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二维超声及彩色多普勒血流显像诊断下肢深静脉瓣功能不全
目的:探讨下肢深静脉瓣功能不全的二维声像图及彩色多普勒血流的特点.方法:对14例17条静脉瓣功能不全的下肢静脉进行了二维超声及彩色多普勒血流显像的检查.结果:17条下肢静脉瓣功能不全,根据二维超声表现分为原发性13条静脉,继发性4条静脉;根据血流反流时间的不同,可分为Ⅰ级(9条静脉),Ⅱ级(5条静脉),Ⅲ级(3条静脉).结论:二维超声及彩色多普勒血流显像能观察静脉管腔、管壁的结构及实时状况,并能明确瓣膜的反流部位及反流程度.以此标准诊断下肢深静脉瓣功能不全,对外科合理的选择手术部位及方式提供有效的依据.
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彩色多普勒超声对下肢深静脉瓣功能不全的术前诊断价值
目的探讨二维超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)技术在术前诊断下肢静脉瓣膜功能不全的应用价值.方法对43例患者59条下肢和50例正常对照组62条下肢的股浅静脉和静脉内径、瓣膜返流程度、返流持续时间进行测定.股静脉瓣膜功能做Valsalva试验,静脉瓣膜功能做立位或远端小腿挤压试验.结果正常对照组返流持续时间《0.7s.患肢深静脉瓣口及静脉内均显示部分及完全的反向彩色血流,多普勒频谱均显示为逆向和单向或双向频谱,持续时间均大于1 s,静脉造影对照显示,病变组瓣膜返流时间较正常组显著延长(P<0.01).结论超声检测下肢静脉瓣膜功能可根据病变的部位、性质和程度的不同,选择不同的手术方式,对临床诊断和手术方案的选择有实用价值.
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彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断
本文报告了应用彩色多普勒超声对34例下肢深静脉血栓(其中15例合并深静脉瓣功能不全)的诊断,描述了深静脉血栓、静脉瓣功能不全的声像图特征.
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彩色多普勒超声诊断下肢深静脉病变的价值
目的:探讨彩色多普勒超声(CDFI)检测下肢深静脉病变的临床应用价值.方法:对下肢深静脉病变 156例315条下肢深静脉进行CDFI检查.结果:CDFI可迅速清晰地显示下肢深静脉的解剖图像,其中检出38例39条下肢深静脉有血栓形成,98例126条下肢深静脉瓣功能不全,122例150条为下肢静脉曲张.结论:CDFI是诊断下肢深静脉病变的简便、快速而准确的好方法.
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彩色多普勒血流显像诊断下肢静脉病变的价值
目的评价彩色多普勒血流显像(CDFI)检测临床下肢静脉病变的应用价值.方法对临床下肢静脉病变90例107条下肢静脉进行CDFI检查.结果 CDFI可迅速清晰地显示下肢静脉的解剖图像,其中检出61例64条下肢静脉有血栓形成(急性血栓31例,慢性血栓30例),8例9条深静脉瓣功能不全,31例34条为下肢静脉曲张.结论下肢深静脉血栓形成有一定的声像特征,CDFI检出敏感性高,可对血栓作出位置、范围和管腔阻塞程度的判断,是帮助临床选择治疗方案和客观评价药物疗效的重要方法.判断有无深静脉瓣功能不全,可为临床手术和治疗提供可靠依据.
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二维彩色多普勒显像诊断下肢深静脉血栓并腓肠肌内血肿1例
患者男,62岁,左小腿肿胀、疼痛、皮下纡曲的血管清晰可见,足踝上方皮肤变紫、溃烂、发病2年,现肿胀疼痛加重就诊.二维彩色多普勒超声检查显示左下肢小隐静脉走行纡曲呈静脉团状,股浅静脉及腘静脉、胫后静脉内见多个大小不等的中等强光团,静脉内壁粗糙增厚,静脉瓣膜增厚,左小腿腓肠肌内见一7.3cm× 2.8cm的混合性包块,边界有包膜,包块内以液性暗区为主并见光带和低回声光团显示(见图).CDFI:股浅静脉、腘静脉、胫后静脉内见彩色血液充盈缺损或细线状血流信号,频谱形态不随呼吸运动而起伏,乏氏动作时,股浅静脉、胫后静脉内均可见返流血液,时间约1.5~2.2s,左小腿混合性包块内未见彩色血流信号.超声提示:①左下肢深静脉血栓并深静脉瓣功能不全.②左小腿腓肠肌血肿.静脉造影结果:左下肢股浅静脉、深静脉、腘静脉血栓形成,深静脉瓣功能不全.左小腿血肿穿刺抽出约50ml咖啡色液体.
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二维及彩色多普勒血流显像诊断下肢静脉病变的意义
目的评价彩色多普勒血流显像检测临床下肢静脉病变的应用价值.方法对临床下肢静脉病变90例107条下肢静脉进行彩色多普勒血流显像检查.结果彩色多普勒血流显像可迅速清晰地显示下肢静脉的解剖图像,其中检出61例64条下肢静脉有血栓形成(急性血栓31例,慢性血栓30例),8例9条深静脉瓣功能不全,31例34条为下肢静脉曲张.结论下肢深静脉血栓形成有一定的声像特征,彩色多普勒血流显像检出敏感性高,可对血栓作出定位、定范围和管腔阻塞程度的判断,是帮助临床选择治疗方案和客观评价药物疗效的重要方法.判断有无深静脉功能不全,可为临床手术和治疗提供可靠依据.
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尿激酶冲击疗法治疗下肢深静脉血栓形成74例分析
下肢深静脉血栓形成(DVT)是指血液在下肢深静脉内非正常凝结,静脉回流受阻致下肢肿胀、活动受限。DVT发病率呈逐年增多趋势[1:200]。如果不能得到正规、有效的治疗,早期将会遗留因深静脉回流障碍和晚期因深静脉瓣功能不全所致的持续性下肢肿胀、小腿色素沉着、皮炎、湿疹、慢性溃疡甚至肢体坏死等不同程度的后遗症。1995年5月—2000年5月我院应用尿激酶治疗DVT患者74例,其中大剂量冲击疗法38例,治愈率86.8%。现分析报告如下。
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CDFI在下肢深静脉血栓形成诊断中的应用
目的探讨二维彩色多普勒超声显像(CDFI)对下肢深静脉血栓形成(DVT)的诊断价值.方法 1998~2003年对97例下肢DVT病人进行CDFI检查,了解病肢深静脉的管壁、管径、血栓位置、大小、范围、静脉瓣功能及静脉血流情况.结果 97例(98条)下肢DVT病例中,伴有下肢深静脉瓣功能不全者6例.其中,中央型21条(21.42%),周围型46条(46.94%), 全肢型31条(31.64%).病肢左右侧之比为3.3:1(P<0.001) .结论 CDFI在下肢DVT方面具有特异性表现,可以成为下肢DVT诊断、预后判断和随访的首选方法.
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急性静脉阻塞性疾病的彩色多普勒超声临床应用评价
我们对急性上下肢肿胀患者35人行急诊彩色多普勒检查,部分患者行X线血管造影,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2000年5月~2001年10月急诊及术后患者35例以急性上下肢肿胀、疼痛就诊,疑急性静脉阻塞而行彩色超声检查,其中男19例,女16例,年龄36~62岁,平均年龄48.6岁.1.2 仪器与方法采用东大阿尔派NAS-1000 HF型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为7.0~10.0 MHz.根据被检查血管位置的深度,调节仪器聚焦深度或选用3.5 MHz探头.检查方法:患者常规仰卧位(需要时变换体位),肢体放松,从近心端向远心端依次检查.上肢依次检测颈静脉、锁骨下静脉、腋静脉、肱静脉等;下肢依次检查髂静脉、股静脉、静脉、胫后静脉、胫前静脉、腓静脉等.先从不同角度观察各血管的横轴和纵轴实施二维图像,观察记录血管内径、管壁、瓣膜情况及管腔内异常回声的位置、范围,用彩色多普勒显示管腔内血流状况,后用脉冲多普勒记录血流频谱形态.对疑有深静脉瓣功能不全者取站立位或坐位,并辅以Valsalva试验和挤压试验,同时注意与健侧对比观察.
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彩色多普勒超声在大隐静脉曲张腔内激光治疗中的应用
目的:探讨二维超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)技术在大隐静脉曲张腔内激光治疗术前诊断及术后疗效中的应用价值.方法:术前对306例患者的462条大隐静脉曲张下肢的髂静脉、股深静脉、股浅静脉、静脉和大隐静脉行二维及彩色多普勒超声检查,观察有无深静脉血栓,做Valsalva试验或远端小腿挤压试验检测深静脉瓣膜功能,术后复查大隐静脉闭合情况.结果:462条患肢中,下肢深静脉未见明显返流、深静脉瓣功能正常者31条(6.7%);深静脉瓣功能不全431条(93.3%),其中Ⅰ级96条(20.8%),Ⅱ级123条(26.6%),Ⅲ级143条(30.9%),Ⅳ级69条(14.9%);发生深静脉血栓13例(2.8%).对其中380条适合手术治疗的病例,行大隐静脉曲张腔内激光手术治疗,术后14天、30天复查,大隐静脉基本闭合,总疗效达100%.结论:彩色多普勒超声能够直观观察大隐静脉情况,方便快捷、无创的评价下肢深静脉瓣膜功能病变程度,检测静脉血栓的位置、范围.对术前诊断、手术病例选择及术后疗效观察具有较高价值.
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原发性深静脉瓣膜功能不全与术后下肢深静脉血栓形成关系的超声监测
目的 探讨彩色多普勒超声在原发性深静脉瓣膜功能不全对骨科大手术后深静脉血栓形成影响的应用.方法 106例骨科大手术患者,术前超声检查原发性深静脉瓣膜功能者44例(功能不全组)和瓣膜功能者62例(正常组).术后超声监测下肢深静脉血栓的发生情况,栓测深静血管管径、管腔压闭情况及血流频谱.计算深静脉血栓的发生率.结果 原发性深静脉瓣膜功能不全组深静脉血栓发生率63.60%(28/44),深静脉瓣膜功能正常组深静脉血栓发生率19.35%(12/62),前者高于后者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 原发性深静脉瓣膜功能不全是骨科大手术后下肢深静脉血栓发生的危险因素,超声可作为早期诊断和干预治疗的有效方法.
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高频超声显像与彩色多普勒对下肢深静脉瓣功能不全的应用研究
目的:应用高频超声显像与彩色多普勒对下肢深静脉瓣功能不全进行检测研究.材料与方法:应用高频超声显像与彩色多普勒检测患者63例,有返流的85肢,正常41肢的下肢股总静脉、股浅静脉、股深静脉和月国静脉内径、彩色返流信号.采用乏氏试验和挤压法诱发血液返流.结果:深静脉瓣功能不全的病人下肢深静脉管径增宽,管腔内可见返流信号,乏氏试验或肢体挤压试验时明显,返流组与对照组的管径及返流时间有显著性差异(P<0.05).结论:高频超声显像与彩色多普勒能确定下肢深静脉瓣功能不全的部位及返流程度,是选择手术方式和部位、观察疗效的好方法.