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前列腺被膜外注射治疗前列腺痛60例分析
前列腺痛(Prostatodynia ,PD) 为盆底肌群(提肛肌、梨状肌)习惯性痉挛所致的一种疾病.主要表现为会阴区、阴囊及下腹疼痛或不适,排尿刺激(包括排尿不尽)及排尿迟缓等.其治疗方法较多,但疗效不甚满意.我院自2000年10月至2001年10月采用前列腺被膜外注射方法治疗PD,取得了满意的效果.现报告如下:
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Tourette综合征临床特点分析
为了解Tourette综合征(TS)的临床特点,我们进行了以下研究.对象为1995年7月至2000年8月经我院及大理市一院诊治的TS患者,均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版、国际疾病分类第10版中TS诊断标准,并参照Bruun等[1]提出的诊断标准.排除风湿性舞蹈病、肝豆状核变性、习惯性痉挛和癫痫.共89例,其中男76例,女13例;平均年龄(10±5)岁;病程1~6年,中位数为3.6年;64例经脑CT检查均正常;46例脑电图检查,6例为慢波增多.全部患者均为口服利培酮治疗.
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暂时性抽动障碍62例误诊误治临床分析
暂时性抽动障碍(Transient tic disorder,TTD)又称习惯性痉挛,是由于一群肌肉突然瞬息间的收缩,导致不随意、快速、反复的非节律性运动或发声,多表现为眨眼、龇牙、缩鼻、歪嘴、点头或喉内咯痰音的一项或多项,偶可有四肢的摇动或抖动,ICD-10诊断标准为"运动性抽动伴或不伴发声性抽动,病程未超过1年",多起病于5~7岁,男孩多于女孩.
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儿童心理行为及其发育障碍 第11讲 抽动障碍
抽动障碍(Tic disorders)是指一种不随意的突发、快速、重复、非节律性、刻板的单一或多部位肌肉运动和(或)发声为特点的复杂的慢性神经精神障碍.多发生于儿童期,少数可持续至成年.该病首先由J.M.Itard(1825)描述.20世纪60年代以前一直视为原因不明、罕见、可自愈性疾病.我国曾有"多动秽语综合征、习惯性痉挛"等描述.
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摇头晃腰留神颈性抽动症
曾会诊8例不自主运动患者,在其他医院按痉挛性斜颈、习惯性痉挛诊治多年无效.经查颈椎病体征阳性,X片显示颈椎有不同程度的骨质增生、椎间盘突出和小关节错位,全部确诊为颈性抽动症.颈性抽动症是颈源性疾病的一种特殊表现,也是不自主运动的一个罕见类型.患者多因颈椎退变或劳损,椎体后缘或椎间小关节骨刺、错位,椎间盘突出,等,久之使颈肩部肌肉、韧带张力异常,刺激颈上交感神经节,出现颜面部不适症状;或导致颈段甚至整个脊柱力学平衡紊乱和功能异常,出现躯干和四肢不适感.颈交感神经节兴奋造成纹状体多巴胺系统亢进,可导致颈部肌肉,甚至身体其他部位肌肉不自主的收缩或抽动.
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极易误诊的"怪病":颈部抽动症
颈部抽动是以不自主的颈部抽动为特征的一种罕见病,被群众称为怪病.其实见怪不怪,并非罕见.由于文献罕见报道,人们对此症缺乏认知,极易误诊、误治.笔者近2年内在外地会诊时就接诊了 8 例,特命名为颈性抽动症.患者均为男性,小13岁,大36岁,短抽了4年,长13年.患者多在大医院反复检查,除3例未明确诊断外,余5例误诊为痉挛性斜颈、习惯性痉挛、癫痫、原发性肌痉挛等不自主运动.均经安定、安坦、氟哌啶醇和肉毒素等多方治疗,久治无效.可想而知全国误诊例会有多少?为此特呈此文抛砖引玉,望能给广大医务人员提个醒.
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儿童短暂性抽动障碍22例误诊分析
短暂性抽动障碍又称抽动症或习惯性痉挛,是抽动障碍中多见的一种类型[1].由于症状与许多疾病相似,非专科医师对其认识不足,往往造成误诊.我院从1999年9月至2004年5月诊治22例短暂性抽动障碍误诊病例.现分析如下.