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颅内神经元及混合性神经元-胶质肿瘤的MRI诊断价值
神经元及混合性神经元-神经胶质肿瘤是一组由不同分化程度的神经元和胶质成分构成的肿瘤,通常表现为良性病程.因较少见,对其影像学表现往往缺乏足够认识,术前诊断正确率极低.本文通过对55例病理证实的神经元和混合性神经元一神经胶质肿瘤的MRI表现进行回顾性分析,以期提高对此类肿瘤的认识和诊断水平.
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第四脑室中枢神经细胞瘤的临床及影像学特征
中枢神经细胞瘤(central neurocytoma,CN)是Hassoun等[1]于1982年提出一种新的神经元-神经胶质肿瘤,1993年WHO中枢神经系统肿瘤组织学分类中正式将其列为起源于神经元的肿瘤[2],发病率占全部原发脑肿瘤的0.25%~0.50%[3].CN常发生于侧脑室透明隔,也可延伸至第三脑室甚至第四脑室,但原发于第四脑室的CN报道极少.目前国内外文献仅9例有较完整临床、影像学资料的报道[4-12](表1).本文报道了1例原发于第四脑室的CN,结合文献复习,旨在进一步提高对本病的诊断和治疗水平.
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胚胎发育不良性神经上皮瘤的诊断与治疗
胚胎发育不良性神经上皮瘤(desembryoplasticneuroepithelialtumor,DNT)是一种较为少见的神经上皮肿瘤,有其特定的生物学和病理学特性,WHO在2000年将DNT归类于神经元和混合性神经元-神经胶质肿瘤中[1].本文报道南方医院神经外科2005年5月至2009年4月治疗的3例DNT病例,对该病的诊断和治疗方法加以探讨.
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胚胎发育不良性神经上皮肿瘤2例影像分析
胚胎发育不良性神经上皮肿瘤(Dysembryoplastic neuro-epithelial tumor,DNET或DNT)是一种罕见的神经系统良性肿瘤,属于混合性神经元-神经胶质肿瘤.该病少见,国内外报道不多.现将2005~2008年经病理证实的2例DNET进行回顾分析,以加强并提高对该病的认识.
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星形母细胞瘤1例并文献复习
目的 探讨星形母细胞瘤的病理形态学特点、诊断及鉴别诊断.方法 应用光镜观察及免疫组织化学方法对1 例星形母细胞瘤进行临床病理分析,并复习文献.结果 星形母细胞瘤病变常表现为特征性的乳头状结构,瘤细胞围绕在血管周围形成假菊形团结构,细胞突起短而粗;血管出现进行性的胶原化和玻璃.免疫组织化学瘤细胞GFAP,S-100,VIM,EMA 反应阳性,Syn,NF 反应阴性.结论星形母细胞瘤是一种罕见的胶质肿瘤,组织学起源未定,目前根据组织学特征分为低级别和高级别两组,低级别星形母细胞瘤预后好于高级别星形母细胞瘤.
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胚胎发育不良性神经上皮瘤的诊断和治疗
胚胎发育不良性神经上皮瘤(dysembryoplastic neuroepithelial numor, DNT)为临床少见的颅内肿瘤,由Daumas-Duport于1988年首先描述.WHO在2000年将DNT归类于神经元和混合性神经元―神经胶质肿瘤中,属WHO分级Ⅰ级.我院于2004至2009年期间收治8例DNT,均行手术治疗,疗效良好.现分析报道如下.
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毛黏液样型星形细胞瘤3例并临床病理分析
目的 探讨毛黏液样型星形细胞瘤(pilomyxoid astrocytoma,PMA)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断.方法 对3例PMA的影像学、形态学及免疫表型进行观察,并复习相关文献.结果 例1,女性,41岁,左侧额叶囊实性占位,以囊性为主;例2,女婴,13个月,鞍区见巨大实性占位;例3,男性,17岁,囊实性占位,以囊性为主,放疗后切除.镜下肿瘤具有黏液性基质,由双极性肿瘤细胞构成,围绕血管周围呈放射状排列,形成假菊形团结构,未见双相性结构及Rosenthal纤维;其中例1于血管周围可见较多以T细胞为主的淋巴细胞浸润;例3可见部分血管呈线状肾小球样丛状结构,并见退变的、异型明显的肿瘤细胞,考虑与放疗有关.免疫表型:瘤细胞中vimentin、S-100、Olig-2、GFAP均呈弥漫强阳性,NeuN、CKpan、EMA和ER均阴性,Ki-67增殖指数1%~3%.结论 PMA通常发生于1岁以内患儿,但也可发生于青少年及成人,常以癫痫发作为首发临床症状;大体通常为实性胶状肿物,但亦可表现为囊实性肿块,且以囊性为主;双极性肿瘤细胞是PMA独特的组织学特征;与毛细胞型星形细胞瘤(pilocytic astrocytoma,PA)相比,其具有较强的侵袭性及复发风险,应加强对其鉴别诊断.
关键词: 胶质肿瘤 毛黏液样型星形细胞瘤 毛细胞型星形细胞瘤 -
儿童骶尾部粘液乳头型室管膜瘤一例
室管膜瘤是主要发生于脑和脊髓的胶质肿瘤,很少发生于中枢神经系统以外.粘液乳头型室管膜瘤是室管膜瘤亚型之一,多见于成人.儿童中少有报道.在此我们报道1例11岁男孩原发于骶尾部皮下的粘液乳头型窜管膜瘤.患儿:男,11岁.因骶尾部肿块1年,外伤后肿块逐渐增大入院.