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节段性脐血管变薄致分娩中脐带血管自发破裂致死产一例
患者女,27岁。孕4产0,因“孕37周+4,先兆临产”入院。患者孕期平顺,唐氏综合征筛查低危,排畸检查B超未见胎儿异常,口服糖耐量试验正常。2015年3月13日晚8时因下腹阵痛半日急诊入中日友好医院产科。入院时宫颈消退70%,宫口容一指、软、居中,S-3。入院后行胎心监护示反应型,宫缩30 s/(3~5)min。宫口开2 cm后入待产室,行入室胎心监护,宫缩规律,胎心反应型。后每间隔30 min听诊胎心均正常。3月14日凌晨3时50分患者诉排便感,查宫口开全,胎头此时已拨露,上产床,听诊未及胎心。凌晨3时55分自然破水,羊水清。凌晨4时4分会阴侧切下新生儿娩出,重度失血外观,无生命迹象,Apgar评分0分。后羊水呈血性,量约400 mL。凌晨4时10分胎盘胎膜自然娩出,见脐带根部与胎盘连接处有一血管破口,纵行,长约0.5 cm,破口处仍有血液渗出。新生儿经抢救后仍无生命迹象。胎盘、脐带送病理。
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妊娠晚期子宫血管自发破裂致胎死宫内1例的护理
妊娠晚期子宫浆膜下子宫旁静脉丛血管自发破裂致胎死宫内极为罕见,是妊娠晚期一种严重的并发症。本病常无明显的诱因,缺乏典型的病史和临床症状,若延误诊断治疗,可至腹腔内大出血导致围产儿的死亡,严重导致孕妇死亡[1]。我科2012年11月9日救治1例妊娠晚期子宫静脉自发破裂导致胎死宫内的患者。现将护理体会报告如下。
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妊娠晚期子宫血管自发破裂出血八例分析
妊娠晚期子宫浆膜下或子宫旁静脉丛血管自发破裂致腹腔内出血极为罕见,是产科的一种严重并发症,本病常无明显诱因,加之缺乏典型的病史和症状,若延误诊断可导致母婴死亡及因腹腔大量出血引起围产儿死亡.本院1990至2004年15年中发生8例,误诊3例,围产儿死亡3例.本文对此8例临床经过进行回顾性分析.
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浆膜下肌瘤表面血管自发破裂出血1例
本文回顾性分析2015年4月保定市满城区医院收治的1例浆膜下肌瘤表面血管自发破裂出血患者的病史、临床特征、超声检查结果等临床资料,并复习文献加以讨论,分析病因并总结其诊断及鉴别诊断方法,以期提高临床对浆膜下肌瘤表面血管自发破裂的认识,增强对该病的诊治能力.
关键词: 浆膜下肌瘤 血管自发破裂 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术 -
急性化脓性阑尾炎合并急性出血性输卵管炎1例
出血性输卵管炎是因输卵管血管淤血、肿胀、扩张致小血管自发破裂使血液进入腹腔引起的一种妇科急腹症,临床上较为少见,且绝大多数易误诊.本例患者以急性化脓性阑尾炎为首发症状.在临床上比较少见.
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子宫肌瘤变性包膜下血管自发破裂误诊为卵巢肿物蒂扭转1例
患者,50岁.主因月经不规则半年,突发下腹疼痛2 d,急诊入院.患者既往月经规则,半年前无诱因出现月经不规则,周期20~40d不等,但经期、经量无异常,伴有轻度腹坠,同时晨起无意中发现下腹部正中有一手拳大小肿物.
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妊娠晚期子官血管自发破裂出血患者的围生期护理
妊娠晚期子宫浆膜下或子宫旁静脉丛血管自发破裂致腹腔内出血极为罕见,是妊娠晚期的一种严重并发症.本病常无明显诱因,缺乏典型的病史和症状,若延误诊断治疗可致腹腔内大出血导致围产儿死亡,严重可导致孕产妇死亡[1].因此,妊娠晚期子宫血管自发破裂出血患者的护理也具有特殊性.
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腹部卒中三例报告
腹部卒中是指因腹腔内血管自发破裂而引起的出血,是一种罕见的急腹症.其术前诊断困难,常因延误治疗而影响预后.现将我院近5年来诊治的3例报告如下.
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帆状胎盘并前置血管自发破裂1例报道
帆状胎盘为临床罕见病例,发生率为1.0%~13.6%[1],因无特征性临床表现,难以在产前诊断,围产儿病死率颇高,合并前置血管自发破裂则更加罕见,其破裂出血可致胎儿严重的失血性休克.一旦发生,会严重威胁母儿生命.现将1例帆状胎盘脐带根部血管自发破裂,经抢救母儿安全出院的病例报道如下.
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球拍状胎盘脐带根部血管自发破裂1例
患者29岁,孕1产0,因“停经39周,阴道流水2 h”于2001年2月27日4时50分入院。患者于2时无明显诱因出现阴道流水,量如小便,色淡红,如西瓜水样,无伴腹痛,伴下腹胀,遂入院。患者2月20日B超示:宫内单活胎,脐带绕颈1周。入院体查血压 13/9 kPa,神清,心肺无特殊。腹隆,无压痛及反跳痛,肝脾未触及,可及宫缩,持续10~20 s,间歇10~20 min。产科检查:宫高32 cm,胎心150次/分,先露头,半衔接。
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巨大子宫肌瘤并大网膜血管自发破裂、继发DIC 1例
患者,女,38岁.因腹痛10年余,腹胀3年余,加重2 d于2002年1月12日入院.患者10多年前始出现下腹部疼痛不适,呈间歇性隐痛.
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通腑化痰治疗蛛网膜下腔出血
蛛网膜下腔出血(SAH)是指由脑表面血管自发破裂后,血液流入蛛网膜下腔,也称原发性SAH;如系脑实质内出血后,血液穿破脑组织而进入腔室和蛛网膜下腔,称继发性SAH.