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  • 升降散对全身炎症反应综合征患者血清IL-2、IL-4、IL-6干预的影响

    作者:钱义明;朱亮;高斌;郭健

    目的 应用温病名方升降散对全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)患者进行干预,观察用药前后血清IL-2、IL-4,IL-6的动态变化,并探讨其临床意义.方法 将43例病例随机分成中药组和对照组,对照组予以SIRS综合治疗,中药组在对照组治疗基础上加服7d升降散.观察两组患者在用药前,用药后第7天血清IL-2,IL-4、IL-6变化情况.结果 治疗后第7天血清IL-2、IL-4、IL-6水平比较,对照组治疗后与治疗前比较均不存在统计学差异(P>0.05),中药组治疗后与治疗前比较均存在显著统计学差异(P<0.05),治疗后中药组与对照组比较均存在显著统计学差异(P<0.05).结论 升降散可降低SIRS患者血清IL-2,IL-4、IL-6的水平,从促炎和抗炎两个方向对SIRS进行控制.

  • 雷公藤内酯醇对MRL/lpr狼疮鼠血清IL-2、IL-4、IFN-γ水平的影响

    作者:胡南;吕晓雅;饶宗建

    目的 观察雷公藤内酯醇对MRL/lpr狼疮鼠外周血清IL-2、IL-4、IFN-γ水平的影响.探讨雷公藤内酯醇治疗红斑狼疮的可能机制.方法 选择30只MRL/lpr狼疮鼠和10只野生对照型MRL/MPJ小鼠,分为4组,狼疮鼠雷公藤内酯醇组、生理盐水组、未干预组、野生对照组,分别予以尾静脉注射雷公藤内酯醇(100μg/kg/d)和等量的生理盐水5d后24h后常规分离血清后,采用双抗体夹心法(ELISA) 测定各组小鼠血清IL-2、IL-4 、IFN-γ水平的变化.结果 与野生对照型MRL/MPJ小鼠相比,MRL/lpr狼疮鼠血清中IFN-γ、IL-4含量升高(P<0.05,P<0.05),IL-2水平降低( P<0.05),经过雷公藤内酯醇治疗后,血清IFN-γ、IL-4水平降低( P<0.01,P<0.05),IL-2水平升高(P<0.01).结论 通过调节Th1/Th2细胞因子的失衡可能是雷公藤内酯醇治疗红斑狼疮的机制之一.

  • 血清IL-10、IL-4及IgE在小儿支气管哮喘中的检测意义分析

    作者:刘渝

    目的 探讨血清IL-10、IL-4及IgE在小儿支气管哮喘中的检测意义.方法 根据病情严重程度方便该院2014年6月—2016年8月收治的108例小儿支气管哮喘患者分为甲组(56例急性发作患儿)与乙组(52例缓解期患儿),另选同时期接诊的50名健康体检儿童作为丙组,对所有受试者进行放射免疫法检测,观察3组血清IL-10、IL-4及IgE水平.结果 3组IL-10水平:甲组(10.93±4.37)pg/mL<乙组(15.71±5.33)pg/mL<丙组(18.42±5.64)pg/mL,组间差异有统计学意义(P<0.05);IL-4水平:甲组(35.26±9.51)pg/mL>乙组(17.18±7.19)pg/mL>丙组(2.15±0.42)pg/mL,组间差异有统计学意义(P<0.05);IgE水平:甲组(361.77±100.85)IU/mL>乙组(223.83±53.54)IU/mL>丙组(93.07±28.21)IU/mL,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清IL-10、IL-4及IgE在小儿支气管哮喘检测中具有较高的应用价值,可作为病情判断的重要指标.

  • 支气管哮喘患者外周血中IL-2IL-4IL-13和IgE的表达

    作者:胡林贵;朱纪楼

    目的:探讨哮喘患者外周血中IL-2、IL-4、IL-13和IgE的水平变化及临床意义.方法:抽取哮喘患者及正常对照组空腹静脉血2ml,采用双抗体夹心法(ELISA法)检测血清中IL-2、IL-4、IL-13和IgE的含量.结果:急性发作组和缓解组中IL-4、IL-13、IgE的含量明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01),IL-2的含量低于正常对照组,差异具有统计学意义.急性发作组IL-4、IL-13、IgE高于缓解组,IL-2的含量低于缓解组,差异均具有统计学意义(P<0.001).结论:支气管哮喘患者外周血中IL-2、IL-4、IL-13和IgE水平的变化与支气管哮喘发病进程及临床诊治具有密切联系.

    关键词: 哮喘 IL-2 IL-4 IL-13 IgE
  • 阿米替林联合多潘立酮对功能性消化不良患者消化症状的改善作用及对TNF-α及IL-4的影响探讨

    作者:张丹

    目的 研究阿米替林联合多潘立酮对功能性消化不良患者消化症状的改善作用及对TNF-α及IL-4的影响.方法 将2015~2016年来我院接受治疗的83例功能性消化不良患者作为研究对象.以数字法随机分成观察组(43例)和对照组(40例).对照组的患者接受多潘立酮治疗,观察组患者则接受阿米替林联合多潘立酮治疗.治疗后,对两组患者的临床疗效,TNF-α及IL-4的影响进行比较.结果 对比两组患者消化症状和肠胃功能的评分发现,治疗前观察组和对照组的评分并未出现明显的差异,但在治疗后两组出现明显差异,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察两种治疗方式对患者TNF-α及IL-4的影响发现,治疗后观察组的TNF-α和IL-4值均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阿米替林联合多潘立酮对功能性消化不良的症状有明显的改善作用,且对患者的TNF-α及IL-4均有积极的影响,该治疗法安全性高,值得临床推广.

  • 肛瘘切除术对肛瘘患者肛门功能及血清IL-4、IL-6及IL-10水平的影响

    作者:王永杰;林湘涛;竺王玉

    目的 探讨肛瘘切除术对肛瘘患者肛门功能及血清IL-4、IL-6及IL-10水平的影响.方法 收集2011年5月-2016年10月舟山医院肛肠科收治的58例肛瘘患者,随机分为试验组和对照组,各29例.对照组予以传统切开挂线术治疗.试验组予以肛瘘切除术治疗,手术结束后,保持2组患者大便通畅,适当予以缓泻剂,试验组应用抗菌素静脉滴注营养液(<72 h),并控制排便3d.术后7d拆线.对照组3~4d紧线一次,11 ~ 15 d橡皮筋自行脱落,挂浮线者9~12d去除挂线.2组患者每日大便后予以“痔外坐液”的治疗方法.治疗结束后及根据随访结果,比较患者临床疗效、肛门疼痛评分、肛门功能评分、血清炎症因子水平、复发率及不良反应发生情况.结果 治疗后,与治疗前相比2组VAS、FISI评分均降低(P<0.05),IL-4、IL-6以及IL-10水平降低;治疗后与对照组相比,试验组临床总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05),VAS、FISI评分较低(P<0.05),IL-4、IL-6以及IL-10评分较低(P<0.05).2组复发率以及不良反应发生情况相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 肛瘘切除术对肛瘘患者的临床疗效显著,能够改善肛门功能,下调血清IL-4、IL-6及IL-10水平,安全性高.

  • 鼻咽吸出物IL-4、IL-12和IFN-γ在婴幼儿喘息中的变化及意义

    作者:姚欢银;张佩红;李华浚;王小仙;刘淑梅;陈啸洪

    目的 通过测定婴幼儿喘息患儿鼻咽吸出物中细胞因子IL-4、IL-12和IFN-γ的水平变化,探讨婴幼儿喘息与机体细胞因子反应类型的关系.方法 应用固相夹心ELISA法测定和比较58例婴幼儿喘息和47例无喘息的婴幼儿肺炎鼻咽吸出物IL-4、IL-12和IFN-γ水平变化,同时对急性期和恢复期婴幼儿喘息鼻咽吸出物IL-4、IL-12和IFN-γ水平进行测定和比较.结果 与婴幼儿肺炎组[(275.11±30.27)ng/L]、对照组[(253.76±39.9) ng/L]和婴幼儿喘息恢复期组[(260.88±28.07)ng/L]比较,鼻咽吸出物IFN-γ水平在婴幼儿喘息组急性期[(142.55±26.56) ng/L]明显下降(P<0.01),而IL-4水平[分别为(8.51±2.02)ng/L,(3.14±1.16) ng/L,(4.95±1.93) ng/L,(3.28±1.36) ng/L)]和IL-4/IFN-γ(分别为0.068 ±0.044,0.012±0.004,0.019±0.007,0.014±0.005)比值则明显升高(P<0.05);IL-12在婴幼儿喘息急性期组[(587.24±58.14) ng/L]明显低于肺炎组[(1 322.13±139.74) ng/L](P<0.01),与恢复期组[(580.77±64.32)] ng/L和对照组[(604.02±88.38)ng/L]比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 婴幼儿喘息急性期局部主要表现为Th2型细胞免疫反应,鼻咽吸出物IL-4产生明显增加,IFN-γ水平则明显下降,而IL-12在婴幼儿肺炎中产生增加.

  • 布地奈德对支气管哮喘儿童血CKLF-1、IL-4和IFN-γ水平的影响

    作者:徐友文;李婉红;张亚琼;陈琪

    目的 探讨CKLF-1、IL-4和IFN-γ在儿童支气管哮喘发病机制中的作用及布地奈德对其的影响.方法 选择25例健康体检儿童为对照组,另分别选择轻、中、重度支气管哮喘儿童25、28、15例作为观察组,检测并比较对照组和各观察组经布地奈德雾化吸入治疗前、后血中CKLF-1、IL-4和IFN-γ的水平.结果 治疗前各哮喘患儿组血CKLF-1、IL-4水平均显著高于对照组(P<0.05),中度组血CKLF-1、IL-4水平显著高于轻度组(P<0.05),重度组血CKLF-1、IL-4水平显著高于中度组(P<0.05),而治疗前各哮喘患儿组血IFN-γ水平均显著低于对照组(P<0.05),中度组血IFN-γ水平显著低于轻度组(P<0.05),重度组血IFN-γ水平显著低于中度组(P<0.05);治疗前各哮喘患儿组血CKLF-1、IL-4水平显著高于治疗后(P<0.05),治疗前各哮喘患儿组血IFN-γ水平显著低于治疗后(P<0.05);治疗后轻、中、重度哮喘患儿组和对照组4组间的血CKLF-1、IL-4、IFN-γ水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 哮喘儿童存在着严重的免疫失衡,而布地奈德雾化吸入可以较好地纠正这一失衡.CKLF-1、IL-4和IFN-γ在儿童哮喘的发生、发展中起重要作用,在诊断和治疗过程中实施对它们的监测具有十分重要的临床意义.

  • 慢性阻塞性肺疾病前驱性呼吸衰竭患者细胞因子的改变

    作者:徐淑凤;朱宝玉;陈宝元

    目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)前驱性呼吸衰竭(前驱呼衰)患者细胞因子谱特征,并评价界定COPD前驱呼衰的临床意义.方法随机选取健康对照者、COPD尚未达前驱呼衰患者、COPD前驱呼衰患者各30例,用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定其外周血单个核细胞经植物血凝素刺激培养后的白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素8(IL-8)、γ干扰素(IFN-γ)的水平.结果在正常对照、COPD 未达前驱呼衰和COPD 前驱呼衰三组人群中,IL-8水平依次显著升高,其中后组与前两组相比较,P均<0.01,前两组比较P=0.021;IFN-γ水平依次显著升高,其中后组与前两组相比较,P均<0.01,前两组比较亦为P<0.01; IL-4水平在三组人群中无统计学差异.结论 (1)IL-8和IFN-γ在COPD气道炎症的发生发展和气流阻塞中起着重要作用,可作为判断病情严重程度的指标.(2)界定COPD前驱呼衰阶段具有一定的临床意义,加强上述指标的监测有助于及时判断病情并采取措施.

  • SOCS3和Th1/Th2相关细胞因子在非酒精性脂肪性肝病中的表达及意义

    作者:何蓓晖;陈芝芸;严茂祥;陈瑜

    目的 研究SOCS3和Th1/Th2相关细胞因子在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)中的表达及其相互关系和临床意义.方法 取30例NAFLD患者(NAFLD组)和30例健康体检者(对照组)为研究对象,分别应用实时荧光定量PCR法(RT-PCR)法和ELISA法检测外周血SOCS3mRNA和Th1/Th2相关细胞因子IFN-γ、IL-4的表达,观察并比较两组之间的差异.结果 NAFLD组SOCS3mRNA的表达较对照组显著升高(P<0.01);NAFLD组IFN-γ的水平较对照组明显升高(P<0.01),而IL-4的水平则无明显变化(P>0.05).结论 NAFLD患者外周血Th1型细胞因子占优势,Th1/Th2失衡,IFN-γ的大量表达导致炎症反应,进而促进了NAFLD的发生发展;SOCS3可能是导致NAFLD进展的危险因素.

  • 核心蛋白聚糖与纤维化

    作者:蔡曦光;戎彪学

    核心蛋白聚糖(DCN)是富含亮氨酸的蛋白聚糖基因家族的一种小分子的成员之一,研究发现该基因及蛋白与组织、器官的纤维化形成和发展密切相关.众多学者对其生物学特性、部分组织的表达情况以及其抗纤维化机制进行了研究,确定了该物质调节纤维化形成的作用.现综述DCN基因及蛋白在纤维化过程中的相关研究概况.

  • 支气管哮喘患儿血清白细胞介素-4、干扰素-γ及免疫球蛋白E水平测定及临床意义

    作者:申鸿;周萍;白香妮

    目的 探讨支气管哮喘患儿血清白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)及免疫球蛋白E(IgE)水平与支气管哮喘发生、发展的关系.方法 对支气管哮喘组92例支气管哮喘患儿(急性发作期组46例、缓解期组46例)血清IL-4、IFN-γ及IgE水平进行检测,并与健康对照组的40例健康儿童进行比较分析.结果 与健康对照组比较,支气管哮喘组血清IL-4、IgE水平显著升高,IFN-γ水平显著降低,组间差异均有统计学意义(均P < 0.05);与缓解期组比较,急性发作期组血清IL-4、IgE水平均显著升高,而IFN-γ水平显著降低,组间差异均有统计学意义(均P < 0.05);支气管哮喘患儿血清IFN-γ水平与IL-4、IgE水平呈负相关(r = -0.49、-0.52,均P < 0.05),IL-4水平与IgE水平呈正相关(r = 0.60,P < 0.05).结论 测定支气管哮喘患儿血清IL-4、IFN-γ及IgE水平对患儿哮喘病情判断及治疗具有重要的临床意义.

  • 异基因脐血干细胞穴位移植对类风湿关节炎大鼠细胞因子白介素-1β、肿瘤坏死因子-α、白介素-4、白介素-10影响的实验研究

    作者:姜兆荣;高明利;于静;丛珊珊

    目的 观察异基因脐血干细胞(hUCBSCs)穴位移植对类风湿关节炎大鼠模型(CIA)细胞因子白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)的影响,探讨hUCBSCs穴位移植治疗类风湿关节炎的作用机制.方法 先进行脐血CD34+细胞分选,将120只大鼠随机分为正常对照组、模型组、hUCBSCs腕关节腔注射治疗组、hUCBSC尾静脉注射治疗组、hUCBSCs外关穴注射治疗组、甲氨喋呤(MTX)灌胃治疗组,每组20只.采用邓安梅法建立类风湿关节炎大鼠模型.于大鼠免疫接种后第31天(除正常对照组及模型组用等体积蒸馏水)向外关穴、腕关节腔、尾静脉注射0.5 mL的0.9%氯化钠注射液和0.5 mL hUCBSCs悬液(含干细胞2×107/mL),经过4周后,取血,ELISA法检测上清液中细胞因子IL-1β、TNF-α、IL-4、IL-10的含量.结果 hUCBSCs外关穴注射治疗组IL-1β[(0.404±0.016)μg/L]、TNF-α[(1.987 ±0.113) μg/L]较甲氨蝶呤组IL-1β[(0.513±0.035)μg/L]、TNF-α[(2.704±0.149) μg/L]明显降低;外关穴注射治疗组IL-4[(7.584±0.548) μg/L]、IL-10[(49.973±4.017) μg/L]较MTX灌胃治疗组IL-4[(6.803±0.513)μg/L]、IL-10[(46.143±3.478)μg/L]明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 hUCBSCs外关穴穴位注射治疗能够显著抑制IL-1β、TNF-α表达,上调IL-4、IL-10表达,具有免疫调节作用,有助于类风湿性关节炎的治疗.

  • 淫羊藿苷对实验性IgA肾病大鼠的作用及相关机制

    作者:张红;刘念;李征

    目的 探究不同剂量的淫羊藿苷对实验性IgA肾病大鼠的影响,并研究其相关作用机制.方法建立实验性IgA肾病大鼠模型,实验共分为5组,正常对照组(con),造模组(IgA),淫羊藿苷低剂量组(ICA-L),淫羊藿苷中剂量组(ICA-M)和淫羊藿苷高剂量组(ICA-H);各组经相应处理后,测定各组大鼠尿红细胞、尿蛋白和尿NAG水平;免疫荧光染色检测IgA沉淀情况;免疫组化染色法与实时荧光定量PCR分别检测NF-κBp65与MCP-1的蛋白表达水平和IL-4,IL-10与IL-13的mRNA表达变化.结果给予淫羊藿苷处理后,降低实验性IgA肾病大鼠的尿红细胞、尿蛋白和尿NAG水平与减少IgA沉淀,并降低NF-κBp65与MCP-1的蛋白表达水平和IL-4,IL-10与IL-13的mRNA表达.结论淫羊藿苷对实验性IgA肾病有一定的疗效,可能与调控NF-κBp65,MCP-1因子的表达以及机体免疫调节有关.

  • 重度创伤患者细胞因子变化及临床意义

    作者:侯文远

    目的 探讨重度创伤患者细胞因子的变化及临床意义.方法 采用ELISA法检测48例重度创伤患者入院时、入院后第12 h,3、7、14 d(ISS≥10)血中IL-4(IL-4)、IL-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化,并与正常健康人进行比较.结果 多发性创伤后血中IL-4、IL-6及TNF-α水平早期即显著高于正常对照组(P<0.05),于伤后第3天后达到高峰(P<0.01),随后逐渐降低,于伤后2周仍显著高于正常.多发性创伤IL-4、IL-6及TNF-α水平升高幅度与ISS评分呈显著正相天.结论 动态观察多发性创伤患者细胞因子活性的变化有助于病情的评估及预后判断.

  • 针刺联合依巴斯汀治疗过敏性鼻炎患者血清IL-4、IL-5和TGF-α含量的影响

    作者:赵树波;宁春梅;刘德华;杨明早

    目的 探讨针刺联合依巴斯汀治疗过敏性鼻炎患者血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)和转化生长因子-α(TGF-α) 含量的影响.方法 选择2009 年1 月-2011 年12 月在我院治疗过敏性鼻炎的患者101 例患者.将患者分为2 组,对照组49 例患者,应用口服依巴斯汀片,研究组52 例患者,在应用口服依巴斯汀片的基础上给予针刺治疗,选取迎香、禾髎、印堂、风池、合谷、百会、曲池、足三里、太冲、肺俞、脾俞、肾俞穴,均双侧,随症加减.鼻部穴位平刺进针,肢体穴位直刺,进针后行捻转提插,得气后施平补平泻,留针30min,留针期间可捻转1-2 次,每周2 次,共治疗8 次.治疗4 个疗程.治疗前后收集患者血清,双抗夹心ELISA 法测定IL-4、IL-5 和TGF-α的变化.结果 与治疗前比较,两组患者血清IL-4、IL-5 和TGF-α含量均有明显下降,差异显著,有统计学意义(P <0.05);治疗后,与对照组比较,研究组患者血清IL-4、IL-5 和TGF-α含量降低明显,差异显著,有统计学意义(P <0.05).结论 针刺联合依巴斯治疗过敏性鼻炎患者,可能通过影响血清IL-4、IL-5 和TGF-α含量变化而达到治疗效果.

  • 哮喘患儿血清IL-4、IL-10及IgE水平的临床探讨

    作者:李素萍

    目的 探讨哮喘患儿各期血清IL-4、IL-10及IgE水平的变化.方法 选取哮喘急性期患儿30例为急性组,哮喘缓解期患儿(缓解期患儿资料为急性期患儿缓解后的随访结果)30例为缓解组,正常儿童30例为对照组,采用双抗夹心法测定各组患儿外周静脉血IL-4和IL-10的水平,采用分光光度法测定IgE水平.结果 哮喘急性期患儿血清IL-4及IL-10水平较对照组均明显升高(P<0.05);缓解组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);哮喘患儿IgE水平在各期均高于正常对照组(P<0.01).结论 IL-4及IL-10水平可以预测患儿哮喘的严重程度,对其预后也有价值,而IgE水平可以反映患儿的哮喘体质.

    关键词: 小儿哮喘 IL-4 IL-10 IgE
  • 白藜芦醇对小鼠体内Lewis肺癌细胞生长的抑制作用及免疫调节机制研究

    作者:隋萍;孙欣宇;张琛;王骞;孙婧瑜;翟浩帆;王琪

    目的:探讨白藜芦醇(Res)的抑瘤作用及其机制,为其开发应用提供实验依据.方法:通过右腋窝皮下接种Lewis肺癌细胞悬液的方法制备荷瘤小鼠模型30只,将其随机分为模型组、Res组和环磷酰胺组,各10只,另取10只小鼠为正常对照组.正常对照组、模型组均给予生理盐水灌胃,环磷酰胺组腹腔注射环磷酰胺,Res组给予Res灌胃给药.比较各组生长情况、瘤重、脾淋巴细胞转化率(SI值)、血清IL-2和IL-4水平.结果:与模型对照组比较,Res组小鼠皮毛松散、饮食差等状况减轻;Res组瘤重低于模型组(P<0.05);模型组和环磷酰胺组SI值均低于正常对照组、Res组(P<0.05);模型组、环磷酰胺组IL-2水平均低于正常对照组、Res组,IL-4水平均高于正常对照组、Res组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);但Res组与正常对照组SI值、IL-2、IL-4水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:Res能够抑制小鼠体内Lewis肺癌细胞生长,其机制可能与调节体内细胞因子水平,纠正荷瘤机体的Th1/Th2漂移现象有关.

  • BCG对变态反应性鼻炎小鼠的TH细胞免疫影响研究

    作者:白险峰

    目的:观察BCG对变态反应性鼻炎小鼠的TH细胞免疫的影响并探讨其机制.方法:30只昆明小白鼠随机分为对照组,变态反应性鼻炎组及于预组,干预组造模前及后5d分别以BCG皮内注射干预,造模2周后采用流式细胞仪分析测定外周血Th1/Th2细胞之比,ELISA试荆盒IL-4、IL-10、IFN-γ水平.绪果:造模组外周血中IL-4、IL-10较正常对照组明娃升高,而IFN-γ水平降低(P<0.05);与造模组相比,治疗组外周血中IL-4、IL-10水平下降,IFN-γ水平升高(P<0.05);造模组外周血Th1/Th2比值较正常对照组下降(P<0.05);与造模组比较,干预组Thl/Th2比值升高(P<0.05).结论:Th1/Th2失平衡足变成性鼻炎发病的疆要机理,BCG能调节变态反应性鼻炎小鼠的T细胞免疫,干预变廊性鼻炎的发病.

  • 儿童支气管哮喘血清25-OH-VD3与CD4+T淋巴细胞表达的相关性

    作者:马春艳;朱华;宋瑞霞;李俊力

    目的 探讨血清25-OH-维生素D3(25-OH-VD3)的水平与支气管哮喘患儿CD4+T淋巴的细胞因子的相关性.方法 选择5岁以上的临床控制良好能够接受管理和规范治疗的支气管哮喘患儿,在研究过程中所有患儿均没有急性发作,检测血清25-OH-维生素D3水平,选取能够接受规范化管理的哮喘患儿82例为研究对象,其中25-OH-维生素D3低于30ng/mL的患儿42例为研究组,维生素D大于30ng/L哮喘患儿40例为对照组,患儿在检测维生素D水平同时抽血检测血清γ干扰素(IFN-γ)、白介素4(IL-4)水平,监测患儿肺功能,所有患儿均按2016版儿童哮喘防治指南[1]规范治疗,研究组给予每天口服维生素D400U治疗3月后,分别抽血检测血清25-OH-VD3及血清IFN-γ、IL-4水平,并复查肺功能.结果 (1)研究组及对照组维生素D水平差异有统计学意义(P<0.05);研究组每天给予口服维生素D400IU治疗3月,复查维生素D水平与对照组维生素D水平比较差异无统计学意义(P>0.05)).(2)研究组治疗前与对照组患儿血清IL-4、IFN-γ及IL-4/IFN-γ比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组经3月维生素D干预后与对照组比较IL-4、IFN-γ及IL-4/IFN-γ差异无统计学意义(P>0.05).研究组经过维生素D干预后IL-4水平有下降,IFN-γ水平有下降,但IL-4/IFN-γ水平有所升高,差异有统计学意义(P<0.05).(3)研究组治疗前肺功能结果,与维生素D干预治疗3月后肺功能结果比较,给与维生素D干预后肺功能大呼气流量(PEF)及1秒率(FEV1/FVC),75%肺活量大呼气流量(MEF25),50%肺活量大呼气流量(MEF50),25%肺活量大呼气流量(MEF75)均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05).(4)研究组及对照组的维生素D水平与肺功能PEF%及FEV1/FVC% 及EFE25%、EFE50%、EFE75%有相关性(P<0.05),维生素D与肺功能FVC无相关性(P>0.05).结论 25(OH)维生素D3水平可能通过影响哮喘患儿细胞因子的表达,而影响体液免疫,维生素D水平不足或缺乏可能影响哮喘患儿的肺通气功能,提高维生素D水平对肺功能改善有帮助.

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