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米索前列醇配合宫腔内羊膜腔外给药终止10~16W妊娠的临床应用及护理
2002年10月~2003年10月,我科采用米索前列醇配合宫腔内羊膜腔外插管给药,终止10~16周妊娠,取得良好效果,现报告如下:
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大剂量盐酸氨溴索预防早产儿肺透明膜病疗效观察
肺透明膜病(Hyaline membrane disease,HMD)亦称为早产儿呼吸窘迫综合征(resp iratory distress syndrome,RDS),是早产儿死亡的重要原因,因此防治HMD成为降低早产儿死亡率手段之一.产前孕母应用肾上腺皮质激素,产后尽早应用外源性肺泡表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)是目前较为公认的防治性措施.但是,近年来产前使用激素预防呼吸窘迫综合征其发病率仍高达20%左右[1].而产后应用PS价钱昂贵,且需气管插管给药,临床较难广泛应用.该研究给予大剂量盐酸氨溴索静脉注射预防HMD,价格经济、操作方便、疗效满意.现报道如下.
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气管插管、脐静脉插管抢救重度新生儿窒息742例临床分析
对不同程度的窒息新生儿进行相应措施的处理与抢救,能提高新生儿的成活率,减少围产期死亡率和残疾儿的发生.本文讨论重度窒息新生儿行气管插管同时行脐静脉插管给药,能快速改善新生儿缺氧状态,迅速纠正缺氧、酸中毒对中枢神经系统的抑制,增加复苏效果.现将结果分析报告如下:
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新生儿急救复苏给药途径的选择
新生儿急救复苏除保持呼吸道通畅,建立有效的人工通气并进行有效的胸外按压外,给药途径的选择对新生儿的复苏起相当重要的作用.为避免心内注射给药过程中需中断心脏按压和人工呼吸,在穿刺时易损伤左肺而发生气胸、血胸、冠状动脉损伤、心包积血、药物注入心肌内造成顽固性心律失常等并发症,目前一般不主张心脏穿刺给药,而主张经中心静脉或新生儿脐动脉给药.我们采用普通的一次性硬膜外导管经脐动脉插管给药,在新生儿急救复苏中获得较满意的效果,现报道如下.
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改进水杨酸钠血浆T1/2测定方法提高实验成功率
水杨酸钠血浆半衰期的测定是一个定量实验.在实验中要多次、精确、准时地取血、取液、给药是保证实验成功的关键.我们对家兔的给药方法进行改进,采用塑料导管与三通管连接后进行颈外静脉插管给药的方法,避免从外耳缘静脉给药时造成的损伤.经过3a的临床医学学生实验,结果表明与传统的耳缘静脉给药相比学生更易于掌握从颈外静脉的给药方法,并且从颈外静脉给药能够及时、精确,实验成功率大大提高.现报告如下.
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硬膜外导管经脐动脉插管在新生儿复苏中的应用
新生儿复苏时除应保持呼吸道通畅,建立有效的人工通气并进行有效胸外按压外,还必须加用药物治疗.故给药途径选择对新生儿复苏也起着相当重要的作用.为避免气胸,冠状动脉撕裂,心包积血等并发症及不中断胸外心脏挤压,均不用心脏穿刺给药.常用途径为经脐动、静脉给药.作者采用普通的硬膜外导管经脐动脉插管给药在新生儿复苏中获得较满意的效果.现报道如下.
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新生儿脐静脉插管给药
脐静脉穿刺是产房内新生儿复苏时常用的操作,从脐静脉给药是用于抢救新生儿窒息的重要途径,临床上常用的护理技术[1].
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骨髓输液的研究进展
在危重患者抢救中,特别是需进行心肺复苏时,药物能否及时、合理的应用对抢救成功与否起着决定性的作用.此时血管通路的建立直接关系到救治的成功与否,但对个别患者来说,建立血管通路比较困难.在心肺复苏过程中,应该优先选择大、通畅的静脉,才不会中断抢救.心肺复苏时常用的给药途径有外周静脉给药、中心静脉给药、静脉切开给药、气管插管给药[1],但休克时外周静脉常难以建立,而中心静脉插管、静脉切开耗时长、技术要求高、费用贵,而气管插管只能给予部分药物,且给药剂量不易掌握,复苏液体不能经此途径给予.为了解决以上影响复苏给药存在的问题,近年来广大医务工作者对此进行了深入的探讨,而应用骨髓输液[2]为临床提供一条快速、安全、有效的血管通路,解决了以上的存在问题,并取得了一定的进展.现将其综述如下.