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  • 泛昔洛韦治疗带状疱疹临床效果及对患者T细胞亚群、细胞因子和疼痛物质P的影响

    作者:刘勤

    目的:探讨泛昔洛韦对带状疱疹患者 T 细胞亚群、细胞因子和疼痛物质 P 的影响及近远期效果,为临床治疗带状疱疹提供可靠数据依据。方法选取医院2013年1月至2015年12月疼痛专科收治带状疱疹患者96例,随机单盲取法分为观察组与对照组各48例,两组均给予镇痛、营养神经药物,局部应用阿昔洛韦膏外涂等对症、局部治疗,对照组在以上治疗基础上给予阿昔洛韦口服治疗,观察组在以上治疗基础上给予泛昔洛韦治疗,观察两组治疗期间患者 P 物质含量、T 淋巴细胞亚群、相关细胞因子、免疫蛋白变化、不良反应、视觉模拟评分(VAS)及随访1月后遗神经痛发生情况。T 淋巴细胞亚群指标包括:CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/ CD8+;免疫蛋白包括:IgA、IgE、IgG、IgM;相关细胞因子包括:白细胞介素-2(IL -2)、白细胞介素-4(IL -4)、白细胞介素-10(IL -10)、白细胞介素-17(IL -17)及干扰素-γ(IFN -γ)。结果两组治疗前 VAS 评、P 物质含量 T 淋巴细胞亚群、相关细胞因子及免疫细胞对比,差异均无统计学意义,观察组治疗后 VAS 评分、P 物质含量、相关细胞因子 IL -4、IL -10、IL -17免疫蛋白 IgA、IgE 均低于治疗前及对照组治疗后( P <0.05),T 淋巴细胞亚群 CD3+、CD4+、CD4+/ CD8+,相关细胞因子 IL -2、IFN -γ,免疫蛋白 IgG、IgM均高于同组治疗前及对照组治疗后( P <0.05),两组治疗期间不良反应发生率对比,差异无统计学意义,观察组总有效率(95.83%)高于对照组(75.00%)( P <0.05),后遗神经痛发生率(2.83%)低于对照组(18.75%)( P <0.05)。结论泛昔洛韦治疗带状疱疹,可改善血清Th1/ Th2/ Th17水平,降低P 物质含量,提高近远期治疗效果。

  • CCU 噪音对冠心病患者的心理应激及相关免疫指标影响

    目的:探讨冠心病监护病房(CCU)噪音对冠心病患者的神经内分泌、免疫系统及心理应激的影响。方法采用方便抽样方法,将108例诊断为冠心病患者分为实验组和对照组各54例。通过噪音检测,了解两组患者噪音暴露水平;通过检测两组患者血清肾上腺素、IL-2及 T 淋巴细胞亚群变化,探讨噪音产生的应激对神经、内分泌系统以及免疫系统的影响;通过症状自评量表(SCL-90),评估两组患者的心理应激状态。结果实验组噪音干预后噪音水平明显低于对照组,(P<0.05)有统计学意义。不同噪音等级下患者生理指标比较,噪音强度越大,血压、心率变化越大,持续时间越长则变化越明显。两组 EPI 值入院第7天均有升高,对照组明显升高,P<0.05有统计学意义;两组 IL-2值入院第7天均降低,对照组明显降低且 P<0.05有统计学意义;实验组入院第7天 CD3、CD4/CD8均降低,CD8值升高;对照组 CD3、 CD4、 CD4/CD8均明显降低,CD8值明显升高,P<0.05有统计学意义。入院第7天实验组 SCL-90评分除精神病性因子外,在总分、总均分、阳性项目数、阳性症状均分及其他因子分明显低于对照组,均有显著差异性(P <0.05)。结论噪音使 CCU 病人处于强烈的心理应激状态,增加了血液肾上腺素水平,抑制 T 细胞的功能,阻止IL-2的释放, T 淋巴细胞亚群中 CD2、CD3、CD4以及 CD3/CD4水平下降;CD8水平增高。通过本研究证实了神经、内分泌和免疫系统之间的双向反馈调节作用。

  • 复原抗癌汤对肝盛脾虚型中晚期肝癌患者生存质量及外周血T细胞亚群和NK细胞的影响

    作者:姜家康;刘洪星;迟文成;王帅;任立瑾

    目的:观察复原抗癌汤对肝盛脾虚型中晚期肝癌患者生存质量及外周血t细胞亚群和nK细胞的影响。方法选取符合西医诊断标准为原发性中晚期肝癌并符合中医辨证分型为肝盛脾虚型患者60例,依据不同的给药治疗方法分为对照组和治疗组,两组各30例,治疗组用复原抗癌汤治疗,150ml/次,每日2次;对照组用复方斑蝥胶囊治疗,3粒/次,每日2次,21d为一疗程,休息1周进入下一疗程,两个疗程后,对比观察两组相应指标的变化。结果复原抗癌汤能增加外周血cd3+、cd4+、cd8+细胞与nK细胞百分比,提高cd4+/cd8+比值,提高机体的免疫机能(P<0.05),同时能够改善患者的生活质量,两生活质量改善率分别为83.33%和56.67%,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复原抗癌汤对肝盛脾虚型原发性肝癌中晚期患者有确切疗效,能够提高外周血t细胞亚群及nK细胞,改善其免疫功能,从而提高患者生活质量。

  • 贞芪扶正颗粒对食管癌化疗患者生存质量及免疫功能的影响

    作者:陈云

    目的:探讨贞芪扶正颗粒对食管癌化疗患者免疫功能及生存质量的影响。方法选取2012年1月—2014年1月间于我院行顺铂(DDP)联合酒石酸(NVB)方案化疗的食管癌患者60例,随机分治疗组与对照组,各30例,治疗组患者在化疗过程中加用贞芪扶正颗粒口服治疗,对照组仅行常规化疗,对比2组患者治疗前后 T 细胞亚群、体质量及 Karnofsky 功能状态评分(KPS)变化,并对比2组患者毒副反应发生率。结果2组治疗前 T 细胞亚群各项指标比较无统计学意义(P >0.05),治疗后 CD3+、CD4+、CD8+水平较治疗前显著升高,CD4+/ CD8+比值较治疗前显著下降(P <0.05);治疗组治疗后 T 细胞亚群各项指标改善显著优于对照组(P <0.05);治疗组治疗后 KPS 评分显著高于对照组(P <0.05);治疗组患者化疗毒副反应发生率显著低于对照组(P <0.05)。结论贞芪扶正颗粒可有效降低食管癌化疗期间毒副反应,显著提高食管癌化疗患者免疫功能,提高生存质量。

  • T 细胞亚群对急性白血病化疗预防性抗真菌治疗价值分析

    作者:赵鹏

    目的:分析急性淋巴细胞白血病化疗外周血中 T 细胞亚群的变化,探讨 T 细胞亚群变化与继发真菌感染及预防性抗真菌感染的指导价值。方法:缓解期的急性淋巴细胞白血病(ALL)27例,随机分组,2次巩固化疗前,外周血白细胞≥4.0×109/ L 时,用流式细胞术分别检测化疗后患者外周血中 CD +3、CD +4、CD +8、CD +4/ CD +8细胞的百分数,进行统计分析。结果:治疗组真菌感染率较对照组低;随着化疗次数的增加,T 细胞亚群的比例明显失调,CD +4细胞百分数下降,差异有统计学意义(P ﹤0.01),CD +8细胞百分数上升,差异有统计学意义(P ﹤0.05),CD +4/ CD +8细胞比值严重倒置,差异有统计学意义(P ﹤0.01);T 细胞亚群变化对预防性抗真菌感染有指导价值。结论:ALL 患者免疫活性细胞随着化疗次数的增加受到明显影响,对 T 细胞亚群的比例明显失调者尽早联合预防性抗真菌治疗有效。

  • 慢性乙型肝炎与肝衰竭患儿外周血T淋巴细胞亚群的差异

    作者:郭银燕;袁春蓓;俞海英;丁巧云;潘剑;曹兴国;张小玉;杨永峰

    目的:比较慢性乙型肝炎(CHB)及肝衰竭患儿外周血 T 细胞亚群的变化,探讨其与临床疾病状态的关系。方法收集近五年来东南大学附属第二医院门诊及住院 CHB 患儿30例、肝衰竭患儿30例,正常健康儿童30例,用流式细胞技术检测外周血 T 细胞亚群。结果 CHB 患儿组中 CD3+、CD3+ CD4+、CD3+ CD8+ T 淋巴细胞绝对计数、CD3+ CD4+ T 淋巴细胞百分数及 CD4+/CD8+比值较正常对照组明显降低,差异有显著统计学意义(P <0.05或0.01);肝衰竭组中 CD3+、CD3+ CD4+ T 淋巴细胞绝对计数、CD3+ CD4+ T 淋巴细胞百分数及 CD4+/CD8+比值较正常对照组明显降低,差异有显著统计学意义(P <0.05或0.01);肝衰竭组 CD3+、CD3+ CD4+、CD3+ CD8+ T 淋巴细胞绝对计数、CD3+ CD4+ T 淋巴细胞百分数及 CD4+/CD8+比值与慢性乙肝组相比明显降低,差异有显著统计学意义(P <0.05或0.01)。结论慢性乙肝及肝衰竭患儿细胞免疫功能紊乱,动态检测 T 淋巴细胞可为指导临床免疫治疗提供依据。

  • T 细胞亚群在原发性干燥综合征患者外周血中的表达水平及其意义

    作者:张虹;范宏涛;和芳;马莎;晋松

    目的:探讨 T 细胞亚群在 PSS 患者外周血中的表达水平及其意义。方法采用流式细胞仪对32名原发性干燥综合征(PSS)患者及35名健康体检者外周血的 CD3+、CD3+CD4+CD8-、CD3+CD4-CD8+、CD3+CD4-CD8-及 CD4+CD25+high表达水平进行检测,并进行组间比较。结果2组患者的 CD3+、CD3+CD4-CD8+水平无显著差异(P >0.05),观察组的 CD4+/CD8+、CD3+CD4+CD8-亚群的比例较观察组有明显升高(P <0.01),CD3+CD4-CD8-双阴性 T 细胞与 CD4+CD25+high亚群的比例较观察组显著下降(P <0.01)。结论PSS 患者的 T 细胞亚群表达水平异常,过多的 CD4+细胞增殖与浸润会成为发生自身免疫性疾病的危险因素,CD3+CD4-CD8-双阴性 T 细胞与 CD4+CD25+high亚群水平的下降会造成对机体免疫耐受状态的破坏,可能是引发 PSS 发生的重要因素之一。

  • 布地奈德治疗儿童 RSV 感染相关喘息的疗效及其对血清炎症介质水平的影响

    作者:孙向阳

    目的:观察和分析布地奈德治疗儿童呼吸道合胞病毒(RSV)感染相关喘息的疗效及其对血清炎症介质水平的影响。方法选取200例 RSV 感染相关首次喘息发作的患儿随机分为观察组和对照组,每组100例。2组患儿均给予基础对症治疗,对照组患儿在此基础上应用万托林雾化液吸入治疗,观察组患儿在对照组疗法基础上联合应用布地奈德混悬液吸入治疗。观察和检测2组患儿的呼吸改善时间、喘息缓解时间和住院时间以及治疗前、后血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-12(IL-12)、C 反应蛋白(CRP)、IgE 水平和外周血 T 淋巴细胞亚群情况进行,并对患儿出院后6个月和1年时间内的喘息发作情况进行随访和观察。结果观察组患儿的呼吸改善时间、喘息改善时间、住院时间均显著短于对照组(P<0.05);治疗后,2组患儿的血清 IL-4、IL-6、CRP、IgE 水平和 CD8+T 细胞比例较治疗前显著下降(P <0.05),而血清 IL-12水平和 CD3+ T 细胞比例、CD4+T 细胞比例、CD4+/CD8+ T 细胞比值较治疗前显著上升(P <0.05),且观察组患者上述指标的变化幅度显著大于对照组(P <0.05);观察组患儿出院6个月内和出院1年内喘息发作的比例均显著低于对照组(P <0.05)。结论布地奈德治疗儿童 RSV 感染相关喘息的疗效显著,能够快速地缓解患儿症状,显著改善患儿的炎症介质水平,并降低喘息复发的概率。

  • 外周血25-羟维生素 D3与冠心病严重程度的研究

    作者:鲁朝玉;许邦龙;王晓晨;吴继雄

    目的:探讨外周血25-羟维生素 D3与冠心病严重程度的关系。方法选取2015年6—10月该院心内科155例因胸闷胸痛入院并行冠脉造影术(CAG)者,其中冠脉造影正常者51例,冠状动脉粥样硬化组52例,冠心病组(通过 CAG 术确诊)52例,测定其25-羟维生素 D3、CD4+T 细胞、CD8+T 细胞、CD4+/CD8+比值、白介素6(IL -6)水平,明确相关指标高低与冠心病严重程度的关系。结果与冠脉正常组及冠状动脉粥样硬化组相比,冠心病患者25-羟维生素 D3水平显著降低(P <0.01),而 IL -6、CD4+/CD8+比值显著升高(P <0.01)。 IL -6、CD4+/CD8+比值、Gensini 评分均与25-羟维生素 D3呈显著负相关。结论冠心病患者外周血25-羟维生素 D3水平与冠状动脉病变严重程度相关,25-羟维生素 D3可能影响冠心病的发生发展。

  • 90例寻常型儿童白癜风患者免疫相关指标检测分析

    作者:杨荣明;刘立湘;钟以文;张灵秀;田丽娟;罗丹;宋培源

    目的:了解寻常型儿童白癜风患者不同分期、不同病程及不同皮损面积的免疫功能状态。方法对90例寻常型儿童白癜风患者(进展期组52例、稳定期38例),分别采用流式细胞仪对外周血 CD3+、CD4+和 CD8+细胞进行定量分析,免疫透射比浊法检测血清 IgG、IgA、IgM 和补体 C3、C4,双抗体夹心 ELISA 法检测血浆 IL-2、IL-6、IL-8、IL-18水平,同时以30例健康儿童(正常对照组)作对照。结果进展期组外周血 CD3+细胞、CD4+细胞及CD4+/CD8+比值低于正常对照组,CD8+细胞高于正常对照组(均 P <0.01)。进展期组 IgG、IgM 较正常对照组明显增加,C3、C4明显减少(P <0.01);寻常型儿童白癜风患者皮损面积越大,IgG、IgA、IgM 升高越明显,C3、C4水平降低越明显(P <0.01)。进展期组血清 IL-2水平低于正常对照组,IL-6、IL-8、IL-18高于正常对照组(均 P <0.01),稳定期组血清 IL-6与正常对照组比较差异有统计学意义(P <0.01);病程在1年以内与1年以上的患者外周血 T 淋巴细胞亚群和血清 IL-2、IL-6、IL-8、IL-18水平相比差异无统计学意义(P >0.05);血清 IL-2水平随皮损面积增加而降低,IL-6、IL-8、IL-18水平随皮损面积增加而升高(P <0.05或 P <0.01)。结论寻常型儿童白癜风患者存在细胞免疫缺陷,体液免疫功能亢进,自身免疫和细胞因子共同参与了寻常型儿童白癜风的发生和进展。

  • 氟比洛芬酯术后镇痛对老年患者胃癌根治术后T 细胞亚群及细胞因子的影响

    作者:郭善亮;曲良超;罗和国;王凤芝;张明生

    目的:探讨氟比洛芬酯术后静脉镇痛对老年胃癌根治术患者T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及细胞因子(IL-6、IL-10)的影响。方法将60例行胃癌根治术的老年患者按随机数字表法分为氟比洛芬酯组(A组)、芬太尼组(B组)和对照组(C组),每组20例。术后均采用龙怡电子镇痛泵行PCIA。A组:PCIA氟比洛芬酯300mg+托烷司琼2mg+生理盐水稀释至100mL;B组:PCIA芬太尼1mg+托烷司琼2mg+生理盐水稀释至100mL;C组:生理盐水100mL。分别于麻醉诱导前(T0)、术后24h(T1)、术后48h(T2)、术后72h(T3)使用流式细胞仪测定T细胞亚群的水平。采用酶联免疫吸附实验测定术前、术毕,术后12、24h血浆白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平。观察3组患者T0、T1、T2、T3各时间点T细胞亚群的变化,术前、术毕,术后12、24h各时间点IL-6、IL-10的变化及手术时间、麻醉时间、术中出血量、术中输液量及尿量的变化;对A、B组术后6、12、24及48h进行VAS及Ramsay镇静评分,并记录不良反应发生率。结果3组患者手术时间、麻醉时间、术中出血量、输液量及尿量等比较均无统计学意义(均P>0.05)。B组恶心呕吐、头晕、皮肤瘙痒、嗜睡发生率明显高于A组(均P<0.05);呼吸抑制发生率2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者T1时CD3+、CD4+及CD4+/CD8+均较T0低(均P<0.05);T2时B、C2组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+仍明显低于T0及A组(均P<0.05);A组基本恢复T0水平。T3时A、B2组已恢复到术前水平,C组较术前仍低但与A、B2组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。3组各时间点CD8+的变化比较差异无统计学意义(均P>0.05)。3组患者术前IL-6及IL-10比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。与术前比较:3组患者术毕、术后12、24h的IL-6及IL-10明显升高(均P<0.05);C组术毕、术后12、24h的IL-6明显高于A、B组,IL-10明显低于A、B组(均P<0.05);术后12hB组IL-6明显高于A组,术后12、24hB组IL-10明显低于A组(均P<0.05)。结论氟比洛芬酯和芬太尼术后镇痛均能提供良好的镇痛效果,但氟比洛芬酯对机体免疫抑制轻、恢复快,能较好地平衡细胞因子,对机体免疫功能有一定的保护作用。

  • T 细胞亚群、HBeAg 含量、ALT ∕ AST 与 HBV感染相关疾病关联分析

    作者:周珍娟

    目的:对 T 细胞亚群、HBeAg 含量、ALT∕ AST 与 HBV 感染相关疾病的关联性予以探究并分析。方法随机选取我院自2013年2月—2014年2月期间收治的肝炎后肝硬化患者及原发性肝癌患者共80例作为本次研究对象,将其设为观察组,同期选取80例正常患者作为对照组,结合患者的临床资料,监测外周血 T 淋巴细胞亚群、HBeAg 含量、ALT∕ AST 指标,并了解各项指标与相关疾病的相关性。结果通过监测结果发现:对比各项指标的相关性,肝炎后肝硬化患者组和原发性肝癌患者组的 T 细胞亚群、HBeAg 含量、ALT∕ AST 指标与对照组之间均有显著性差异,P <0.05,且组间之间的差异具有统计学研究意义。而肝炎后肝硬化患者组的的 T 细胞亚群、HBeAg 含量、ALT∕ AST 指标和原发性肝癌患者的的 T 细胞亚群、HBeAg 含量、ALT∕ AST 指标相比,组组间无显著性差异,P ﹥0.05,组间无统计学研究价值。结论对这些指标进行检测后了解到 HBV 感染后机体的细胞免疫功能出现了紊乱状况,具体监测 CD4+∕ CD8+与 ALT∕ AST 对于 BHV 感染疾病的临床诊断和后期干预具有一定的积极意义,对于改善患者的生存质量有较高的应用价值,值得大力推广和应用。

  • 裴氏口炎方治疗复发性口腔溃疡30例

    作者:张莉芹;边芳;单金姝;袁红霞;曹祝平

    目的:探讨裴氏口炎方治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:将本院收治的复发性口腔溃疡60例,按1∶1的比例随机分为两组,对照组给予α-甘露聚糖肽(曾用名:多抗甲素,成都利尔药业有限公司),口服,1次10 mg,1 d 2次,用药30 d。中药组辨证给予裴氏口炎方加减(石膏、山栀子、黄连、黄芩、生地黄、藿香、防风、白术、茯苓、木通、淡竹叶、甘草梢、赤芍、威灵仙),水煎服,1 d 1剂,分2次口服,30 d后判定疗效。结果:治疗组痊愈12例,显效13例,有效3例,无效2例,有效率为93.33%;对照组痊愈4例,显效11例,有效9例,无效6例,有效率为80.00%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:裴氏口炎方治疗复发性口腔溃疡疗效确切。

  • CIK 细胞过继性免疫治疗对结直肠癌化疗患者免疫指标的影响

    作者:张京雨;张晓明

    目的 探讨 CIK 细胞回输对化疗后结直肠癌患者免疫功能的影响.方法 检测化疗联合 CIK 细胞回输后结直肠癌患者的外周血 CD3+细胞百分率,CD4+细胞百分率,CD4+/CD8+比值,NK 细胞百分率.结果 化疗联合 CIK 细胞回输后肿瘤患者CD3'、CD4+、CD4+/CD8+、NK 均显著高于化疗前组,且 CD8+显著低于对照组(P<0.05).结论 FOLFOX 方案化疗后序贯应用 CIK 细胞过继性免疫治疗,可提高结直肠癌患者的免疫功能,有可能降低术后复发和转移.

  • 匹多莫德联合槐杞黄颗粒治疗儿童反复呼吸道感染159例

    作者:赵雪莲;王西阁;王军;王璇;王丽君;周玉洁

    目的:观察匹多莫德联合槐杞黄颗粒及单用匹多莫德治疗儿童反复呼吸道感染的疗效及对机体免疫功能的影响。方法选取159例符合入组标准的反复呼吸道感染患儿,按随机数字表法分为联合治疗组、单项治疗组和对照组,每组各53例,对照组给予退热、祛痰、镇咳、抗感染等常规治疗,联合治疗组在对照组治疗的基础上给予匹多莫德联合槐杞黄颗粒,单项治疗组只给予匹多莫德颗粒,随访6个月,治疗结束后观察患儿症状改善情况,检测 T 细胞亚群比例和免疫球蛋白浓度,进行三组临床疗效评判,随访期间统计复发次数。结果联合治疗组显效率为76%,总有效率为91%;单项治疗组显效率为59%,总有效率为72%;对照组显效率为27%,总有效率为49%,联合治疗组与对照组显效率、总有效率比较差异有统计学意义(P﹤0.01);单项治疗组与对照组显效率、总有效率比较差异有统计学意义(P﹤0.01);联合治疗组与单项治疗组显效率、总有效率比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。随访期间平均复发次数联合治疗组为(1.5±0.4)次,单项治疗组为(2.3±0.4)次,对照组为(6.0±1.0)次,组间比较差异有统计学意义(P﹤0.01)。组间的退热时间、咳嗽消失时间、扁桃体肿大消退时间、肺部啰音消失时间比较差异均有统计学意义(P﹤0.01)。联合治疗组、单项治疗组治疗后 T 细胞亚群( CD3﹢、CD4﹢、CD8﹢)、免疫球蛋白( IgA、IgG、IgM)均较治疗前明显升高,差异有统计学意义;对照组治疗前后 T 细胞亚群、免疫球蛋白差异无统计学意义。结论匹多莫德可有效增强机体抗感染能力,但匹多莫德联合槐杞黄颗粒可显著增强反复呼吸道感染患儿细胞免疫及体液免疫功能,并且能补患儿气阴两虚,能够缓解急性发作期的症状与体征,明显降低疾病的复发次数,值得临床推广使用。

  • ImmuKnow 检测免疫细胞功能在肾移植术后免疫功能监测中的应用

    作者:张磊;陈正;张异蕊;郭予和;马俊杰;方佳丽;李光辉;徐璐;潘光辉

    目的:探讨 ImmuKnow 检测免疫细胞功能在监测肾移植术后患者免疫功能变化的应用价值。方法2013年1月至2014年12月在广州医科大学附属第二医院器官移植科实施肾移植手术的106例尿毒症患者,分别于术前、术后12个月内发生感染或急性排斥反应时抽取血液标本。采用ImmuKnow 测定 CD4+ T 细胞内的三磷腺苷(ATP)含量。观察与比较不同临床状态肾移植患者的 ATP含量,包括术前组、稳定组、急性排斥反应组和感染组(含重症肺炎)。检测外周血 T 细胞亚群CD4+T 细胞、CD8+T 细胞及自然杀伤(NK)细胞比例。采用 Pearson 相关分析法了解 ATP 值与他克莫司(FK506)和环孢素(CsA)血药谷浓度的关系。结果感染组患者 ATP 含量低于术后稳定组患者(P <0.001),其中发生重症肺炎患者 ATP 含量低于发生其他感染的患者(P <0.05)。感染组患者的 CD4+T 细胞百分比低于稳定组患者(P <0.05)。ATP 含量与移植患者术后 FK506和 CsA 血药谷浓度无相关性。结论ImmuKnow 检测可用于监测肾移植患者术后免疫功能状态。CD4+T 细胞内 ATP 含量检测对术后感染,特别是对重症肺炎有提示和预警作用。

  • 枸地氯雷他定联合胸腺肽治疗慢性特发性荨麻疹的疗效及对T细胞亚群的影响研究

    作者:蒙金秋;蒙安定;陈丽;简华慧;黄永通;杨善晶

    目的:观察采用枸地氯雷他定联合胸腺肽治疗慢性特发性荨麻疹的疗效及对 T 细胞亚群的影响。方法选取172例慢性特发性荨麻疹患者为研究对象,随机分成对照组(n =82)和观察组(n =90),观察组联用枸地氯雷他定片和胸腺肽肠溶片,对照组单用枸地氯雷他定片,两组患者均治疗4周;记录治疗前后瘙痒程度、风团数目等,对比分析两组患者的治疗效果及治疗4周后外周血 T 细胞亚群的变化。结果治疗后观察组皮肤瘙痒程度、风团数目、UAS 评分改善效果明显优于对照组(P <0.05),观察组总有效率为92.22%,对照组总有效率为73.17%,两组间疗效比较差异有统计学意义(P <0.001)。治疗后治疗组与对照组相比,CD4+水平升高,CD8+水平降低,CD4+/CD8+比值明显升高,差异均有统计学意义(P <0.001)。结论慢性特发性荨麻疹采用枸地氯雷他定联合胸腺肽治疗,疗效显著,能明显改善患者的临床症状及提高细胞免疫功能。

  • 免疫调节剂对难治性癫痫患儿免疫球蛋白及T细胞亚群的影响

    作者:高阳

    目的::探讨免疫调节剂对难治性癫痫患儿免疫球蛋白及 T 细胞亚群的影响.方法选取2013年6月~2016年6月我院收治的82例难治性癫痫患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各41例,对照组接受常规抗癫痫药物治疗,用药方案均为联合服用2种以上抗癫痫药物,但不使用免疫调节剂,观察组在常规治疗基础上联用免疫球蛋白,用量以400 mg·kg-1·d-1为标准,连续治疗5 d 为1个疗程,每个月进行1个疗程,共进行3个月,比较两组治疗前后的 IgA、IgG、IgM 水平及 CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的变化.结果治疗前,两组 IgA、IgG、IgM 水平无统计学差异(P >0.05).治疗后,观察组 IgA、IgG 水平均高于治疗前,差异均有统计学意义(P 均<0.05),而 IgM 水平无显著变化(P>0.05),对照组 IgA、IgG、IgM 水平与治疗前差异无统计学意义(P >0.05),观察组 IgA、IgG 水平显著高于对照组,差异有显著性(P <0.05),而两组间 IgM 水平差异无统计学意义(P >0.05).治疗前,两组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均无统计学差异(P >0.05).治疗后,观察组 CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前高,CD8+较治疗前低,差异均有统计学意义(P 均<0.05),对照组 CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平与治疗前比较差异无统计学意义(P >0.05).观察组 CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平显著高于对照组,CD8+显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05).结论与单用常规抗癫痫药物相比,应用免疫球蛋白作为免疫调节剂结合常规抗癫痫药物治疗难治性癫痫患儿可有效改善其 IgA、IgG、IgM 水平及 T 细胞亚群的表达,对患儿的免疫功能有积极影响.

  • 尤瑞克林联合依达拉奉对急性脑梗死患者作用机制的研究

    作者:杜春艳;王庆广

    目的::通过对急性脑梗死患者联合应用尤瑞克林和依达拉奉进行治疗,研究其对患者血清氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、降钙素原(PCT)、超敏 C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和 T细胞亚群的影响,探讨联合用药对急性脑梗死患者的作用机制.方法:选取86例在我院进行诊治的急性脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,每组43例患者.所有患者均根据自身具体情况给予一般治疗方案,包括降糖、调压、防治并发症、对症支持治疗等.对照组在此基础上给予30 mg 依达拉奉注射液静脉滴注,每天1次,连用14天;观察组在对照组治疗的基础上加用0.15 PNA 单位尤瑞克林静脉滴注,每天1次,连用14天.于治疗前后检测并比较两组血清 ox-LDL、PCT、hs-CRP、TNF-α以及CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平的变化.结果:(1)治疗前,两组血清 ox-LDL、PCT、hs-CRP、TNF-α水平之间比较,差异均无显著性(P >0.05);治疗后,两组血清 ox-LDL、PCT、hs-CRP、TNF-α水平均明显降低,与同组治疗前相比,差异均具有显著性(P <0.05),且观察组血清 ox-LDL、PCT、hs-CRP、TNF-α水平改善程度明显优于对照组,差异均具有显著性(P <0.05).(2)治疗前,两组血清CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平之间比较,差异均无显著性(P >0.05);治疗后,两组血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显升高,CD8+水平明显降低,与同组治疗前相比,差异均具有显著性(P <0.05),且观察组血清 CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平改善程度明显优于对照组,差异均具有显著性(P <0.05).结论:对急性脑梗死患者联合应用尤瑞克林和依达拉奉进行治疗,可以明显改善患者血清 ox-LDL、PCT、hs-CRP、TNF-a 和 T 细胞亚群水平,进一步说明了其联合用药的协同增效作用,也说明两药用于急性脑梗死可以抑制血栓扩大,降低机体炎症反应,减轻脑组织损伤,改善神经功能.

  • 诺和平联合阿卡波糖治疗老年初发型2型糖尿病对 T 细胞亚群及胰岛β细胞功能的影响

    作者:高连义;刘家麒;杨少军;王红梅

    目的::探讨诺和平联合阿卡波糖治疗老年初发型2型糖尿病(T2 DM)对 T 细胞亚群与胰岛β细胞功能的影响.方法:选择老年初发型 T2DM 患者100例,按照入组序列号奇偶数分为对照组与观察组各50例,其中对照组给予诺和灵联合阿卡波糖治疗,观察组给予诺和平皮下注射联合阿卡波糖治疗,比较两组患者治疗前(T0)、治疗4周(T1)、8周(T2)T 细胞亚群水平与胰岛β细胞功能指标.结果:(1)两组患者 T0、T1、T2 CD3+、CD3+、CD3+/CD8+水平呈升高趋势,CD8+呈下降趋势,其中观察组 T1、T2 CD3+、CD3+、CD3+/CD8+水平明显高于对照组,CD8+低于对照组,比较差异有统计学意义(P <0.05);(2)两组患者 T0、T1、T2 FPG、HbA1c、HOMA-IR 水平呈下降趋势,FIns、HOMA-B 水平呈升高趋势,其中观察组 T1、T2 FPG、HbA1c、HOMA-IR 水平明显低于对照组,FIns、HOMA-B 高于对照组,比较差异有统计学意义(P <0.05);(3)对照组发生低血糖3例,不良反应发生率为6%,观察组无不良反应发生,比较差异有统计学意义(P <0.05).结论:诺和平联合阿卡波糖治疗老年初发型 T2DM 有助于改善机体免疫功能,保护胰岛β细胞功能.

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