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咳嗽从外感论治
咳嗽是指外感或内伤等因素、致使肺失宣肃而肺气上逆,以咳嗽或咯吐痰液为主要表现的病证.在病因方面,《素问·咳论篇》[1]认为是由于"皮毛先受邪气"所致,在病位方面强调"五气所病.....肺为咳",又说"五脏六腑皆令人咳,非独肺也".说明咳为肺病,而其它脏腑功能失调,病及于肺,均能导致咳嗽,虽然如此,但六淫致病多从皮毛,或口鼻而入,肺主皮毛开窍于鼻,即使有内伤之咳,但也是由于虚邪贼风之故,故治疗时先从外感论治,笔者不揣浅陋,谨对风寒所致的咳嗽治疗简述如下.
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慢性咳嗽的经验性治疗
慢性咳嗽是指以咳嗽为惟一或主要症状,持续8周以上且胸片未见明显异常者,在不吸烟的成年人群中发病率高达10%~40%.长期持续咳嗽不仅损害身体脏器机能,还对患者的心理和社会功能造成负面影响,降低生存质量.如何及时有效地控制咳嗽症状,解除患者痛苦是临床医师常要面对的困难问题.病因导向治疗是提高慢性咳嗽治疗成功率的关键措施,也是慢性咳嗽诊治流程的基础;而经验性治疗作为慢性咳嗽诊治的补充手段,近年来也受到重视,在国内外颁布的咳嗽诊治指南中也占有一席之地,现介绍如下.
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咳嗽治疗要得法 平咳请用清肺消炎丸
近气温骤降,咳嗽等呼吸系统疾病又在增多.以下向您介绍一些咳嗽防治的有关知识,祝您和家人身体健康!1、中医治咳尤其强调宣肺祛邪,而不能敛邪.咳嗽初起,邪气很盛,治疗要以祛邪为主.祛邪的药以宜发肺气药为主,不能以收敛药为主,以免使邪气收敛在人体内,危害身体.宣发肺气的药如麻黄、石膏,以及来自千年古方《伤寒论》中的"麻杏石甘汤",备受历代中医推崇.而收敛药如罂粟壳,咳嗽初起时就用,容易造成咳嗽长时间不愈.
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咳嗽治疗的临床思维
咳嗽治疗的临床思维是临床医生在进行咳嗽治疗前和咳嗽治疗过程中需要全面考虑的内容,它包括临床思维基础和临床思维要点两部分.
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白三烯受体拮抗剂在儿童慢性咳嗽治疗中的临床应用
咳嗽是儿科常见的症状,慢性咳嗽是指持续时间>4周无明显肺部疾病的反复发作性咳嗽[1].儿童慢性咳嗽病因复杂,迁延不愈,严重影响儿童的生长发育和生活质量.本文对慢性咳嗽的儿童应用白三烯受体拮抗剂进行治疗,临床疗效显著,现报告如下.
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咳嗽与咳嗽治疗
咳嗽是临床上常见的症状之一,其对人们健康的影响是辩证的,咳嗽治疗也是辩证的.有需要止咳的,有需要治疗但不是止咳治疗的,有不需要治疗的,还有要鼓励患者咳嗽的.临床上遇到咳嗽患者时,要用辩证的观点进行治疗,辨证施治,用哲学观来看待问题,终才能解决问题.
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可治疗各类咳嗽的8种中成药
咳嗽是临床上常见的病症.西医认为,咳嗽是某些疾病引起的一种症状,因此在治疗咳嗽时,应针对引起咳嗽的原发病进行治疗.中医则认为,咳嗽也可以视为一种独立的疾病,并将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类,其中外感咳嗽又可分为风寒咳嗽、风热咳嗽和肺燥咳嗽,内伤咳嗽又可分为肺热咳嗽、痰热咳嗽、痰湿咳嗽、阴虚咳嗽和气虚咳嗽.咳嗽虽然不是什么大病,但是由于发病的原因不同,有些咳嗽治疗起来常常迁延难愈.在各种治疗咳嗽的药物中,中成药以其具有使用方便、副作用小等优点深受人们的喜爱.那么,可治疗各类不同咳嗽的中成药有哪些呢?
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射干麻黄汤合用西药治疗咳嗽变异型哮喘39例
咳嗽变异型哮喘(CVA)是哮喘的一种潜在形式,以慢性咳嗽为主要临床表现.常因缺乏典型的喘息症状被误诊为慢性咽炎、支气管炎等病,按一般咳嗽治疗往往难以奏效.近3年来,笔者采用射干麻黄汤合用西药复方甲氧那明胶囊治疗,疗效满意,现报道如下.1 临床资料1.1一般资料73例均为本院门诊病例,随机分为2组,治疗组39例,男25例,女14例,平均年龄44.8岁,病程(2.1±1.1)年;对照组34例,男22例,女12例,平均年龄46.6岁,病程(2.3±1.0)年.2组病例一般资料经统计学处理无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
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顽固性咳嗽治疗的临床研究
许多急性支气管炎患者,在发病后经过使用抗生素等对症治疗,大多数病人可以获得满意的治疗效果.但是,部分急性支气管炎患者疗效常不理想,表现为阵发性咳嗽,甚至昼夜频繁的咳嗽.笔者自1997年2月~2001年1月对126例急性支气管炎患者,在经过正规治疗,但仍然有频繁咳嗽,并持续3周以上者,进行前瞻性研究,现报道如下.
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九仙散加减治疗喉源性咳嗽30例
喉源性咳嗽往往是由于外感咳嗽治疗中过早使用清肺、肃肺、镇咳、止咳类药,或是不应用清法而用之,致使外邪久羁于肺系,肺失宣降,从而出现咽喉、气管段发痒,咯痰不爽,久咳不已.治疗宜采用清宣、利咽、润肺等方法.近年来笔者应用<卫生宝鉴>中所载九仙散,将方中人参改为玄参,并去桔梗、阿胶、罂粟壳,加荆芥,用以治疗喉源性咳嗽,疗效满意.
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激素敏感性咳嗽的临床特征与治疗
临床上通常将以咳嗽为惟一症状或主要症状、时间超过8周、胸部 X 线检查无明显异常者称为不明原因慢性咳嗽,简称慢性咳嗽。慢性咳嗽是内科门诊患者常见的病症。慢性咳嗽的常见病因包括鼻后滴流综合征(PNDS)、咳嗽变异性哮喘(CVA)、嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)、胃食管反流性咳嗽(GERC)以及变应性咳嗽(AC),其中由于 CVA、EB 及 AC 均对糖皮质激素治疗有效,因此被统称为激素敏感性咳嗽( GC-SC)。欧美各国早期的研究表明,慢性咳嗽患者 GCSC的比例为28%~90%不等[1-13]。在日本的慢性咳嗽患者中,GCSC 的比例达到64%[14]。中国广州地区的研究显示,GCSC 占慢性咳嗽病因的36%~43%[15,16]。近期发表的一项国内多中心研究表明,63%的慢性咳嗽患者被诊断为 GCSC [17]。但是在临床诊疗过程中,一些医生简单地给慢性咳嗽患者戴上“支气管炎或慢性支气管炎”的帽子,给予止咳祛痰药或反复使用多种抗生素治疗均无效果,或由于诊断不明,长期得不到有效的治疗,反复进行胸部 X 线、CT 等各种无意义的检查,不仅给患者的工作、生活乃至心理带来极大的困扰,也导致医疗资源的严重浪费,增加了患者的经济负担。激素敏感性咳嗽这一概念的提出,不仅强调了糖皮质激素在慢性咳嗽治疗中的重要性,同时有助于临床医生在无法进行病因诊断的情况下,使慢性咳嗽患者得到较好的治疗。
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参鱼枣草汤治疗喉源性咳嗽84例
喉源性咳嗽以咽喉作痒不止,阵发性咳嗽为其特点,一般病程较长,迁延难愈,属中医"久咳"范畴.本病十分常见,但按一般咳嗽治疗,却难取效,常久治不愈,缠绵数月乃至逾年.笔者用自拟参鱼枣草汤治疗喉源性咳嗽84例,取得较好疗效,现报道如下.