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超声诊断膀胱子宫内膜异位症1例
患者,女,32岁.因周期性尿频,尿急,肉眼血尿半年,患者二年前因作卵巢囊肿切除后开始随月经周期出现尿频,尿急,及腰胀,下腹坠痛,抗炎治疗无效,可自行缓解.多次血、尿常规检查正常.超声检查:膀胱前壁顶部可见3.9cm×3.6cm大小不均质性肿块,边界清晰,基底部较宽,表面稍欠光滑,无乳头状突起,内部回声不均,可见低回声区及稍强回声区(图1).子宫,附件双肾未见异常.超声提示:膀胱子宫内膜异位症.膀胱镜检查:膀胱前壁顶部可见4.0cm×3.8cm大小肿物,其内边缘有出血及小滤泡样物.手术发现:膀胱前壁顶部隆起一肿物4.0cm×3.7cm大小,基底部较宽,表面有多个小囊肿样物,切开肿物见陈旧性出血.病理结果:膀胱子宫内膜异位症.
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超声诊断肝总动脉瘤1例
患者,男,64岁.因右上腹痛二年再发一周入院.体检:右上腹压痛明显,余无特殊.彩超检查:胆囊肿大,为7.5cm×2.2cm,内有多枚强回声光团伴声影,胆总管内径0.6cm.腹膜后腹主动脉前方、脾静脉后上方见3.9cm× 3.6cm无回声区,边界清晰,壁较厚,内壁处见不规则强回声后方伴声衰减(图1).CDFI:该无回声区内见彩色血流呈"漩涡样",频谱呈动脉型、湍流,峰速为32cm/s(图2),可见彩色血流出入该无回声区(图3).超声诊断:①胆囊肿大、胆囊结石;②腹腔动脉瘤可能.血管造影:肝总动脉起始部扩张呈球形,大小3.5cm×3.5cm,腔内边缘不规则,粥样斑块形成.
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突发性传染病病区污物桶的设计与应用
目前,国内SARS病区使用的常规污物桶容量不够大,使用者扣盖时产生的风易使桶内尘粒直接飞扬,造成使用者的面部污染,为保护医务人员,减少桶内尘粒对使用者造成的污染,我们设计了一种60cm×60 cm×80 cm的新式污物桶,并在桶内边缘加一个长53 cm、宽11cm的挡风板,于2003年6-8月在我院SARS病区发热门诊应用,效果较好,现报道如下.
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膀胱孤立性纤维性肿瘤1例
患者男,49岁。因尿频、尿急2年入院。既往体健。查体:下腹部触及质硬包块,活动度欠佳。实验室检查未见异常。静脉尿路造影示:双肾盂肾盏及双输尿管扩张,膀胱内见大小约15.0 cm ×11.0 cm的类圆形充盈缺损,边界清晰。C T示:膀胱后下壁类圆形软组织肿块,大小约14.5 cm ×10.7 cm ,边缘清楚,内见斑片状略低密度区;增强扫描肿块呈不均匀强化及大小不等结节环形明显强化,CT值约58~88 HU(图1);排泄期示膀胱内边缘光整的巨大充盈缺损(图2)。MR示:膀胱左后下壁见一类圆形巨大实性肿块影,大小约14.6cm×10.7cm×10.6 cm ,界限清楚,边缘呈等信号。肿块内见多个大小不等、分布不均的结节灶。 T1 WI肿块呈等信号,肿块内见条状低信号。T2 WI及T2 WI脂肪抑制示较大结节灶呈等、略高信号,结节灶的中央呈长T2更高信号并呈辐轮状向外周延伸。肿块内其余结节灶T2 WI呈等、低信号,结节灶中央亦见长 T2更高信号区,结节灶之间见长 T2更高信号区(图3)。DWI肿块大部分呈中度扩散受限,部分结节无明显扩散受限(图4)。M RI动态增强扫描,时间‐信号强度曲线呈上升平台型,随时间延迟肿块内结节灶呈渐进性明显强化,中央及辐轮区见相对低信号无强化区(图5)。