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  • 妊娠期高血压疾病孕妇的血清LDH水平及其对PE的预测价值

    作者:蒋利红;施晓飞

    目的 分析妊娠期高血压疾病(HDCP)孕妇血清乳酸脱氢酶(LDH)水平及其对子痫前期(PE)的预测价值.方法 回顾性分析台州市妇幼保健院2015年1月至2016年12月180例HDCP患者的临床资料,其中妊娠期高血压(PIH)63例为PIH组,子痫前期(PE)117例,分为轻度PE组(31例)、重度PE组(86例),另同期选择50例正常孕妇为对照组.比较各组患者临床基线资料,并采用Logistic回归分析HDCP患者血清LDH水平与PE的相关性,同时绘制受试者工作特征(ROC)曲线以分析血清LDH水平对PE的预测价值.结果 四组间血小板计数(PLT)、白蛋白(ALB)、尿酸(UA)、血肌酐(SCr)、LDH水平比较有显著性差异(F值分别为8.94、4.96、6.94、5.76、12.04,均P<0.05),进一步两组间比较,结果显示PIH组UA、LDH水平较轻 、重度PE组均显著降低(t值分别为4.85、6.48、4.15、6.96,均P<0.05),轻度PE组PLT、SCr、UA、LDH水平较重度PE组显著降低,ALB水平较重度PE组显著升高(t值分别为3.14、4.33、2.74、9.95、4.58,均P<0.05).经Logistic回归分析结果发现,随着患者血清LDH水平的上升,PE的发病风险亦明显增加.经ROC曲线分析结果发现,ROC曲线下面积为0.82,诊断的敏感度为87.18%,特异度为73.02%.结论 血清LDH水平可用于临床评估PE疾病的严重程度,临床中对血清LDH水平明显升高的孕妇应提高警惕并采取有效的干预措施以获得良好的临床结局.

  • Ffn浓度对双胎早产孕妇2周内分娩的预测价值

    作者:倪佳颖;方旭红

    目的 探讨阴道后穹隆分泌物胎儿纤连蛋白(fFN)浓度对伴先兆早产症状双胎早产孕妇2周内分娩的预测价值.方法 选取上海交通大学医学院附属新华医院于2015年3月至2017年2月期间收治的64例具有先兆早产的双胎孕妇,对所有入选孕妇的阴道后穹窿分泌物fFN浓度进行检测,并且评价分析fFN浓度对各孕妇2周内进行分娩的阴性预测值 、阳性预测值,以及特异性和敏感性等.结果 fFN阴性组孕妇有41例,fFN阳性组孕妇23例,其中fFN阴性组孕妇的早产孕周为34.22±1.92周,显著晚于fFN阳性组孕妇(33.81±1.77周),差异有统计学意义(t=2.263,P<0.05).fFN阳性组孕妇<37周分娩率为39.13%,显著高于fFN阴性组孕妇的7.32%,差异有统计学意义(χ2=6.537,P<0.05).阴道后穹窿分泌物fFN对伴先兆早产症状双胎早产孕妇1周内分娩 、2周内分娩及<37周分娩价值中,1周内分娩的阴性预测值和灵敏度高,均为100%;<37周分娩的特异度高,为73.08%.结论 阴道后穹隆分泌物fFN浓度对伴先兆早产症状双胎早产孕妇2周内的分娩具有较好的预测价值,其中阴道后穹隆分泌物fFN阴性的孕妇早产率较低.

  • EFI在预测中重度内异症相关不孕术后非ART妊娠结局的价值分析

    作者:比丽克孜·艾克木;卢艳丽;岳明明

    目的 探究子宫内膜异位症生育指数(EFI)在预测中重度(Ⅲ~Ⅳ期)内异症相关不孕术后非辅助生殖技术(ART)妊娠结局的价值.方法 选取新疆医科大学附属中医医院在2013年12月至2014年12月期间收治的、符合纳入标准的中重度内异症者60例,均行腹腔镜治疗.分析患者术后不同时期非ART妊娠率情况;随访2年,分析促排卵、EFI评分等与非ART妊娠率的相关性;绘制EFI的ROC曲线,判断其预测价值.结果 随访2年,术后非ART总妊娠率为55.00%(33/66);术后半年、1年、2年的非ART妊娠率分别为36.67%(22/60)、15.00%(9/60)、3.33%(2/60),差异具有统计学意义(χ2=38.23,P<0.01);非ART妊娠率与促排卵治疗、EFI评分有关(χ2值分别为10.09、27.81,均P<0.01);EFI评分的ROC曲线下面积为0.70,其约登指数大值、特异度、敏感度分别为5.9、72.41%(21/29)、30.00%(12/40).结论 EFI能较好的预测中重度内异症相关不孕术后非ART妊娠结局.

  • 胎儿纤维连接蛋白对伴随先兆早产症状双胎早产的预测价值

    作者:潘霞;张秀玲;周燕

    目的 研究胎儿纤维连接蛋白(fFN)对伴有先兆早产症状的双胎妊娠早产的预测价值.方法 对2013年6月至2016年2月西电医院妇产科收治的伴随先兆早产症状的62例孕妇临床资料进行回顾性分析,孕妇住院后检测阴道后穹隆分泌物胎儿纤维连接蛋白浓度,评价其预测在14天内分娩的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值.结果 结果fFN阳性组患者早产孕龄显著低于fFN阴性组患者(t=2.255,P<0.05),且fFN阳性组患者从检测到分娩时间低于fFN阴性组患者,但差异无统计学意义(t=1.919,P>0.05).fFN阳性组有17例发生早产,发生率为77.27% (17/22),fFN阴性组有4例发生早产,发生率为10.00% (4/40),fFN阳性组发生率显著高于fFN阴性组(x2=62.00,P<0.01).根据孕妇不同分娩时间进行分析后发现,fFN阳性组与fFN阴性组预测分娩时间有显著性差异(x2=6.644,P<0.05),fFN阳性组孕妇分娩时间早.fFN对伴随先兆早产症状双胎妊娠预测7d内分娩、14d内分娩、<37周内分娩价值中,7d内分娩灵敏度和阴性预测值高,均为100.00%,而<37周内分娩特异度高,为87.84%.结论 fFN的检测在伴随先兆早产症状的双胎早产筛查中是一个有效的预测指标,fFN阴性组患者发生早产的几率低.

  • 血清CRP对临产后剖宫产产妇早期感染的预测价值

    作者:李娜;董智力

    目的 研究血清超敏C-反应蛋白水平(CRP)对临产后剖宫产产妇早期感染的预测价值.方法 选取2011年5月到2015年5月期间来衡水市第二人民医院进行临产后剖宫产的产妇215例,选取其中发热产妇30例,作为观察组,选取其余185例无发热症状的产妇作为对照组,比较两组产妇临产之前,术后当天以及术后2、4、6天检测血清CRP的水平.结果 对两组产妇不同时间段血清的CRP进行比较,发现临产之前,手术当天两组产妇血清的CRP水平无显著性差异(t值分别为0.30、0.69,均P>0.05),手术后2、4、6天,观察组产妇血清的CRP水平均显著高于对照组产妇(t值分别为4.10、4.32、2.85,均P<0.05).对两组产妇术后血清CRP的下降量进行比较,发现术后2~4天对照组产妇血清CRP的下降量显著高于观察组产妇(t=4.01,P<0.05),术后4~6天两组产妇的下降量无显著性差异(t=1.13,P>0.05).血清CRP水平在预测产妇剖产后早期感染有着显著的价值,其敏感性76%,特异性60%,阳性预测值68%,阴性预测值70%,感染总符合率皆高于60%.结论 血清CRP对临产后剖宫产产妇早期感染有着显著的预测价值,对产妇早期感染的判断有重要意义.

  • 探析循环肿瘤细胞动态变化对转移性乳腺癌患者治疗反应及预后的预测价值

    作者:杨志勇

    目的 探析循环肿瘤细胞动态变化(CTC)对转移性乳腺癌患者治疗反应及预后的预测价值.方法 选取2014年7月到2015年7月我院收治的转移性乳腺癌患者30例进行研究,采用CTC进行检测,对患者的无进展生存线(PFS)进行绘制,分析CTC对PFS改善的提示作用.结果 随访时间为三到四个星期,A、B、C组分别为15例、9例、6例;三组之间在PFS无显著差异(P>0.05).A组患者在中位PFS时间长比C组要长(P<0.05).B组患者在中位PFS时间长比C组要长(P<0.05).结论 循环肿瘤细胞动态变化在转移性乳腺癌患者治疗以及预后中具有极高的应用价值,值得大力推广以及使用.

  • 探讨常规凝血检验项目在异位妊娠大出血输血治疗疗效监测和预测中的作用

    作者:黄瑞军

    目的 探讨常规凝血检验项目在异位妊娠大出血输血治疗疗效监测和预测中的作用.方法 选择2014年1月-2015年12月间,我院收治的,获得明确诊断的异位妊娠患者96例作为研究对象,将其按照在输血治疗时是否发生不良反应分成两组,每组48例,分别定义为不良反应组和无不良反应组,对比两组检测结果.结果 输血后不良反应组FIB水平较无不良反应组发生明显降低(P<0.05);不良反应组PT、TT、APTT较无不良反应组明显升高(P<0.05).结论 对常规凝血项目进行检测,对于防控异位妊娠输血治疗不良反应具有重要意义,值得关注并推广.

  • 全身运动质量评估对足月脑损伤儿脑瘫发育结局的预测价值

    作者:苏允鹏;杨红;史惟;陈鸣;李惠;朱默;廖元贵;邵肖梅

    目的 研究全身运动(general movements,GMs)质量评估技术在足月脑损伤儿脑瘫发育结局中的预测价值.方法 同顾性纳入在复旦大学附属儿科医院康复科就诊的足月脑损伤儿55例,所有研究对象均进行GMs评估并至少有一次不安运动阶段的评估,随访至1周岁后根据临床神经学表现及Peabody运动发育量表(PDMS 2)明确其运动发育结局,分析GMs评估对脑性瘫痪发育结局的预测敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值.结果 纳入研究的55例足月脑损伤儿的GMs评估中,20例为不安运动缺乏,35例为不安运动存在.随访结局:1周岁后19例临床诊断为脑性瘫痪,36例临床诊断为非脑性瘫痪.GMs评估(不安运动阶段)对足月脑损伤儿是否发展成为脑性瘫痪的预测效度为:敏感性89%、特异性92%、阳性预测值85%、阴性预测值94%.结论 GMs评估对于足月脑损伤儿的远期运动发育结局(是否发育为脑性瘫痪)具有良好的预测价值,作为一种非侵入性、非干扰性的新型神经运动评估工具,GMs评估适合在足月脑损伤儿随访工作中推广应用.

  • 血浆CRP,D-D水平检测对急性血栓性肺栓塞危险分层的预测价值

    作者:侯毅;陈东博;陈花莲

    目的 探讨血浆C-反应蛋白(C reactive protein,CRP),D-二聚体(D-Dimer,D-D)水平对急性血栓性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)危险分层的预测价值.方法 选取2015年1月~2017年1月在西安市第九医院急诊科就诊的APE患者110例,根据2008年欧州心脏病学会(Uropean sosiety of cardiology,ESC)肺栓塞指南标准将APE患者分为低危组(n=36)、中危组(n=50)与高危组(n=24),采用免疫增强比浊法检测血浆CRP和D-D水平.结果 随着危险分层的增加,左心室舒张末内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、估测肺动脉收缩压(pulmonary artery systolic pressure estimation,PASPE)逐渐增高,血氧饱和度(oxyhemoglobin saturation,SaO2)、动脉血氧分压(arterial partial pres-sure of oxygen,PaO2)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)逐渐降低,组间比较差异均具有统计学意义(q=3.228~27.021,均P<0.05).高危组血浆CRP和D-D水平及其异常率明显高于低中危组,中危组上述指标明显高于低危组,差异具有统计学意义(q=8.293~14.816,均P<0.05).受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线显示,血浆CRP,D-D水平对APE危险分层的ROC曲线下面积(ROC AUC)值明显高于SaO2,PaO2,LVEF,LVEDD和PASPE,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血浆CRP和D-D水平对APE危险分层的预测价值满意,值得临床推广应用.

  • CT扫描对大面积脑梗死后出血性转化的预测价值分析

    作者:朱占勇

    目的:总结探讨CT扫描对大面积脑梗死后出血性转化的预测价值.方法:选择2016年1月~2017年10月期间我院收治的大面积脑梗死患者52例为研究对象,均在脑梗死12h内就诊,给予头颅CT扫描,24h后给与CT平扫与增强扫描,7天后再次CT平扫复查.结果:①52例患者入院时的CT平扫中发现21例有陈旧性脑梗死病灶,10例额叶及顶叶局部存在脑回肿胀、灰白界限模糊等病变.②24 ~48hCT扫描中发现发现6例存在出血性转化,CT增强扫描中发现8例造影剂外渗.③7天后复查CT过程中发现15例出血性转化;④52例患者入院7天内CT扫描共诊断出21例出血性转化,发生率高达40.38%.结论:对于大面积脑梗死患者及时应用CT扫描可发现早期出血性转化,这对优化治疗方案、提高预后都具有重要意义.

  • 颈动脉粥样硬化斑块超声特征对脑梗塞的预测价值分析

    作者:支春妹;蔡凤英

    目的:分析颈动脉粥样硬化斑块超声特征对脑梗塞的预测价值.方法:选取我院的50例脑梗塞患者(研讨组)和50例非脑梗塞患者作为研究对象(参照组),对其颈动脉粥样硬化斑块超声特征进行分析,并观察不同超声特征的脑梗塞情况.结果:通过分析两组患者超声特征发现,参照组无斑块例数多于研讨组,研讨组软斑块、硬斑块及混合斑块多于参照组,P<0.05,组间差异显著且具有统计学意义.通过对50例脑梗塞患者不同程度的颈动脉粥样硬化斑块情况进行观察分析发现,重度和中度以软斑块为主,轻度以无斑块和硬斑块为主.结论:颈动脉粥样硬化斑块超声特征对脑梗塞具有一定的预测价值,结果显示发生脑梗塞患者以软斑块为主,且软斑块发展为中重度脑梗塞几率较高,临床可依据其不同斑块脑梗塞发生率及斑块发展结果采取相应的预防措施,降低其发生率,改善患者预后效果.

  • 母血清妊娠相关蛋白A联合子宫动脉多普勒超声检查对妊娠早期胎儿生长受限的预测价值

    作者:肖清华;刘建强;陈小清

    目的:探讨母血清妊娠相关蛋白A(pregnancy-associatedplasma protein A,PAPP-A)联合子宫动脉多普勒超声检查对妊娠早期胎儿生长受限(fetalgrowthrestriction,FGR)的预测价值.方法:回顾性分析我院2014年1月至2017年12月期间至我院接受产前检查的1800例单胎妊娠孕妇的检查资料,产妇均于孕11至13 +6周实施母血清妊娠相关蛋白A联合子宫动脉多普勒超声检查,随访入选产妇的妊娠过程同时观察其取得的母胎结局.结果:入选的1800例产妇中共计73例发生FGR现象(FGR组),12例产妇在妊娠28周前发生胎死腹中或者终止妊娠,1420例(正常组)产妇正常妊娠,还有295例出现其他异常妊娠;FGR组产妇的子宫动脉血流搏动指数(u-terine artery pulsatility index,UtA-PI)为(1.86±0.23),其子宫动脉阻力指数(uterine artery resistance index,UtA-RI)为(0.81±0.007),其发生血流舒张早期切迹的占比为64.3%均显著高于正常组入选者的(1.70±0.32)、(0.0.71±0.007)及3.9%,FGR组的血清PAPP-A浓度显著低于正常组,两组数据比较呈现显著性差异,数据差异性符合统计学原理(p<0.05);PAPP-A与UtA-PI联合检查预测FGR取得的灵敏度为82.0%,将PAPP-A、UtA-PI再与血流舒张早期切迹联合预测,其灵敏度可提升至83.6%,但两组方法间比较无显著性差异(p>0.05).讨论:在孕11至13 +6周实施母血清妊娠相关蛋白A、子宫动脉多普勒超声检查及血流舒张早期切迹联合预测,是预测FGR的佳方法,但定性指标子宫动脉血流舒张早期切迹其起到的临床有效性较低于定量指标取得的预测效果.

  • QT离散度对老年冠心病心肌缺血猝死的预测价值

    作者:傅銛;白步云

    本文作者对34例老年冠心病心肌缺血猝死患者的死前QT离散度(QTd)进行了检测分析,以求了解QTd的预测价值.

  • Nanog蛋白对前列腺癌雄激素剥夺治疗后进展速度的预测价值

    作者:管杨波;农绍军;张跃平;刘益飞

    目的 探讨前列腺癌Nanog基因的蛋白表达对雄激素剥夺治疗后进展的预测价值.方法 选择2009年9月至2014年7月南通大学附属医院泌尿外科收治的前列腺癌患者,共115例,所有入组患者病理确诊后接受雄激素剥夺治疗,免疫组化EnVision染色方法检测前列腺穿刺癌组织中Nanog蛋白表达,x2检验或Fisher精确概率检验分析临床病理因素与Nanog蛋白标记表达相关性,Nanog蛋白表达和传统临床病理因素分别进行单因素分析(Log-rank检验)和多因素分析(Cox比例风险模型).结果 Nanog蛋白表达与传统临床病理因素相关性分析发现治疗前PSA水平与Nanog蛋白水平相关.单因素生存分析和Cox比例风险模型多因素分析发现Nanog蛋白表达是雄激素剥夺治疗后进展的独立影响因素.结论 Nanog蛋白表达对前列腺癌雄激素剥夺治疗后进展速度有一定的预测价值.

  • 脉压及平衡的动脉压对中老年人脑卒中预测价值的对列分析

    作者:杨翠娈

    目的:对中老年人脉压与平均动脉压水平对此群体脑卒中发病的预测价值进行分析与探讨,为临床提供更多可供参考的依据.方法:对本地区收集具有有效资料的11 823例中老年人群进行基线调查,其中中年组7 689例,老年组4134例,对所有的患者进行随访之后采用Cox回归分析对脉压、平均动脉压对脑卒中的预测价值进行分析与相关预测.结果:脉压、平均动脉压都是不客忽视的诱发中老年人脑卒中发病的重要因素,其引发中老年脑卒中的概率很高.其他因素及舒张压得到矫正之后,中年人脉压、平均动脉压的增加会引起不同程度的脑卒中发病率上升,本次调查显示脉压、平均动脉压的升高对中年热脑卒中的发病率影响差异比较大,每增加10 mmHg,脑卒中的发病危险分别增加33.4%和100.6%,老年人脉压每增加10 mmHg,脑卒中的的发病几率仅增加9.2%.另外,中老年人平均动脉压对脑卒中的发病具有不同的影响效果,其表现在中年人的平均动脉压与脑卒中发病危险独立于收缩压,而老年人则不然.结论:平均动脉压对中年人脑卒中的预测作用明显大于脉压,且独立于收缩压.老年人的脉压以及平均动脉压对脑卒中的预测价值都不明显,且老年人脉压对脑卒中有一定预测价值,但不独立于收缩压.脉压能在平均动脉压舒张压水平上提供额外的危险分层信息.

  • γ-谷氨酰转肽酶对心血管疾病的预测价值

    作者:唐国栋

    γ-谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyltransferase,GGT)是一种方便、高敏感、低花费实验室检测酶类,在生物体内广泛存在,是一种含巯基的线粒体酶,是谷氨酰循环中的关键酶,催化谷氨酰基转移到氨基酸上,形成γ-谷氨酰氨基酸,是谷胱甘肽(GSH)代谢的关键酶之一.人体各组织均含有GGT,尤以分泌或吸收能力强的富含蛋白质的组织中多,如胆管、肾脏、胰腺、附睾等,血清中的GGT则主要来自肝胆.

  • 中性粒细胞与淋巴细胞比值预测小细胞肺癌预后的价值

    作者:马楠;杜成;陈晓夏;郑振东

    目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutral lymphocyte to lymphocyte ratio,NLR)预测小细胞肺癌预后的价值.方法:共选取2005年1月至2010年12月于沈阳军区总医院肿瘤科确诊的小细胞肺癌患者96例,所有患者均完成至少6个周期一线含铂类方案化疗.患者化疗前3天检测血常规并计算 NLR.根据NLR中位数将患者分为低NLR组(<3,68例)和高NLR组(≥3,28例),应用SPSS 17.0统计学软件进行分析.应用ROC曲线确定NLR的临界值,组间不同临床资料的构成比比较采用卡方检验,不同临床资料分组间NLR比较采用Kruskal-Walis检验.高/低 NLR组间患者生存时间比较采用 Kaplan-Meier检验,多因素分析采用Cox回归模型.检测NLR对患者生存预后的预测价值,并将影响5年生存率相关的临床病理因素进行单因素及多因素分析.结果:高NLR患者与低NLR患者在肿瘤分期上差异有统计学意义(P<0.05),余项比较无统计学差异.低 NLR组患者的5年生存率(45.58%,31/68)显著高于高NLR组(28.57%,8/28),其差异有统计学意义(P<0.05).高NLR和分期晚的患者预后差,Cox风险比例模型分析显示,肿瘤分期、白蛋白、NLR均是患者5年生存的预后不良因素.结论:小细胞肺癌患者初治前外周血NLR比值高提示生存预后较差.

  • AAP蛋白表达对大肠癌术后复发转移风险的预测价值

    作者:刘爱华;何安兵;童文先;李晓光;王虎;田倩;彭秀兰;徐慧琳

    目的:本研究旨在通过检测大肠癌患者组织和外周血中Anchor Attachment蛋白(anchor attachment protein,AAP)的表达对大肠癌(colorectalcancer,CRC)术后复发转移风险的预测价值及临床意义.方法:选取2013年1月至2013年12月武汉市第五医院收治的大肠癌患者107例,均行手术治疗,经病理组织学检查证实.采用免疫组织化学判定AAP阳表达;ELISA法检测静脉血AAP水平;应用SPSS 18.0软件进行统计学分析,以复发转移为因变量将单因素分析中有统计学意义的影响因素带入Logistic回归模型中进行多因素分析.结果:AAP在大肠癌原发灶中阳表达率均高于正常肠黏膜组织;此外,AAP阳表达及其血清水平与别、年龄、肿瘤位置和肿瘤大直径均无关(P>0.05),与远处转移、淋巴结转移、分化程度、Dukes分期、浸润深度和TNM分期均密切相关(P<0.05);AAP表达及其血清水平与大肠癌患者术后3年发生局部复发、远处转移和复发转移有关(P<0.05),AAP表达为阳的大肠癌患者根治术后复发转移的中位时间明显短于AAP表达阴的大肠癌患者(P<0.05),Logistic回归分析结果显大肠癌的组织分化和Dukes分期是大肠癌术后复发转移的危险因素(P<0.05).结论:AAP的表达与大肠癌复发和转移密切相关,对预测和判断大肠癌术后复发转移有重意义和研究价值.

  • 宫颈上皮内瘤变相关临床指标对LEEP术疗效及预后的预测价值

    作者:周丹丹;潘书惠;吉中磊;卞干霞;李洁华

    目的:探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)相关临床指标对宫颈环状电切除(LEEP)术治疗及预后的预测价值.方法:收集2012年4月至2014年8月我科收治的行LEEP术的CINⅡ-Ⅲ患者418例.回顾性分析患者的人乳头状瘤病毒(HPV)、液基细胞学检查结果和病理检查结果与术后切缘阳性、CINⅡ-Ⅲ复发的关系.结果:术后切缘阳性者53例(53/418,12.7%),CINⅢ和腺体受累组患者LEEP术后切缘阳性率更高(D<0.05);复发者11例(2.6%),HPV16阳性患者LEEP术后复发率更高(P<0.05);Logistic多因素分析显示:术前CINⅢ组在术后出现切缘阳性的概率提高了1.7倍;术前病检累腺组在术后出现切缘阳性的概率提高了1.6倍;术前HPV16阳性在术后出现CINⅡ-Ⅲ复发的概率提高了5.7倍.结论:术前的病理学检查如CIN分级和腺体受累能预测LEEP术的手术效果;HPV16阳性可作为预测LEEP术后CINⅡ-Ⅲ复发的客观临床指标.对于CINⅢ或腺体受累或HPV16阳性的患者,术中应进一步加以重视,术后应密切随访.

  • 血清CEA水平对胰腺癌患者淋巴结转移的预测价值

    作者:刘俊艳;包殿芝;信学礼;周士珍;顾群;吴晓慧

    目的:探讨血清癌胚抗原(CEA)水平对胰腺癌患者淋巴结转移的预测价值.方法:采用回顾性研究方法,研究时间为2013年2月到2016年4月,选择我院收治的胰腺癌患者72例作为研究对象,根据病理诊断判断为无淋巴结转移者22例(对照组)和有淋巴结转移者50例(观察组),两组都进行血清CEA水平检测与阳性率判定,同时进行临床病理特征的调查与影响因素分析.结果:两组的性别、年龄、体重指数、肿瘤部位、肿瘤家族史对比无明显差异(P>0.05),两组的肿瘤大小、临床分期与分化类型对比有明显差异(P<0.05);观察组的血清CEA水平与阳性率分别为(20.44±6.12)ng/ml和90.0%,都明显高于对照组的(9.13±4.10)ng/ml和50.0%(P<0.05);不同肿瘤大小、临床分期与分化类型的胰腺癌患者血清CEA阳性率对比都有统计学意义(P<0.05);Cox比例风险模型回归显示胰腺癌患者的CEA阳性率、肿瘤大小、临床分期、分化类型是导致淋巴结转移的主要独立危险因素(P<0.05).结论:胰腺癌患者淋巴结转移比较常见,血清中CEA水平能有效判定胰腺癌的临床病理特征,有很好的检测诊断价值.

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