA Ⅰ-Ⅱ级良性前列腺增生症择期手术患者,年龄65-78岁,随机分为硬膜外麻醉组(EA组)和腰-硬联合麻醉组(CSEA组),分别采用连续硬膜外麻醉和腰麻加硬膜外麻醉.术中输液10 ml·kg-1·h-1,输入胶体液和乳酸钠林格注射液(1:2).观察EA组和CSEA组局麻药用量,感觉阻滞起效时间、阻滞平面、阻滞完善时间,痛觉恢复时间.同时观察两组麻醉效果、镇痛效果、血流动力学及术后恢复、不良反应.结果 CSEA组感觉阻滞起效时间明显快于EA组(P<0.05).两组对血流动力学的影响、术后镇痛效果、术后恢复不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸罗哌卡因重比重液腰-硬联合麻醉用于前列腺增生症经尿道等离子体双极电切除手术中有效、安全,麻醉效果优于硬膜外麻醉.

  • 盐酸罗哌卡因腰麻在剖宫产术中的应用效果及适剂量探讨

    作者:邹雪霞;廖小卒;张志刚;张培才;李斌飞;程周;文静

    目的 通过观察不同剂量盐酸罗哌卡因对剖宫产患者血流动力学、麻醉效果的影响和不良反应来分析盐酸罗哌卡因腰麻在剖宫产手术中应用的效果和探讨适剂量.方法 选择90例无严重产科合并症、无椎管内麻醉禁忌、ASA Ⅰ~Ⅱ级的剖宫产患者,随机分为A、B、C三组进行腰硬联合阻滞,其中A组为0.75%罗哌卡因1.5ml(11.25mg)组,B组为0.75%罗哌卡因1.8ml(13.5mg)组,C组为0.75%罗哌卡因2.0ml(15mg)组.观察记录患者入室时(术前)和麻醉后(麻醉后10 min)的血压(MAP)、心率(HR)、痛觉阻滞高平面;术中恶心、呕吐、呼吸困难情况;麻醉效果.统计分析处理采用SPSS 17.0统计软件行统计分析,各统计数据以平均数±标准差((-x)±s)表示,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 三组患者麻醉后的血压都明显低于术前水平(P<0.05),其中A、B两组患者的血压明显高于C组(P<0.05).A、B、C三组术前与麻醉后心率比较差异有统计学意义(P<0.05),麻醉后A、B两组心率变化差异无统计学意义(P>0.05),C组患者的心率快于A、B两组(P<0.05).A、B、C三组痛觉阻滞高平面逐级递增(P<0.05).B、C两组患者的麻醉效果差异没有统计学意义(P>0.05),A组患者的麻醉效果差于B、C两组(P<0.05).术中恶心、呕吐、呼吸困难情况C组明显多于A、B两组(P<0.05),A、B两组差异没有统计学意义(P>0.05).结论 1.5ml 0.75%(11.25mg)的罗哌卡因用量相对较少,麻醉效果相对较差.2 ml 0.75%(15 mg)的罗哌卡因用量相对较大,虽然麻醉效果好,但对血流动力学影响大且不良反应较多.1.8 ml 0.75%(13.5 mg)的罗哌卡因麻醉效果好,对血流动力学影响小且不良反应少,是剖宫产腰麻的适合剂量,但在使用时一定要先将麻药稀释至0.5%以下.

  • 0.5%甲磺酸罗哌卡因用于高位硬膜外麻醉的临床观察

    作者:林慧;欧阳碧山

    目的 比较甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因高位硬膜外麻醉的临床效果和安全性.方法 选择ASAⅠ~Ⅱ级择期乳腺癌手术病人40例随机分为2组,行T2~3间隙穿刺置管,Ⅰ组注入0.5%甲磺酸罗哌卡因,Ⅱ组注入0.5%盐酸罗哌卡因,观察起效时间,感觉运动阻滞程度,术中血压,心率,指脉搏血氧饱和度的变化及不良反应.结果 不论是在感觉和运动阻滞的起效,效果及效果维持时间方面,还是在维持相对稳定的循环、呼吸等方面,甲磺酸罗哌卡因均表现出良好的作用,与盐酸罗哌卡因无显著者性差异,二者均无严重不良反应.结论 用0.5%甲磺酸罗哌卡因与0.5%盐酸罗哌卡因高位硬膜外麻醉,两者均具有相似的临床效果和安全性.

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