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糖尿病肾功能不全患者甲状旁腺素和骨钙素的变化及相互关系
随着各种肾替代疗法的广泛应用,肾性骨病已成为尿毒症的主要并发症之一.早期的研究已证实,在慢性肾功能不全患者中i-甲状旁腺素(i-PTH)与骨钙素(BGP)成线性正相关,提示PTH可能直接影响BGP,但仍不清楚糖尿病慢性肾功能不全患者PTH和BGP的相互关系.为此,我们观察了慢性肾功能不全各个阶段的糖尿病患者i-PTH和BGP的变化及相互关系.
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心包积液定量诊断的动物实验研究--心包积液量与超声心动图的关系
目的:利用超声心动图与开胸的犬所制作实验性心包积液动物模型相结合,比较超声心动图心包积液液性暗区宽度与心包腔内所注入液体量之间的关系,探讨一简便而又准确的定量诊断心包积液的方法.方法:选用狗(15条)作为研究对象,构建心包积液动物模型,研究心包积液量与超声心动图液性暗区宽度的关系.结果:动物实验表明:1.超声心动图R、L、A心包积液液性暗区宽度及舒张末期(R+L+A)/3与心包积液量间均呈正相关,但A值与心包积液量不符合线性关系;2.液性暗区宽度,以A区宽.结论:动物实验发现:1.(R+L+A)/3与心包积液量呈线性正相关,可以通过检测R、L、A的值,计算(R+L+A)/3的值,参考线性方程来初步估算患者的心包积液量,定量诊断心包积液.为临床定量诊断心包积液提供一种新的无创性方法;2.心尖区液性暗区宽,从剑突下进针穿刺心包腔引流积液比较安全、有效.
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肝脂肪变性可促进肝apoA-IV表达
《动脉硬化、血栓形成与血管生物学》(Arterioscler Thromb Vasc Biol)2013年9月12日在线发表的一项研究指出,小鼠肝脂肪变性可以诱导肝载脂蛋白A-IV(apoA-IV)的表达,而apoA-IV反过来又能促进脂蛋白颗粒的扩增和减少肝脏的脂肪负担,同时不增加致动脉粥样硬化的载脂蛋白B脂蛋白颗粒。
无论是高脂肪饮食还是SREBP-1a转基因过表达(SREBP-1ATG)导致的脂肪增生诱导的肝脂肪变性,都可导致apoA-IV mRNA和蛋白水平的升高,高可达43倍。小鼠模型证实,肝甘油三酯(TG)含量和apoA-IV mRNA之间存在线性正相关(r2=0.8965)。为了验证这一关系,将SREBP-1ATG小鼠与敲除APOA4的小鼠杂交,排除外周脂肪干扰, SREBP-1aTg/Apoa4敲除小鼠肝TG的分泌水平下降了24%,但apoB分泌量并无改变。此外,还可以观察到极低密度脂蛋白颗粒(VLDL-C)减少了33%。同时,与对照组相比,重组人apoA-IV型腺病毒可使小鼠肝TG分泌水平增加52%,并使VLDL-C增加了43%,而apoB分泌则不受影响。 -
难治性高血压的治疗:挑战与机会并存
经大样本队列研究发现,亚太人群血压水平与心血管危险呈线性正相关,随着血压水平升高,心血管危险呈倍数放大.因此,控制高血压是预防心血管危险的关键,其中控制Ⅱ/Ⅲ级高血压其心血管获益大.尽管目前可供高血压患者选择的降压药很多,但在接受规范降压治疗的患者中仍有约10%的患者血压不能达标,临床上称这类高血压为难治性高血压,一般定义为:在生活方式改善的基础上规律服用3种足量的不同作用机制的降压药物,其中之一为利尿剂,但血压仍不能达标者.难治性高血压是高血压治疗中难达标的人群,患者往往心血管并发症多、预后差,亟需采取更合理有力的措施将血压控制到比较安全的水平.
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上海地区105例肺泡毛细血管膜弥散能力和肺毛细血管床容量正常值的研究
目的 测定上海地区105例正常成人的肺弥散能力(DLCO)、肺泡毛细血管膜弥散能力(DM)和肺毛细血管床容量(VC).研究DM和VC与DLCO,年龄,身高,体重的关系并建立正常多元回归预计值公式.方法 采用一口气法(CO)测定不同浓度下的肺弥散量(DLCO),使用著名的Roughton和Foster公式:1/DLCO=1/DM+1/θVC计算DM和VC[1].结果 男性女性DM,VC与DLCO,身高呈线性正相关,与年龄呈线性负相关,男性DM与体重呈线性负相关.结论 身高和/或年龄是DM,VC回归方程的主要变量.