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苯那普利对心力衰竭患者血浆血管紧张素Ⅱ、血栓素B2和6酮-前列腺素浓度的影响
目的探讨苯那普利治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)对肾素-血管紧张素系统和前列腺素系统的影响.方法用放射免疫法测定40例CHF患者苯那普利治疗2周前后血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血栓素B2(TXB2)、6酮-前列腺素(6-keto-PGF1a).结果CHF患者经苯那普利治疗2周后血浆AngⅡ、TXB2浓度明显下降,6-keto-PGF1a水平显著升高,TXB2/6-keto PGF 1a比值明显下降(P＜0.01);血浆TXB2的降低与6-keto-PGF1a升高呈负相关(r＝0.59,P＜0.01);平均动脉压的下降与6 keto-PGF1a的升高呈负相关(r＝-0.41,P＜0.05).结论苯那普利治疗2周有利于恢复心力衰竭患者体内环境的稳定.
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根治幽门螺杆菌三联疗法对冠心病患者内皮功能的影响
目的：根治探讨幽门螺杆菌（Hp）三联疗法对冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）患者血管内皮功能的影响。方法纳入2010年10月～2013年2月大庆龙南医院院心内科住院14C尿素呼气试验（14C-UBT）阳性的冠心病患者104例，在常规治疗的基础上，进行根治Hp三联治疗（阿莫西林+克拉霉素+兰索拉唑），疗程为7天，研究期为6个月。研究对象在试验前后检测血脂、血栓素B2（TXB2）和6-酮前列腺素F1α（6-keto-PGF1α），并通过肱动脉内径变化S1进行内皮依赖性血管舒张功能（FMD）检测。结果治疗后患者的血浆总胆固醇（TC）、TXB2水平比治疗前明显降低[TC：（4.98±1.20） mmol/L vs.（5.43±1.87）mmol/L；TXB2：（240±41）pg/ml vs.（282±66）pg/ml]，6-keto-PGF1α、CI明显升高[6-keto-PGF1α：（299±69）pg/ml vs.（217±64）pg/ml；S1：（7.86±0.39）% vs.（4.87±0.26）%）]，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论根治Hp三联疗法可改善合并Hp感染的冠心病患者血管内皮功能。
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血栓素B26-酮-前列腺素F1α和抗心磷脂抗体检测的临床研究
目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)和抗心磷脂抗体(ACA)的变化及经鼻持续正压通气(nCPAP)对其影响.方法选择经多导睡眠图(PSG)确诊的OSAHS患者60例为试验组,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、低血氧饱和度(SaO2min)将OSAHS患者分为轻、中重度组,并设正常对照组20名,19例重度OSAHS患者接受nCPAP治疗为治疗组,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组TXB2、6-K-PGF1α和ACA,比较各试验组与对照组,治疗组治疗前、后的各项指标的差异. 结果 (1)中重度OSAHS组血浆TXB2显著高于对照组(P<0.01),nCPAP治疗后比治疗前明显下降(P<0.001);中重度OSAHS组血清抗心磷脂抗体IgG和IgM(ACA-IgG、ACA-IgM)显著高于对照组(P<0.01),nCPAP治疗后比治疗前明显下降(P<0.001);中重度OSAHS组血浆6-K-PGF1α显著低于对照组(P<0.01),nCPAP治疗后比治疗前明显升高(P<0.001);(2)TXB2、ACA与AHI呈正相关,与SaO2 呈负相关(P<0.001);而6-K-PGF1α与AHI呈负相关,与SaO2呈正相关(P<0.001). 结论 OSAHS患者易患血栓栓塞性疾病.TXB2、6-K-PGF1α和ACA在OSAHS患者血栓栓塞性疾病高发病率中起重要作用,并与夜间低氧血症密切相关;nCPAP治疗可有效逆转上述改变.
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盐敏感性高血压病患者血浆血栓素B2、6-酮-前列腺素F1α水平的变化及意义
目的探讨盐敏感性高血压病患者血浆血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-k-PG-F1α)水平的变化及意义.方法采用改良的Sullivan急性口服盐水负荷试验的方法将60例高血压病患者分为盐敏感性(SS,28例)和非盐敏感性(NSS,32例)两组.30例正常人为对照组.采用放射免疫法测定其血浆TXB2和6-k-PGF1α水平.结果SS高血压病组血浆TXB2水平[(48.76±21.34)pg/ml]显著高于NSS高血压病组[(31.67±5.30)pg/ml]及正常组[(30.01±7.72)pg/ml](P均＜0.01);SS高血压病组血浆6-k-PGF1α水平[(62.67±17.14)pg/ml]明显低于NSS高血压病组[(92.70±33.72)pg/ml]及正常组[(93.40±20.40)pg/ml](P均＜0.01);NSS高血压病组与正常组间血浆TXB2和6-k-PGF1α水平均无显著性差异(P均＞0.05).结论SS高血压病患者存在血管内皮功能受损和血小板活性增强.
关键词： 高血压 盐类 血栓素B2 6-酮-前列腺素F1α -
H型高血压患者血小板活性的临床研究
目的 探讨H型高血压患者血小板活性的变化及临床意义.方法 选择原发性高血压患者1 69例,根据血浆同型半胱氨酸水平分为H型高血压组86例和对照组83例,分析2组24 h动态血压均值、血栓素B2、血小板颗粒膜蛋白-140、血小板活化因子CD62p活性、血小板大聚集率和同型半胱氨酸的差异,并进行比较.结果 2组患者24 h动态血压均值收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P＞0.05).与对照组比较,H型高血压组同型半胱氨酸、血栓素B2、血小板颗粒膜蛋白-140、血小板活化因子CD62p活性和血小板大聚集率明显升高,差异有统计学意义[(25.36±0.93)μmol/L vs (14.34±0.75) μmol/L,(139.33±10.56)ng/L vs (110.76±12.91) ng/L,(30.55±3.52)μg/L vs (27.45±3.44)μg/L,(11.73±5.42)％ vs (7.43±4.91)％,(43.32±4.51)％ vs (35.24±4.42)％,P＜0.05,P＜0.01].结论 H型高血压患者血小板活性明显升高,可能与H型高血压患者易出现心脑血管事件有关,应采取措施积极干预.
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前列地尔序贯疗法治疗老年临床糖尿病肾病期患者的疗效观察
目的 观察前列地尔注射液与贝前列素钠片序贯疗法对于老年临床糖尿病肾病(DN)期患者的临床疗效、安全性及影响. 方法 将老年临床期DN患者90例随机分为3组,对照组30例,常规治疗4周；前列地尔组30例,常规+前列地尔注射液治疗2周后,继续常规治疗2周；序贯治疗组30例,常规+前列地尔注射液治疗2周,常规+贝前列素钠片治疗2周.比较治疗前后24 h尿微量白蛋白(UMA)、总蛋白、肾血流、尿6酮-前列素F1α(6 keto-PGF1α)及血栓素B2的变化情况.结果 治疗4周后,前列地尔组和序贯治疗组UMA和总蛋白水平均较治疗前明显下降,两组UMA分别下降9.7％比25.6％,总蛋白分别下降16.0％比35.0％,序贯治疗组下降更明显(均P＜0.05).两组主肾动脉(MRA)阻力指数(RI)、段动脉(SRA) RI和叶间动脉(IRA) RI在治疗后均明显下降,序贯治疗组下降更明显(MRA RI:6.8％比8.2％,SRA RI:5.8％比9.7％,IRA RI:6.3％比9.1％),差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组6-keto-PGF1α均上升,分别为(261.4±43.9)ng/24 h比(288.7±39.7)ng/24 h、(251.9±47.6)ng/24 h比(313.7±50.2)ng/24 h；两组尿血栓素B2均下降,分别为(172.4±33.5)ng/24 h比(152.1±31.6)ng/24 h、(177.3±28.8)ng/24 h比(130.6±34.7)ng/24 h,而序贯治疗组上述指标上升的改变更加明显(均P＜0.05).对照组治疗前后变化差异无统计学意义. 结论 前列地尔注射液与贝前列素钠片序贯疗法可能通过改善老年临床期DN患者肾血流以及血栓素A2和前列腺素I2的平衡,降低尿蛋白,且具有较好的安全性.
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超滤在婴儿先天性心脏病手术中的应用研究
目的了解婴儿先天性心脏病(简称先心病)合并肺动脉高压体外循环手术前后内皮素(ET)、血栓素B2(TXB2)血浆浓度和肺动脉压(以肺体循环收缩压比衡量,SPAP/SBP=肺动脉收缩压/血压收缩压)的变化及应用超滤对这种变化的影响.方法选择20例进行体外循环手术的室间隔缺损合并肺动脉高压的婴幼儿,在手术中随机将患儿分为二组.一组为实验组,在手术过程中进行超滤;另一组为对照组,手术过程中不超滤.观察二组患儿手术前后SPAP/SBP和TXB2、ET血浆浓度变化的异同.结果二组患儿术后TXB2、ET血浆浓度在手术开始后均显著升高,手术结束后及术后3 h显著下降,TXB2术后早期(术后3 h)超滤组下降较对照组更为明显,有显著性差异(P＜0.05);二组SPAP/SBP在术后及术后3 h有显著下降,而超滤组下降更为明显,有显著性差异(P＜0.05).结论超滤在婴儿先心病合并肺动脉高压体外循环手术中的应用能使术中升高的TXB2血浆浓度在术后早期更快下降;也能使肺动脉压在术后早期下降更快.
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骨髓CD34+干细胞种植人工血管后血清中6-k-PGF1α和TXB2的变化与人工血管通畅率的关系
目的 研究骨髓CD34+细胞种植于人工血管后血清6-k-PGFlα和TXB2的变化情况,及其与新生内膜增生、血栓形成的关系.方法 选杂种犬12条,分为ePTFE血管实验组(4条),涤纶血管实验组(4条)膨体聚四氟乙烯(ePTFE)对照组(2条)和涤纶对照组(2条),实验犬采自体骨髓,提取CD34+细胞种植覆膜人工血管,对照犬采用单纯自体血预凝人工血管,经手术将血管植入同一条犬的下腔静脉和腹主动脉.在术前、术后3、7、14、30、60 d经股静脉采血测定血小板,血清PGF1α、TXB,浓度和PGF1α/TXB2的比值,并在60 d时获取全部人工血管标本,光学显微镜和电子显微镜观察新生内膜增生和血栓形成情况.结果实验组血小板及TXB2浓度先上升后下降并维持在一定水平,而对照组明显上升后维持在一个较高水平;实验组血清PGF1α及P/T先降低后升高,而对照组明显降低后维持在一个较低水平;对照组新生内膜较实验组明显增生,并有血栓形成.结论 骨髓CD34+干细胞种植人工血管能有效抑制PGF1α和P/T比值的过度降低、限制TXB2和血小板的过度升高,进一步抑制内膜的过度增生和血栓形成.
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地尔硫卓对大鼠动静脉吻合术后血管通畅率的影响
目的 研究地尔硫卓对大鼠动静脉吻合术后血管通畅率的影响及作用途径.方法 健康成年雄性SD大鼠若干只,体质量(200±20)g.建立血管吻合术实验动物模型,建模成功者数字表法随机分为对照组和实验组,每组12只.实验组血管吻合术后,予地尔硫溶液灌胃;对照组血管吻合术后,予等量纯水灌胃.比较两组术后血管通畅率和吻合血管静脉段血管中膜厚度.比较凝血时间、凝血酶原时间、部分凝血酶原时间及血中血栓素B2的含量,探索地尔硫卓的作用途径.结果 实验组血管通畅率75％,对照组通畅率25％.与对照组比较,实验组静脉段血管中膜明显增厚,凝血时间明显延长,血中血栓素B2含量明显减少,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组凝血酶原时间及部分凝血酶原时间无明显差异(P＞0.05).结论 地尔硫卓能通过抑制血栓素B2的分泌,对抗血小板作用,增加大鼠动静脉吻合术后血管通畅率.
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MCF-7细胞诱导血小板聚集机制研究
目的:探讨人乳腺癌细胞株MCF-7诱导血小板聚集机制.方法:应用不同浓度的MCF-7细胞引起肿瘤细胞诱导的血小板聚集(tumor cell-induced platelet aggregation,TCIPA),并用4种血小板活化途径抑制剂干预TCIPA.应用血小板聚集仪检测血小板聚集率.应用相差显微镜观察TCIPA现象.应用流式细胞术检测血小板和肿瘤细胞表面GPⅡb/Ⅲa和GPⅠ b的表达.应用ELISA法检测TCIPA过程中血栓素B2 (thromboxane B2,TXB2)的生成.结果:MCF-7能够以浓度依赖方式诱导血小板发生TCIPA,相差显微镜观察到TCIPA现象.TCIPA结果显示,血小板膜表面GPⅡb/Ⅲa及GPⅠ b的表达量分别为853±124和137±21;MCF-7细胞表面GPⅡb/Ⅲa及GPⅠ b的表达量分别为178±22和344±53,较对照组均表达上调.TCIPA过程中各时间点血小板聚集率与血小板膜GPⅡb/Ⅲa(r=0.968,P=0.001)和GPⅠ b(r=0.998,P＜0.001)的表达均呈正相关;GPⅡb/Ⅲa与GPⅠ b的表达亦呈正相关,r=0.971,P＜0.001.TCIPA过程中TXB2的生成无显著性变化,t=-1.362,P=0.210.阿司匹林对TCIPA无显著的抑制作用,t=0.069,P=0.946;对照组TCIPA大聚集率为(43.3±1.7)％,与对照组比较,Apyrase组为(21.5±1.3)％,t=28.03,P＜0.001;7E3组为(30.4±1.8)％,t=13.38,P＜0.001;SZ-1组为(26.7±1.2)％,t=21.88,P＜0.001.两抑制剂联合组比各单抑制剂组具有更强的抑制作用,3种抑制剂联合组比各2抑制剂联合组具有更强的抑制作用.相差显微镜观察到聚集抑制剂干预TCIPA后血小板聚集现象明显减少.血小板膜表面GPⅡb/Ⅲa荧光强度在TCIPA活化干预组为532±40,较TCIPA活化组(853±124)显著降低,t=1.882,P=0.048;GP Ⅰ b荧光强度为117±10,较TCI-PA活化组(137±21)显著降低,t=5.501,P=0.001.MCF-7表面GPⅡb/Ⅲ a和GP Ⅰ b TCIPA活化干预组较TCIPA活化组差异无统计学意义,t=0.243,P=0.814; t=1.214,P=0.259.各活化途径抑制剂对TCIPA过程中TXB2的生成几乎没有影响,F=1.45,P=0.241.结论:血小板ADP-、GPⅡb/Ⅲa-和GPⅠ b-Ⅸ-这3条活化途径有可能共同参与了MCF-7诱导的TCIPA过程.
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快速减压对豚鼠脑组织中前列腺素的影响
目的探讨快速减压对豚鼠脑组织中前列腺素的影响.方法将豚鼠分为快速减压组和对照组,快速减压组动物置于小加压舱内,5 min加压至0.6 MPa,并在该压力下暴露60 min,用19 min减压至常压出舱;对照组不进行加减压处理.在实验结束时处死动物取脑皮质,用酶免测定法测定组织中前列腺素E2(PGE2),血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1a(6-K-PGF1a)含量.结果快速减压后,脑皮质中的PGE2为对照组的2倍,TXB2为对照组的3倍,6-K-PGF1a为对照组的2.6倍, 3种PGs与对照组比均有非常显著性差异(P<0.01).结论快速减压可引起机体脑组织中不同前列腺素含量明显升高,PGs在脑组织应激损伤中起重要作用.
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海拔5380m高原前列环素及α-颗粒膜蛋白水平的测定
目的 探讨进驻高海拔地区血小板活化程度及血栓素A2(TXA2 )与前列环素(PGI2)的代谢产物血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α( 6-Keto-PGF1α)的变化。 方法 对从平原进驻海拔5380 m高原第7天 及半年的20名青年进行血浆α-颗粒膜蛋白(GMP-140)、TXB2、Keto-PGF1α、血 管性假血友病因子 (vWF)及纤维蛋白原 (Fg)检测，并与20名平原健康青 年作对照。 结果 进驻海拔5380 m高原第7天及半年较平原GMP-140、TXB2 、TXB2/6-Keto-PGF1α(T/K)、vWF、Fg均显著增高，6-Keto-PGF1α显著 降低(P<0.05或P<0.01)。进驻5380 m第7天较半年GMP-140、TX B2、T/K、vWF及Fg显著增高(P<0.01)，6-Keto-PGF1α显著降低(P<0.05)。 结论 高原低氧促使血小板活化，TXA2合成增加和(或 )PGI2生成减 少导致TXA2/PGI2平衡失调，参与了低氧性肺动脉高压的形成。
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有氧运动对高蛋氨酸饮食大鼠血浆6-酮-前列腺素F1α、血栓素B2含量和PGI2/TXA2系统的影响
目的:探讨运动对高蛋氨酸饮食大鼠血浆6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)、血栓素B2(TXB2)含量和PGI2/TXA2系统的影响.方法:雄性Wistar大鼠随机分为正常饮食对照组(C组)、高蛋氨酸饮食组(M组)和有氧运动+高蛋氨酸饮食组(M+T组).M组和M+T组大鼠喂饲含3%高蛋氨酸的高蛋氨酸饲料,M+T组大鼠每日同时进行90min无负重游泳运动,每周6天.C组喂饲普通饲料,实验共8周.采用高效液相色谱法测定实验后各组大鼠血浆同型半胱氨酸(Hcy)含量、放射免疫非平衡法测定血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)含量.结果:M组血浆Hcy含量显著高于C组(P＜0.01),是C组的2倍以上,6-Keto-PGF1α/TXB2比值显著下降(P＜0.01).与M组相比,M+T组血浆Hcy显著下降(P＜0.05),血浆6-Keto-PGF1α含量显著提高,TXB2含量显著下降(P＜0.01),6-Keto-PGF1α/TXB2比值显著提高(P＜0.05),且与C组相比上述各项指标无显著差异.结论:高蛋氨酸饮食可诱发大鼠高半胱氨酸血症,血浆PGI2/TXA2失衡;适宜的运动可以降低高蛋氨酸饮食大鼠血浆Hcy水平,改善PGI2/TXA2失衡,预防高半胱氨酸血症形成.
关键词： 运动 蛋氨酸 同型半胱氨酸 血栓素B2 6-酮-前列腺素F1α -
纳洛酮对缺血/再灌注损伤心肌炎症介质生成的影响
目的 本研究通过家兔心肌缺血再灌注动物模型观察纳洛酮对心肌缺血/再灌注损伤中白细胞介素-8(IL-8)及血栓素B2/6-酮-前列腺素Fla变化的影响.方法 30只新西兰大白兔随机分为再灌注组(10只),结扎冠状动脉左前降支1h/开放4.5h;纳洛酮组(10只),于结扎同时静脉注射纳洛酮0.4mg·kg-1;假手术组(10只).测缺血/再灌注组和治疗组再灌注4.5h缺血区心肌IL-8含量及各组动脉结扎前及再灌注4.5h后的血清IL-8含量及血栓素B2、6-酮-前列腺素Flα含量.结果 再灌注后,再灌注组缺血区心肌组织及血清IL-8含量明显升高,显著高于纳洛酮组和假手术组(P＜0.01);再灌注组血浆血栓素B2含量及血栓素B2/6-酮-前列腺素Flα比值显著高于纳洛酮组和假手术组(P＜0.01).结论 纳洛酮可以抑制家兔心肌缺血/灌注后炎症介质IL-8及血栓素B2的升高.
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莽草酸对血小板聚集和凝血的抑制作用
目的:研究莽草酸(SA)对血小板聚集性的影响及其机制,并研究其对凝血时间的影响. 方法:采用比浊法测定血小板聚集功能,放射免疫法测定血小板TXB2和血浆6-keto-PGF1α水平,玻管法测定凝血时间.结果:SA体外呈浓度依赖性抑制ADP、胶原诱导的兔血小板聚集,IC50分别为9.25, 3.56 mmol.L-1;在体内(ip)抑制脑血栓模型鼠由ADP诱导的血小板聚集; SA促进大鼠血浆6-keto-PGF1α的生成并延长小鼠凝血时间.结论:SA对血小板聚集及凝血系统有显著的抑制作用.
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D-聚甘酯对局灶性脑缺血再灌注大鼠脑组织内的血栓素B2、6-酮-前列腺素含量的影响
目的 观察D-聚甘酯对局灶性脑缺血再灌注后脑组织的保护作用.方法 用改良的Longa法,建立大鼠局灶性脑缺血2h再灌注损伤模型,观察D-聚甘酯对脑缺血再灌注大鼠的脑组织中TXB2、6-keto-PGF1α的含量的影响.结果 D-聚甘酯使缺血性脑组织中TXB2的含量明显降低；使6-keto-PGF1α含量在开始降低而后可使其恢复到再灌注前水平,可显著降低TXB2/6-keto- PGF1α的比值.结论 D-聚甘酯对局灶性脑缺血再灌注后大鼠脑损伤有保护作用.
关键词： D-聚甘酯 血栓素B2 6-酮-前列腺素F1α -
前列地尔对不稳定型心绞痛患者左室功能、血液流变学及血栓素B2的影响
目的 探讨前列地尔对不稳定型心绞痛患者左室功能、血液流变学及血栓素B2的影响.方法 60例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,治疗组在对照组常规治疗的基础上加用前列地尔,两组均治疗2周测定两组治疗前后左室功能、血液流变学指标及血浆TXB2水平,同时记录心绞痛发作情况.结果 治疗后两组各项指标水平较治疗前均有改善(P＜0.05或＜0.01),治疗组与对照组相比,改善更为明显(P＜0.05或＜0.01).结论 前列地尔在常规治疗的基础上,能进一步改善不稳定型心绞痛患者症状与左室功能,进一步降低TXB2水平及血液黏滞度.
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异钩藤碱对血小板聚集和血栓形成的影响
目的 研究异钩藤碱(isorhynchophylline,Isorhy)对血小板聚集和血栓形成的影响,并初步探讨其机制.方法 比浊法测定Isorhy体内给药对大鼠血小板聚集的影响;放免法测定血小板血栓烷B2(TXB2)及血浆6-keto-PGF1α含量;利用小鼠尾静脉注射胶原-肾上腺素合剂诱导血栓形成模型,测定15min内小鼠死亡率.结果 iv Isorhy 2.5,5和10mg·kg-1呈剂量依赖性地抑制ADP、胶原、花生四烯酸(AA)和凝血酶诱导的大鼠血小板聚集;iv lsorhy 50和100mg·kg-1明显降低实验性血栓模型小鼠死亡率.Isorhy 0.33,0.65和1.30 mmol·L-1对AA诱导的TXB2生成及家兔血浆6-keto-PGF1α生成无明显影响,但可抑制胶原诱导的TXB2生成.结论 Isorhy具有抗血小板聚集和抑制血栓形成的作用,其抗胶原所致血小板聚集的作用可能部分与抑制TXA2的生成有关.
