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盐酸多奈哌齐治疗老年期痴呆行为和精神障碍对照研究
阿尔茨海默病(AD)又称老年期痴呆,是一种常见的年龄相关性神经系统变性病.随着全球人口老龄化,痴呆患病率将快速上升.由于痴呆的患病率和致残率高、病程长和治疗开支大,给患者家庭和社会带来巨大负担.本研究以盐酸多奈哌齐(商品名:赛灵斯)和奥氮平(商品名:欧兰宁)分别治疗老年期痴呆伴行为和精神障碍(BPSD),观察其疗效和安全性.报告如下.
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盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床疗效
1资料与方法 收集我院2002年6月~2003年9月期间住院的阿尔茨海默病(AD)患者37例,随机分为2组.治疗组19例,其中男10例,女9例,年龄58~79岁,文化程度为文盲2例,小学5例,中学11例,大学1例.对照组18例,男9例,女9例,年龄60~82岁.均符合美国神经病学,语言障碍卒中老年性痴呆和相关病学会(NINCDS-ADRDA)诊断标准.AD的诊断标准:患者的智能改变用简易智能量表(MMSE)检查(文盲≤17分,小学≤20分,中学及其以上≤24分).入组患者均进行血常规,尿常规,神经系统检查,头颅CT或MRI扫描以排除其他类型痴呆.入组患者研究期间禁服抗胆碱药物,含有乙酰胆碱前体的食品和可能影响体内乙酰胆碱水平的记忆增强剂,以及精神兴奋性药物和胰岛素.治疗组给予盐酸多奈哌齐薄膜片5 mg(由卫材中国药业有限公司提供),每日1次,睡前口服;脑复康400 mg(由石药集团中诺药业有限公司提供),每日3次,口服.对照组给予同样剂量的脑复康.两组患者于治疗前、治疗16周分别进行症状评定及量表测量,并观察药物副作用.以MMSE检测患者的认知功能及痴呆的严重程度.以AD评定量表的认知次级量表(ADAS-log)评价患者认知功能及精神行为.判断MMSE治疗前后分值变化率为判断疗效标准.显效:≥20%;有效:12%~19%;无效:<12%.资料应用SPSS 11.0版本统计软件分析,治疗前后采用t检验.
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盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是引起老年期痴呆常见的原因.该病属于神经系统变性疾病,患病率随着年龄的增加而升高,85岁以上的老年人群罹患率约为30%[1].阿尔茨海默病的临床表现主要为渐进性记忆力减退,认知功能障碍,情感行为异常,严重影响患者的工作、生活能力以及生活质量.目前,阿尔茨海默病的确切发病机制尚不清楚,但以往的大量临床及病理生理研究证实,脑组织内的胆碱能系统受损,乙酰胆碱水平下降是其重要原因之一,故提高和稳定脑组织内乙酰胆碱系统的代谢功能成为主要治疗靶点.
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多奈哌齐治疗血管性痴呆临床研究
我院于2001年8月~2004年2月对46例血管性痴呆患者给予盐酸多奈哌齐治疗,现报道如下.一、对象与方法1.研究对象:按照美国国立神经系统疾病与卒中研究所和瑞士国际神经科学研究协会的诊断标准(NINDS-AIREN)以及简易精神状态检测量表(MMSE)筛选出血管性痴呆患者[1],分为治疗组和对照组.治疗组46例,男26例,女20例,年龄61~87岁,平均为(73.04±4.87)岁;对照组35例,男20例,女15例,年龄57~81岁,平均为(70.86±6.03)岁.两组的性别、年龄匹配,病程为6个月~3年.所有入选者均无严重心、肝、肾功能不全.
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高压氧联合多奈哌齐治疗血管性痴呆伴失语的观察
血管性痴呆(VD)是由脑血管疾病引起的智能障碍,发病率仅次于阿尔茨海默病(AD),主要表现为记忆功能减退及识别能力障碍,同时伴有多种神经症状和行为障碍.对于伴有失语症的VD患者,临床治疗难度较大.本研究应用高压氧(HBO)联合盐酸多奈哌齐治疗VD伴失语症,评价其疗效及安全性.
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盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的疗效观察
本研究观察盐酸多奈哌齐(安理申)治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效.1 对象与方法1.1 对象系2006年1月~2008年7月住我院神经内科治疗的VD患者56例,脑血管病诊断符合全国第四届脑血管病学术会议修订的标准;VD诊断符合中华医学会神经病学分会<血管性痴呆诊断标准草案>.
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盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病患者的疗效观察
在中国已经渐渐地走向了老龄化社会,越来越多的老人患有阿尔茨海默病[1]。阿尔茨海默病是一种多致病因素共同致病的疾病,确切病因尚不明确。基本包括生物和社会心理因素,如:家族遗传史、低教育水平、甲状腺病、外伤病毒感染、母育龄过高或过低等[2-4]。患阿尔茨海默病的老人不仅自身痛苦有损日常生活能力,也严重增加儿女负担,故研究其治疗方法尤为重要。本研究进行盐酸多奈哌齐临床治疗的效果观察,现报告如下。
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盐酸多奈哌齐治疗脑外伤性痴呆29例临床观察
2004年8月~2005年5月,我们应用盐酸多奈哌齐治疗29例脑外伤性痴呆患者.现报告如下.
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盐酸多奈哌齐对低灌注大鼠中枢胆碱能系统的影响
目的观察盐酸多奈哌齐对于慢性低灌注大鼠额叶皮质及海马区胆碱酯酶浓度和胆碱酯酶阳性纤维密度的影响,并探讨其意义. 方法雄性SD大鼠112只,分为正常组、模型组、盐水治疗组和盐酸多奈哌齐治疗组.后3组均行双侧颈总动脉结扎,盐酸多奈哌齐治疗组大鼠术后采用盐酸多奈哌齐灌胃,剂量为每日3 mg/kg体重;盐水治疗组采用相同剂量的生理盐水灌胃,连续治疗6周后进行水迷宫实验,并测定各组大鼠的胆碱酯酶水平及胆碱酯酶阳性纤维密度. 结果模型组大鼠与正常组大鼠相比,水迷宫完成时间显著延长,错误次数显著增多,胆碱酯酶浓度及胆碱酯酶阳性纤维密度也显著下降.盐酸多奈哌齐治疗组大鼠胆碱酯酶浓度及胆碱酯酶阳性纤维密度较模型组进一步下降,但水迷宫试验结果却较模型组大鼠有显著改善. 结论慢性低灌注能显著影响大鼠的认知功能,其原因可能与低灌注大鼠胆碱能系统受损有关;盐酸多奈哌齐对慢性低灌注所造成的认知功能损害有一定的防治作用,这一作用可能与其抑制胆碱酯酶,从而使脑组织中乙酰胆碱浓度升高有关.
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盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆疗效观察
老年痴呆,简称AD(Alzheimer's disease),又叫阿尔茨海默病,是一种多发于老年群体的进行性神经系统退行病变[1].它的临床症状主要表现为失认、失用、失语、记忆障碍、执行功能障碍、视空间技能损害、行为改变以及人格改变等[2].本文选择2008年05月~2013年05月以来,我院内科门诊收治的老年痴呆患者68例,对他们进行分组分方法治疗,并就其临床疗效进行统计学分析和对比.现汇报研究结果.