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如何评价肺功能检查在呼吸科的地位
20世纪初肺活量测定就引入我国,吴绍青教授从国外留学归来,编著出版了第一本专论肺功能的著作,其后肺功能检测在我国逐渐普及开来.20世纪70年代末"小气道"功能检查在我国兴起,促进了肺功能检测的发展,随后是气道反应性、体积描记仪、运动负荷、呼吸肌力、中枢反应性、脉冲震荡肺功能测定等.至今,一些大型综合医院都已开展了名目繁多的肺功能检查,但并不是所有呼吸科医生都对肺功能检测的方法、原理及临床意义等有了必要的了解.
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机械通气临床应用的回顾与展望
圣经中曾经记载发生在公元前1300年前的口对口人工呼吸,我国中医的<金匮要略>与<华佗医方>在1800年前也有关于施行体外按压人工呼吸救助自缢者的描述[1].但借助于器械的"人工呼吸"早始于英国.1667年Hooke成功地采用气管插管风箱技术对犬进行了机械通气,200余年后同样技术开始应用于溺水者的救治.1926年Drinker受体积描记仪的启发,制造了第一台体外式负压箱式呼吸机,并于1928年10月13日下午4时,用此呼吸机成功救治了一名因脊髓灰质炎呼吸衰竭而昏迷的8岁女孩.治疗仅数分钟后女孩从昏迷转为清醒,现场目睹这一奇迹的人个个激动万分.一位不知名的记者形象地将此装置称为"铁肺",因而箱式体外负压呼吸机便以"铁肺"的名字传遍全世界[2].铁肺研制成功并应用与临床,是机械通气史的重要里程碑,1929年美国医学会杂志(JAMA)报道了这一成果.
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髁突运动轨迹描记仪(CADIAX)在口腔正畸学中的应用
髁突运动轨迹描记仪(CADIAX)是一种记录髁突运动轨迹的描记装置,在口腔正畸临床和科研工作中,髁突运动轨迹对于正常(牙合)、各类错(牙合)以及颞下颌关节紊乱病的诊断分析及疗效评定具有参考价值,本文对其在正畸学中的应用进行综述.
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血栓弹性描记仪鉴别血小板无力症一例
患儿,女,4岁7个月,反复出血伴贫血4年余,加重半年.患儿于生后5个月左右无诱因出现鼻衄,对症处理后好转.10个月时出现持续齿龈出血,以后反复出现轻度皮肤瘀点、瘀斑,鼻衄,齿龈出血,磕碰或扎针后出血不易止住.出血前偶有发热病史,曾有血尿表现.一直未明确诊断,仅对症处理.急诊以"出血伴贫血原因待查:血友病可疑"收入院.患儿为足月自然分娩,其父母、姐弟及父母双方家系无类似病史及遗传代谢病史.母亲妊娠期间无上呼吸道感染史、服药史及X线接触史.入院查体:发育正常,营养中等,重度贫血貌.周身皮肤可见散在陈旧性出血点,不凸出皮面.双侧颌下、颈部可触及数个黄豆至花生米大小肿大淋巴结,无粘连,无触痛.口唇苍白,口腔黏膜光滑,无溃疡.
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无创正压通气在急救医学领域中的应用(综述)
自从1926年Drinker受体积描记仪的启发,制造了第一台体外负压箱式呼吸机,并于1928年10月13日,用此呼吸成功救治一名因脊髓灰质炎呼吸衰竭而昏迷的女孩后,"铁肺"(体外负压箱式呼吸机)的名字便传遍全球,开创了临床机械通气的历史.
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心脏手术病人自体血回输对凝血功能的影响
近年自体血回输技术在心脏手术中应用明显减少了异体血的输入,降低了由此引起的感染、免疫及输血反应等副作用[1].目前有关自体血回输对机体的负面影响报道不一,尤其在凝血功能方面[2].本研究拟利用血栓弹性描记仪(TEG)技术研究自体血回输对机体凝血功能的影响.
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单侧后牙正锁(牙合)患者下颌侧方运动时的髁突轨迹特征
目的:探讨单侧后牙正锁(牙合)患者在下颌侧方运动过程中髁突的运动轨迹特征及其与正常(牙合)者之间的差异.方法:选取单侧后牙正锁(牙合)患者26例为实验组,个别正常(牙合)26例为对照组,应用髁突运动轴图描记仪(computer aided diagnosis axiograph,CADIAX)记录下颌侧方运动时髁突的运动轨迹.实验数据采用SPSS10.0软件包分析,选用成组t检验、配对t检验或秩和检验比较组间差异有无统计学意义.结果:实验组下颌侧方运动过程中髁突轨迹不流畅变异大,两侧运动轨迹不对称.非锁(牙合)侧髁突的矢状位移、垂直位移以及空间大位移大于锁(牙合)侧和对照组,水平位移小于后者,差异有统计学意义(P<0.05);非锁(牙合)侧髁突的矢状倾斜度大于锁(牙合)侧和对照组,水平倾斜度小于后者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:单侧后牙正锁(牙合)患者下颌侧方运动过程中两侧髁突运动轨迹不对称.
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单侧后牙锁(牙合)患者前伸及后退髁突运动轨迹的研究
目的 探讨单侧后牙锁(牙合)者在下颌前伸、后退运动过程中髁突运动轨迹的特征及其与正常(牙合)者之间的差异.方法 选择单侧后牙锁(牙合)患者24例和个别正常(牙合)25例,应用髁突运动轴图描记仪(computer aided diagnosis axiograph,CADIAX)记录下颌前伸、后退运动时髁突的运动轨迹.结果 实验组在下颌前伸、后退运动过程中髁突轨迹曲折、不流畅、重合性差,两侧髁突运动不对称、侧方位移增大;其锁殆侧在矢状方向和空间位移上以及髁突矢状面倾斜度小于非锁殆侧(P<0.05),锁(牙合)侧髁突矢状面倾斜度较对照组小(P<0.05),在髁突位移5mm处水平面髁突倾斜度大于对照组(P<0.05).结论 单侧后牙锁(牙合)者下颌前伸、后退运动时两侧髁突运动不对称,侧方位移增加.
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体积描记法测定胸廓气量、气道阻力148例分析
我院1995年1月~1995年4月对66例慢性阻塞性肺病和14例限制性肺部疾病用新型人体体积描记仪进行肺功能检查,并以68例正常人为对照,现将测定结果报告如下.
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安氏Ⅱ类1分类与正常殆志愿者髁突运动描记的比较观察
目的 揭示安氏Ⅱ类1分类错的髁突运动规律,并比较与正常殆之间的差异.方法 普查出安氏Ⅱ类1分类错殆15例与正常志愿者30例,用CADIAX髁突描记仪记录每位志愿者的髁突运动.结果 (1)双侧髁突开闭口轨迹运动幅度小于正常 ;(2)前伸后退运动时前伸幅度增加,位移量大于正常 ;(3)向右侧方运动时右侧髁突的前后向大移动量大于正常,垂直向大移动量大于正常殆,差异有统计学意义.结论 安氏Ⅱ类1分类志愿者髁突运动轨迹较典型,以矢状向移动量大为主要特征.
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空气体积描记仪在静脉疾病诊断中的应用
血管疾病是发生在血管系统的一大类疾病的总称,它又可以分为动脉系统疾病和静脉系统疾病.血管疾病的发病机理十分复杂,多年来人们尝试从各种不同的角度去揭示其奥秘.其中一个主要的研究方向就是血管疾病的血流动力学机制.动脉循环系统由于主要以心脏的泵功能为动力,影响因素相对单一,血流动力学机制相对简单,对其研究亦较深入.相反,静脉循环系统特别是下肢静脉系统,由于血液需克服重力向心回流,回流的动力主要来源于腓肠肌泵的作用,而静脉瓣膜又可以阻止血液逆心返流,这就使其血流动力学具有复杂性和多因素性的特点,人们对这方面了解得较少.
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青少年下颌后缩型安氏Ⅱ1类错牙合的髁突运动轨迹研究
目的 探讨青少年下颌后缩型安氏Ⅱ1类错牙合者髁突运动轨迹的特征及其与正常牙合者的差异.方法 选取青少年下颌后缩型安氏Ⅱ1类错牙合和正常牙合各25例,应用髁突运动轨迹描记仪(computer aided diagnosis axiograph,CADIAX)记录各种下颌运动时其髁突的运动轨迹.结果 实验组双侧髁突开闭口轨迹运动幅度减小、位移量小于正常牙合者(P<0.05);前伸后退轨迹前伸幅度增加,位移量大于正常牙合者(P<0.05);侧方运动时,非工作侧髁突在矢状面上的轨迹较前伸轨迹向前下方倾斜度增加.髁突位移5 mm时矢状面倾斜度在各种下颌运动时均大于正常牙合者(P<0.05).结论 实验组髁突运动轨迹与正常牙合相比有显著差异,可能与其髁突位置、前牙覆牙合覆盖有关.
关键词: 髁突运动 正常牙合 安氏Ⅱ1类错(牙合) 描记仪 -
安氏二类二分类与正常(牙合)志愿者髁突运动描记的比较
为研究AngleⅡ2错(牙合)髁突运动规律,选择45例志愿者随机分成2组,用髁突描记仪记录每位志愿者的髁突运动.AngleⅡ2错(牙合)开闭口运动时双侧髁突的前后向大移动量和大空间位移量均小于正常(牙合);向右侧方运动时,右侧髁突的前后向大移动量大于正常(牙合),差别有统计学意义.AngleⅡ2志愿者髁突运动轨迹较典型,以开闭口轨迹矢状位移小为主要特点.
关键词: 安氏二类二分类错(牙合) 髁突运动 描记仪