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养阴活血明目方治疗单纯型糖尿病视网膜病变38例
目的 探讨养阴活血明目方治疗单纯型糖尿病视网膜病变(DR)的干预治疗作用.方法 选择符合标准的糖尿病视网膜病变者78例,随机分为治疗组(38例)和对照组(40例),两组患者在常规糖尿病治疗的基础上,治疗组予口服养阴活血明目方和羟苯磺酸钙胶囊,对照组单纯口服羟苯磺酸钙胶囊.疗程为12周,观察两组患者在视力改善、眼底检查、眼底荧光造影(FFA)和中医证候积分等方面差异性.结果 治疗组在视力改善、眼底检查、FFA及中医症候等方面数值均明显高于对照组,存在统计学差异(P＜0.05).结论 养阴活血明目方治疗单纯型糖尿病视网膜病变疗效显著,值得临床推广运用.
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血浆内皮素和一氧化氮与糖尿病性视网膜病变的关系
目的观察糖尿病(Diabetes mellitus,D M)及伴有视网膜病变患者血浆内皮素(Endothelin,ET)和一氧化氮(Nitric oxide,NO)水平, 探讨其与糖尿病性视网膜疾病的关系.方法用放射免疫法和酶法测定血浆ET、NO水平.结果糖尿病患者血浆ET、NO水平高于对照组(P＜ 0.01).ET随DM的发生,视网膜病变的出现及加重渐次升高,与血糖、糖化血红蛋白、收缩压、舒张压呈正相关;NO随视网膜病变的出现及加重渐次下降,与病程呈负相关.结论 ET、NO参与糖尿病性视网膜病变的发生、发展,对判断病情、指导治疗、估计预后均有一定意义.
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舒适护理干预对糖尿病性视网膜病变患者手术期遵医行为的影响
目的 探讨舒适护理干预对糖尿病性视网膜病变患者手术期遵医行为的影响.方法 将150例患者随机分为对照组和干预组,每组各75例.对照组给予手术期的常规护理,干预组除常规护理外,加予舒适护理.结果 干预组患者术期遵医率明显高于对照组(90.7％vs 66.7％),两组差异间比较具有统计学意义(x2=8.385,P=0.004);干预组患者住院总日数(7.0±2.3)d明显少于对照组患者总住院日数(13.0±2.7)d,两组差异间具有统计学意义(t=14.650,P＜0.001);干预组患者护理总满意度高于对照组(98.7％ vs 86.7％),两组对比差异具有统计学意义(x2 =7.946,P=0.005).结论 舒适护理干预可提高糖尿病性视网膜病变患者手术期护理满意度,减少患者住院总日数,明显提高遵医率,加快患者恢复速度,可考虑作为术期的一种护理干预模式.
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视网膜振荡电位与糖尿病视网膜病变病程进展的相关性研究
目的:研究糖尿病性视网膜病变(DR)在不同阶段形态改变时视网膜振荡电位(OP)的动态变化,为DR的早期诊断及病程进展预测提供客观的检测依据.方法:对确诊的2型糖尿病患者用检眼镜检查进行筛选,以眼底荧光素血管造影(FFA)进行明确分期,对各期病人在3年内定期行糖化血红蛋白测定(6次)、行视网膜震荡电位检查(2次),后1次检测配合眼底荧光素血管造影检查.结果:视网膜振荡电位(OP)总波幅降低幅度< 10.64±4.94uv(约<7.29%),可作为预测视网膜病变未进展的参考值;OP总波幅下降幅度>31.62±9.73uv(约>22.23%),则可作为预测2型糖尿病人发生DR或DR发生进展的依据.视网膜振荡电位(OP)总波幅降低程度与糖尿病视网膜病变病程进展有密切相关性.结论:OP的监测可预测DR的发展.
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糖尿病性白内障并发玻璃体机化物1例
患女,65岁.右眼视力下降1周余,糖尿病史20年,于2003年1月15日就诊.眼科检查:视力右眼0.06,左眼0.5.双眼结膜无充血,角膜透明,前房深,房闪(-),瞳孔3mm光反应存在,双晶状体轻混.右玻璃体积血,右眼底模糊可见黄白色渗出.左眼底:视盘(-),动脉细,网膜可见激光斑,黄斑硬性渗出,中反不清.诊断:(1)双眼糖尿病并发白内障;(2)右眼玻璃体积血;(3)双眼增殖性糖尿病视网膜病变.处理:予以止血及活血化瘀的药物口服.于2003年12月11日因右眼视雾约1年复诊.眼科检查:视力右眼手动/50cm,左眼0.5.双眼结膜无充血,角膜透明,前房深浅正常,瞳孔3mm对光反应存在.晶体:右眼皮质及后囊下浑浊重,左眼轻混.玻璃体:右眼窥不进,左眼轻混.眼底:右眼窥不进,左眼视盘(-),网膜微血管瘤渗出斑及激光斑散在.诊断:(1)双眼糖尿病并发白内障;(2)双眼增殖性糖尿病视网膜病变.查右眼光定位正常,红(+)绿(+).B超诊断:(1)双眼玻璃体浑浊;(2)右眼玻璃体机化物;(3)双眼糖尿病性视网膜病变.视电生理检查结果显示:双眼FVEP波形存在,左眼LP2 102ms/AP2 21.4uv,右眼LP2 102ms/AP2 23uv.双眼FERG波形存在,双眼b波幅值轻度降低右106.45uv,左102.54uv.于2003年12月13日在表麻下行右眼超声乳化白内障吸出术+人工晶体植入术.术后第3天检查视力右眼指数/20cm,右眼结膜无充血,角膜无水肿,瞳孔3mm,对光反应良好,人工晶体位正,透光性好.右眼底窥不进,可见玻璃体内白灰色反光.诊断:右玻璃体机化物.于2004年4月9日行右眼玻璃体切割术+双眼底光凝术.术后视力提升到0.5.
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糖尿病视网膜病变的激光光凝治疗效果分析
目的 分析激光光凝治疗糖尿病性视网膜病变的治疗效果.方法 对我院近3a(2010 ～2012年)41例82眼的糖尿病性视网膜病变,行激光光凝治疗后,定期观察视力,眼底及眼底荧光造影检查(3mo),观察期3mo～1a.结果 视网膜光凝治疗后视力变化1mo后视力提高＞2行,42眼(51.21％),无变化的有23眼(28.05％),视力下降＞2行,17眼(20.74％).黄斑水肿术前与术后两组对比经卡方检验P＜0.01,差异有非常显著意义.眼底情况经FFA观察及检眼镜检查,82眼中50眼1～2mo微血管瘤基本消退,2眼经再次补充光凝后渐消退,6眼无变化,4眼进展为增生期糖尿病性视网膜病变.结论 激光光凝是治疗糖尿病性视网膜病变的有效方法.
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眼底激光联合雷珠单抗治疗糖尿病性视网膜病变的临床研究
目的：观察糖尿病性视网膜病变患者采用眼底激光联合雷珠单抗治疗疗效。方法选取于我院行眼底激光联合雷珠单抗治疗的75例糖尿病性视网膜病变患者作为实验组，另选取75例行单纯眼底激光治疗的患者作为对照组。对比两组患者术后视力水平与临床表征改善时间。结果实验组各项指标均优于对照组，差异有统计学意义（<0.05）。结论采用眼底激光联合雷珠单抗治疗糖尿病性视网膜病变对患者视力提高具有较好的治疗较果，能有效改善患者各项临床表征恢复时间。
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糖尿病性视网膜病变的针灸治疗浅析
本文从糖尿病性视网膜病变(DR)的病因病机﹑实验研究﹑临床观察﹑临床疗效观察指标等方面对近年来针灸对DR的治疗进行总结分析﹐结果显示针灸可明显改善DR患者的微循环状态﹑血液流变学等有明显的改善作用﹐对于视力﹑眼底﹑电生理﹑视野的改善有着明显的疗效。
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心理干预对糖尿病性视网膜病变患者心理和治疗依从性的影响
目的：对糖尿病性视网膜病变患者给予心理治疗结合有效的健康教育，观察糖尿病性视网膜病变患者的心理，治疗依从性的改变，以确定心理治疗对糖尿病性视网膜病变患者的治疗作用。方法采用症状自评量表（SGL-90），焦虑自评量表（SAS)，抑郁自评量表（SDS），进行心理状况调查。并将调查结果与非干预组进行比较。结果心理干预对糖尿病性视网膜病变患者SCL-90评分的影响糖尿病性视网膜病变患者 SCL-90评分变化表示，通过一定的心理干预后，干预组中人际关系，抑郁，焦虑，恐惧和偏执等指标评分较非干预组有所改善，其差异由统计学意义（P<0.05)，而躯体化，强迫，敌对无明显改变。糖尿病性视网膜病变患者 SAS值和SDS值的变化表示，通过心理干预后，干预组的SAS和SDS值较干预组有所降低，其差异有统计学意义（P<0.05)。糖尿病性视网膜病变患者治疗依从性自评表分结果表明，通过心理干预后，干预组与非干预组相比，治疗依从性评分明显改善，通过Fisher精确概率检验，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论糖尿病性视网膜病变患者常伴有焦虑抑郁状态，在治疗糖尿病性视网膜病变的同时应适当配合抗焦虑抑郁治疗，减轻患者的痛苦，提高患者生活质量。
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应用532nm激光行糖尿病性视网膜病变全视网膜光凝对角膜内皮细胞影响的临床观察
目的观察行全视网膜光凝对糖尿病性视网膜病变患者角膜内皮细胞的影响。方法用角膜内皮细胞显微镜对应用532nm激光行全视网膜光凝治疗的糖尿病性视网膜病变患者的角膜内皮细胞进行观察。结果应用532nm激光行视网膜光凝后在14 d及30d对中央角膜及6：00位周边角膜内皮细胞进行检测，各项指标的变化经统计学处理均无意义(>0.05)。结论应用532 nm激光行糖尿病视网膜病变全视网膜光凝对角膜内皮细胞造成的损伤没有统计学意义。
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糖尿病视网膜病变的激光光凝治疗效果分析
目的 分析激光光凝治疗糖尿病性视网膜病变的治疗效果.方法 对我院近3a(2010 ～2012年)41例82眼的糖尿病性视网膜病变,行激光光凝治疗后,定期观察视力,眼底及眼底荧光造影检查(3mo),观察期3mo～1a.结果 视网膜光凝治疗后视力变化1mo后视力提高＞2行,42眼(51.21％),无变化的有23眼(28.05％),视力下降＞2行,17眼(20.74％).黄斑水肿术前与术后两组对比经卡方检验P＜0.01,差异有非常显著意义.眼底情况经FFA观察及检眼镜检查,82眼中50眼1～2mo微血管瘤基本消退,2眼经再次补充光凝后渐消退,6眼无变化,4眼进展为增生期糖尿病性视网膜病变.结论 激光光凝是治疗糖尿病性视网膜病变的有效方法.
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羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病性视网膜病60例的效果观察
目的分析羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病性视网膜病变临床疗效。方法选取从2014年3月~2015年3月收治的60例糖尿病性视网膜病变，随机分为对照组(30)与观察组(30)，对照组采取常规治疗，观察组在对照组基础上给予羟苯磺酸钙胶囊治疗，对比两组临床疗效、不良反应。结果观察组总有效率为86.67%，对照组为63.33%，观察组明显高于对照组(<0.05)。观察组不良反应发生率为6.67%，对照组为26.67%，观察组明显低于对照组(<0.05)。结论对糖尿病性视网膜病变给予羟苯磺酸钙胶囊治疗，效果显著，不良反应少，能改善患者微循环，使得糖尿病性视网膜病变延缓与逆转。
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糖尿病视网膜病变的护理进展
本文阐述了糖尿病性视网膜病变近年来的发展现状，回顾了近年来糖尿病性视网膜病变的护理进展，予以总结综述。但如何结合中西医的同时达到符合成本-效益的佳治疗护理模式，则需进一步的研究。
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辛伐他汀在糖尿病性视网膜病变中的应用进展
糖尿病性视网膜病变(DR)是糖尿病性微血管病变中重要的表现,是一种具有特异性改变的眼底病变,是糖尿病的严重并发症之一.本文主要介绍降血脂药物辛伐他汀这一传统药物在DR中的应用进展,阐述了辛伐他汀能通过调脂和非调脂作用延缓DR进展,减轻黄斑水肿,为DR防治提供了一个新的药物治疗方法.
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妊娠合并糖尿病视网膜病变14例临床分析
目的 对妊娠合并糖尿病性视网膜病变(DR)进行探讨.方法 回顾性分析妊娠糖尿病性视网膜病变14例的临床资料.结果 妊娠合并糖尿病视网膜病变的检出率为12.5%;13例为DR I型,1例为DRⅡ型.结论 当孕妇合并视网膜病变时,仍可继续妊娠,但要密切观察眼底变化和血糖监测与控制,以减少并发症的发生.
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糖尿病性黄斑水肿的治疗进展
糖尿病性视网膜病变(DR)是指高血糖致眼底微血管病变,造成视网膜功能障碍,是糖尿病(DM)常见、严重的并发症之一,也是大多数发达国家重要的致盲性眼病[1].糖尿病性黄斑水肿(DME)在DR的任一阶段都可出现,正是由于黄斑区解剖部位、生理功能以及组织学特点的特殊性,给治疗带来了很大的挑战.所以,眼科界一直在探索疗效更加确切的方法来治疗DME,并且在治疗方法上取得了良好的进展.
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中西医结合治疗糖尿病性视网膜病变
糖尿病性视网膜病变(Diabetic Retinopathy,DR)是糖尿病严重并发症之一,亦为眼病致盲的主要因素.DR发病与糖尿病患者的病程长短、血糖控制状况等因素密切相关.我们自2002年至2004年采用中西医结合治疗36例,取得较好疗效.报告如下.
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甲钴胺注射液联合小牛血清去蛋白注射液对糖尿病性视网膜病变激光术术后的影响
目的 探讨甲钴胺注射液联合小牛血清去蛋白注射液对糖尿病性视网膜病变激光术术后的影响.方法 选取河北省涿州市医院眼科2016年1月-2017年9月行激光术的糖尿病性视网膜病变患者80例(142只眼)作为研究对象,将患者随机分为对照组40例(70只眼)和观察者40例(72只眼).对照组采用甲钴胺注射液加胰岛素治疗,观察组在对照组的基础上联合小牛血清去蛋白注射液治疗.术后进行3个月的疗效观察,对患者进行视力、眼底和眼底荧光血管造影(FFA)检查,对治疗前、后两组患者的各项指标进行比较.结果 观察组患者治疗后FFA检查情况、眼底改善情况和视力改善情况均明显优于对照组,经比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 甲钴胺注射液联合小牛血清去蛋白注射液对行糖尿病性视网膜病变激光术的患者疗效显著,可有效改善患者眼底情况和提升视力.
关键词： 糖尿病性视网膜病变 甲钴胺注射液 小牛血清去蛋白注射液 激光术 -
激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的研究
黄斑水肿是导致糖尿病性视网膜病变,尤其是非增生性糖尿病视网膜病变患者视力下降常见、重要的原因.目前激光光凝术已成为治疗糖尿病性黄斑水肿的常用方法,但激光参数的选择是临床治疗十分重要而又难以统一的问题.我们采用氪黄激光对176例355只眼糖尿病性视网膜病变黄斑水肿进行光凝治疗,旨在对激光参数选择和疗效进行观察,现报道如下.
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氪离子激光早期治疗视网膜分支静脉阻塞11例疗效观察
视网膜分支静脉阻塞是常见的眼底血管病,其发病率仅次于糖尿病性视网膜病变.因其病程长,视网膜长期缺血缺氧后诱发新生血管形成,继发青光眼及玻璃体出血.
