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18周内孕妇血清同型半胱氨酸、叶酸及维生素B12水平对妊娠结局的影响
目的 观察18周内孕妇血清同型半胱氨酸、叶酸及维生素B12水平对产后胎盘重量、胎儿体重、早产结局的影响.方法 我院2006年6至2011年12月孕龄小于18周的孕妇806例,抽血检测血清标志物同型半胱氨酸、叶酸及维生素B12的含量,生产后记录妊娠结局,并使用线性回归和Logistic回归分析孕早期血清标志物与不良妊娠结局的关系.结果 高血清同型半胱氨酸水平(>8.3 μmol/L)孕妇的胎盘重量比低同型半胱氨酸水平(<8.3 μmol/L)孕妇平均轻30 g(P<0.001),新生儿体重轻110 g(P<0.001);而低叶酸水平(<9.2 nmolfL)孕妇的胎盘重量比高叶酸水平(>9.2 nmol/L)孕妇平均轻26 g(P<0.001),新生儿体重轻125 g(P<0.001),早产风险升高(OR 2.2,P=0.002),子痫前期风险上升(OR 2.1,P=0.04).维生素B12的血清含量对妊娠结局无显著影响.结论 血清同型半胱氨酸的含量升高,血清叶酸的含量降低,胎盘重量和新生儿体重会降低,早产和前期子痫的发生风险增高.
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高同型半胱氨酸血症与帕金森病认知功能障碍的关系?
目的：探讨帕金森病(Parkinson′s disease,PD)患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)水平与临床分期、认知功能障碍的关系。方法收集 PD 组及健康对照组患者各55例,两组均测定空腹静脉血 HCY 值；PD 组按 Hoehn-Yahr(H-Y)分期标准进行分期,蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)测定认知功能,并对结果进行统计学分析。结果PD 组患者血清 HCY 水平为(13.23±4.61)μmol/L,明显高于对照组(P <0.05),属高 HCY 血症；PD 组患者不同 H-Y 分期之间的血清 HCY 水平比较无等级相关性(rs =0.064, P >0.05)；PD 组患者中认知障碍组与无认知障碍组及健康对照组间的血清 HCY 水平比较差异有统计学意义(P <0.05)；PD 组患者中认知功能障碍组和无认知功能障碍组 MoCA 分值比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论血清高 HCY 是 PD 独立危险因素之一,但不能用来评定疾病严重程度,MoCA 可较好地判定 PD 认知功能障碍。
关键词： 帕金森病 血清同型半胱氨酸 认知功能障碍 蒙特利尔认知评估量表 -
氨磺必利联合心理疗法对首发精神分裂患者血清同型半胱氨酸水平及临床疗效的影响
目的 探究氨磺必利联合心理疗法对首发精神分裂患者血清同型半胱氨酸水平及临床疗效的影响.方法 收集首发精神分裂患者89例,随机分为对照组44例和试验组45例,两组均实施常规基础以及对症治疗,对照组采用氨磺必利治疗,试验组在此基础上联合心理疗法;治疗结束后对比分析两组临床疗效、智力测验评分、血清同型半胱氨酸水平、P300水平以及不良反应.结果 治疗后试验组总有效率显著高于对照组(P<0.05),试验组患者的知识、相似性、填图以及木块图总分较高(P<0.05),血清同型半胱氨酸水平较低(P<0.05),P300波幅水平较高(P<0.05),P300潜伏期水平较低(P<0.05),两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 氨磺必利联合心理疗法对首发精神分裂患者的疗效显著,可提高患者日常生活能力以及改善神经功能,降低血清同型半胱氨酸水平,安全性高,值得临床推广使用.
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血清Hcy水平与HDCP的相关性及其在发病机制中的作用
目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化与妊娠期高血压疾病(HDCP)的相关性及在 HDCP发病机制中的作用.方法 选取2017年1至5月佛山市妇幼保健院产科收治的HDCP患者124例入组研究组,筛选同期健康妊娠妇女124例入组参照组,检测两组 Hcy、低密度脂蛋白(ox-LDL)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、D -二聚体(D-D)水平,并进行Logistic回归分析.结果 研究组Hcy(20.23 ± 1.05)μmol/L、ox-LDL(589.4 ± 134.6)μg/L、hsCRP(25.7 ± 4.2)mg/L及D-D(0.71 ± 0.24)mg/L均明显高于参照组(t值分别为7.582、11.343、12.557、12.352,均 P<0.01);HDCP重度患者Hcy(26.25 ± 1.16)μmol/L、ox-LDL(783.6 ± 164.3)μg/L、hsCRP(26.38 ± 6.3)mg/L及D-D(0.89 ± 0.24)mg/L均明显高于中、轻度患者(t值分别为25.64、28.75、20.34、19.87,均 P<0.01);经Logistic回归分析,Hcy、ox-LDL、hsCRP及D-D均与 HDCP存在明显相关性(β值分别为1.062、0.927、1.103、1.104,均 P<0.05).结论 Hcy、ox-LDL、hsCRP及D-D是与HDCP相关的敏感指标,通过对这些指标水平进行检测,能够有效预测妊娠期高血压疾病的发生及发展;而 Hcy水平是引发HDCP形成与发展的重要机制之一.
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心脑血管疾病患者血清同型半胱氨酸临床检验分析
目的 对心脑血管疾病患者血清同型半胱氨酸(HCY)临床检验的价值进行分析和探讨.方法 选取本院2014年3月～2016年1月收治的164例心脑血管患者,其中82例冠心病患者为A组、82例脑梗死患者为B组,同时以同期与本院行健康体检的82例正常人为c组,对三组对象的血清同型半胱氨酸水平进行临床检验分析.结果 A、B组患者血清HCY及血脂水平均较高,组间比较差异不显著(P＞0.05);c组对象血清HCY及血脂水平均显著低于A、B组患者,组间比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 血清HCY水平异常升高是导致心脑血管疾病发生的重要独立危险因素,血清HCY水平的及时有效测定是确保心脑血管疾病获得早期治疗的关键.
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脑梗死患者血清同型半胱氨酸与脑白质病变体积相关性研究分析
目的：分析研究脑梗死患者血清同型半胱氨酸与脑白质病变体积的相关性。方法：选取2011年12月-2012年12月于本院治疗的78例脑梗死患者，收集其临床资料并做回顾性分析。测定 Hcy，进行 MRI 检查，参数测量及颈动脉超声测量。对脑白质病变体积相关因素进行研究分析。结果：男性患者44例，64例高血压，15例糖尿病，12例具有既往脑卒中史。结论：多元线性回归显示，患者的年龄，既往卒中史，腔隙性梗死数目，血清 Hcy，颅内动脉狭窄，均为脑白质病变体积独立相关因素。
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血清Lp-PLa2,Hcy及CysC联合检测在妊娠期高血压诊断中的临床意义
目的 探讨血清脂蛋白相关磷脂酶a2(Lp-PLa2)、同型半胱氨酸(Hcy)与胱抑素C(CysC)联合检测在妊娠期高血压综合征(HDCP)诊断的临床意义.方法 选取2013年1月～2016年5月长安医院就诊的113例妊娠期高血压患者为观察组,分为A,B,C三组(A组为妊娠高血压患者55例、B组为轻度子痫前期患者32例、C组为重度子痫前期患者26例),同时选择该院同期50例正常妊娠者作为对照组,检测血清Lp-PLa2(酶联免疫法)、Hcy(循环酶法)以及CysC(微粒子增强免疫比浊法),对检测结果进行比较分析.结果 血清Lp-PLa2,Hcy和CysC检测结果在对照组、观察组A、观察组B及观察组C呈递增性升高,以观察组C升高明显,与对照组相比观察组血清Lp-PLa2,Hcy和CysC检测结果明显升高,差异有统计学意义(F=8.102,7.231,6.926,均P＜0.05);Pearson相关性分析结果显示血清Lp-PLa2,Hcy和CysC检测结果与血压之间存在正相关关系(r=0.71,0.69,0.63,均P＜0.05);血清Lp-PLa2,Hcy及CysC三项联合检测异常率高于单项检测异常率,差异有统计学意义(x2=6.725,P＜0.001);且血清Lp-PLa2,Hcy及Cys单项检测结果异常率随着HDCP病情的加重而升高,差异具有统计学意义(x2=9.351,P＜0.000).结论 血清Lp-PLa2,Hcy和CysC与妊娠期高血压综合征的发生、发展密切相关,联合检测有利于提高HDCP异常结果的检出率,对HDCP早期诊断及预后判断具有重要临床意义.
关键词： 妊娠高血压综合症 血清脂蛋白磷脂酶A2 血清同型半胱氨酸 血清胱抑素C -
血清维生素B12及同型半胱氨酸检测在脊髓亚急性联合变性中的诊断价值
目的 探讨血清维生素B12、同型半胱氨酸(Hcy)在脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration of the spinal cord,SCD)中的诊断价值.方法 选择2014年4月～2016年7月期间陕西省人民医院收治住院的29例SCD患者及同期住院的非脊髓病变患者74例,采用化学发光免疫法及酶联免疫化学发光法检测所有研究对象的血清维生素B12及Hcy浓度,采用卡方检验比较两组间的浓度,并比较两种检验方法的灵敏度、特异度及诊断符合率等指标.结果 SCD组及对照组的血清Hcy和维生素B12浓度四分位数分别为49.41 μmol/L vs 12.36 μmol/L,44.35 pg/ml vs 166.75 pg/ml,差异具有统计学意义(U=343.50,800.00,P＜0.05);血清维生素B12与Hcy呈线性负相关关系(r=-0.248,P=0.012);血清维生素B12及Hcy检测的灵敏度分别为55.2％ vs 89.7％,差异具有统计学意义(x2=8.631,P=0.003),且前者的诊断符合率高于后者(69.9％ vs 64.1％),差异有统计学意义(x2=4.175,P=0.041).结论 在SCD的诊断中,血清Hcy及维生素B12的检测在SCD中具有一定诊断价值,且血Hcy水平可作为诊断SCD的一个更为敏感的指标,有利于提高对SCD的早期诊断.
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血清同型半胱氨酸和β2-微球蛋白检测对体外冲击波碎石术后肾功能损伤的评估价值
目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)及β2-微球蛋白(β2-MG)检测对体外冲击波碎石(SWL)术后肾功能损伤的评估价值.方法 选择58例在我院行SWL术患者,分别检测SWL术前、术后24 h、3d、7d、1月血清肌酐(SCr)、血清Hcy及β2-MG水平.分析术后血清Scr、Hcy及β2-MG阳性检出率,术前、术后血清SCr、Hcy及β2-MG变化.结果 术后24 h血清Scr、Hcy及β2-MG阳性检出率分别为3.4％、94.8％和93.1％,术后第3天为1.7％、86.2％和81.0％,术后第7天为0％,34.5％和27.6%,术后1月为0％、8.6％和5.2％.血清Hcy及β2-MG在术后24 h(血清Hcy:术前vs.术后24 h,P＜0.01;血清β2-MG:术前vs.24h,P＜0.01)、3 d(血清Hcy:术前vs.术后3d,P＜0.01;血清β2-MG:术前vs.术后3d,P＜0.01)显著上升,与术前相比具有统计学差异,血清Hcy及β2-MG在术后第7天下降至正常水平.Scr水平在术后24 h上升(P＜0.05),与术前相比有统计学差异,术后第3天尽管有上升,但与术前相比无统计学差异(P＞0.05).结论 血清同型半胱氨酸及β2微球蛋白联合评估SWL术后肾功能损伤具有重要价值,并且可为再次行SWL术提供治疗时间参考.
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NT-proBNP联合HCY检测对心力衰竭及其疾病程度的诊断效果评价
目的:探讨N端脑钠肽前体(NT-proBNP)及血清同型半胱氨酸(HCY)联合检测在慢性心力衰竭(CHF)诊断中的应用.方法:选择我院2012年3月至2014年11月收治的CHF患者60例为观察组,上述患者再根据心功能分级进行等级分组,同时选择同期体检健康人群60例为对照组,检测及比较两组人员及不同心功能分级患者的NT-proB-NP以及HCY水平.结果:与对照组比较,观察组NT-proBNP及HCY水平明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05);随着NYHA分级增加,NT-proBNP及HCY水平逐渐升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血清NT-proBNP及HCY水平可作为慢性心力衰竭的诊断参考,且上述指标含量与其心功能分级相关,可作为疾病程度的判断指标之一.
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急性ST段抬高型心肌梗死患者血清同型半胱氨酸水平与住院病死率的关系
目的:观察急性心肌梗死(AMI)患者入院时同型半胱氨酸水平与住院期间死亡率的关系.方法:选择两所医院心内科2010年1月至2011年12月间住院的急性ST段抬高心肌梗死患者(发病一个月内 ) 250例,根据入院时同型半胱氨酸水平分为<10umol/L 组10-15umol/L和>15umol/L组.详细记录患者的姓名、年龄、性别、既往病史、梗死部位,进行详细的生化检查、心脏超声检查、病人住院期间的死亡例数和死亡率.结果:>15 umol/L组左室射血分数(EF)明显低于10-15 umol/L组(p<0.05)和<10 umol/L组(p<0.01),>15umol/L组EF<50%的比率也明显大于10-15 umol/L组和<10 umol/L组(p<0.01),而10-15umol/L组EF<50%的机率也明显大于<10umol/L组(p<0.05),>15 umol/L患者的病死率明显高于10-15umol/L组(p<0.01)和<10umol/L组,后两组之间差异也有统计学意义(p<0.05).随Hcy水平增高,住院期间病死率明显增加.结论:高血清同型半胱氨酸水平是AMI心室重塑和死亡的强预测因子,对AMI患者要积极控制高血清同型半胱酸水平从而降低病死率.
关键词： 急性ST段抬高型心肌梗死 血清同型半胱氨酸 病死率 -
叶酸对冠心病大鼠血清同型半胱氨酸和血管内皮生长因子的影响
目的 观察叶酸、维生素 B12对冠心病大鼠模型血清同型半胱氨酸(HCY)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响.方法 将健康4周龄雄性SD大鼠60只(体重110±10g)随机分为正常对照组、高脂饮食组、叶酸组、维生紊B12组、叶酸及维生素B12组.正常对照组给予普通饲料喂养;余各组给予高脂饲料喂养,第12周末测定各组大鼠血清血脂、HCY、VEGF含量;光镜、电镜查看腹主动脉组织学改变;利用Western blot检测各组大鼠腹主动脉中VEGF的表达.结果 用药12周后,单独应用叶酸或联合维生索B12都能有效地降低冠心病模型大鼠血清HCY水平(P＜0.01),升高血清和血管中VEGF水平(P＜0.05),同时能改变VEGF的蛋白表达(P＜0.05).结论 高脂饮食可以影响血清和血管中HCY、VEGF的水平,而应用叶酸或联合维生索B12可以改善或减轻高脂状态所造成的血管内皮损伤.
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脑梗死患者血清同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、血脂检测结果研究
目的：研究脑梗死患者血清同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、血脂检测结果和脑梗死严重程度的关系，给临床治疗和预后提供可信依据。方法选取2012年1月~2014年1月笔者所在医院的脑梗死患者200例，作实验组，同时随机抽取同一时间段来做健康体检的人员200例，作对照组。采用循环酶法测定血清同型半胱氨酸浓度，免疫比浊法测定超敏C反应蛋白含量，酶法测定血脂水平。结果实验组血清同型半胱氨酸含量明显高于对照组，超敏C反应蛋白是对照组数值的多倍。脂蛋白浓度有差异。血清同型半胱氨酸含量和超敏C反应蛋白的含量与脑梗死的严重程度呈正相关，脂蛋白浓度与脑梗死严重程度呈正相关。结论可见对脑梗死患者血清同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、血脂检测结果监控，有助于改善临床治疗和预后。
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血清同型半胱氨酸的检测在心血管疾病中的临床意义
目的 探讨血清同型半胱氨酸的检测在心血管疾病中的.方法 对我院在2009年12月～2011年03月收治的140例心血管疾病患者进行血清同型半胱氨酸的检测,其中有80例高血压患者、50例急性冠脉的综合征患者、10例患者是充血性的心力衰竭.对所有患者的进行发作期、稳定期和缓解期的血清同型半胱氨酸水平进行检测,观察血清同型半胱氨酸的检测在心血管疾病中的临床意义.结果 高血压、急性冠脉的综合征和充血性的心力衰竭三类患者在发作期、稳定期和缓解期的血清同型半胱氨酸水平存在的差异性具有统计学意义.血清同型半胱氨酸检测值得升高对于诊断心血管疾病,三类患者在血清同型半胱氨酸检测水平上存在的差异性在不同程度上反映了心血管疾病的血清同型半胱氨酸值.结论 血清同型半胱氨酸水平的检测对于不同心血管疾病的治疗和诊断都存在重要的临床意义,在临床上应该被重视.
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血脂康和辛伐他汀对血脂、CRP及血浆同型半胱氨酸的影响
目的探讨血脂康和辛伐他汀对血脂、CRP及血浆同型半胱氨酸的影响。方法将96例高血脂患者随机分成两组(血脂康组46例，辛伐他汀组50例)，观察用药后8w患者的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)浓度变化。结果两组治疗前、后TC、TG、LDL-C、HDL-C、Hcy、CRP均有下降，其中TC、TG、LDL-C、CRP有统计学意义(<0.05)，HDL-C、Hcy无统计学意义(>0.05)。结论两组治疗8w后总有效率相似，血脂康对于中度高血浆同型半胱氨酸血症(30~100μmol/L)的患者疗效较为明显。从成本-效果分析来看，辛伐他汀服用方便，价格相对较低，但血脂康的安全性要高于辛伐他汀。
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高血压病颈动脉粥样硬化患者血糖、血脂、血清同型半胱氨酸检测的临床意义
目的 探讨高血压病颈动脉粥样硬化与血糖、血脂、血清同型半胱氨酸(Hcy)的关系.方法 将高血压病患者分为颈动脉硬化组54例及颈动脉正常组50例,回顾性分析比较2组性别、年龄、血压、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FGB)、尿酸(UA)、血脂、Hcy及合并糖尿病(DM).结果 颈动脉硬化组年龄、血压、血脂、Hcy、DM明显高于颈动脉正常组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组间性别、UA、FGB、BMI比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 高龄、高血压、高血脂、Hcy、DM与颈动脉粥样硬化密切相关.
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高同型半胱氨酸血症与缺血性脑卒中患者颅内动脉狭窄的相关性
目的 探讨血清同型半胱氨酸水平(Hcy)与缺血性脑卒中患者颅内外动脉狭窄的相关性以及在临床诊疗中的意义.方法 收集行数字减影全脑血管造影(DSA)检查的92例缺血性脑卒中的住院患者作为研究对象,根据DSA检查所提示的颅内外血管狭窄的结果进行分组,再依据血管狭窄部位及血管狭窄程度分组,测定各组患者血清Hcy水平.结果 颅内外动脉狭窄组患者血清Hcy升高水平明显大于无狭窄组(P＜0.05);对于不同狭窄部位的各亚组,血清Hcy升高水平在各组间差异无统计学意义(P＞0.05);颅内外动脉重度狭窄及闭塞组患者血清Hcy水平高于中度狭窄组(P＜0.05).结论 高同型半胱氨酸血症是颅内外动脉狭窄的危险因素,其对于颅内外动脉的损伤无选择性,血清Hcy水平可能与颅内外动脉狭窄的严重程度有关.
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高血压冠心病患者血清Hcy水平变化与颈动脉粥样硬化的相关性
目的 探讨高血压、冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉粥样硬化程度的相关性.方法 采用循环酶法对30例高血压患者、30例冠心病患者、30例高血压合并冠心病患者和30例健康体检者的血清Hcy进行了检测,并行彩色多普勒超声测定有无颈动脉粥样硬化.结果 高血压组、冠心病组、高血压合并冠心病组血清Hcy水平明显高于正常对照组(P＜0. 01);高血压组、冠心病组、高血压合并冠心病组颈动脉粥样硬化检出率高于对照组(P＜0. 01);高血压合并冠心病组血清Hcy水平及颈动脉粥样硬化检出率均高于冠心病组及高血压组(P＜0. 05).结论 高血压、冠心病患者血清Hcy水平明显升高,且颈动脉粥样硬化检出率亦高于正常对照组.
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血清同型半胱氨酸测定的临床应用价值探讨
同型半胱氨酸(HCY)是一种人体内的含硫氨基酸,为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的重要中间产物.本实验研究证实,H型高血压、肾功能不全、活性物质依赖(酒依赖)、早老性痴呆和精神分裂症患者血清HCY水平增高.1 资料与方法1.1 对象
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2型糖尿病肥胖患者代谢状态、HCY和CRP水平变化
目的:探讨肥胖2型糖尿病患者代谢状态,血清同型半胱氨酸(Hcy)及C-反应蛋白(CRP)变化,为其综合治疗提供依据.方法:将116例2型糖尿病患者按体重指数(BMI)分为肥胖组66例( BMI≥28kg/m2)和非肥胖组50例(BMI＜24kg/m2).测定血压(SBP/DBP)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(GHbA1c)、血浆空腹胰岛素(F-ins)、血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL -C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(BUA)血清同型半胱氨酸( Hcy)及C-反应蛋白CRP.结果:肥胖组DBP、TG、LDL -C、F- ins、UAER、BUA、CRP及Hcy明显高于非肥胖组(P＜0.05,0.01)；高密度脂蛋白-胆固醇(HDL -C)明显低于非肥胖组；TC、FBG、GHbA1c水平两组间差异无显著性.结论:2型糖尿病肥胖患者代谢紊乱较非肥胖者明显,对其代谢异常应进行综合治疗.
