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胚胎发育不良性神经上皮瘤临床病理分析
目的提高对胚胎发育不良性神经上皮瘤(DNT)的临床病理及影像学特征的认识.方法对1例透明隔前部,累及双侧脑室及第三脑室的DNT临床病理形态特征及影像学表现进行分析.结果患者以癫癎小发作为临床表现,神经系统检查无阳性体征.MRI病变呈囊实性改变,可见附壁结节,无强化、无瘤周水肿及占位效应.病理组织学呈单纯型表现,肿瘤由神经胶质-神经元成分构成,周围有少突胶质细胞样细胞.术后随访7年,MRI检查未显示肿瘤复发征象.结论 DNT是一种良性肿瘤,手术效果良好,不易复发.发生于透明隔前部的DNT非常少见,属于皮质外特殊部位的肿瘤,应与此部位发生的其他神经元和胶质肿瘤相鉴别.
关键词： 胚胎发育不良性神经上皮瘤 透明隔 临床病理 -
儿童胚胎发育不良性神经上皮瘤的影像表现分析
目的:分析胚胎发育不良性神经上皮瘤(DNT)的CT及MRI特征,提高对该病的影像学认识.方法:收集13例经病理证实的DNT的临床资料,回顾性分析其影像学特点.结果:13例均以抽搐或癫痫就诊,病灶均位于大脑半球.CT表现为低密度,边界清晰,无瘤周水肿及占位效应.MRI信号特征为T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,T2 FLAIR呈稍低信号,周围有稍高信号环,DWI呈稍低信号;增强扫描病灶无强化8例,轻度或线状强化5例;"环形征"7例,"倒三角征"6例;5例行MRS分析,表现为NAA峰降低,CHO峰升高.结论:DNT的MRI特点具有一定特征性,结合CT及临床表现对DNT的诊断及鉴别诊断有重要价值.
关键词： 胚胎发育不良性神经上皮瘤 磁共振成像 儿童 -
胚胎发育不良性神经上皮瘤的诊断与治疗
胚胎发育不良性神经上皮瘤(desembryoplasticneuroepithelialtumor,DNT)是一种较为少见的神经上皮肿瘤,有其特定的生物学和病理学特性,WHO在2000年将DNT归类于神经元和混合性神经元-神经胶质肿瘤中[1].本文报道南方医院神经外科2005年5月至2009年4月治疗的3例DNT病例,对该病的诊断和治疗方法加以探讨.
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胚胎发育不良性神经上皮瘤11例MRI特征分析
胚胎发育不良性神经上皮瘤(DNT)是一类少见的中枢神经系统肿瘤,好发于儿童或青少年幕上皮质,或以皮质为主而部分位于皮质下区域.DNT为良性肿瘤,生长缓慢,术后效果良好,不易复发,无须放疗或化疗.术前行MRI检查,有助于本病诊断,且对治疗方案的选择具有重要意义.为此,我们对2008年6月一2011年10月确诊的DNT 11例的MRI特征进行了分析.现报告如下.
关键词： 胚胎发育不良性神经上皮瘤 MRI检查 特征 -
胚胎发育不良性神经上皮瘤的MRI与病理学对照
目的 探讨胚胎发育不良性神经上皮瘤(DNT)的MRI表现及病理特征.方法 对11例经手术病理证实的胚胎发育不良性神经上皮瘤MRI资料进行回顾性分析,并与低级别星形细胞瘤、少枝胶质细胞瘤、神经节细胞胶质瘤、蛛网膜囊肿等进行鉴别,重点研究DNT的发生部位、形态特征、MRI信号特点、强化方式等情况.结果 11例患者的病灶均局限于皮层或以皮层为主,呈长T1长T2信号,FLAIR及DWI像呈等低信号;病灶以额顶叶多见;7例病灶形态呈典型的"三角征";11例患者肿瘤内均见到多发囊变区及等信号分隔;9例瘤周无水肿,无占位效应;增强扫描2例有强化.结论 大部分DNT其MRI表现具有特征性,表现为皮层内三角形长T1长T2信号,内有等信号分隔,无占位效应,多数不强化.当病变缺乏特征性表现时,诊断较为困难;特殊胶质-神经原成分是DNT的组织病理学特征.
关键词： 胚胎发育不良性神经上皮瘤 癫癎 磁共振成像 -
胚胎发育不良性神经上皮瘤1例
患者,女,25岁.因突发意识不清伴四肢抽搐4 h于2009年2月26日入院.患者入院4 h前无明显诱因突发意识不清伴四肢抽搐,摔倒在地,期间共发作4次,每次发作持续数分钟,发作间期意识不清.患者曾有发作性头晕、头痛7年余,未予治疗.入院查体:T 37.6℃,P 92次/min,R 22次/min,BP 130/80 mmHg.患者呈浅昏迷状态,查体无法合作,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5 mm,对光反射迟钝,双侧鼻唇沟对称,其他颅神经检查未发现异常.四肢肌力无法查清,肌张力增高.
关键词： 胚胎发育不良性神经上皮瘤 癫痫 -
胚胎发育不良性神经上皮瘤的临床及影像学诊断
目的 提高对胚胎发育不良性神经上皮瘤(DNT)的临床及影像特征的认识.方法 回顾分析5例经手术病理证实的DNT CT 、MRI影像表现结果 男2例,女3例,年龄14～38岁,平均21.68.5岁,临床均以癫痫为主要症状,神经系统检查无定位体征.病变均位于幕上,累及皮层及皮层下白质,颞叶1例,颞顶叶1例,颞叶、额叶两处病灶1例,顶叶1例,枕叶1例.2例CT扫描病变呈低密度,临近颅骨发育不良,受压变薄,未见钙化,5例MRI检查病变形态呈三角形或矩形,T1WI呈低信号,多发微囊呈圆形或椭圆形更低信号,T2WI呈高信号,FLAIR呈高低混杂信号,3例增强扫描,1例呈环状强化,1例条索状强化,1例无强化.结论 DNT的临床及影像表现具有特征性,综合判定有助本病的诊断.
关键词： 胚胎发育不良性神经上皮瘤 磁共振成像 体层摄影X线计算机 临床 -
胚胎发育不良性神经上皮瘤的MRI诊断
目的:探讨胚胎发育不良性神经上皮瘤(dysembryoplastic neuroepithelial tumar,DNT)的MRI表现.方法:回顾性分析5例经手术病理证实的DNT的MRI表现,并与手术及病理相对照.结果:5例DNT全部位于幕上脑实质内,主要累及灰质,其中位于额叶4例,额叶1例.病灶多呈单个或多个囊状,多数病灶边界清楚,瘤周无水肿,少部分病灶有占位效应.增强扫描无强化或轻度强化.结论:DNT的MRI表现有一定特征性,结合病史,可提高该类肿瘤的诊断正确性.
关键词： MRI 胚胎发育不良性神经上皮瘤 神经系统肿瘤 -
胚胎发育不良性神经上皮瘤的病理和影像学特点
目的 探讨胚胎发育不良性神经上皮瘤(DNT)的病理诊断分型和影像诊断.方法 对3例DNT作回顾性分析并行文献复习.结果 3例DNT中,1例为单纯型DNT,2例为复杂型DNT.3例在病理上均见特殊胶质一神经原成分(SGNE).2例行头部CT扫描,1例右额皮层低密度灶,1例无异常.3例均行MRI检查,均表现为皮层内T1低信号、T2高信号影,边界清楚,周边无水肿;2例行增强扫描,均见环形增强.结论 SGNE是DNT的病理学特征;MRI影像上DNT表现为周边无水肿脑皮层内病灶.当缺乏DNT典型病理特征时,诊断须结合临床表现、MRI影像特征综合做出.
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胚胎发育不良性神经上皮瘤的MRI诊断
目的:探讨胚胎发育不良性神经上皮瘤(DNET)的MRI特征,提高术前诊断正确率.方法:回顾性分析18例DNET患者的临床、MRI和病理学资料,对肿瘤部位、大小、形状、边界、占位效应、瘤周水肿、有无坏死、囊变及不同序列上的MRI信号改变及有无强化等进行分析.结果:18例DNET中位于额叶8例、顶叶4例、枕叶及颞叶各2例、侧脑室和小脑蚓部各1例.病灶单发17例,多发1例.幕上单发病灶均位于皮质或主要位于皮质区,呈倒三角形表现.肿瘤以囊性成分为主,MRI表现为T1WI低信号,T2WI高信号,FLAIR序列上病灶边缘可见完整或不完整的高信号环,扩散成像上病灶为低信号,ADC值明显增高,增强扫描72%的病灶实质结节或分隔可见轻度强化,病灶周围均未见水肿.病灶呈低灌注,在波谱上病灶NAA降低.结论:DNET的MRI表现具有一定的特征性,有助于与其他肿瘤的鉴别,在病理诊断困难的情况下,结合临床和影像学表现,可以对DNET作出正确的诊断.
关键词： 脑 胚胎发育不良性神经上皮瘤 磁共振成像 -
胚胎发育不良性神经上皮瘤的临床病理特征(附1例报告)
目的 探讨胚胎发育不良性神经上皮瘤(DNT)的临床病理特征.方法 回顾性分析1例DNT患者的临床资料.结果 本例为青年男性,首发症状为发作性肢体抽搐伴意识障碍.MRI显示颞叶T1WI低信号,T2WI高信号,无水肿及占位效应.病变由多结节特异性胶质神经元和微囊细纤维黏液性基质等成分组成,肿瘤细胞主要有神经元、少突胶质样细胞(OLC)和星形细胞3种成分,伴有皮质发育不良.免疫组织化学结果为神经元及部分OLC呈神经核抗原、神经突触素、神经元特异性烯醇化酶阳性表达；OLC呈S-100蛋白阳性表达；星形细胞呈胶质纤维酸性蛋白阳性表达；瘤细胞Ki-67阳性率为1％.结论 DNT好发于儿童和年轻人,部分患者有慢性癫痫病史.DNT的组织学特征是神经胶质及神经元成分.
关键词： 胚胎发育不良性神经上皮瘤 临床病理 少突胶质细胞样细胞 -
MRI在颅内胚胎发育不良性神经上皮瘤诊断中的价值
目的 探讨胚胎发育不良性神经上皮瘤(DNT)的MRI影像表现与临床病理特点,提高对胚胎发育不良性神经上皮瘤的认识.方法 回顾性分析8例手术病理证实的胚胎发育不良性神经上皮瘤患者的MRI表现与临床病理特点.结果 8例患者中,男3例,女5例,均有癫痫病史;病灶累及大脑半球皮层及皮层下,其中颞叶5例、额叶2例、颞顶叶1例;MRI表现为长T1、稍长T2信号,其中1例T1WI高低混杂信号;4例病灶呈类三角形,3例病灶内多发小囊变,1例病灶呈类圆形.7例病灶周无水肿.增强后6例病灶无强化,2例病灶轻度强化.病理学显示肿瘤主要由少突胶质细胞样细胞、神经元和星形细胞组成.临床上该病好发于儿童或年轻人 .结论 DNT属于良性肿瘤,其MRI表现具有一定特征,结合临床及影像表现,应考虑到本病的可能性.
关键词： 胚胎发育不良性神经上皮瘤 磁共振成像 病理 -
胚胎发育不良性神经上皮瘤与癫痫
胚胎发育不良性神经上皮瘤(dysembryoplastic neuroepithelial tumor,DNT)是一类少见的中枢神经系统肿瘤,临床上以难治性复杂部分性癫痫发作为特点,具有特征性的影像学及病理学表现,手术效果良好,不易复发.文中对DNT的临床诊断、组织病理学诊断、形成癫痫及难治性癫痫的机制、手术术式与转归做了综述.
关键词： 胚胎发育不良性神经上皮瘤 癫痫 神经影像学 组织病理学 -
侧脑室胚胎发育不良性神经上皮瘤4例MRI表现与病理分析
[目的]探讨侧脑室胚胎发育不良性神经上皮瘤的影像表现.[方法]回顾性分析经手术病理证实的4例(男性2例,女性2例)侧脑室胚胎发育不良性神经上皮瘤的临床及影像资料,4例患者均行MRI平扫及增强检查,分析影像特点及手术病理特征.[结果]T1WI序列:2例呈低信号,2例呈稍低信号;T2WI序列:2例高信号,2例混杂稍高信号;T2WI压脂序列:2例低信号,2例稍低信号;DWI序列:4例呈低信号.T1WI增强序列:4例未见明显强化.[结论]侧脑室胚胎发育不良性神经上皮瘤MRI影像表现具有一定的特征性,结合临床表现有助于提高对本病的认识及诊断.
关键词： 胚胎发育不良性神经上皮瘤 磁共振成像 侧脑室 -
胚胎发育不良性神经上皮瘤的诊断和治疗
胚胎发育不良性神经上皮瘤(dysembryoplastic neuroepithelial numor, DNT)为临床少见的颅内肿瘤,由Daumas-Duport于1988年首先描述.WHO在2000年将DNT归类于神经元和混合性神经元―神经胶质肿瘤中,属WHO分级Ⅰ级.我院于2004至2009年期间收治8例DNT,均行手术治疗,疗效良好.现分析报道如下.
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胚胎发育不良性神经上皮瘤病理形态学观察
目的探讨胚胎发育不良性神经上皮瘤(DNT)临床病理特点、诊断及与低级别胶质细胞瘤鉴别诊断.方法对2例DNT和5例少枝细胞瘤进行光镜、免疫组化和特殊染色观察.结果 2种肿瘤组织形态类似,主要由类似分化好少枝细胞瘤样细胞构成.与少枝细胞瘤不同,DNT的组织学特点是瘤组织黏液变明显,多见网状微囊变.瘤组织间散在分布分化好的神经细胞,多位于黏液丰富的微囊内,如同浮蛙.分化的神经细胞及部分小细胞Syn阳性.肿瘤邻近的大脑皮质神经细胞层次有不同程度紊乱.结论 DNT与低级别少枝胶质细胞瘤不易鉴别,DNT预后良好,只需手术切除即可,不需辅以有潜在危害的化疗或放疗.因此,两者的鉴别诊断具有重要的临床意义.
关键词： 胚胎发育不良性神经上皮瘤 少枝细胞瘤 免疫组织化学 -
胚胎发育不良性神经上皮瘤9例临床病理分析
目的增进对胚胎发育不良性神经上皮瘤(dysemhryoplastic neroepithelial tumors, DNT)临床病理特征的认识.方法复习9例DNT的临床表现、放射学、病理形态学及免疫组化特征.结果 9例均为20岁以前发病,以癫痫小发作为主要表现,肿瘤均位于大脑皮层内,影像学均无占位效应和瘤周水肿.组织病理学上,皮层内"特异性胶质神经元成分"呈结节状分布,例1、4～9为单纯型,例2、3为复合型.随访:例1术后5年无复发,例3术前2年病灶无变化,另7例仍在随访中.结论 DNT是以20岁前起病、难治性癫痫小发作、由"特异性胶质神经元成分"构成皮层发育不良灶为特征的良性神经上皮肿瘤,可被CT或MRI发现而确诊,绝大多数病例手术切除不复发,预后良好.复合型中极少数病例的胶质瘤成分有复发和恶变的可能.
关键词： 胚胎发育不良性神经上皮瘤 临床病理 免疫组织化学 -
胚胎发育不良神经上皮瘤和第四脑室形成菊形团结构的胶质神经元肿瘤临床病理分析
目的 探讨胚胎发育不良神经上皮瘤(dysembryoplastic neuroepithelial tumour,DNT)和第四脑室形成菊形团结构的胶质神经元肿瘤(rosette-forming glioneuronal tumor,RGNT)的临床病理学特点.方法 回顾性分析5例DNT和3例RGNT患者的临床、影像学和病理学资料,并随访.结果 患者年龄13～41岁,平均21.5岁,男女比为1:1,临床表现有癫痫、头晕、突眼等,MRI检查示DNT病变位于颞叶,RGNT病变均位于第四脑室,5例DNT T1加权低信号,T2加权高信号,3例RGNT的T1、T2加权呈混杂信号.组织学:5例有特征性的胶质神经元结构,病理诊断为DNT;3例第四脑室肿瘤有特异性菊形团结构,并有典型的毛细胞星形细胞和Rosenthal纤维,病理诊断为RGNT.8例免疫表型:GFAP和Syn不同胶质成分阳性.结论 RGNT是WHO(2007)中枢神经系统肿瘤新提出的肿瘤,与DNT在临床、影像学和病理学上有异同.
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胚胎发育不良性神经上皮瘤的MRI表现
目的：分析胚胎发育不良性神经上皮瘤的MRI影像学特征，以提高对本病MRI征象的认识。方法对2007年1月-2013年12月15例经手术病理证实的胚胎发育不良性神经上皮瘤患者的临床和影像学资料进行回顾性分析。结果15例患者中，男11例，女4例，多数具有癫痫病史；病灶位于颞叶6例，额叶4例，顶叶3例，枕叶2例；和脑白质相比肿瘤T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，DWI呈稍低信号，T2WI-FLAIR可见高信号环；增强扫描：病灶实性部分无强化或轻度强化；磁共振波谱（MRS）：符合良性肿瘤波谱特征，表现为NAA峰轻度降低，Cho峰正常。结论胚胎发育不良性神经上皮瘤的MRI表现具有一定的特征性，MRI多方位成像可对肿瘤明确定位，并有助于定性诊断。
关键词： 脑 胚胎发育不良性神经上皮瘤 磁共振成像 -
胚胎发育不良性神经上皮瘤的MRI表现
目的 总结胚胎发育不良性神经上皮瘤的MRI影像学特点.方法 回顾分析经病理证实的9例胚胎发育不良性神经上皮瘤的MRI表现.结果 9例患者,其中颞叶8例,额叶1例,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,病变形态不规则,信号不均匀,周围无明显水肿,未见明显占位效应,增强扫描未见强化.结论 胚胎发育不良性神经上皮瘤具有一定的MRI表现特点,结合临床有助于病变的术前诊断.
关键词： 颅脑 胚胎发育不良性神经上皮瘤 MRI
