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超声引导下经皮瘤内乙酸注射的应用现状
近年来,在不同影像技术引导下经皮介入性治疗得到普遍认同,尤其是实质脏器实体肿瘤的非手术经皮微创治疗已被大多数人所接受.非手术经皮微创治疗包括经皮局部肿瘤切除治疗(如:经皮瘤内注射乙酸、瘤内注射无水乙醇、射频消融治疗、微波凝固治疗、激光凝固术、高强度聚焦超声治疗等)和血管内操作治疗(如:放射性钇90玻璃微球栓塞、经导管动脉内化疗栓塞等).
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超声引导经皮肝穿刺无水乙醇注射治疗原发性肝癌32例疗效观察
肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者多合并肝硬化、肝功能不全,适宜手术切除治疗的患者仅为20%~40%,且术后5年复发率高达85%~95%[1].超声引导经皮肝穿刺瘤内注射无水乙醇(percutaneousethanolinjection,PEI)治疗方法简便,适于在基层医院开展,我院近几年来对32例HCC患者进行PEI治疗,结果报道如下.
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经皮肝动脉化疗栓塞术联合瘤内注药治疗中晚期原发性肝癌的疗效分析
原发性肝癌是常见的恶性肿瘤,早期或<5 cm的小肝癌首选肝叶段切除.因其恶性程度极高,加之肝癌有50%~90%合并肝硬化,90%乙肝标志物阳性,62.2%~90.2%合并门脉癌栓,即便是小肝癌亦有76.6%合并门脉癌栓,故手术切除率不足20%,术后1年生存率仅为28%[1],多数患者就诊时已失去手术机会而属中晚期.自2007年1月至2011年6月,我院采用经皮肝动脉插管化疗栓塞术(transcatherter arterial chemoembolization,TACE)联合经皮肝穿刺瘤内注射无水乙醇术(percutaneous ethanol injection,PEI)治疗中晚期肝癌,现将其疗效报道如下.
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B超引导经皮瘤内注射无水乙醇治疗肝癌护理体会
在B超引导下经皮瘤内无水乙醇注射治疗肝癌,开辟了肝癌治疗的又一新方法,简称"PEI".它定位准确,简单易行,疗效确切,并发症少,得到广泛应用.1 临床资料采集1998年至2001年"PEI"法治疗肝癌25例,男性24例,女性1例.年龄31岁~76岁,平均年龄55岁.生存2 a以上占56 %(14/25),与对照组1 a生存率比较显示差异有显著性(P《0.01).
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经皮瘤内注射无水乙醇治疗肝癌的术后护理
我院自1997年始行经皮瘤内注射无水乙醇治疗肝癌共23例,其护理要点如下.(一) 术后严密观察病人术后1~2h内注意病人的体温、脉搏、呼吸、血压、神志、皮肤颜色的变化,发现异常及时向医生报告作相应的处理.(二) 术后心理护理术前向病人讲明介入治疗后可能出现的并发症,需配合的要点,鼓励病人树立战胜疾病的信心,解除病人紧张情绪,使病人消除顾虑,积极配合治疗.
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肝癌介入的超声治疗
一、治疗原理经超声引导经皮肝穿刺肿瘤内注射无水乙醇,乙醇在肿瘤组织内弥散,使肿瘤细胞发生凝固性坏死,周边血管闭塞、瘤体假包膜形成,从而达到杀灭肝癌细胞的目的.
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肝动脉栓塞化疗联合B超引导下无水乙醇注射治疗25例肝癌疗效观察
目的:探讨肝动脉栓塞化疗术(TACE)联合B超引导下瘤内注射无水乙醇(PEl)治疗原发性肝细胞癌的疗效.方法:对不能手术切除的原发性肝细胞癌,采用TACE联合PEl,同单纯TACE效果进行比较.结课:经过治疗后,TACE组15例肿瘤体积缩小,缩小率为62.5%(15/24);TACE+PEI组22例肿瘤体积缩小,缩小率88%(22/25);TACE+PEI组治疗后1年、2年、3年的生存率显著高于单纯TACE组(P<0.05).结论:TACE+PEI治疗原发性肝细胞癌的疗效显著优于单纯TACE.