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摄食指导及功能训练对伴有吞咽功能障碍的多发性肌炎和皮肌炎患者吞咽功能的影响
目的:探讨摄食指导及功能训练对伴有吞咽障碍的多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM) 患者吞咽功能的影响效果.方法:选取2015年1~12月我院风湿免疫科住院的PM/DM并发吞咽功能障碍患者60例,随机等分为对照组和干预组,对照组采用常规护理,干预组采用洼田饮水试验对PM/DM患者进行吞咽功能评估,并根据评估结果对PM/DM患者进行摄食指导及吞咽功能训练,比较对照组和干预组入院时、入院4周后吞咽功能和吸入性肺炎发生情况.结果:干预组入院4周后吞咽功能评分低于对照组,干预组出现吸入性肺炎发生率低于对照组.结论:基于洼田饮水试验的个体化的摄食指导及吞咽功能训练,可提高患者吞咽功能,降低吸入性肺炎等并发症.
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吞咽功能筛查分级护理对神经纤维瘤患者术后吞咽功能障碍的影响
目的 :探讨吞咽功能筛查分级护理对神经纤维瘤患者术后吞咽功能障碍的影响.方法:选取2013年2月～2016年2月在我院住院接受手术治疗的神经周围纤维瘤患者56例,随机将患者等分为对照组和观察组,对照组给予常规术后护理,观察组在对照组基础上给予吞咽功能筛查和分级护理.比较两组患者的吞咽能力恢复疗效和误吸发生率.结果 : 观察组患者吞咽能力疗效高于对照组( P<0.05),误吸发生率低于对照组(P<0.05).结论: 吞咽功能筛查分级护理能够有效的减少神经纤维瘤患者术后吞咽功能障碍的发生,值得临床推广.
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脑卒中病人吞咽功能障碍的康复训练
吞咽功能障碍是脑卒中病人的一种重要症状.存在这一症状的病人不仅不能经口腔正常进食,影响机体营养的摄入,妨碍患者康复,而且可因呛咳导致吸入性肺炎,有时可危及生命安全.因此,及早改善脑卒中患者的吞咽功能,对恢复机体健康,提高病人生活质量具有重要意义.我们对脑卒中病人吞咽功能障碍采取综合康复训练方法,收到了较好的康复效果,现将有关情况报道如下.
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早期康复护理干预对脑卒中吞咽功能障碍患者的影响
目的 探讨早期康复护理干预对脑卒中吞咽功能障碍患者的影响,旨在为患者的快速康复寻求有效护理方法.方法 将本科2010年8月-2011年4月收治的120例脑卒中患者,随机分为观察组和治疗组,各60例.对照组采用神经内科常规治疗和护理;观察组在对照组常规护理基础上,病情稳定时给予早期康复护理干预,比较两组患者康复情况.结果 观察组总有效率为91.67%;对照组总有效率为68.33%.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期康复护理干预能提高脑卒中吞咽功能障碍患者的康复率,提高患者的生活质量.
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脑梗死后吞咽功能障碍的康复治疗
目的 分析脑梗死后吞咽功能障碍和康复治疗.方法 选取48例脑梗死患者.嘱其做吞咽动作、刺激咽部、局部按摩、药物治疗、脑功能治疗仪等康复治疗,并与对照组比较.结果 研究组吞咽功能障碍发生率、恢复正常时间、并发症均较对照组显著减少.结论 脑梗死后早期康复治疗,可减少吞咽功能障碍发生率和促进功能恢复.
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吞咽言语诊治仪对脑卒中吞咽功能障碍的影响
目的 观察吞咽言语诊治仪对脑卒中吞咽功能障碍的治疗效果.方法 选取治疗组与对照组共63例吞咽功能障碍的患者.治疗组采用吞咽言语诊治仪治疗.结果 按吞咽功能障碍疗效评价标准比较,两组治疗前无显著差异;采用吞咽言语诊治仪组评分明显优于对照组.结论 采用吞咽言语诊治仪对脑血管病吞咽功能障碍有良好效果.
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针灸与吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察
目的：观察针灸与吞咽训练模式联合治疗脑卒中后吞咽功能障碍的临床效果。方法将脑卒中后吞咽功能障碍患者84例随机分为治疗组和对照组，每组42例。治疗组患者采用针灸与吞咽训练模式联合治疗，对照组患者采用单纯针灸方式治疗。观察2组临床效果患者吞咽生理功能恢复正常时间和临床治疗计划实施总时间及不良反应。结果治疗组总有效率为90．5％高于对照组的69．0％，患者吞咽生理功能恢复正常时间和临床治疗计划实施总时间均短于对照组，患者不良反应发生率为2．4％（1／42）低于对照组的19．0％（8／42），差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论应用针灸与吞咽训练模式联合治疗脑卒中后吞咽功能障碍的临床效果非常明显。
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针刺结合康复训练治疗急性脑梗死患者吞咽功能障碍的临床效果观察
目的 观察针刺结合康复训练治疗急性脑梗死患者吞咽功能障碍的临床效果.方法 选取医院收治的急性脑梗死后吞咽功能障碍患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用针刺治疗,观察组在对照组的基础上结合康复训练治疗.比较2组吞咽功能评分改善情况及血氧饱和度(SpO2)变化情况.结果 治疗后,2组SSA评分均低于治疗前,且观察组SSA评分低于对照组(P＜0.01);治疗后,2组饮水前SpO2值及饮水后SpO2值均较治疗前提升,且观察组高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 采用针刺结合康复训练治疗急性脑梗死后吞咽功能障碍可有效降低患者SSA评分,利于改善其吞咽功能,减轻心理负担,值得临床推广应用.
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早期护理干预对脑卒中患者吞咽功能障碍康复的影响
目的：：分析对脑卒中吞咽功能障碍患者采取早期护理干预是否有利于患者吞咽功能的恢复。方法：选取在我院就诊的脑卒中吞咽功能障碍患者88例作为研究对象，把所有对象随机分为对照组(46例)和观察组(42例)，对照组患者采用常规护理方法进行护理，观察组患者在常规护理的基础上给予稳定期脑卒中吞咽功能障碍患者早期护理干预，对比分析两组患者的总有效率。结果：与对照组患者相比，观察组患者的总有效率明显升高(P＜0.05)。结论：对脑卒中吞咽功能障碍患者在常规护理的基础上进行早期护理干预，有利于患者吞咽功能的恢复。
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脑卒中吞咽功能障碍的早期康复治疗
吞咽障碍是急性脑卒中后严重的并发症，发生率为29％～64％［1］。出现吞咽障碍意味着不良预后，显著影响脑卒中患者的康复，导致住院时间延长，医疗费用、病死率明显提高［2］。急性脑卒中发病后除及时有效的应用药物治疗外，要尽早开始康复治疗［3］。只要患者意识清楚、生命体征稳定，神经体征48h不再进展后即可进行。即在不影响患者的抢救措施下，康复几乎与药物治疗同步进行。神经疾病的吞咽障碍是可逆的，但如果未能及时康复治疗，丧失恢复时机，就转为不可逆的，导致终身鼻饲进食。早期进行吞咽功能训练，还可防止咽下肌群发生废用性萎缩，加强舌和咀嚼肌的按摩和运动，提高吞咽反射的灵活性。
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神经肌肉电刺激配合吞咽功能训练治疗卒中后吞咽功能障碍的临床研究
目的 探讨神经肌肉电刺激配合吞咽功能训练治疗卒中后吞咽功能障碍的方法及疗效,为临床治疗提供参考.方法:回顾性分析本院于2010年1月至2011年1月收治入院的80例脑卒中后吞咽功能障碍患者,随机分两组,实验组40例,行神经肌肉电刺激配合吞咽功能训练.对照组40例,单行吞咽功能训练,两组均治疗4周.随访1-3个月,对比两组患者治疗后第1周和第4周后疗效,并统计误吸、感染、死亡等不良预后的发生情况.结果:随访期间两组内比较,治疗后第4周患者总有效率(显效+有效)均优于治疗第1周,差异有统计学意义( P< 0.05);两组间相比,治疗第4周实验组患者总有效率为97.5%明显优于对照组的77.5%,差异有统计学意义( P < 0.05 );两组相比,实验组患者各项不良预后的并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用神经肌肉电刺激配合吞咽功能训练早期治疗卒中后吞咽功能障碍,可以显著提高患者疗效,明显降低长短期内各项不良预后的发生,值得在临床中推广应用.
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后组颅神经损伤的饮食护理
后组颅神经损伤是由脑血管病、后颅窝肿瘤压迫、手术损伤、颅脑外伤引起,一般表现为吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑、咽反射减弱或消失.吞咽功能障碍造成患者极大痛苦和心理障碍,护理工作中饮食不当常会造成病人误吸,引起吸入性肺炎或窒息,甚至造成死亡.故选择正确进食方式方法,积极预防并发症至关重要.
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中药冷热刺激并配合含漱治疗脑卒中吞咽障碍的临床观察
目的：应用咽部中药冷热刺激并配合含漱治疗脑卒中吞咽障碍，大限度的改善吞咽功能，减少不适与并发症的发生，降低致残率及死亡率，提高临床疗效。方法对81例脑卒中吞咽障碍的患者随机分为观察组41例和对照组40例。两组内科中医治疗、康复训练均相同，观察组采用中药冷热刺激并配合含漱，对照组采用水冷热刺激咽部。4周后观察患者吞咽改善情况，根据哇田饮水试验的变化来评定两组疗效。结果观察组的吞咽情况较对照组明显好转，有效率明显高于对照组（P<0.05）。结论咽部中药冷热刺激并配合含漱治疗脑卒中吞咽障碍的效果优于应用水冷热刺激咽部。
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脑卒中康复期患者吞咽功能障碍康复护理的应用观察
目的：探讨康复护理干预对脑卒中康复期患者吞咽功能障碍的影响。方法：将我院收治的97例脑卒中并吞咽功能障碍患者按照随机分层分组法分为观察组和对照组，对照组给予治疗和常规吞咽康复训练，观察组在此基础上早期给予摄食行为训练、饮食调节及心理康复等护理干预措施，观察两组吞咽功能康复情况。结果：观察组护理干预后RSST次数3次及以上患者比例、VFSS评分均优于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组吞咽功能康复总有效率为81.5%(44/54)，对照组总有效率为67.4%(29/43)，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论：早期摄食行为训练能显著促进脑卒中吞咽功能障碍患者的康复，对于提高患者日常生活能力及生活质量具有重要意义。
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利用微量泵为患儿鼻饲流质饮食
危重患儿常因严重的意识障碍或吞咽功能障碍而不能自行进食,在临床中常用胃管鼻饲,患儿每餐鼻饲量少而间隔时间短,无形中加大了护士的工作量,而微量泵是一种体积小,操作简单,能将药物精确、均匀、微量、持续泵入人体的科学仪器,运用微量泵进行鼻饲治疗,能减轻护士工作质量,提高工作效率,我们科室应用浙大微量泵,微量泵泵入取代传统的护士徒手推注为患儿鼻饲酸牛奶,取得满意效果.现报道如下:
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吞咽障碍国内外研究进展
吞咽功能障碍在中风患者中发生率达30%～45%，可造成误吸、肺炎、营养不良和脱水等并发症，独立影响病死率。吞咽障碍是我们亟待解决的问题。
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脑卒中并发吞咽功能障碍老年患者肠内营养支持的临床观察
目的：观察脑卒中并发吞咽功能障碍老年患者肠内营养支持的临床效果。方法：采用抽签法将我院呼吸内科2014年1月－2015年1月收治的脑卒中并发吞咽功能障碍老年患者103例分为两组，对照组51例给予鼻饲管饮食护理，观察组52例给予经皮内镜胃造口饮食护理，观察对比两组患者在治疗4周后的神经功能及营养指标。结果：观察组神经功能受损情况的改善优于对照组（P＜0．05），且营养指标下降程度明显低于对照组（P＜0．05）。结论：经皮内镜胃造口饮食护理能够通过肠内营养改善脑卒中并发吞咽功能障碍老年患者的神经受损情况及营养状况，效果确切，安全可靠，值得临床应用及推广。
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护理干预对脑干梗死导致吞咽功能障碍患者预后康复的影响
目的：探究护理干预对脑干梗死导致吞咽功能障碍患者预后康复的影响。方法：选择我院2013年11月－2014年11月诊治的82例患者，按入院顺序分为对照组和研究组各41例。对照组给予常规护理，包括食道通气护理、口腔护理等；研究组在常规护理的基础上给予综合护理干预，包括吞咽练习、发音练习、心理教导等，分析比较两组患者治疗后饮水吞咽实验结果和治疗总有效率。结果：治疗后研究组的总有效率为90．2％显著高于对照组的80．5％，且吞咽试验饮水得分为（1．68±0．88）分，明显低于对照组的（2．45±0．95）分，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论：护理干预能有效促进脑干梗死导致吞咽功能障碍患者的康复，值得在临床推广使用。
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脑卒中患者吞咽功能障碍的康复
吞咽功能障碍是脑卒中患者的常见并发症之一,其发生率高达16.0%～60.4%[1,2].可造成水和其它营养成分摄入不足,易出现咽下性肺炎,甚至窒息.即使为轻度,对饮食、发音等也有不利影响.
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吞咽困难者如何选择食物
吞咽困难、呛咳是帕金森病常见的症状之一,也是导致患者吸入性肺炎、恶病质的主要原因,而吸入性肺炎常常是导致晚期帕金森病患者死亡的重要原因.临床上帕金森病患者自觉吞咽功能障碍者较少,仅占9％～23％,但吞咽造影检查95％的患者显示异常.研究发现,随着疾病的发展,有近90％的患者会出现吞咽困难和言语障碍,25％～50％的患者会出现呛咳、误吸而导致吸入性肺炎.出现吞咽障碍的原因至今尚不清楚.
