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香丹注射液致呼吸困难1例
香丹注射液是中药丹参和降香的复方制剂.丹参的有效成分有显著的扩张冠脉,增加冠脉流量,抗凝血、抗血栓形成,耐缺氧、改善心肌收缩力、减慢心率、降低血压、血脂等多种作用,是治疗心血管疾病的常用药物之一.
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静脉滴注复方丹参注射液出现肝损害1例
复方丹参注射液在临床中已应用多年，价廉物美，应用方便，无明显不良反应。复方丹参注射液为丹参、降香提取液的复方制剂。每支含丹参及降香各2 g。药理实验证明，有扩张冠状动脉，降低血液粘度，加快红细胞的流速，改善外周循环，活血化瘀，通脉养心的功能；还能减轻心肌损伤及促使心肌缺血或损伤加速恢复的作用［1］。主要用于冠心病的胸闷、心绞痛、心肌梗死，亦可用于缺血性中风、血栓闭塞性脉管炎等(药品说明书)。无肝脏损害的报道，近日遇到1例应用复方丹参静脉滴注引起药物性肝损害，现报道如下。 病人男性，年龄55 a，无肝炎病史。于1999年5月15日因胸闷、憋气，心电图提示：心肌缺血改变，应用复方丹参注射液(上海第九制药厂生产，批号：990302) 10 mL，加入5 %葡萄糖注射液250 mL，qd，静脉滴注(静滴)，于治疗d 14出现上腹饱胀，恶心厌食，低热，尿黄，大便发白，巩膜、全身黄染，化验肝功能结果为总胆红素(BIL)193.23 μmol*L-1(正常值为5.1～17.2 μmol*L-1)，丙氨酸转氨酶(ALT) 172 IU*L-1(男性<40 IU*L-1)，黄疸指数19。予保肝治疗，继续静滴复方丹参7 d(共计20 d)，症状进行性加重，考虑为甲型肝炎而转传染病医院。经应用甘草酸二铵注射液、门冬氨酸钾镁注射液、茵栀黄注射液、促肝细胞生长素静滴，共计用药45 d，临床症状完全消失。住传染病医院期间2次(为d 28，40)B超检查肝、胆无异常，肝功能化验3次无异常。化验甲、乙、丙、丁、戊、庚肝炎病毒指标均阴性。出院后无任何症状。于1999年9月10日再次应用复方丹参注射液(药厂、批号同上)静滴，剂量仍同前，在静滴d 13时，出现与第1次相同症状，考虑与静滴复方丹参有关，即停止用复方丹参注射液，同时，化验肝功能BIL为186.2 μmol*L-1，黄疸指数18，应用促肝细胞生长素、茵栀黄20 d，症状完全消失，肝功能化验2次恢复正常，B超检查无异常。
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妙用药名赋诗文
药名撰联某一中药铺"仁和堂"门旁的一幅对联曰:"熟地迎百头益母红娘一见喜;淮山送牵牛国老使君千年健."此联精选十味中草药名,用"迎"、"送"两字自然而恰当地相连相串,对仗工整得体.又一药店门联曰:"携老,喜箱子背母过连桥;扶幼,白头翁拾子到常山."此联共嵌六味中药,喜箱子、白头翁、常山三味是原名,贝母、连翘、时子三味各著一字谐音.全联潜指医师要具备救死扶伤、普济疾苦的崇高医德医风.真乃"当归方寸地,独活世间人"也!还有期盼生意兴隆的:"降香木香香附满店,黄药白药山药齐全."中药世家喜庆的:"琥珀青黛将军府;玉竹重楼国老家."如此等等,不胜枚举.
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电超导靶向给药治疗子宫内膜异位症50例临床观察
我们于2000年12月～2002年2月,应用电超导靶向给药法治疗子宫内膜异位症(EM)50例,并与对照组作疗效对比,结果收效满意,现报告如下.
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降香与红景天对心肌梗塞大鼠心肌组织AngⅡ含量及AGT mRNA表达的影响
目的:观察"药对"降香、红景天对心肌梗塞大鼠心肌组织血管紧张素ⅡAngⅡ含量、血管紧张素原(AGT)mRNA表达的影响,探讨其改善心肌重塑作用机制.方法:结扎大鼠冠状动脉左前降支制备心肌梗塞模型,分别给予降香、红景天煎剂和卡托普利溶液灌胃,连续6周后取梗塞区心肌,分别用放射免疫法和荧光定量PCR检测心肌组织血管紧张素Ⅱ含量和血管紧张素原mRNA表达量.结果:模型组血管紧张素Ⅱ含量和血管紧张素原mRNA表达量高于假手术组和正常组(P<0.05);药对组、药对联合卡托普利组血管紧张素Ⅱ含量和血管紧张素原mRNA表达量较模型组降低(P<0.05),与卡托普利组接近(P>0.05);联合用药组血管紧张素原mRNA含量较药对组降低(P<0.05).结论:"药对"降香、红景天能够改善心肌梗塞后大鼠心肌重塑,其作用机制可能与降低梗死区心肌组织血管紧张素Ⅱ含量和血管紧张素原mRNA表达有关.
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香丹葡萄糖注射液中降香的GC指纹图谱及挥发油成分苦橙油醇的定量研究
目的:研究香丹葡萄糖注射液中降香的指纹图谱分析方法,并对其挥发油成分苦橙油醇进行定量研究.方法:采用气相色谱法(GC),结合指纹图谱的相关技术要求进行测定,以十四醇为内标,以5％苯基95％二甲氧基硅氧烷(DB-5)为固定相,氢火焰离子化检测器(FID),检测器温度:280℃,汽化室温度:280℃,载气:N2,载气流速:0.8mL/min,尾气流速:50mL/min;升温程序:100℃(3min)5℃/min135℃(10.6min) 11℃/min250℃.结果:从10批香丹葡萄糖注射液中标示出降香的7个指纹特征峰,10批样品相似度均大于0.900,有效建立了香丹葡萄糖注射液中降香的指纹图谱测定方法.注射液中降香挥发油中苦橙油醇的含量在0.227～2.501mg/ml范围内,r=0.9991,线性关系良好;加样回收率平均101.3％,RSD为2.1％.结论:本试验方法准确、重现性好,所建指纹图谱特征性强,含量测定方法可用于香丹葡萄糖注射液中苦橙油醇的定量分析,本文为有效控制香丹葡萄糖注射液的产品质量提供了参考依据.
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不同提取方法对降香中挥发油有效成分及含量的影响
目的 考察不同提取方法对降香挥发油有效成分及含量的影响,优化佳的提取工艺.方法 分别采用共水蒸馏法和CO2超临界萃取法两种提取方法提取降香油,两种方法均采用正交试验设计寻求各自优的提取工艺,均以挥发油的得率为考察指标,选取不用的考察对象,终比较两种方法所得的挥发油的收率、性状及反式橙花叔醇的含量,优选佳提取工艺条件,确定挥发油的提取方法.结果 CO2超临界流萃取法所得挥发油(2.82％)虽比共水蒸馏法多(2.73％),但挥发油的主要成分反式橙花叔醇的含量(13.27％)也较共水蒸馏低(29.62％),也并不澄清.故优的提取工艺共水蒸馏法:降香细度小于10目(粗粉),加水量为1 000 ml,浸泡5h,提取18 h.结论 两种提取方法得到的挥发油的收率和挥发油中的有效成分反式橙花叔醇的含量均不同,且性状也有区别,经比较分析,共水蒸馏法可用于降香挥发油的提取.
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檀降熏烤片治疗过敏性鼻炎60例
熏烤片是我们自行研制的纯中药熏烤片,由檀香、降香等成分提取加工而成,具有宣肺气,祛风寒,活血化痰的功效.临床应用檀降熏烤片治疗60例过敏性鼻炎患者,取得较好的疗效,现报道如下.
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复方丹参注射液致谷丙转氨酶升高1例
复方丹参注射液由中药丹参、降香制成,有理气、活血化瘀之功效,并有改善微循环作用,广泛用于心脑血管疾病的治疗,复方丹参注射液亦常用于急慢性肝炎的治疗.本文发现致使谷丙转氨酶升高1例,现报告如下.
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复方丹参引起皮肤过敏反应1例
复方丹参含中药丹参和降香,具有保肝、扩张血管等作用,在治疗因抗痨药物引起的肝功能损害方面疗效显著,临床上已长期使用,我科曾遇到1例应用复方丹参引起过敏反应病例,现报告如下.
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芪参益气滴丸及其组成中药抗缺血再灌注损伤的研究进展
目的:了解芪参益气滴丸临床和实验研究概况,为深入研究该方作用机制提供借鉴.方法:检索芪参益气滴丸的临床和实验文献,以及芪参益气滴丸组成中药对心肌缺血再灌注损伤作用的文献,归纳总结芪参益气滴丸主要临床作用及可能的药理机制与配伍规律.结果:芪参益气滴丸临床主要应用于多种心血管疾病的治疗,并获得较好的临床疗效,少量报道应用于特发性肺纤维化、慢性乙型肝炎等治疗；药理机制的研究主要集中在以急性心肌缺血为动物模型进行研究；芪参益气滴丸4味配伍中药单独应用对心肌缺血再灌注损伤模型均有一定影响,并有一些相似的分子生物学机制.结论:芪参益气滴丸临床对多种心血管疾病确有疗效,其作用机制研究也取得了一定进展,但仍有很多不确定的地方需要深入研究.
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降香挥发油提取工艺的研究
目的:优选从降香中提取挥发油的佳工艺条件.方法:用共水蒸馏法和C02超临界萃取法两种方法提取降香油,并以挥发油的得率、性状和反式橙花叔醇的含量为考察指标,确定挥发油的提取方法;再以挥发油得率为指标,考察影响挥发油提取的因素,包括药材细度、浸泡时间、加水量、提取时间,优选佳提取工艺条件.结果:共水蒸馏法提取得到的挥发油较澄清,且降香油中的橙花叔醇含量较高,优于CO2超临界萃取法;降香挥发油的佳提取工艺为药材切成段,加入6倍量的水、浸泡4 h、提取16 h,利用此工艺提取降香挥发油的得油率大大提高,可达2.10%.结论:该方法简单易行、成本低,可用于降香挥发油的提取工艺.
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薄层扫描法测定冠心丹参片丹参酮ⅡA的含量
冠心丹参片为中国药典2000版一部收录品种.该品种是由丹参、三七、降香三味中药经提取有效成份制成的纯中药制剂.但该品种在中国药典中缺少主药含量测定的质量控制项目.作者对本品主药丹参中有效成分之一的丹参酮ⅡA进行含量测定研究,认为薄层扫描法对其检测的结果稳定,方法简便快速,灵敏度高,为产品中的丹参成分提供了简便易行的含量测定方法.
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复方丹参注射液的临床副反应2例
复方丹参注射液是丹参和降香水溶性提取物的灭菌水溶液,为棕色澄明液体(每2ml相当于丹参、降香各2g).具有活血化瘀,理气开窍的功能,有扩张冠脉血管,增加血流量,减慢心率,对缺血或损伤的心肌亦有促进恢复的作用.临床广泛应用于治疗心脑血管病,慢性活动性肝炎,肝硬化,肾功能不全,颈肩腰腿痛,疮疡肿毒,胃、十二指肠溃疡,妇女月经不调,产后淤血腹痛,耳鸣、耳聋等多种疾病,疗效显著.
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川芎配伍应用偶得
川芎,性温、味辛,功能活血化瘀,行气止痛,祛风燥湿.<本经>载:"主中风入脑头痛,寒痹,筋挛缓急,妇人闭血无子."近年来笔者应用川芎的不同配伍治疗心、脑血管病,取效较好,现介绍如下.
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复方丹参注射液的不良反应
复方丹参注射液为丹参、降香提取物,具有活血化瘀、理气开窍、扩张血管、改善微循环的功能,临床应用广泛,主要用于心、脑血管疾病的治疗,不良反应报道很多,现综述如下.
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降香中异甘草素含量的高效液相色谱测定
目的 建立高效液相色谱(HPLC)法测定降香中异甘草素含量的方法.方法 高效液相色谱法,样品用70%的甲醇提取,色谱柱为Waters Surefire C(18)(150 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-1.0%醋酸溶液(32:68),等度洗脱;流速1.0 ml/min;柱温40℃,检测波长350 nm.结果 异甘草素浓度与峰面积呈良好的线性关系(r = 0.999 8),平均回收率98.5%,RSD=2.03%.结论 实验方法 分离度好,快速简捷,重复性好,可以准确地测定降香中异甘草素的含量.
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降香挥发油对垂体后叶素致大鼠急性心肌缺血的保护作用及急性毒性实验研究
目的 观察降香挥发油抗垂体后叶素致大鼠急性心肌缺血的作用及急性毒性反应.方法 采取大鼠舌下静脉注射垂体后叶素(0.5 U/kg)复制大鼠急性心肌缺血模型,观察降香挥发油对大鼠注射垂体后叶素后不同时间点Ⅱ导联心电图T波变化情况；小鼠尾静脉注射不同剂量的降香挥发油,连续观察14 d,记录小鼠的急性毒性反应,并计算LD50及LD5095％可信限.结果 降香挥发油能明显改善垂体后叶素引起的心电图变化；静脉注射降香挥发油后,部分小鼠出现中毒反应并死亡,测得LD50为5 505.7 g生药·kg -1,LD50 95％可信限为4845.6 ～ 6240.3 g生药·kg -1,死亡动物尸检,其主要脏器未见病理改变.结论 降香挥发油能够显著对抗垂体后叶素所致大鼠急性心肌缺血作用；降香挥发油毒性很低,临床给药安全可靠.
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不同来源降香中柚皮素与异甘草素含量的高效液相色谱测定
目的 建立高效液相色谱(HPLC)法测定降香中柚皮素和异甘草素含量的方法,比较不同来源的11批降香药材中的柚皮素和异甘草素的含量.方法 采用HPLC法测定,以甲醇-0.2%磷酸水(60∶40) 为流动相,检测波长为372nm(柚皮素)和290 nm(异甘草素).结果 柚皮素在0.948～4.740 μg范围内线性关系良好,r=0.999 9;异甘草素在1.432～10.024 μg范围内线性关系良好,r=0.999 9.降香中的柚皮素含量在2.585～5.429 mg/g之间;异甘草素含量在7.526～28.329 mg/g之间.结论 不同来源的降香药材中的柚皮素和异甘草素含量差异较大.该方法操作简便、快速、重复性好,适用于降香的质量控制.
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降香挥发油提取工艺的正交设计法优选
目的 研究降香挥发油的佳提取工艺.方法 以挥发油得率为指标,采用L9(34)因素水平表,选择颗粒粒度、加水量、提取时间三个影响挥发油得率的因素,对降香挥发油的提取工艺进行了优选研究.结果 佳提取工艺为药材粗粉,加10倍量的水,提取16h.结论 方法准确可靠、操作简便,适合于降香挥发油的提取工艺.
