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腭侧螺旋推簧和颊侧滑动杆联合使用推磨牙向后的临床应用
目的:探讨腭侧螺旋推簧和颊侧滑动杆联合使用推磨牙向后的临床应用.方法:选择安格尔Ⅱ类错(牙合)病例36例,采用腭侧螺旋推簧和颊侧滑动杆联合使用推磨牙向后,通过头影测量和模型分析,记录上颌切牙、磨牙向后移动的距离,前牙覆盖,双尖牙区和磨牙区宽度的变化.结果:上切牙腭向移位2.6 mm,磨牙向后移动4.1 mm.结论:腭侧螺旋推簧和颊侧滑动杆联合使用能有效的远中移动上颌磨牙.
关键词： 直丝弓矫治器 螺旋推簧 滑动杆 安格尔Ⅱ类1分类错(牙合) -
两种不同联合支抗形式矫治双颌前突的临床研究
目的 比较横腭杆与Nance弓以及横腭杆与滑动杆两种不同口内联合支抗系统矫治双颌前突的临床疗效.方法 选取11～29岁双颌前突患者30例,分为两组:横腭杆与Nance弓联合支抗组、横腭杆与滑动杆联合支抗组,各组均拔除4个第一前磨牙,两步法关闭拔牙间隙,使用MBT直丝弓固定矫治技术治疗,分析治疗前后X线头颅侧位片各项指标变化.结果 横腭杆与Nance弓联合支抗组磨牙前移量治疗前后有显著性差异,而横腭杆与滑动杆联合支抗组无显著变化;横腭杆与滑动杆组切牙牙根后移量大于横腭杆与Nance弓组,两组间有显著性差异.结论 横腭杆与滑动杆联合支抗在矢状向控制及切牙整体移动方面较好,优于横腭杆与Nance弓联合支抗,可以作为一种有效的非依赖性口内强支抗矫治双颌前突拔牙的病例.
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口外弓结合滑动杆推单侧上颌磨牙的X线头影分析
安氏Ⅱ类错畸形伴有前牙轻度拥挤病例的非拔牙矫治,通过推上颌磨牙远移纠正磨牙关系,开展牙间隙已逐渐成为一种重要手段.本研究目的是探讨口外弓结合滑动杆推单侧上颌磨牙远移的效果,通过其治疗前后的X线头影侧位定位片的分析,评价其矢状,垂直方向的变化.
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口外弓联合滑动杆与单纯口外弓远移6│6的比较研究
目的研究口外弓结合滑动杆推上颌第一磨牙远移矫治安氏Ⅱ类错牙合畸形磨牙远移的变化量.方法 16例患者进行口外弓结合滑动杆与单纯口外弓推上颌第一磨牙远移的同体对照性研究,平均治疗96.37天,通过模型分析确定磨牙的移动量和扭转量.结果口外弓结合滑动杆治疗侧磨牙均达安氏Ⅰ类关系,磨牙远移3.00mm±1.18mm,而单纯口外弓治疗侧磨牙远移0.84mm±0.68mm(P＜0.01).结论口外弓结合滑动杆加速了磨牙远移的速度,同时兼有部分下颌磨牙的近中移动,加快了纠正磨牙安氏Ⅱ类牙合关系.
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改良滑动杆远中移动尖牙
笔者将滑动杆作改良设计，用于取代开大螺旋簧推尖牙向远中，获得了良好的临床效果。1.材料和方法：改良滑动杆用0.4mm澳丝弯制，滑动杆固位部分高度约4mm。中切牙与尖牙之间放置滑动杆者，用0.45mm澳丝弯制滑动杆，中切牙应作连续结扎，滑动杆长度为中切牙托槽远中翼端与尖牙托槽近中翼端距离再加3mm。尖牙间放置滑动杆者，用0.45mm澳丝弯制滑动杆，长度为尖牙托槽近中翼端间距加3mm，把滑动杆小圈曲结扎在弓丝上，经临床测试改良滑动杆受压3mm，将产生约140克左右的弹力。复诊时，可调整滑动杆长度，增加3mm。如长度已无法调整，应更换滑动杆，其长度在复诊或调整一次及重新弯制都应增加3mm直至尖牙到位。
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微种植体支抗联合滑动杆后移磨牙临床应用
目的 探讨应用微种植体支抗联合滑动杆后移磨牙技术的应用,评估利用种植体支抗联合滑动杆技术正畸治疗前后上颌切牙和第一磨牙位置的变化.方法 选择11例安氏Ⅱ类病例,拔除上颌第二磨牙或第三磨牙,利用滑动杆后移上颌磨牙创造间隙排齐前牙或内收前牙.所有病例为上颌轻度前突,牙列轻、中度拥挤,需要磨牙后移创造间隙排齐前牙或内收前牙.测量治疗前后头颅侧位片,测量上颌中切牙和第一磨牙的角度和线距改变.结果 11例患者平均疗程20～36个月.矫治后前牙覆牙合、覆盖正常,上下牙列中线对齐,尖牙磨牙均达到中性关系.中切牙根舌向移动,磨牙整体远中移动.结论 微种植体支抗联合滑动杆能有效地远中移动磨牙.
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动力髋螺钉的临床应用新进展
髋关节骨折是常见的骨折类型之一,George等[1]报道美国每年有22万例髋关节骨折患者接受治疗,且发病率有上升趋势,其中绝大部分病人需要手术治疗.动力髋螺钉(DHS)是目前常用的髋关节骨折内固定物之一,主要由一枚带滑动杆的加压螺纹钉和一块带滑动槽套筒的侧方钢板组成,也称为加压鹅头钉、滑动鹅头钉、Richards钉.现对DHS的生物力学和临床应用研究作一综述.
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三种支抗形式矫治上颌前突的临床研究
目的:比较Nance弓与横腭杆、滑动杆与横腭杆,联合直丝弓矫治技术(Mclaughlin Bennett Trevisi,MBT)直丝弓技术,Tip-Edge Plus差动直丝弓技术治疗上颌前突、支抗磨牙与上颌切牙的位置变化,评价三种支抗的相关疗效.方法:选取11～17岁上颌前突病例36例,均拔除4颗前磨牙.Nance弓与横腭杆联合MBT直丝弓组12例(N+T组),使用直丝弓技术,应用强支抗进行矫治,一步滑动法;滑动杆与横腭杆联合MBT直丝弓组12例(S+T组),应用直丝弓技术,结合中支抗进行矫治,两步滑动法;Tip-Edge Plus组12例(TP组),使用Tip-Edge Plus差动直丝弓技术,应用弱支抗进行矫治.矫治前后进行X线头影测量分析.结果:N+T组上颌支抗磨牙前移量显著增加,与S+T组和TP组差异均有统计学意义.S+T组上颌切牙整体后移显著,与N+T组和TP组差异均有统计学意义.结论:三种直丝弓支抗形式均能取得预期效果,其中滑动杆与横腭杆联合MBT直丝弓技术在上颌前牙整体向后移动方面优于其他两组,Tip-Edge Plus差动直丝弓技术在磨牙支抗控制方面优于其他两组.
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两种直丝弓支抗形式矫治上颌前突的临床比较研究
目的：比较滑动杆与横腭杆联合MBT直丝弓技术和Tip-Edge plus差动直丝弓技术治疗上颌前突的临床疗效。方法：选取11～17岁上颌前突病例30例，均拔除4颗第一前磨牙。 MBT直丝弓组15例（ S＋MBT组），使用直丝弓技术结合滑动杆与横腭杆强支抗治疗；Tip-Edge plus组15例（ TP组），使用Tip-Edge差动直丝弓技术治疗。均在矫治前后行X线头影测量分析。结果：两组患者上颌支抗磨牙前移量治疗前后无显著性变化；S＋MBT组L1-MP减小3.93°、L1-NB减小5.07 mm，差异有统计学意义；TP组L1-MP增加1.53°、L1-NB增加0.43 mm，差异无统计学意义。 TP组牙合平面顺时针旋转。结论：使用强支抗的直丝弓技术和未使用额外支抗的Tip-Edge差动直丝弓技术治疗恒牙初期上颌前突病例均能取得较好的软硬组织效果，滑动杆与横腭杆联合MBT直丝弓技术的支抗形式在控制牙合平面及切牙整体移动方面较好；治疗后Tip-Edge plus组下切牙唇倾度大于直丝弓技术组。
关键词： 滑动杆 横腭杆 MBT矫治技术 Tip-Edge plus矫治技术 上颌前突 -
肌腱合拢器研制与应用
为了防止术中肌腱附加损伤,我们设计了肌腱合拢器,并用于临床修复肌腱损伤23例,效果满意,报告如下.1 肌腱合拢器的研制肌腱合拢器由两个相同的镊夹及一扁形的滑动杆(80 mm)组成.镊夹由镊体、镊柄及弹簧片组成.镊体长10 mm,内有针状齿,有5齿和7齿两种类型,用于对腱体的抓持.镊体外侧缘有一牵引孔(直径2 mm).镊柄长40 mm,内有弹簧片.弹簧片的镊夹力相当于显微外科微血管夹.
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微种植体支抗联合自制式滑动杆单侧推磨牙向后的临床应用
目的：探讨运用微种植体支抗联合自制式滑动杆单侧推磨牙向后的应用要点。方法：选择安氏Ⅱ类亚类错牙合7例(男2例，女5例)，年龄15～30岁，平均18.7岁。轻中度拥挤，拥挤度平均4～5mm，或伴上中线偏移，或侧貌较突者。采用单侧植入微种植体支抗钉联合自制式滑动杆推磨牙向后，恢复上下磨牙的中性关系，保持上颌磨牙两侧对称，推力250g。疗程3～5个月，平均4个月。通过临床评价和矫治前后的照片和模型分析其治疗的有效性。结果：7例患者有效地应用微种植体支抗联合自制式滑动杆单侧推磨牙向后，矫正了单侧磨牙Ⅱ类远中关系、轻中度拥挤、中线偏移或恢复上颌磨牙两侧对称，取得较好的临床疗效。远移侧上颌第一磨牙远中平均移动4.2mm，平均移动速度1.05mm/月。结论：微种植体支抗联合自制式滑动杆单侧推磨牙向后，发挥了绝对强支抗作用，有效地远中移动上颌磨牙，容易取得患者配合，取材容易制作简便，有临床推广价值。
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滑动杆推簧排齐前牙的运用2例
正畸排齐前牙时，使用0．5 mm 直径不锈钢丝弯制滑动杆，在拥挤前牙两侧放置镍钛推簧，在交互力系下推开间隙、维持间隙的同时排齐前牙，用于治疗2例前牙轻中度拥挤患者，成功矫正了前牙拥挤、中线不齐等畸形。
