首页 > 文献资料
-
多排螺旋CT对回盲区癌与炎性假瘤鉴别诊断的应用研究
目的 分析回盲区癌与炎性假瘤的CT征象,探讨其主要鉴别要点,提高诊断准确率,为临床提供更可靠的影像诊断依据.方法 对36例回盲区实性占位的病例,采用16排螺旋CT进行平扫及3期增强扫描,薄层重建后发送到AW4.2工作站进行图像重建并综合观察.CT诊断后追踪对比手术病理结果或其他临床治疗结果.结果 36例病例中,23例为恶性肿瘤,13例为炎性假瘤,CT误诊8例.重新分析各病例CT征象及结合临床病史,寻找回盲区癌及炎性假瘤的不同CT征象及误诊原因,总结出鉴别要点.结论 回盲区癌及炎性假瘤强化特点及其与邻近结构的关系等CT表现均有所不同,重视CT鉴别要点可提高诊断准确率.
-
二维及彩色多普勒超声对回盲区病变的诊断价值
目的探讨二维及彩色多普勒超声对回盲区病变诊断的临床价值.方法对右下腹疼痛或包块为主诉患者行二维及彩色多普勒超声检查.结果 129例回盲区病变中急性阑尾炎65例(50.4%),急性阑尾炎并周围脓肿20例(15.5%),阑尾黏液囊肿3例(2.3%),盲肠或回肠末端腺癌25例(19.4%),肠套叠8例(6.2%),回肠末端淋巴瘤3例(2.3%),Crohn 病1例(0.78%),回盲部结核1例(0.78%),回盲部结石3例(2.3%),全部病例均经手术、内镜、病理或治疗后复查证实.结论回盲区是肠道疾病的高发区,二维和彩色多普勒超声对回盲区病变有良好的发现效果,有助于临床诊断和鉴别诊断.
-
阑尾黏液性囊肿超声表现1例
1临床资料
80岁男性患者，主因发作性胸闷、心前区不适7年，加重2 d，于2013年12月4日入院。入院检查：体温36.5℃，心率75次/分，血压16.0/9.33 kPa（120/70 mmHg）。查体：腹壁平软，腹壁静脉不明显，未见肠型及蠕动波，全腹未触及包块，腹肌不紧张，右下腹压痛（±），无反跳痛，无液波震颤，既往有慢性阑尾炎病史，诉右下腹不适，持续隐痛。下腹部CT：考虑右下腹回盲区囊性占位性病变。消化道造影：盲肠内下壁似见弧形压迹影，阑尾未见明显显影。超声检查：于右下腹相当于回盲区可见一约8.9 cm ×3.5 cm ×3.2 cm异常回声区，形态似阑尾扩张，其基底部与盲肠之间可见一小段形如“靶环形”的阑尾根部，随肠壁蠕动，探头加压可见肿物轻微活动，并于该异常回声区上端可见约3.8 cm ×1.5 cm ×1.3 cm的稀疏絮状低回声，无明显基底，有漂浮感，上端局部后壁增厚，黏膜层欠清晰，内以无回声为主，可见肠蠕动，下侧为盲端，壁层次清晰，其内无血流信号（图1）。超声提示：右下腹异常回声区（考虑阑尾黏液性囊肿）。于患者住院后第8天行阑尾切除术。术中探查所见：切开腹膜后，沿结肠带找到阑尾，约10cm×3cm×2cm，黏膜充血，水肿严重，阑尾头部、体部膨大。病理诊断：阑尾黏液囊肿，阑尾一条，长9 cm，直径2.0~3.5 cm，表面充血。阑尾腔内见淡黄色黏稠样物，阑尾壁厚0.2 cm，内壁光滑。术后抗炎、对症、支持治疗，随访至2014年1月4日无复发。 -
多排螺旋CT及后处理技术在回盲部病变中的临床应用价值
回盲部在X线诊断上,一般将回肠终末15 cm 左右的一段末段回肠、回盲瓣、盲肠、近侧半升结肠及阑尾作为回盲部的范围[1].是消化管中的特殊管道,无明确解剖学标志.该部位个体解剖变异较大,部分病例回盲区有较大移动性,周围潜在腔隙较大,疾病种类繁多,某些疾病特别是肿瘤性疾病具有隐匿性,临床症状很不典型,给临床造成很大误诊.如何快速准确无创诊断该区域病变性质及累及范围,是日常工作中的一个重要问题.
-
内镜下射频治疗胃肠道息肉200颗疗效观察
我院1998年10月至2000年10月,应用国产LDRF-50A型多功能射频治疗仪,摘除食管、胃、十二指肠、大肠息肉共计200颗,报告如下: 一、临床资料本组200颗息肉共在131例病人身上发现,患者均以腹痛和(或)便血就诊接受电镜检查,发现并经病理证实为息肉者.男107例、女24例.年龄2～78岁,平均42+3岁.息肉单发97例,多发34例,其中散发性腺瘤病3例,Peutz-Jeghers综合征1例.息肉直径0.5cm以下50颗,0.6～1.0cm119颗,1.1～1.5cm17颗,1.6～2.0cm9颗,2.1～2.5cm 4颗,2.5cm以上1颗.息肉有蒂47颗,亚蒂22颗,无蒂131颗.食管6颗,胃21颗,十二指肠9颗,大肠164颗,其中直肠34颗,乙状结肠102颗,降结肠11颗,横结肠5颗,升结肠3颗,回盲区9颗.腺瘤性息肉164颗,幼年性息肉23颗,血吸虫囊性息肉7颗,化生性息肉1颗,性质不明5颗.
