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异丙酚复合氯胺酮微量泵输注在小儿麻醉中的应用效果分析
目的:对异丙酚复合氯胺酮微量泵输注在小儿麻醉中的临床效果进行分析.方法:抽取我院于2015年1月-2016年1月收治的进行小儿麻醉的患儿80例,分成观察组和对照组两组,患者比例是1:1.观察组应用微量泵输注异丙酚复合氯胺酮,对照组应用间断分次的静脉注射氯胺酮.结果:①观察组间手术中的心率以及血压的变化情况,观察组较对照组变化小,P＜0.05,差异在统升学上有意义;②观察组间患者术后出现恶心呕吐、躁动、精神异常等不良反应的情况,观察组明显较对照组少,P＜0.05,差异在统计学上有意义.结论:在进行小儿麻醉时,利用微量泵输注异丙酚复合氯胺酮,效果显著,安全性较高,值得推广.
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小儿术后镇痛中罗哌卡因复合舒芬太尼骶管阻滞的临床应用
目的 分析小儿术后镇痛中罗哌卡因复合舒芬太尼骶管阻滞的临床应用效果.方法 选取本院2016年5月至2018年8月收治的92例行手术治疗患儿,采用抛硬币法将其分成A、B两组,各46例,A组经骶管单次注入罗哌卡因(2mg/kg)实施镇痛,B组经骶管单次注入舒芬太尼(0.5μg/kg)+罗哌卡因(2mg/kg)实施镇痛,采用笑脸法(FLACC量表法)评价两组患儿的术后镇痛效果.结果 B组术后4h、术后12h、术后24h的镇痛明显低于A组(P<0.05).结论 应用罗哌卡因复合舒芬太尼骶管阻滞方案实施小儿术后镇痛能够有效提高术后镇痛效果,值得推广.
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七氟烷应用于小儿麻醉的临床探讨
目的 探讨分析七氟烷应用于小儿麻醉的临床效果.方法 将我院在2014年1月到2015年12月中进行麻醉手术小儿患者120例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组为60例,对照组采用静脉麻醉,研究组采用七氟烷吸入麻醉,对比两组临床效果.结果 两组患儿在术前、术中和术后平均动脉压相比差异不显著(P>0.05),术前两组心率相比差异不显著,术中和术后研究组显著低于对照组(P<0.05);研究组麻醉时间和苏醒时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 采用七氟烷吸入进行小儿麻醉有效缩短苏醒时间,安全可靠,临床效果显著,值得应用.
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舒芬太尼用于小儿神经外科手术麻醉的临床研究
目的 研讨神经外科手术患儿运用舒芬太尼麻醉的临床价值.方法 从我院神经外科2013年12月-2015年3月收集的小儿手术病例中选取75例进行分组研究,Ⅰ组40例接受舒芬太尼麻醉,Ⅱ组35例接受芬太尼麻醉,评估该两种方案的麻醉效果.结果 ①两组T2与T1时点的心率、平均动脉压指标经分析,无统计学意义(P＞0.05),但在T2与T3时点,Ⅰ组两项指标值相比Ⅱ组均更平稳,有统计学意义(P＜0.05).②Ⅰ组的清醒时间是(4.23±1.08)min,显著比Ⅱ组的(8.33±2.13)min缩短,有统计学意义(P＜0.05).③两组在麻醉期间均未产生明显的副反应.结论 在小儿神经外科手术中运用舒芬太尼麻醉,麻醉安全可靠,可维持小儿血流动力学的平稳,缩短其术后清醒时间,值得推荐.
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喉罩麻醉和气管插管麻醉在小儿麻醉中的麻醉效果比较
目的 探讨喉罩麻醉和气管插管麻醉在小儿麻醉中的麻醉效果.方法 选取2015年10月至2016年10月在我院接受手术治疗的患儿共88例,随机分为观察组和对照组,每组各44例.对照组行传统气管插管麻醉,观察组行喉罩麻醉,比较两组患儿的麻醉效果.结果 观察组患儿麻醉总有效率97.73％,明显优于对照组患儿麻醉总有效率77.27％,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿拔管时间和清醒时间均短于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿并发症明显少于对照组患儿,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿麻醉中采用喉罩麻醉能够有效提高麻醉效果,且缩短拔管时间和清醒时间,减少并发症,值得临床推广及应用.
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喉罩麻醉和气管插管麻醉在小儿麻醉中的麻醉效果对比
目的 探讨喉罩麻醉和气管插管麻醉在小儿麻醉中的麻醉效果并作对比分析.方法 选取自2014年11月至2016年11月期间收治的小儿手术患者100例纳入本次研究工作.将100例患者随机分为两组.对照组接受气管插管麻醉,研究组接受喉罩麻醉.比较分析两组小儿患者的麻醉效果.结果 研究组麻醉效果高于对照组,拔管时间及清醒时间短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,均有显著差异,P<0.05.结论 在小儿麻醉中应用喉罩麻醉的麻醉效果明显高于气管插管麻醉,有重要临床应用价值.
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七氟醚与丙泊酚在小儿麻醉维持中对脑氧代谢的影响对比
目的:对比七氟醚与丙泊酚在小儿麻醉维持中对脑氧代谢的影响.方法:选取我院普外科进行手术的患儿80例,按照麻醉药物不同随机分为观察组(七氟醚)和对照组(丙泊酚)各40例.对比两组麻醉效果.结果:麻醉前两组CaO2、CjvO2、Da-jvO2和CERO2比较,差异无统计学意义(P＞0.05)麻醉后CaO2和CjvO2与麻醉前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).但Da-jvO2和CERO2均显著低于麻醉前(P＜0.05) 且观察组Da-jvO2和CERO2均显著低于对照组(P＜0.05).麻醉前后两组MAP、SpO2和HR比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).麻醉后两组MAP均显著低于麻醉前(P＜0.05).结论:七氟醚与丙泊酚在小儿麻醉维持中对血流动力学无明显影响,具有良好的可控性,但七氟醚对降低脑氧代谢的影响更为明显,可优先选用.
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硬化剂注射治疗小儿疝气鞘膜积液的并发症
鞘膜积液及腹股沟斜疝是小儿外科常见疾病,一般不能自愈.鞘状突高位结扎术效果可靠,手术简单易行.但因家长对小儿麻醉不理解故而惧怕手术,近年来又有药物注射治愈的报道,尤其在农村地区,使部分患儿接受药物局部注射治疗,但该法引起的各种并发症少有报例.本文结合我院所见病例报告如下.
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瑞芬太尼在小儿骨科手术中的优点
目的:研究并分析瑞芬太尼在小儿骨科手术中的优点.方法:选取2017年5月至2018年5月本院收治的34例进行骨科手术的患儿作为研究对象,随机将患者分为参照组17例和研究组17例,参照组应用芬太尼麻醉,研究组应用瑞芬太尼麻醉,对比两组患儿实施麻醉后的麻醉效果、血压、心率及呼吸频率.结果:研究组患儿的麻醉效果、不良反应发生率等指标均显著优于参照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05).结论:对骨折患儿实施手术前,应用瑞芬太尼进行全麻诱导,可显著提高患儿的麻醉效果,改善血压、心率、呼吸频率,加速患儿恢复知觉,值得在临床推广应用.
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七氟烷和氯胺酮用于小儿麻醉后苏醒质量分析
目的:探究分析七氟烷与氯胺酮对小儿麻醉后苏醒的应用价值,以期为提高小儿麻醉后苏醒质量提供有效依据.方法:选取自2010年11月至2012年10月在我院接受手术治疗的患儿110例,采取随机数字表法将其分为对照组与观察组,其中对照组患儿予以氯胺酮进行麻醉,观察组患儿予以七氟烷进行麻醉,并观察比较两组患者麻醉后的苏醒质量,主要记录术后苏醒时间、术后躁动发生情况、术后不良反应和术后复睡情况,做好相关资料的记录与分析工作.结果:采取对照麻醉后,比较记录的相关资料,观察组患儿术后苏醒时间与完全苏醒时间显著短于对照组,P＜0.05,而且观察组患儿出现术后躁动、恶心呕吐和复睡的例数也显著少于对照组,P＜0.05,相关比较均具有统计学意义.结论:七氟烷作为新型气体麻醉剂,具有麻醉速度快、苏醒质量高、控制性好的优点,对小儿手术麻醉具有极高的临床价值,值得推广应用.
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七氟醚复合骶管阻滞麻醉在新生儿先天性肛门闭锁中的应用
目的:探讨七氟醚复合骶管阻滞麻醉在新生儿先天性肛门闭镇中的应用.方法:将46例先天性肛门闭锁新生儿随机分为两组(各23例),分别采用七氟醚复合骶管阻滞麻醉与氯胺胴复合骶管阻滞麻醉,并对两组麻醉效果及围手术期并发症进行对比.结果:两组患儿的肢体活动发生率、苏醒时间差异无统计学意义(P＞0.05),观察组患儿的术后躁动发生率显著低于对照组.结论:七氯醚复合骶管阻滞麻醉的麻醉效果较好,安全性较高,是新生儿先天性肛门闭锁手术安全可靠的麻醉方法.
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氯胺酮复合臂丛神经阻滞在小儿上肢手术的应用
临床工作中经常遇到小儿上肢手术,因手术时间长,小儿配合欠佳,而应用单一的麻醉会遇到操作困难,造成药物剂量及给药次数的不确定性,而复合用药可以扬长避短,小儿麻醉的成功率和安全系数大大提高.我科采用氯胺酮复合臂丛神经阻滞用于小儿上肢手术取得良好效果,现报道如下:
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271例小儿唇腭裂麻醉处理的体会
目的总结271例小儿唇腭裂手术的麻醉方法.方法唇裂整复术均采用分离麻醉或基础加局麻.双唇裂及唇腭裂整复术均采用气管内插管,静吸复合麻醉.术中保持患儿呼吸道通畅,严密观察SaO2及生命体征,听诊器置于心前区监听呼吸及心率.术毕充分吸引呼吸道及咽腔分泌物.结果本组病例麻醉经过顺利,术后如期康复出院.结论重视术前访视及积极治疗上呼吸道感染,严格掌握麻醉适应证.麻醉期间保持患儿呼吸道通畅,严密观察生命体征变化,积极防治并发症.术毕留观患儿至完全清醒才送回病房,以确保安全.
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七氟醚吸入麻醉在小儿短小手术中的应用效果
目的:为研究七氟醚吸入麻醉在临床上对小儿手术的麻醉过程中的控制性质及安全性.方法:选择280名择期行全麻手术的患儿,先给七氟醚7％左右进行诱导,再给3％左右来维持.麻醉过程中记录患儿意识消失的时间(T1)、诱导至置入喉罩时间(T2)、停药至恢复自主呼吸时间(T3)、停药至拔出喉罩时间(T4);同时记录各个时间段患儿的收缩压(SBP)、血氧饱和度(SpO2)以及心率(HR)等情况;还要观察麻醉过程中是否有并发症发生.结果:T1时为(46±8)s,T2时为(197±27)s,T3时为(2.3±0.2)min,T4时为(4.7±1.2)min.这些数据同给七氟醚诱导前比较,在T1、T2、T3、T4的心率都有所增加,但是并没有统计学意义(P>0.05).SBP在七氟醚诱导的过程中稍有减低,但是于维持剂量后又升高,但是整体比较平稳,停用七氟醚后血压在很短的时间内就能达到术前值.SpO2保持在98％～100％之间.所有的患儿都未发生并发症.结论七氟醚全凭吸入麻醉对于小儿的短小手术中的麻醉有着可以控制、安全、并发症少以及稳定呼吸系统等优点.
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骶管麻醉复合丙泊酚用于小儿麻醉的效果观察
目的:探讨分析骶管麻醉复合丙泊酚用于小儿麻醉的临床疗效.方法:回顾性分析于2017年1月至2017年12月期间,于本院治疗的手术患儿80例作为研究对象,通过将患儿按照临床不同麻醉方法均分为两组,对照组和观察组各40例患儿.观察组行骶管麻醉复合丙泊酚全麻,对照组患儿则行氯胺酮全麻.对比分析两组患儿于麻醉前、切皮、术中以及术毕的BP(血压)、HR(心率)、RR(呼吸频率)、SpO2(血氧饱和度)指标水平变化,对比两组患儿的入睡时间及苏醒时间.结果:通过对两组患儿行不同方法全麻,观察组及对照组患儿Bp,HR,RR及SpO2均明显存在显著差异(p<0.05);观察组患儿自麻醉后,入睡时间及苏醒时间均相较对照组较优,存在显著差异(p<0.05).结论:骶管麻醉复合丙泊酚应用于小儿麻醉治疗中,麻醉疗效较优,且利用较少的麻醉时长,患儿的苏醒时间相对较短,具备了较大的临床安全可靠性,是当前在小儿腹部以下行手术治疗中较为理想的麻醉方法.
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喉罩麻醉和气管插管麻醉在小儿麻醉中的价值体会
目的:探究喉罩麻醉和气管插管麻醉运用于小儿麻醉中的临床效果,并分析应用价值.方法:搜集2016.8-2018.8在我院诊治并实施手术治疗的患儿进行资料回收,共计80例患儿,然后将80例患儿依据"计算机数字随机表"法划分为对照组和研究组,每组患儿为40例.给予对照组患儿气管插管麻醉,对于研究组予以患儿实施喉罩麻醉,治疗期间进行观察和研究.后比较两组患儿麻醉前后5分钟血流动力学变化(SBP、DBP、HR)以及麻醉用药状况(手术时间、苏醒时间、丙泊酚使用量、瑞芬太尼使用量).结果:经由两组患儿施行不同麻醉方式后,其麻醉效果存在明显差异,研究组患儿SBP、DBP、HR变化及手术时间、苏醒时间、丙泊酚使用量、瑞芬太尼使用量状况均比对照组患儿麻醉效果更理想,P<0.05.结论:小儿麻醉通过采取喉罩麻醉方式治疗效果更显著,有效提高麻醉质量,具有临床推广价值.
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丙泊酚复合氯胺酮在小儿麻醉中的临床应用价值探讨
目的:研究丙泊酚复合氯胺酮在小儿麻醉中的临床效果.方法:选取我院110例接受手术治疗的小儿患者作为研究对象,将他们平均分为两组各55例,在其他条件相同的情况下,对照组小儿患者采用氯胺酮麻醉药剂实施手术麻醉,观察组小儿患者采用丙泊酚复合氯胺酮麻醉药剂实施手术麻醉,比较两组小儿患者在进行手术麻醉后的生命体征变化以及不良症状的发生概率.结果:对照组小儿患者在手术后出现不良症状的发生率为70.9％,观察组小儿患者在手术后出现不良症状的发生率为16.3％,且观察组小儿患者的昏睡时间比对照组小儿患者昏睡时间明显较短,两组小儿患者的手术结果有效率差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在进行小儿手术的过程中,采用丙泊酚复合氯胺酮麻醉药剂进行麻醉的效果明显优于氯胺酮的麻醉效果,并且丙泊酚复合氯胺酮的使用能够有效减少小儿术后不良症状的发生,能缩短小儿手术后的昏睡时间,在小儿麻醉手术中取得了不错的临床效果,是一项值得推广的应用.
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喉罩麻醉与气管插管麻醉在小儿麻醉中的比较
目的:分析100例喉罩麻醉在儿童手术中的应用效果与价值.方法:选取2018年1月~2018年6月本院收治的100例接受手术儿童进行研究.采取随机数字表法均分为两组.观察组50例患儿采取喉罩麻醉.对照组50例患儿采取气管插管麻醉方式.观察两组患儿咽喉部并发症发生率等.结果:观察组苏醒时间、拔管时间明显优于对照组,对比差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿麻醉恢复期咽喉部并发症发生率明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:喉罩麻醉可作为小儿麻醉的首选方案,在儿童手术中的应用效果较佳,可避免术后沉睡过长,减少术中用药、咽喉部并发症等,值得临床推广和广泛应用.
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小儿麻醉期间心搏骤停的原因及解决对策
目的:小儿麻醉和成人麻醉有着相同的地方,但同时也有不同的地方,小儿麻醉期间出现的心搏骤停的原因与成人的完全不同,引发小儿心脏骤停的原因也随着现代麻醉科学的发展出现变化,尽管现实生活中在小儿麻醉期间很少出现心搏骤停的状况,但是这种情况一旦出现造成的后果是十分严重的,因此我们要提前认识和了解该情况的原因提出解决对策.方法:依据本院2005年到2015年这十年间的小儿麻醉手术的案例中发生的10起心搏骤停现象的研究来对小儿麻痹期间心搏骤停原因进行分析,后提出相应的解决对策.结论:小儿麻醉期间出现心搏骤停的几率比较小,但是造成的影响十分严重,引起这种情况发生的原因有很多方面,要综合考虑各种因素,提出解决方案.
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两种靶控静脉麻醉对小儿麻醉苏醒期中躁动的影响
目的：探讨氯胺酮复合丙泊酚靶控输注（TCI）和氯胺酮复合右美托咪啶（TCI）在小儿中短时手术的麻醉。方法：选择2013年1月至2014年10月期间， ASAⅠ~Ⅱ级，3~6岁的择期手术患儿40例。随机分为两组，氯胺酮复合丙泊酚靶控输注（A）和氯胺酮复合右美托咪啶(B)各20例。连续监测血压心率血氧饱和度。术中根据患儿面部表情以及肢体活动情况进行追加药物，并记录苏醒时间，术中术后的不良反应。结果：患儿术后躁动发生率A组30.0%，B组5.0%，组间比较差异有统计学意义。结论：两组靶控静脉麻醉均可安全用于小儿麻醉，但是右美托咪啶复合氯胺酮对于预防小儿苏醒期躁动，效果更好。
