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正电子放射性药物的制备与研究进展
在现代影像医学中,正电子发射断层(Positron Emission Tomography,PET)是一种先进、理想的活体分子生物学显像技术.它主要由加速器生产正电子放射性核素、正电子放射性药物快速合成,PET显像及计算机重建技术三部分组成.
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肺部肿瘤正电子发射型体层显像示踪剂研究进展
目前在肺癌中应用广泛的示踪剂是18氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG),但近年来又有大批新型示踪剂逐步应用于临床.我们就目前肺部肿瘤示踪剂研究进展综述如下.
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18F-FDG合成模块的安装及调试
正电子断层显像(positron emission tomograghy,PET)能从分子水平上反映人体组织的生理、病理、生化、代谢改变,已广泛应用于肿瘤、冠心病、神经及精神疾病的研究和诊断[1].近年来,随着国内PET/CT数量的增多,对于正电子放射性药物的需求量也随之增加,其中18F-FDG在PET/CT显像中有着其他显像剂不可替代的地位.
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PET/CT中心正电子放射性药物生产人员的放射防护
目的:降低正电子放射性药物生产人员的辐射剂量.方法:通过对PET/CT正电子放射性药物产生的电离辐射来源的分析,提出了工作人员的防护措施.结果:降低了受照人员的辐射剂量.结论:对于PET/CT中心正电子药物生产人员来说,只要在操作过程中采取有效的防护措施,优化操作流程,缩短操作时间,完全可把受照射剂量降到合理的水平,避免电离辐射损伤.
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放射性示踪剂在脑功能PET显像中的应用
脑PET显像是利用正电子示踪剂检测脑血流量,血容量,局部葡萄糖利用率,氧、氨基酸代谢和血脑屏障的完整性,以及受体的位置、密度和分布等.因此,PET不仅能研究各种脑疾病的过程和特征,评价神经系统疾病治疗效果,而且能研究正常脑功能.
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反相高效液相色谱法测定正电子药物标准品及其前体
正电子发射断层显像(positron emission tomog-raphy,PET)是一种先进的医学影像手段,在肿瘤、神经与精神疾病以及心血管疾病等的诊断、治疗与研究中显示出越来越重要的作用,同时在临床及药理学研究中也有非常大的价值[1].正电子核素标记的药物进人体内后发生衰变,一个质子转变为一个中子和一个正电子.
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肝细胞癌诊治中相关正电子药物的研究进展
肝细胞癌( hepatocellular carcinoma,HCC)是我国常见的恶性肿瘤之一,HCC患者的5年生存率仅为2%~16%[1].根据肿瘤的生物学行为进行早期诊断和早期治疗,是提高HCC患者生存率的有效途径之一.正电子发射体层摄影( positron emission tomography,PET)是追踪肿瘤生物学行为的一种非侵入性影像学检查手段.该检查技术所需的正电子放射性药物是由放射性核素和载体组成,放射性核素主要起示踪作用,载体主要起靶向作用[2].根据放射性药物所反映肿瘤生物学行为的侧重点不同,大致将放射性药物分为4大类:代谢类、增殖类、乏氧类和受体类.
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正电子放射性药物的应用现状与进展
基于医学发展和临床诊疗实践的迫切需求,正电子放射性药物的研究和使用日益广泛.本文简要介绍了正电子放射性药物及其特点,回顾性分析了国内外正电子放射性药物的发展历程,针对我国正电子放射性药物的现状,探讨推进正电子放射性药物研发、生产和临床应用的设想.
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18F标记的正电子放射性药物及其临床应用
PET显像可以无创、动态、定量地研究特定标记物在人体内的化学过程和生理生化过程,在活体水平研究生命物质的代谢,研究受体的分布和功能、基因调控的变化等,这些使核医学的发展达到了真正意义上的分子水平.
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注意正电子放射性药物的研究和发展动态
正电子放射性药物简称正电子药物或PET药物,近年来一直保持着良好的发展势头.主要有以下5个方面:①正电子药物的基础研究发展迅速,新的药物不断涌现.反映这方面进展的"放射性药物化学国际会议"正电子药物的文章占全部文章的50%以上,2001年第14届会议上占53%[1],2003年第15届会议上占61%[2].
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加强正电子显像的临床和基础研究
一个世纪以来,伦琴射线的发现对人类疾病的诊断和治疗产生重要影响。而CT和MRI的出现,特别是多层螺旋CT和功能性磁共振成像的发展使放射学进展到一个新的局面。核医学也由于正电子发射型计算机断层仪(positron emission computerized tomography,PET)的应用, 上了一个新的台阶。短半衰期核素如11C、13N、15O、18F及其标记化合物注入人体后,用计算机重建这些生命物质在脏器内的分布,得到的正电子图像反映了人体的动态化学或代谢过程,因此,是在分子水平揭示人体疾病早期微细的功能或代谢改变,与CT、MRI等解剖图像相比,有更重要的价值。 PET初期仅用于生命科学中脑的研究,后来发现在肿瘤的临床应用有重要的价值。近5年来,特别在欧美国家,PET中心不断增加,检查的病例和发表的文章逐年增多。在肿瘤中的应用已成为PET显像的主要工作,约占85%~90%;其次为脑和心脏疾病,约占10%~15%。18F-FDG PET显像主要用于:①肿瘤良恶性病变的鉴别和全身转移灶的探察;②判断肿瘤术后复发还是瘢痕;③鉴别肿瘤特别是脑瘤放疗后复发还是照射后坏死;④肿瘤放疗和化疗后的疗效监测;⑤血中肿瘤标志物如CEA、AFP、CA-19-9等持续增高时寻找原发或转移灶。总之,18 F-FDG PET显像对提高恶性肿瘤诊断的正确性,改变临床分期,指导治疗方案的正确实施,节省总体的医疗费用和提高患者的生存率均有十分重要的价值。Siegal等[1]综合648篇PET显像文献,对24 395例肿瘤患者的临床分析,18F-FDG PET显像诊断的灵敏度和特异性分别为84%和80%,而CT为66%和76%[1]。目前,肿瘤PET显像的病种涉及肺单个结节(SPN)、结直肠癌、淋巴瘤、黑色素瘤、头颈部肿瘤、甲状腺癌、乳腺癌,肝、胃、胰腺、卵巢和骨肿瘤等。对于脑星状细胞瘤的分化程度、癫痫灶的定位和老年痴呆的鉴别诊断均有明显优势。心肌活力评估在冠心病的介入治疗疗效监测中视为“金标准”。此外,PET显像用于全身健康检查以及在早期发 当前,PET仪和正电子放射性药物的发展新动向为:①PET探头的晶体已从D-PET的BGO和C-PET 的NaI发展为LSO和GSO晶体,在探测效率接近的前提下,能量分辩进一步提高。②图像融合、仪器合一进一步完善,CT不仅与FDG SPECT合一,高质量的螺旋CT/PET已经问世,患者可1次进行两项检查并获得融合图像。③在PET的使用上,将PET仪装在载重车上,对临近18F-FDG供应点的医疗单位开展流动服务。④FDG SPECT逐渐成熟,衰减校正技术日趋完善,对肺单个结节的诊断已接近PET显像。⑤18F-FDG是重要的肿瘤显像剂,但常规合成的产率和可信度有待提高,为提高比活度,[18F]氟化物正取代[18F]气体前体[2]。⑥正电子肿瘤显像剂已从研究糖代谢的18F-FDG进入探索DNA合成和蛋白质合成成分的研究,如18F-3'-脱氧-3'氟胸腺嘧啶(3'-deoxy-3'-fluorothymidine,FLT)、18F-酪氨酸衍生物、反义脱氧寡核苷酸等。⑦肿瘤正电子乏氧显像剂18F-fluoromisonidazole已研制成功。⑧正电子受体显像剂的研究有了很大进展,如雌激素受体(ER)16a-18F-氟雌二醇,交感神经受体11C-Meta-hydroxyephedrine,多巴胺受体18F-dopa和18F-FP-CIT。
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对国内发展正电子放射性药物的建议
2004年国际核医学进展有以下动向:①PET/CT;②SPECT/CT;③64层多排CT的问世(CT血管造影,CTA)及可能对核素心肌负荷显像的影响;④核素治疗新药;⑤分子影像学及其相关技术.其中放射性药物的发展起十分关键的作用.
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正电子放射性药物的现状与进展
PET/CT是一种完全正电子放射性药物依赖型设备,正电子放射性药物用于PET/CT显像是在分子水平上反映细胞代谢、细胞受体活性和细胞核内的核酸合成与细胞基因的改变,从而达到早期分析和判定组织病变.没有必须的正电子放射性药物,PET/CT是无法发挥临床作用的.
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正电子发射断层显像/CT中心γ辐射铅衣屏蔽效果评价及防护措施
目的 研究铅衣对正电子发射断层显像(PET)/CT中心放射性药物18氟-脱氧葡萄糖(18F-FDG γ射线是否具有屏蔽效果,以探讨护士在工作中的辐射防护措施.方法 对2010年6月-2011年12月PET/CT中心1442例受检者的临床资料进行回顾性分析,经计算平均注射量为10.05 mCi,大注射量为14.7 mCi,测量在距15 mCi 18F-FDG 1~5 m内有无铅衣屏蔽时空气的当量剂量率.结果 在距离放射源1~5 m范围内,无铅衣屏蔽时空气的剂量当量率范围4.23~77.96 μSV/h,有铅衣屏蔽时空气的剂量当量率范围3.49~54.24 μSV/h,两者间差异无统计学意义(t=1.64,P>0.05).结论 铅衣对18F-FDGγ射线的空气当量剂量率无屏蔽作用,护士应从各个方面加强辐射防护,使受照射剂量降到合理的水平,避免电离辐射损伤.
关键词: 正电子发射断层显像/CT 正电子放射性药物 放射防护 当量剂量率 护理 -
气相色谱法测量正电子放射性药物中有机溶剂残留及原因分析
采用气相色谱法定量分析正电子放射性药物中乙腈、乙醇、N,N二甲基乙醇胺及二甲亚砜(DMSO)的含量,并分析残留原因.以AT-624型毛细管柱作为分离柱,建立了乙腈和乙醇定量范围为:0.004~0.320 g/L,N,N二甲基乙醇胺和DMSO为0.010~0.120g/L的标准曲线,使用该曲线分析常规的6~9批正电子药物中有机溶剂残留.结果显示:乙腈和乙醇定量的线性系数分别为0.9994、0.9999,N,N二甲基乙醇胺和DMSO的线性系数分别为0.999 7、0.9996,系统回收率和精密度均符合要求.常规制备的18F-FDG、18F-FLT、11C-CFT和11C-PIB中乙腈残留量分别为(0.031 3±0.0433)、(0.0829±0.0668)、(0.0156±0.0059)、(0.025 4±0.0266)g/L;18F-FDG中乙醇残留为(0.050 5±0.0528) g/L;18F-W372和11C-DT-BZ中DMSO残留分别为(0.0331±0.0180)、(0.023 8±0.010 0)g/L,11C-胆碱中含N,N二甲基乙醇胺为(0.0348±0.0022)g/L,均低于美国药典要求.以上结果表明,气相色谱法适用于正电子放射性药物中有机溶剂残留量的快速的分析.
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国内正电子放射性药物发展现状简介
简要介绍了国内正电子放射性药物发展的近况,对比了国内正电子放射性药物在研究、开发和应用方面与国外的差距.这主要表现在基础研究少、质量控制设备不齐全、质量控制项目少及从业人员学术水平低等.提出加强人员培训、强化质量控制等建议.