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颌骨骨折钛板坚固内固定术后发生咬合关系不良的原因及防治措施分析
目的:分析颌骨骨折患者行钛板坚固内固定术后发生咬合关系不良的原因及防治对策.方法:回顾性分析1200例颌骨骨折患者的临床资料,均行钛板坚固内固定术治疗.统计患者术后咬合关系不良的发生率及发生原因,并提出防治措施.结果:患者术后咬合关系不良发生率为9.58%(115/1200),出现咬合关系不良的主要原因为:骨折类型复杂、骨折复位时间晚于2周、骨折断端存在移位、不稳定现象、内固定材料松动、无有效的颌间牵引制动.根据上述原因,提出以下防治措施:保证复位的及时性、准确性、稳定性和及时进行牵引制动.结论:受多种因素影响,颌骨骨折患者钛板坚固内固定术后易发生咬合关系不良,临床上应积极采取防治措施,以减少咬合关系不良发生率.
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重度骨性开牙合的拔牙矫治
患者尹者,女性,14岁.主诉:要求矫治牙齿不齐及咬合关系不良.患者无自觉症状,3个月前体检时由保健医师建议牙齿正畸治疗.患者无口腔不良习惯,否认开牙合家族史.无全身系统性疾病,生长发育正常.
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梨状孔缘悬吊法治疗儿童下颌骨骨折
部分儿童颌骨骨折用传统的保守疗法治疗是有效的,但有一部分儿童下颌骨骨折经保守治疗后会出现开口形扁斜,咬合关系不良等症状,故近来我科收治的28例3.5~12岁下颌骨骨折患儿,采用梨状孔缘悬吊法治疗,经3~12月随访检查及X线片检查均证实骨折愈合良好,咬合关系及咀嚼功能恢复正常,现报告如下:
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融合牙错颌畸形矫治的方法
在正畸治疗中,融合牙错颌畸形的矫治方法具有特殊性,融合牙使上下颌牙列的牙量发生异常,可以造成不同程度的上下切牙中线偏斜,牙列的尖窝咬合关系不良,磨牙关系紊乱,前牙覆颌覆盖异常等错颌畸形。对这种错颌畸形的矫治涉及诸多方面的因素,如Bolton指数,支抗设计,磨牙或尖牙关系以及中线关系等。由于临床以下前牙融合牙多见。因此本文重点讨论下前牙融合错颌畸形的正畸治疗。
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下颌骨粉碎性骨折45例的临床疗效分析
目的:回顾分析坚固内固定及颌间牵引在治疗下颌骨粉碎性骨折中的疗效评价.方法:2D09年6月至2011年6月间住院治疗的下颌骨粉碎性骨折患者共45例,其中40例均采用重建接骨板和小型钛板坚固内固定,术后辅以颌间牵引2周,其余5例患者只给予重建接骨板和小型钛板坚固内固定术.术后3个月观察其骨折愈合情况,咬合关系及张口度的恢复情况.结果:下颌骨粉碎性骨折患者男性(36例,占80%)多于女性(9例,占20%).交通事故伤为第一损伤原因;伤口一期愈合,骨折对位良好,咬合关系及张口度恢复正常者40例,占88.9%.结论:应用重建接骨板和小型钛板坚固内固定是下颌骨粉碎性骨折正确复位和固定的主要治疗方法,其中术后辅以颌间牵引可有效减少术后咬合关系不良并发症的发生.
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颌骨骨折坚强内固定术后咬合关系不良的防治
目的:探讨颌骨骨折钛板坚强内固定术后咬合关系不良的防治对策.方法:总结183例患者,分析其中12例术后出现咬合关系不良的原因,并提出防治措施.结果:12例患者中,后牙早接触,前牙开(牙合)者5例,一侧后牙开(牙合)者3例,后牙尖对尖者2例,反(牙合)者2例.经颌间弹力牵引固定,10例患者恢复咬合关系,1例再次手术,1例经调(牙合)恢复咬合关系.结论:坚强内固定术后咬合关系不良多发于复杂性颌骨骨折,手术操作不当和术后缺少有效的颌间固定是其主要原因,颌间牵引固定是防治颌骨骨折钛板坚强内固定术后咬合关系不良的有效手段.
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下颌骨骨折坚固内固定术96例临床疗效分析
下颌骨是颌面部骨折的好发部位,以往均采取颌间结扎或经口外切口施术,用不锈钢丝复位固定的方法治疗;颌间结扎,疗程长,影响进食,不锈钢丝固定不稳定,疗效往往较差,经常留有咬合关系不良及瘢痕明显等后遗症.2001年以来,笔者采用小型钛板对下颌骨角部经口内入路,髁突骨折经颌后切口入路行坚固内固定96例,均取得了满意疗效,现报道如下.
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融合牙错(牙合)畸形矫治的临床研究
在正畸治疗中,融合牙错(牙合)畸形的矫治方法具有特殊性.融合牙使上下颌牙列的牙量发生异常,可以造成不同程度的上下切牙中线偏斜、牙列的尖窝咬合关系不良、磨牙关系紊乱、前牙覆(牙合)覆盖异常等错(牙合)畸形.对这种错(牙合)畸形的矫治,涉及诸多方面的因素,如Bolton指数、支抗设计、磨牙或尖牙关系以及中线关系等.由于临床上以下前牙融合多见,因此本文重点讨论下前牙融合错(牙合)畸形的正畸治疗.
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上颌22个牙齿1例
患者女,21岁,以上颌前牙拥挤、咬合关系不良就诊.曾患有先天性唇裂,2岁时在当地口腔医院行唇裂修复术.