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女阴硬化性萎缩性苔藓与相关癌基因的研究进展
女阴硬化性萎缩性苔藓是较为常见的一种慢性皮肤黏膜病变,部分患者未经治疗可发展为外阴鳞癌,是一种癌前病变.近年来的研究发现女阴硬萎可能与多种癌基因、抑癌基因突变及其表达异常存在着密切联系.
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硬化性萎缩性苔藓1例
1 病例介绍患者,男,34岁,因左上胸部出现萎缩性白色斑片,皮肤硬化,伴轻度瘙痒2年,于2011年11月就诊.患者2年前左上胸部出现火柴头至豌豆大小、稍高起、平顶、淡褐色丘疹,伴有红色边缘,未予重视.以后皮损逐渐平伏,与皮肤呈同一水平,皮损扩大到一定程度均有脱色变白及萎缩现象,皮损有轻度痒感.皮损表面未曾糜烂渗出,也未出现过水泡.自行购买"派瑞松",无明显效果.既往体健,无食物及药物过敏史,家族成员中无类似疾病患者.
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非生殖器部位特殊形态硬化性萎缩性苔藓1例
报道1例非生殖器部位特殊形态硬化性萎缩性苔藓,并经病理检查确诊.患者男,36岁.躯干、四肢群集分布白色皮疹1年余.皮疹瓷白色,扁平圆形或碟形,可见小的粉刺样毛囊性角质栓,四周绕以红晕.予0.05%丙酸氯倍他索软膏和0.1%维胺酯霜外用,初显疗效.
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外阴硬化性萎缩性苔藓伴先天性皮肤异色症1例
报告1例外阴硬化性萎缩性苔藓伴先天性皮肤异色症.患者女性,17岁,因外阴白斑伴瘙痒8年就诊.皮损主要表现为外阴、会阴及肛周有呈哑铃状角化白色斑片;胸背及双上肢伸侧有网状色素沉着斑,伴毛细血管扩张和轻度萎缩性白斑,家族中有皮肤异色症患者.组织病理改变符合硬化性萎缩性苔藓.
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泛发性硬化性苔藓1例
1 病历摘要患者女,66岁.因右侧胸部丘疹伴瘙痒18年、扩展至全身10年,于2015年1月13日来我院就诊.患者18年前无明显诱因右侧胸部出现米粒大的红色丘疹,伴剧烈瘙痒,皮损消退后原部位出现白斑,局部略硬,先后就诊于多家医院,均诊断为“白癜风”,予以口服及外用药物(具体不详)治疗,无明显效果,皮损范围逐渐扩大,瘙痒无缓解,白斑部位出现萎缩.10年前上述皮损逐渐累及腰背部、腹部、腹股沟区及四肢,瘙痒仍明显,未再规律诊治,皮损不断扩大.1年前曾就诊于我科门诊,考虑患者为“硬化性萎缩性苔藓”,建议住院治疗,患者拒绝住院,予口服及外用药物(具体不详)治疗,皮损未再扩大,但仍伴有瘙痒,外用糖皮质激素类药膏后瘙痒可缓解.患者高血压病史10余年,血压控制可,否认冠心病及糖尿病等病史.
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硬化性萎缩性苔藓的病因研究进展
硬化性萎缩性苔藓(Lichen sclerosus et atrophicus,LSA)是一种好发于女性外阴部的慢性疾病,又称硬化性苔藓(LS).典型表现为淡白色或象牙白色的萎缩性硬化性斑片,界限清楚,边缘有散在小丘疹,阴道口变窄.
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硬化性萎缩性苔藓合并硬皮病1例
患者,女,34岁,已婚,家庭主妇.面部萎缩4年余伴脱眉、兔眼2年余.4年前开始左侧下颌角皮肤红斑硬化、逐渐发展至额部呈刀砍状萎缩,2年前出现进行性面部肌肉萎缩,躯干部、上肢散在性色素脱失斑,眉毛脱落,眼闭合不全,头顶脱发4年余,经多家医院就诊,诊断不明确,用药均未见好转,病情加重,曾在皮肤科门诊以疑似麻风转入我皮防所就诊.
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冷冻治愈硬化性萎缩性苔藓伴血疱1例
冷冻治愈硬化性萎缩性苔藓伴血疱1例,冷冻治疗周期为每3周1次,共2次.第1次冷冻治疗后增厚斑片明显变薄,颜色变浅;第2次冷冻治疗后皮损全部脱落.2个月后复诊,皮损恢复正常,6个月后随访,未见复发.
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硬化性萎缩性苔藓伴汗管瘤1例
发生于面部的硬化性萎缩性苔藓在临床上较少见,同时伴发汗管瘤者更少见,现将我们所见1例,报道如下.
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组织工程口腔黏膜尿道成形的临床应用
英国谢菲尔德的研究小组报道应用组织工程技术口腔黏膜治疗5例尿道狭窄患者.5例患者均为硬化性萎缩性苔藓所致尿道狭窄,其中3例为长段前尿道狭窄,2例为阴茎部及球部尿道狭窄.3例患者曾经历过1次失败的尿道成形术,2例曾多次行尿道内切开术.
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硬化性萎缩性苔藓并发鳞状细胞癌临床病理分析——附2例报告
目的:探讨外阴硬化性萎缩性苔藓(Lichen sclerosus et atrophicus,LSA)癌变的早期诊断线索.方法:回顾性分析两例外阴硬化性萎缩性苔藓并发外阴鳞状细胞癌的临床病理特点.结果:病例1患者龟头瓷白色斑片3年,肿物1年.瓷白色斑片病理诊断为LSA;肿物病理示增生的鳞状细胞呈现异形性,突破基底膜,符合局部癌变.病例2患者外阴瘙痒、白斑10余年,阴蒂肿物1年,白斑出现溃疡.白斑病理诊断为LSA;溃疡病理示增生的鳞状细胞呈现异形性.肿物病理符合中分化鳞状细胞癌.结论:硬化性萎缩性苔藓的皮损出现角化、增厚或溃疡,同时病理表现为显著角化、棘层肥厚,应高度警惕恶变可能,需连续追踪、复查病理,一旦增生的鳞状细胞突破基底膜,并出现细胞异形性可诊断癌变,应尽早手术切除.
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24例硬化性萎缩性苔藓临床及病理分析
目的:分析24例硬化性萎缩性苔藓患者的临床、病理表现.方法:对我中心诊治的24例硬化性萎缩性苔藓患者的临床资料进行临床、病理、误诊及治疗情况的回顾性分析.结果:硬化性萎缩性苔藓多见于青年女性,以20~40岁多见,男女比例1:2,皮损好发于外阴;部分区域萎缩和部分区域增生的11例,占45.8%;外用他克莫司疗效好;早期误诊12例(占50%).结论:临床特点及组织病理学检查为诊断本病的依据,医务人员应加强对早期硬化性萎缩性苔藓的认识.
关键词: 硬化性萎缩性苔藓 -
女阴硬化性萎缩性苔藓2例
硬化性萎缩性苔藓(Lichen sclerosus et atrophicus,简称:LSA),又称白色苔藓、白点病、硬斑病性扁平苔藓、Csillag病及硬化性苔藓.现报告2例如下.
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硬化性萎缩性苔藓1例
1临床资料患者女,60岁.胸背部出现瓷白色斑丘疹5年.5年前,无明显诱因患者胸背部出现瓷白色斑丘疹,无不适,未予治疗,后皮疹逐渐增多.既往体键,否认有系统性疾病史和家族病史.皮肤科情况:整个胸部、双乳房、后背中上部及双肩部可见融合成片的群集性瓷白色扁平斑和丘疹,圆形或多角形,中央萎缩,界清,有光泽,部分表面可见黑头粉刺样毛囊性角质栓,质硬.皮损组织病理示:表皮覆疏松角层,棘层萎缩变薄,真皮浅层胶原纤维均质化,并见较多纤维母细胞、淋巴细胞浸润(图1).诊断:硬化性萎缩性苔藓.治疗予丙酸氯倍他索霜外用,2次/d;积雪苷软膏外用,3次/d;积雪苷片3片口服,2次/d;维生素E胶囊100mg口服,3次/d.
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外阴硬化性萎缩性苔藓继发鳞状细胞癌1例
患者女,76岁.外阴增生物伴疼痛3个月.既往有硬化性萎缩性苔藓病史10余年.皮损组织病理示:角化过度,角化不全,表皮增生,表皮基底部细胞向下增生,细胞排列轻度紊乱,局部可见真皮浅层鳞状细胞团块,可见角化不良细胞及核异型性,真皮乳头层不等量淋巴细胞为主浸润.诊断:外阴鳞状细胞癌;外阴硬化性萎缩性苔藓.
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沿Blaschko线分布的硬化性萎缩性苔藓合并局限性硬皮病1例
患者女,57岁.右颈部及腰部出现沿Blaschko线分布的条状硬化性白斑8月.皮损与Blaschko线分布区域相吻合.皮损组织病理示:基底细胞灶状液化变性,真皮乳头层均—化变性,真皮中深层胶原纤维增粗融合,皮肤附属器数目减少.诊断:硬化性萎缩性苔藓;局限性硬皮病.