首页 > 文献资料
-
肠道外感染嗜水气单胞菌的临床相关因素及治疗对策分析
目的 分析肠道外嗜水气单胞菌的感染情况 、相关因素及其耐药性,为临床防治嗜水气单胞菌感染提供依据.方法 回顾性分析2009年1月-2016年12月112例患者肠道外分离的嗜水气单胞菌112株,分析标本来源 、来源季节分布及耐药性.结果 嗜水气单胞菌肠道外感染好发于秋季,可在各种无菌部位引起感染,主要以伤口感染和血液感染为主,分别占40.18% 及31.25%;临床患者主要伴有外科手术史 、留置引流管等特点;肠道外嗜水气单胞菌对四代头孢菌素 、碳青霉烯类 、氨基糖苷类 、喹诺酮类等药物敏感性均较好,但已有多药耐药株出现,且耐碳青霉烯菌株检出呈增高趋势.结论 肠道外嗜水气单胞菌感染以中老年男性和秋季多见,其耐药性不容乐观,已出现耐碳青霉烯菌株,应引起临床高度重视.
-
轮状病毒引起儿童腹泻其抗体在体内维持时间的研究
轮状病毒(ADRV)是婴幼儿急性胃肠炎常见病原体,占所有肠道感染病因的50%以上 [1],部分病例早期,可感染肠道外其他组织,常见有呼吸道、心血管系统、中枢神经系统等.
-
轮状病毒肠道外感染发病机制的研究进展
轮状病毒是一种双链RNA病毒,其基因序列已经基本查明.它是引起婴幼儿严重腹泻常见的病原体,不仅可以引起胃肠道疾病,还可导致全身各个脏器的病变,发病机制和多个因素有关.肠道外发病可能是免疫功能异常(或正常)的情况下,轮状病毒穿透胃肠道屏障通过血液播散,感染肠道外多个器官所致.
-
肠道内、外感染气单胞菌的菌种分布特征及毒力基因分析
目的 了解肠道内、外分离气单胞菌菌种分布及毒力基因谱的差异,探究该菌致病性与感染部位的关系.方法 收集2013年5月至2015年9月急性腹泻患者及肠道外标本来源的气单胞菌156株,采用PCR方法检测其18种毒力基因hlyA、aerA、act、alt、ast、aexT、ascV、aopP、ascF-G、gcat、tapA、fla、Ser、exu、ahyB、eprCAI、lip、laf,并统计分析肠道内、外来源气单胞菌毒力基因谱的差异.结果 156株气单胞菌中肠道内气单胞菌79株,以豚鼠气单胞菌为主(51.9%);肠道外气单胞菌77株,主要为嗜水气单胞菌(48.1%)和豚鼠气单胞菌(39.0%).gcat、act 、fla、ahyB、exu、lip基因在肠道内、外气单胞菌中的检出率较高(>45.57%),而aeT、aopP、ascF-G、ascV则较低(<20.78%);gcat、ahyB、laf ast、exu、lip、hlyA、aerA在肠道内气单胞菌中的检出率显著低于肠道外(P<0.05);嗜水气单胞菌gcat、ahyB、exu、lip、eprCAI、hlyA在肠道外的检出率显著高于肠道内(P<0.05);豚鼠气单胞菌lip、hlyA在肠道外的检出率显著高于肠道内(P<0.05),而aopP反之;维氏气单胞菌毒力基因在肠道内、外的检出率差异无统计学意义.结论 肠道内、外气单胞菌感染的菌种分布及携带的毒力基因谱存在差异,临床需区别对待.
-
轮状病毒肠炎患儿血清心肌酶检测及临床意义
轮状病毒是秋、冬季小儿腹泻的常见病原,它除了致婴幼儿急性胃肠道感染外,尚可引起肠道外多系统的损害.本文对36例轮状病毒肠炎患儿进行血清心肌酶检测,提示部分小儿存在心肌损害,现报告如下.
-
经囊膜悬吊顺序还纳脏器治疗巨型脐膨出
先天性脐膨出是指腹壁的发育缺损,腹腔内脏通过脐部缺损突人脐带基底部,外面覆盖一层囊膜.巨型脐膨出是指脐周腹壁缺损直径超过6 cm的脐膨出,除肠道外,伴有实质性脏器或膀胱脱出体外,尤其是肝脏的疝出是本型的标志.由于腹壁缺损大,并发畸形多,对于巨大脐膨出的治疗方案,目前还有很多争议.如何提高巨大脐膨出的治愈率仍是小儿外科医师面对的难题.我们尝试使用经囊膜悬吊顺序还纳治疗巨型脐膨出,取得满意疗效.
-
营养支持处方的设计
目的:探讨营养支持患者营养处方的设计方法.方法:按肠道营养给和肠道外营养供给两方面对处方设计进行探讨.结果:针对不同的患者设计各自合理的肠道内或肠道外营养处方.结论:应针对患者各自的病情及营养状况,合理设计营养处方.
-
肠液回输在婴幼儿小肠造瘘术后的应用
小肠造瘘术是婴幼儿各种危重急腹症如绞窄性肠梗阻、肠坏死及肠穿孔手术处理中,常用手段之一[1].由于术后自造瘘口丢失肠液过多,患儿可出现脱水、电解质紊乱、营养不良等,严重者不得不依赖静脉营养支持,直至二期手术闭瘘.近年来,我们对出现上述症状的9例小肠造瘘术后婴幼儿,通过收集近端造瘘口排出的肠液,经远端造瘘口回输治疗,患儿水、电解质紊乱得以控制,营养得到维持,可院外护理待闭瘘手术施行,免除长期肠道外静脉营养带来的并发症及昂贵费用,效果良好,现报道如下.
-
生理盐水袋在巨型脐膨出关腹困难中的应用
先天性脐膨出是指腹壁的发育缺损,腹腔内脏通过脐部缺损突入脐带基底部,外面覆盖一层囊膜.巨型脐膨出是指脐周腹壁缺损直径超过5 cm的脐膨出[1],除胃、肠道外,常伴有肝脏等实质性脏器脱出体外.
-
谷胺酰胺双肽保护小儿HSCT肠道外器官功能的临床研究
[目的]观察谷氨酰胺双肽[N(2)-L-alanyl-L-glutamine;dipeptide glutamine,DPT)保护接受造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)患儿肠道外器官功能的临床疗效.[方法]2004年3月~2007年11月,将56例拟接受HSCT的患儿按疾病种类作分层抽样分为两组:谷氨酰胺双肽使用组(DPT组,n=28)和对照组(n=28).DPT组患儿除接受标准胃肠外营养支持外,每天给予谷氨酰胺(glutamine,Gin),剂量为1.5 mL/(kg·d),共计21 d.对照组采用不含Gin的标准化静脉营养支持.检测应用DPT前1 d、第7、14、21 d患儿体重、肝功生化、血常规,并分析造血干细胞植入和移植后30 d内并发症发生情况.[结果]DPT组的呼吸道感染、泌尿道感染、长期发热(≥14d)发生率、咽痛咳嗽时间、尿频尿痛时间、发热总时间、长连续发热时间、平均每天高体温、静脉应用抗生素时间、人无菌层流房时间、体重下降幅度低于或少于对照组,差异有显著性(P<0.05);植入率、皮肤急性移植物抗宿主病(acute graft versus host disease,aGVHD)、肠道aGVHD、肝静脉闭塞病和出血性膀胱炎发生率、WBC植入时间、PLT植入时间、浓缩红细胞、血小板、注射用重组人IL-11、粒细胞集落刺激因子的输注次数及需要量,DPT应用第7 d、第14 d、第21 d的肝功、血常规检测各项指标两组相比差异无显著性(P>0.05).[结论]DPT对造血重建或aGVHD无影响;但能改善HSCT状态,减少粘膜炎、呼吸道感染、泌尿道感染的发生率及症状持续时间,减少长期发热发生率及发热时间,缩短抗生素治疗时间及住无菌层流房时间.
-
肠道外营养物质用于早产儿营养支撑的临床疗效探究
目的:对早产儿营养支撑应用肠道外营养物质的临床效果进行探讨。方法:对我院收治的123例早产儿进行分组治疗,观察组给予早期肠道外营养支持治疗,对照组给予传统肠道外营养支持治疗,对两组患者的恢复情况进行比较,做出评价。结果:观察组相比对照组静脉营养支持时间相近,恢复更为高效,差异显著P<0.05,并发症的发病率差异不显著P>0.05。结论:早产儿营养支持应用早期肠道外营养支持进行治疗比传统肠道外营养支持能更快速的恢复患儿正常体征,并发症较少,值得在临床上对早期肠道外营养支持早产儿营养的方法进行研究和推广。
-
30g复方氨基酸注射液静滴外渗引起局部变态反应的护理
复方氨基酸注射液为肠道外营养药,由必需和非必须氨基酸按一定比例配制,以提供人体蛋白质合成可利用的各种氨基酸、维持营养.因其安全性高,临床应用广泛.近年来,由复方氨基酸注射液引起的不良反应时有发生.现介绍一例18AA复方氨基酸注射液(30g、浓度12.5%)外渗引起局部变态反应的护理体会如下:
-
静脉输液护理中的护患纠纷原因分析及对策
静脉输液是临床治疗中多见的治疗方法,其治疗层面涵盖肠道外输液,营养支持,用药与输液治疗.回顾历史,始于17世纪,但巨大进步主要发生于20世纪.